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1 什么是灰指甲?
灰指甲,学名叫做甲真菌病,是一种常见的皮肤科疾病,其患病率约占所有甲疾病的 50%和皮肤真菌感染的 30%。主要是由于皮肤癣菌、非皮肤癣菌性霉菌及酵母菌侵犯甲板或甲下组织所引起的疾病[1]。
2 儿童灰指甲的主要病因有哪些?
灰指甲的触手涉及男女老少,虽然主要好发于成年人,但近年来儿童患者的数量呈上升趋势。究其原因主要有以下 4 点:
3 如何辨别孩子是否得了灰指甲?
注:甲板——指甲;甲床——我们指甲下面的小肉垫
灰指甲的临床表现主要分为 6 种:
临床确诊:
虽然灰指甲的临床表现较为典型,但是有一些疾病如银屑病也会导致指甲的改变,极易与灰指甲混淆。
所以发病后,应及时去医院就诊,通过临床特征、真菌学检查和组织病理检查最终确定是否属于灰指甲以及属于哪种类型。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
大家都以为青光眼是老人的专利,其实儿童也会出现青光眼。儿童青光眼是会引起视神经损伤的疾病,如果没有及时的治疗会导致视神经严重受损,严重的会失明。儿童出现青光眼会有很多明显的症状,比如头晕头痛、视力下降,还伴有恶心呕吐发热的症状。
儿童青光眼对孩子的危害是很大的。但是大家对这个疾病都没有足够的重视,在孩子出现早期症状的时候,没有检查治疗,后果会非常的严重。儿童在出现青光眼以后会出现很多症状,如果家长发现这些问题就可以带孩子去医院检查。
儿童患青光眼的症状
1、头痛眼胀
有青光眼的人眼压会急剧升高,三叉神经会受到刺激,反射性的引起三叉神经疼痛,然后患者就会感觉有偏头疼和眼睛肿痛的症状了。
2、视力减退
很多有青光眼的患者早期会出现视力下降的症状,特别是在夜里会出现雾视的现象,第二天早上消失。这个也是因为眼压过高,视神经受损引起的。
3、虹视
由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,这个时候看日光就会出现外圈变红,内圈紫红的现象,这个就是虹视。
4、恶心呕吐
眼压过高对引起迷走神经以及呕吐神经兴奋,然后就会出现恶心呕吐的现象了。
5、畏光、流泪
畏光是青光眼患者很常见的症状,儿童出现青光眼也会畏光,还有的孩子会有流泪大的症状。
6、看书写字会出现跳行
很多孩子早期青光眼,在长时间写字或看书的时候就会出现跳行的现象,眼睛也特别容易疲劳。
很多儿童出现青光眼都是先天性的,如果可以早期发现及时治疗治愈的可能性是很大,最怕的是病情很严重以后才开始治疗,会产生严重的后果。手术治疗是治疗青光眼最好的方法,主要就是对房水引流进行疏通。手术还是建议到正规的医院进行。发现有青光眼以后就不要一次性喝很多水,会使眼压升高。
同学家孩子今年七岁了,上午焦急的打电话诉说:“孩子已经很久没有剪过指甲了,一伸手出来就要“啃”,该怎么弄呢?”其实这种情况在儿科是很常见的,那咱们就一起来了解一下孩子啃指甲的原因以及不良影响,最后再给出解决方案!
生理性的:
大多是由于缺某些微量元素如锌、铁而导致的异食症。患有异食症的孩子不仅啃指甲,还会出现吃泥土等不可思议的东西。这种情况下,一般带孩子及时就诊医院做出相关检查,进一步确诊以排除微量元素缺乏导致的异食症即可。
心理因素:
比如孩子自小性格较内向,或抑郁、焦虑等精神疾患时也会出现啃指甲。还有的部分孩子是模仿别人造成的不良习惯。
不良影响:
孩子天生活泼好动,到处乱摸,指甲中免不了会滋生很多致病微生物,孩子啃指甲的“毛病”,食入这些病原微生物是在所难免了。
咬指甲时间较长的孩子,由于甲床被破坏,渐渐会发展为甲沟炎,有的孩子也会出现牙齿生长畸形或是不整齐。
如何正确的纠正孩子的不良习惯呢?
