一刷牙就出血？千万别不当回事，牙龈出血是身体给你的警告。今天和大家一起聊聊牙龈出血是怎么回事？其实刷牙出血是身体在报警。极少数情况可能是血液性疾病所致，绝大多数情况是因为牙龈发炎了。牙龈炎一开始只是轻微的牙龈出血，如果不进行治疗，会进一步出现牙齿松动，甚至脱落，也就是我们经常听说的会导致“老掉牙”的牙周炎。牙周病特别是牙周炎还与一系列的全身疾病相关：如糖尿病、心脑血管疾病、肾脏疾病、早产及低体重儿、骨质疏松、肥胖等。那么牙齿健康和哪些疾病有关系呢？

 

 

一、血糖控制不好易患牙病

 

牙周病和糖尿病是一对“难兄难弟”。很多糖尿病人常伴有牙龈红肿出血、牙齿松动，其实这都是牙周炎的典型表现。糖尿病会影响人体的免疫功能以及愈合能力等，患者容易发生牙周炎，而且其发展速度也会比非糖尿病患者快，血糖控制不佳的患者尤甚。有学者提出，牙周炎也是糖尿病的并发症之一。对于糖尿病患者来说，更应该重视口腔卫生的控制，定期进行洗牙和必要的龈下刮治，控制牙周炎症。当血糖控制较差（空腹血糖＞11.4mmol/L）时，牙科治疗后感染的风险增大，需要待血糖控制稳定后方可进行常规牙周治疗。

 

二、牙齿和心脑血管疾病的关系

 

大量科学研究表明，牙周炎与动脉粥样硬化、心肌梗死和脑中风等多种心脑血管疾病相关。牙周炎患者更容易出现冠状动脉硬化。积极进行牙周治疗能有效降低心脑血管疾病的危险性。存在心脏瓣膜疾病或进行过人工瓣膜置换的患者，当存在牙源性疾病或者在进行牙科治疗后有一定概率出现心内膜炎（治疗前可以使用抗生素进行预防），危及生命。

 

 

三、保护口腔卫生

 

牙周炎的预防措施，除了定期到医院检查、洁牙外，唯一能做的就是自己在家中做好口腔卫生。想要跟牙周炎和其他牙病说“拜拜”，提醒大家切记以下七点：保持良好的口腔卫生：每天有效刷牙两次，并使用牙线或冲牙器清洁牙缝，牙周炎患者可使用牙缝刷；使用含氟牙膏：常规使用含氟牙膏，酌情使用抗敏牙膏和药物牙膏；健康饮食：合理规划膳食，保护牙齿，少吃黏性大的甜食，少喝碳酸饮料；定期进行口腔检查：至少一年一次，像体检一样养成习惯；备孕一定要看牙医：怀孕前检查治疗口腔疾病，解除隐患；牙齿健康从娃娃抓起：从一出生就关注孩子的口腔健康，重视乳牙；及时修复缺失牙齿，避免相邻牙齿的伸长或移位。

所谓股骨头坏死，是指人体骨骼活组织成份坏死。股骨头坏死会直接影响局部的供血不足，引发贫血。引起贫血的原因很复杂，目前已知的常见原因有钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等疾病。

现在股骨头坏死也是一种常见病、多发病。造成股骨头坏死有很多原因，比如大量的喝酒，还有就是激素，再有就是由外伤引起的股骨颈骨折都会造成股骨头坏死。股骨头坏死给患者带来了不同程度的痛苦，临床上主要采用药物和手术等方法进行治疗。

 

股骨头坏死现在已经很常见，发病率也是很高，给患者带来了很多伤痛，影响了他们的身体健康，给人们带来很大的不便，极为可怕。股骨头坏死的危害很大，我们平时就必需要引起重视，要对股骨头坏死这种疾病有一定的了解，做到早发现早治疗。

 

那么，到底患股骨头坏死有什么症状表现呢?在刚开始时会有明显的关节僵硬症状、不能长时间站立、髋关节屈伸不利、下蹲困难，向外展、外旋活动明显受限制，还有绝大多数的患者会有间歇性跛行，走起路来更加疼痛。

咱们的人体是可以自身修复的，当缺血以后，它在缺血区的周围修复它，然后再往里长，有个炎性反应在坏死区的周围，矿盐沉积在周围这一圈，就形成了硬化带，这样股骨头坏死区的中间，坏死区血液进不去了，骨组织血液循环受阻。股骨头坏死如果血色素低于12g就是贫血了，必须需要输血治疗。另外钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血这六种疾病都会引发贫血。