很多小孩子会出现咬指甲的行为,家长不要过度关注孩子的该行为,适当给予纠正,要知道孩子的逆反心理,越不让做的事情越是感兴趣。
对于那些频繁出现啃指甲行为的儿童,家长要多观察孩子的行为以及心理情绪等,如果是抑郁、焦虑等情绪导致的,家长要适时给予安慰,帮助孩子缓解相关负面情绪,这种不良习惯随之便会消失。
还有一点要注意的就是,家长在教育引导孩子的时候要注意方式、方法,千万不要嘲笑或是打骂孩子,否则孩子会有心理阴影的;当孩子咬指甲时,要转移孩子注意力,常常鼓励孩子多动手做手工、多交朋友等;如果孩子咬指甲的行为自止不住,可以在孩子指甲周围涂上酱油等怪味的食物,当孩子再次咬指甲时便会对指甲心生厌恶,从而可以制止孩子咬指甲的坏习惯。
当孩子指甲长长时,要及时帮助孩子修剪指甲,告知孩子修剪指甲后既卫生又美观,以及指甲有哪些作用。让孩子学会保护自己漂亮的指甲。千万不要认为孩子小听不懂,其实2岁的孩子就很懂事的哦!
女大学生小张是某石油学院的学生,不知从什么时候开始,她发现自己的左手大拇指指甲开始出现一条黑线,起初并没太在意,但慢慢的这条黑线越来越粗,小张想自己是不是得了灰指甲啊,于是赶紧就医,但医生告诉她,这并不是灰指甲,而是一种痣。
小张很疑惑,痣不应该长在皮肤上吗?怎么会在指甲上?医生又告知小张,这条指甲上的黑线确实是一种痣,它叫甲母痣,并且还容易恶变为黑色素瘤(黑色素瘤恶性度极高),因为它不痛不痒,所以很容易被大家忽视。
甲母痣不是灰指甲,灰指甲是真菌感染,只需要抗真菌治疗,而且也不会恶变。甲母痣的病根在甲床——指甲的“母亲”,黑色素沉积,不要以为指甲越长越长,会把黑色的部分顶掉。
甲母痣的病因多种多样,全身性的有维生素B12的缺乏,全身代谢性疾病等,局部的外伤,甚至灰指甲都会引起甲母痣。甲母痣好发于青少年,当发现甲母痣时,行病理活检,有很多已经是交接痣,不排除继续进展为黑色素瘤的可能,尤其是儿童,恶变的可能性更大,所以特别提醒各位年轻的妈妈,发现宝贝们指甲颜色有变化,或者是有黑线请及时就医。
对于儿童的甲母痣治疗,原则上虽然说恶变的可能性不小,但仍建议定期随访,定期随访其实说起来容易做起来很难,一是随访的依从性很难达到,还有很多家长爱子心切,一听说有恶变的可能,会要求立即手术切除。
但对于40岁以上的人,一旦被诊断为甲母痣,一般建议立即手术治疗。甲母痣黑线宽度<3mm者:可单纯的将指甲及甲下组织切除,然后甲床修复后缝合即可,这样还可以长出新指甲。对于黑线宽度> 3mm者:先行拔甲,然后将病变部位的甲下组织一起切除,还需要在指骨的骨膜上每间隔2-3mm钻小孔至骨髓腔,伤口不能缝合,术后换药处理,用长出的瘢痕代替指甲,也就是说这个手指就再也没有指甲了。
手术中需快速病理组织学检查,术后将完整切除病变浸润的甲板、甲床及甲母质,送病理组织学检查,前面提到的都是病理证实为良性的治疗方法。若证实为恶性,即黑色素瘤,则需行截指,一般认为截平面为掌指关节处(从手指根截掉),严重者术后需辅助抗肿瘤治疗。
甲母痣最重要的就是早发现早治疗,别等着发展为黑色素瘤就于事无补了。
——早期矫正的意义(避免替牙结束后的矫正或者减小需要矫正时的操作难度)
龋齿的及时干预后,发现有宝宝牙齿的其他情况,如何考虑呢?这次的分享接续上次的内容:
比如乳牙的反颌——“地包天”、多生牙(马牙)、牙齿萌出异位(错位)、先天缺失牙齿等等每种情况,都需要怎样的干预,以及干预的时机如何选择呢?
图1显示的“马牙”或称“板牙”,医学上叫做“上皮珠”,是属于正常的生理现象的,不是疾病;“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育,“牙根”非常短,在出生后的数月内会逐渐脱落;有的婴儿因营养因素,“马牙”不能及时脱落,这也没多大妨碍,不需要医治;——请避免自行“挑破”,担心引发感染。,
图2、5是有牙齿的位置萌出异常,可以考虑早期的活动矫正,牙弓局部调整,可以减少替牙后矫正的难度。
图3是俗称的“地包天”——反颌,需要尽早纠正,建议是在孩子发现的初期,可以是在三岁左右,不建议拖延到替牙的阶段,牙齿松动,不容易纠正上下颌的关系;上颌骨的发育多数会在10岁左右减缓或者停止,如果纠正较晚,容易导致上颌骨发育不足,容易呈现凹面型。
图4是有先天的牙齿缺失,建议考虑空间管理,好处第一是对美观性有提高,避免孩子的不自信;第二是避免发音习惯的不良;第三是保留足够的替牙空间,对后续牙齿的排列整齐有辅助效果。
如果还有其他的疑问,您可以准备具体的口内图片,点诊我,了解更详细的建议
闺蜜小孩乐乐今年6岁多了,非常的可爱懂事,平时很少让闺蜜操心,但是最近闺蜜总是跟我吐槽,说孩子这段时间胃口非常不好。
有时候辛辛苦苦煮出来一桌菜,孩子吃两三口就不吃了,怎么喂都不行,还有挑食的坏毛病,而且明明吃那么少,还总是有积食的情况。
一段时间下来,孩子都瘦了5、6斤,整个人的精神状态不好,总是无精打采的样子,白天很犯困,晚上就睡不着觉,还经常做梦。
后来我就建议闺蜜最好带孩子上医院做个详细的检查,担心是不是孩子哪里不舒服导致的,结果去医院检查,发现孩子脾胃很虚弱,体内长期有积食,所以才会出现这些症状。
医生告诉闺蜜,还好发现及时,尽早安排就医,不然时间拖长了,会阻碍营养的吸收,导致难发育,体质变得越来越差。
一、孩子老消化不好,医生:祸首可能是3个习惯
1、过度喂养
父母都喜欢看见孩子吃东西,他们认为孩子能吃是福,孩子吃得越多说明孩子发育越好。
但实际上孩子的胃容量有限,若是经常吃太饱,超过肠胃的承受范围,次数多了,会给脾胃运化加重负担,导致脾虚积食的症状出现。影响发育。
2、吃饱就坐着躺着
很多小孩都有这样的坏习惯,吃饱了就开始坐在沙发上看电视玩手机,这个习惯非常不好,很容易就消化不良了,时间长,会导致孩子肠胃的吸收和消化功能下降,影响营养的吸收,脾胃不好和积食成为恶性循环,严重阻碍发育。
3、睡前加餐
很多小孩都有睡前吃东西的习惯,因为身体正是发育的时候,身体代谢速度非常快,很容易就感觉到肚子饿了,所以喜欢在睡前吃些小零食,喝牛奶或者再加正餐。
但是这样的习惯很不好,小孩在睡觉的时候肠胃蠕动变慢,但是因为胃中还有食物,肠胃就得加班工作,肠胃不仅没有得到休息,会被慢慢拖垮,而且也会影响到小孩的睡眠质量问题。
二、缓解孩子积食问题,做好3件事,脾胃好,防积食,促进发育
1、定期清理肠胃
小孩年龄小,消化系统功能还没有完善,消化能力是比较差的,再加上饮食不注意,很容易就出现消化不良的情况,导致积食,因此,父母最好隔三差五地帮小孩清理肠胃食物残留,预防积食发生。
建议父母最好家里常备养护脾胃的代茶饮,时不时给孩子冲泡来喝,可以促进消化,提高肠胃的消化能力,对脾胃不好,反复积食,睡眠不安、不爱吃饭等都有很好的改善。
2、多多体育锻炼
父母要重视孩子运动问题,做好督促作用,最好多多抽空带孩子户外运动,让孩子亲近到大自然,感受到运动的魅力,养成坚持运动的好习惯。
每天至少运动1小时时间,可以是跳绳、慢跑、骑行、打羽毛球等运动,运动量要随着年龄的增大适量增加。同时,饭后最好能到小区或是楼下多散步,促进消食。
3、少吃零食
市面上的零食琳琅满目的,非常诱人,大人都抵抗不了零食的诱惑,更何况是自制力差的小孩呢,父母要控制好孩子的零食摄入量,尽量能不吃就不吃。
零食大多含有各种各样的添加剂,而且没有什么营养,小孩吃多了容易营养不良,给脾胃集中负担,而且还会影响到孩子的正常食欲,导致孩子不爱吃饭,挑食等。