股骨头坏死一旦发生骨外形变形，就会严重影响患者的生活及劳动能力，还会导致贫血。所以我们日常要保持良好的生活习惯不抽烟、不饮酒;应该多喝奶制品、豆制品和绿叶蔬菜，保证钙的摄入量。另外还应该每天保持晒1-2小时的太阳，促进体内合成维生素D，保持我们的身体处于健康状态。

 

 

不知道大家有没有半夜熟睡中迷迷糊糊听到“咯吱~咯吱~咯吱咯吱咯吱”的声音此起彼伏，就像房梁上的老鼠一样络绎不绝。

 

醒来仔细一分辨，居然是家里的孩子、身边的爱人、同宿舍的舍友在磨牙！磨牙这个事儿，说是病吧，好像也不算，如果说没有病，可这个咯吱咯吱的声音传来，还真是让旁人痛苦万分，难以入眠。

 

 

其实，磨牙还真是一种病，而且还不轻，今天，Dr.京带大家了解一下，磨牙究竟是一种什么病？

 

“磨牙症”真的是一种病吗？

 

磨牙，又称为磨牙症，是一种口腔病症。它是指人体在无意识状态下咀嚼肌产生的不自主性收缩，从而使我们的上下牙齿咬紧或者摩擦，产生间断性的咯吱咯吱声。

 

简单来说呢，是病，就是上下牙控制不住的来回磨动。一般来说，磨牙症绝大部分发生在夜间，当然偶尔也有白天发作的，其中发病群体以青少年比较多见。

 

例如大家家里的孩子、同宿舍的舍友，并且儿童磨牙症的发病率高达20%，远远高于成年人的3%^[1]。

 

磨牙症怎么产生？

 

磨牙症的产生主要是由于咀嚼肌的异常抽动，而咀嚼肌抽动后，就会带动上颌骨、下颌骨的异常开关，而上下颌骨的表面就是我们的上层牙齿、下层牙齿，因而就出现了磨牙。

 

 

然而看似磨牙症发生的原因十分简单，但其中的道理非常复杂，病因机制目前还不是非常清晰，不过基本可以分为如下几个原因^[2]：

 

1 精神原因

 

发生磨牙症的人可能由于处于精神紧张状态，长期焦虑、压力过大、情绪波动明显等因素导致，例如学生时代的考试时期、学习压力过大等等，会造成夜间不自主磨牙。

 

 

2 神经原因

 

精神原因可能是精神压力过大导致，但神经原因看似简单，但实际更加严重。

 

这种原因是中枢神经系统的病变、紊乱导致，例如癫痫、帕金森、精神分裂等各种神经系统疾患会严重破坏我们的中枢神经以及周围神经系统，使神经功能紊乱，神经电生理活动的信号异常。

 

通俗来说就是乱放电，乱放电就造成了咀嚼肌的非自主性活动，也就是咀嚼肌总是接到上级指令：“给我动！”，所以咀嚼肌自己都控制不住自己而出现抽动，因此导致磨牙的发生。

 

 

3 局部刺激原因

 

例如牙周炎、牙龈炎等口腔炎症时，炎症因子聚集后也会刺激局部的咀嚼肌发生不自主抽动，产生和神经因素一样原理的磨牙行为。

 

当牙周炎、牙龈炎得到良好治疗后，很多人的磨牙症也就随之消失了。

 

4 内分泌原因

 

内分泌紊乱、失调也可能导致磨牙症的发生，例如血压、血糖、血钙、血钾浓度的改变、过度吸烟、酗酒等原因会导致身体电解质失调、胃肠道功能紊乱。

 

长期的内环境紊乱也是刺激因素的一种，将会刺激周围神经出现异常活动，诱发磨牙症。

 

不过！再次有一点值得特别说明的是，目前并没有直接科学证据表明磨牙和缺钙有关。

 

 

很多孩子家长或者磨牙患者自身都误以为磨牙是缺钙、缺锌了，或者肚子里有蛔虫了，因此就开始盲目补钙、补锌、吃蛔虫药。

 

其实不然，虽然缺钙、缺锌或许对磨牙症有一定的促成作用，目前并没有直接证据表明他们之间有直接联系。

 

因此盲目的一通乱补反而会引起其他不良症状，盲目服用驱蛔虫药物就更加对身体有害了。

 

我们的身体是否缺钙、缺锌、有蛔虫，是需要到医院经过科学检查才能确定的，简单的磨牙并不能说明什么。

 

并且，只要保持正常健康饮食，不挑食、不偏食，现在国家繁荣富强了，全面小康的生活条件下一般不会出现营养不良的。

 

 

4 遗传原因

 

这一点就不多讲了，遗传性因素也会导致磨牙症的发生哦。

 

怎知自己有磨牙症？

 

那么大家该如何自我诊断是否患有磨牙病呢？读者内心：“我当然知道要看是否有磨牙。”

 

但是除了磨牙，还有其他很多表现值得我们用来参考。

 

牙齿的表现

 

磨牙，顾名思义，磨嘛，磨久了，牙齿就会有明显的磨损，参与磨牙症的牙齿会明显比其他牙齿长度短、断面粗糙。

 

因此可以仔细观察一下牙齿，如果有明显的上述表现，也说明有磨牙症的发生。

 

下颌关节和咀嚼肌的表现

 

还记得上面说到，各种精神、神经、局部刺激、内分泌紊乱等原因导致咀嚼肌自己也控制不住自己而抽动嘛，抽动久了，咀嚼肌自己也会疲倦、酸痛。

 

道理就像我们跑了一个马拉松一样，小腿肚子的肌肉会酸痛难忍，当经过一晚上的磨牙长跑后，咀嚼肌过度疲劳。

 

因此早上醒来我们会感觉到面部咀嚼肌、下颌关节的部位十分酸痛，这也可以提示半夜有磨牙症的发生。

 

咀嚼肌又分为：咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌4块，简单来说，位置如图所示，只需要观察这几个位置的肌肉是否酸痛就可以啦^[3]。

 

 

其他表现

 

有些重度磨牙症患者，也会出现长期睡眠质量不佳、精神萎靡、抑郁、头痛等症状，这也是可以成为诊断磨牙症的原因。

 

那么，当我们已经自知半夜有磨牙发生，同时还有上述几个表现时，这说明确实患上了磨牙症，那么我们应该如何治疗呢？别急，往下看！

 

该如何拯救我的磨牙症？

 

如果患上了磨牙症，轻微的磨牙症是不需要特别治疗的，可以舒缓一下心情，调整生活节奏，让自己摆脱高压力、高焦虑、高紧张的生活状态，可能磨牙症就会随之而解。

 

但是如果磨牙症反复发作、经久不消甚至越来越严重时，就需要及时到医院就医了。此时，磨牙症的主要治疗方法有这几种^[4]：

 

心理治疗

 

顾名思义，还是从精神原因和神经原因出发，来聚焦下药。

 

通过心理医学干预的方法让磨牙症患者得到放松、缓解焦虑，同时结合镇静药、抗惊厥、抗焦虑的药物让磨牙症患者镇静、舒缓。

 

 

人体进入镇静状态后，咀嚼肌就不会接收到异常神经刺激信号了。再结合按摩、热敷咀嚼肌，使咀嚼肌也摆脱高紧张状态，咀嚼肌得以舒缓不再抽动，自然磨牙的情况就会好转啦。

 

肌肉松弛治疗

 

前面说到，磨牙症的发生是由于咀嚼肌的异常抽动而发生的，因此出现严重的、难以控制的磨牙症时，普通按摩、热敷可能无法缓解。

 

这时可以通过咀嚼肌松弛法来治疗，例如：理疗、咀嚼肌喷雾、肌肉封闭、生物反馈疗法、肌肉松弛剂疗法等等，使紧张的咀嚼肌彻底松弛下来。

 

 

咬合板

 

咬合板疗法也是常用方法之一，当发生严重磨牙症而患者又不能自控时，可以通过这个办法来治疗。

 

顾名思义，咬合板就像一个牙套一样，让磨牙症患者咬住，可以有效减轻甚至阻止磨牙症发生，同时，上下牙之间放置咬合板后，也可以有效避免上下牙咬合面的磨损及牙齿受伤。

 

但是咬合板的种类有很多，佩戴方式也不同，如果需要佩戴咬合板，一定要去正规三甲医院的口腔科根据自己的情况定制哦。

 

 

刺激因素的治疗

 

如果患有牙周炎、牙龈炎等局部口腔疾病时，积极治疗这些刺激性问题，磨牙症也会得到一定缓解。

 

同时，如果身体存在全身性的内分泌紊乱、电解质失调，经过调节后，也会减轻磨牙症的发生。再次强调一下，不要盲目乱补钙哦！

 

大家是不是对磨牙症有了新的认识呢？Dr.京希望大家都能牙齿好好，不再磨牙！

 

参考文献：
[1] 白慧慧.夜磨牙[J].健康向导,2020,26(06):14.
[2]李建社.磨牙症的病因研究与治疗进展[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(26):52-53.
[3] 刘燕,杨连平.磨牙症发病机制中压力因素的研究进展[J].现代口腔医学杂志,2019,33(04):243-245.
[4] 张清彬,谭乐成.磨牙症的病因研究与治疗进展[J].国际口腔医学杂志,2018,45(05):497-500.

牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。牙龈肿痛主要是牙龈有炎症而表现出的一种症状，牙龈下的炎症通过牙缝，牙结石，口腔死角进行多方位的传播，使牙龈附着牙菌斑而导致牙龈肿痛。

 

可能很多人都有过牙龈肿痛或出血的情况，不少人认为这些都是“上火”的表现，于是随便找一些清火的药胡乱吃。然而你不知道，这些情况也有可能是你刷牙方式不正确引起的。

 

 

我们天天都在刷牙，大部分人都是早晨晚上各刷一遍，有的人刷牙比较猛，一不小心捅到牙龈或者口腔黏膜，极有可能导致牙龈肿痛、出血甚至口腔溃疡。而我们常用的垂直刷牙法会导致牙龈退缩，横刷法则会引发牙周组织病，这两种错误的刷牙方法，都不建议使用。那么很多人就会问，什么是正确的刷牙方式呢？

 

其实正确的刷牙方式有好几种，我们这里介绍一种最为普遍且适用，同时也适用于做过牙周手术患者的刷牙法——巴斯刷牙法（Bass刷牙法）。

 

具体操作方法如下：

 

1.手持牙刷，将刷毛放在龈缘位置，与牙体长轴方向成四十五度角，轻轻用力，使刷毛末端进入龈沟。

 

2.作短距离水平颤动，大约两到三分钟，且幅度不超过一个牙位。

 

3.刷上下前牙的舌面，可将牙刷竖直放置，以刷头的前部接触龈缘处的牙面，作上下颤动。

 

 

4.每个部位颤动约10次，然后移到邻近区域，按顺序刷牙，切勿遗漏。

 

这种刷牙方法虽然比较复杂，但能有效去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑，清洁牙面，同时避免对口腔组织的损伤，值得推广。

 

有关刷牙时间的问题，因个人情况而异，牙齿整齐，牙周健康的，所需时间短；而牙齿杂乱的，牙周条件差的，所需时间长。但一般建议每次三分钟左右。在餐后和睡前各刷一次较好，但没有条件每餐后刷牙的，也至少要早晚各一次，坚持饭后清水漱口。

 

所以你学会正确的刷牙方法了吗？试着坚持一下，看看牙龈肿痛及出血的症状会不会得到缓解。

你有没有过这样的情况？

 

一大早刷着牙，突然就糊了一嘴的血，原来是牙龈出血了。平时啃个苹果之类的硬物，牙龈也扛不住要流血。大多数人面对这种情况都不以为然，将血吐干净多漱几次口就算完事儿了。

 

的确，随着年龄的增长、各大器官逐渐衰退、营养汲取不足，像是牙齿疼痛、牙龈出血这些症状都是家常便饭。

 

但事实上，牙龈出血可大可小，有可能是疾病来袭的预兆！

 

早些时候，口腔科接待了一位女患者，她发现自己经常在早上刷牙的时候有牙龈出血的情况。经过检查后，发现该患者的口腔是均匀出血，像是白血病的症状！进一步做了血液检查之后，果不其然，该女士被查出了白血病。

 

 

当然啦，并不是每一次的牙龈出血都是白血病的症状。来看看导致你牙龈出血的几大原因吧！

 

（1）牙龈炎和牙周炎

 

事实上，大多数人的牙龈出血都是由于牙龈炎和牙周炎。而导致牙龈反反复复发生炎症的罪魁祸首就是牙菌斑。

 

如果我们日常里没有注重口腔卫生，刷牙不正确，导致细菌增多就会形成牙菌斑和牙结石。牙菌斑产生的有毒物质会刺激我们的牙龈组织导致炎症。牙龈在炎症状态下会充血、变得脆弱，稍微触碰就很容易流血。

 

一般来说，牙菌斑在24小时之内就可以成长成成熟的菌斑形态。也就是说，当你一天一夜不刷牙，牙面上就会附着致命性的菌斑了。

 

（2）全身性疾病

 

如果全身免疫力下降，导致对于局部刺激的抵抗力下降，就容易诱发牙龈炎症。例如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病和肝肾功能异常等等，都有可能有牙龈出血的症状。

 

（3）内分泌改变

 

当体内的性激素升高，孕酮激素过高的话，会导致牙龈组织在刺激下，引发特异性炎症，导致牙龈渗血增多，特别是在青春期、妊娠期内。

 

 

看到这里，你还觉得牙龈出血无关痛痒吗？虽然牙龈出血不是小事儿，但我们可以从日常生活中去做一些预防措施~

 

1、饭后及时漱口，这样可以及时消灭口腔中大部分致病菌，对保护牙龈有一定的效果。

 

2、坚持早晚刷牙，牙龈炎患者可以选用药物牙膏。

 

3、多吃蔬菜水果等富含维生素C的食物，可以预防牙龈出血。

 

4、定期检查口腔健康。建议是一年1-2次，如果患有牙周病一定要趁早治疗。

俗话说，牙疼不是病，疼起来真要命！如果我们的牙齿给我们提出了“抗议”，一定要重视起来。除了牙龈出血之外呢，经常口臭、牙齿上有黑点黑线等等这些口腔问题也值得我们关注。最后希望大家都能有一口健康的牙齿。

牙龈出血，在我们的生活中是最常见不过了。很多情况下都会引起牙龈出血，比如刷牙的时候，或者吃东西的时候。因此，人们对牙龈出血这种状况都不予以重视。但是，牙龈出血有时候是在显现身体出现的其他隐性疾病。特别是老年人出现牙龈出血的症状，就要警惕是否患上高血压。

 

牙龈出血在我们的生活中是很常见的一种口腔疾病，几乎每一个年龄阶段的人都经历过牙龈出血的情况。但是，很多的人对牙龈出血这种口腔疾病是不以为然，认为只是小小的牙龈出血，并不是什么大的疾病。但这种想法是大错特错的，特别是年龄比较大的老年人，更应该重视牙龈出血这种疾病，千万不可以小觑。因为，老年人牙龈出血，有可能是患上了高血压疾病。

虽说，引起牙龈出血会有很多种不同的原因。有时候牙龈比较脆弱，啃咬一些硬物的时候，损伤到牙龈导致轻度的牙龈出血。有些情况下，是因为患者刷牙的力度过大，牙刷的毛太过坚硬，或者刷牙的姿势不对，导致牙龈受到损伤出血。这些情况都是牙龈受到外部损伤导致的出血。但是，还有一些情况是比较严重的，就是患者本身患有牙龈炎，牙周炎等等的牙龈疾病导致牙龈出血。还有更甚者，是患者身体出现其他比较隐秘的重大疾病。

 

像老年患上人高血压。一般情况下，高血压引起的牙龈出血会出现在夜间的时候。在夜间，患者处于熟睡的时候，牙龈出现大量的出血现象，甚至有些患者会吐出血块。当老年人出现这种情况的时候，很有可能就是患上了高血压。一定要及时到医院进行检查治疗，毕竟高血压并不是一种普普通通的疾病。

所以说，人们不可以小看了牙龈出血这种口腔疾病，特别是老年人。牙龈出血有可能是身体出现重大疾病的预兆，应该引起人们足够的重视。有时候，即使是因为口腔问题，像牙龈炎，牙周炎等等口腔疾病引起的牙龈出血，也是不可以小看的，因为口腔疾病对牙齿的危害是很大的，应该及早治疗。总的来说，不管是因为什么原因导致的牙龈出血，人们都应该引起重视，特别是老年人，要警惕因为高血压导致的牙龈出血。

小儿出现缺铁性贫血是比较常见的现象，这是由于小儿机体生长发育比较快，对于铁的需求量比较大，而日常饮食当中铁的摄入量不能够满足机体对于铁的需求量，造成了相对性的铁缺乏从而出现了缺铁性贫血。

导致小儿缺铁性贫血的原因

导致小儿发生缺铁性贫血的原因很多，但主要的原因是：

 

 

1.先天储铁不足胎儿从母体中获得的铁以妊娠最后三个月为最多，故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少，导致其出生后发生缺铁性贫血。

 

2.铁的摄入不足这是导致小儿缺铁性贫血最主要的原因。人乳、牛乳和谷物中的含铁量非常低，因此如不及时给婴幼儿添加含铁较多的辅食，就容易引起缺铁性贫血。

 

3.小儿对铁的需求量大 婴儿生长发育较快，婴儿5个月和1岁时的体重分别是其出生时的2倍和3倍。

 

随着婴儿体重的增加，其血溶量和血液中的血红蛋白也要大大增加，这就需要更多的铁。有关资料显示：婴幼儿每增加1公斤体重，就需要增加铁质35～45毫克。此时，如果不及时给婴幼儿添加含铁丰富的食物，就易导致缺铁性贫血的发生。

 

4.铁吸收障碍食物搭配不合理可影响小儿对铁的吸收。小儿经常腹泻不仅会影响对铁的吸收，还会增加铁的排泄。

 

5.铁的丢失过多肠息肉、美克尔憩室(小肠的一种先天性畸形)、钩虫病、膈疝等疾病可导致小儿慢性失血，引起其铁的流失过多，从而可导致缺铁性贫血的发生。

 

另外，用不经加热的鲜牛奶喂养婴儿，也可导致婴儿对牛奶过敏而发生肠出血，引起铁的流失。

 

小儿缺铁性贫血应如何治疗？

小儿缺铁性贫血如果程度较轻，可以单纯的食疗，如果程度偏重，就可以口服补铁药物来治疗，如果贫血程度更严重，则需要静脉补铁治疗。

小儿缺铁性贫血吃什么食物好？

小儿缺铁性贫血的孩子，平常的食物上尽量的选择一些含铁元素比较丰富的食物，例如牛奶，鸡蛋，瘦肉，大虾，还有就是肝脏，动物的血。这些动物性的食物里边含铁是比较丰富的，而且它的吸收利用率也是比较高的。

 

同时在饮食上可以多补充维生素C含量丰富的蔬菜、瓜果，因为维生素C可以增加食物当中铁的吸收量，加强补铁的效果。

 

并且还有一些植物性的食物，含铁也是丰富的，例如菠菜，木耳，大枣，也是可以选择的。

 

最后，需要提倡的就是需要纯母乳的喂养，母乳里边还有的铁元素比较丰富，而且母乳里边的铁吸收利用率是最高的，这也是提倡母乳喂养的主要原因之一。

 

牙齿能否正常生长受遗传因素和母体健康状况的影响。大约在母亲怀孕6个月的时候，婴儿的牙齿就开始发育了，因此，牙齿的数目、大小、形状早在胚胎时期就已经决定。若是母体怀孕过程不顺利或者营养摄取不够，就会影响孩子牙齿的健康。

 

牙齿长出后，仍会受到不同因素的影响。经过对各种牙齿疾病的研究发现，由不良的饮食习惯造成的口腔卫生不佳是导致牙齿疾病的最直接原因。此外，牙齿的发育、生长或者长成后牙齿的健康与身体健康也息息相关。

 

牙由口腔中的牙冠部分和埋在牙龈里的牙根两部分组成。覆盖在牙冠表面的是人体中最坚硬的东西“珐琅质”(牙釉质)，牙根表面是牙骨质，牙冠、牙根内都是象牙质（牙骨质），位于牙齿中间的是牙髓组织，包括神经和血管。

  

 

牙龈的讯号解读牙龈关键词——黏膜、抵抗食物摩擦、粉红色。

 

牙龈是一个娇嫩的黏膜，有丰富的血管，边缘紧贴在牙齿颈部，属于角化的黏膜，可抵抗咀嚼时食物的摩擦。正常牙龈呈粉红色，质地柔韧致密，表面存在点状色彩。如果牙根有病变，其颜色会发生改变，呈暗红或发紫，有时可出现水肿，最常见是牙龈出血。

 

牙龈淡白

 

如果牙龈淡白，甚至灰白无血色，多为血虚引起，多见于失血性疾病、贫血、慢性肝病以及其他慢性消耗性疾病。

 

牙龈出血

 

① 偶尔出血

 

如果偶尔出现牙龈出血，一般是三种情况的表现。

 

其一，可能是牙刷过硬或硬物刺激损伤牙龈导致出血。这种出血很快就能止住。

 

其二，可能是牙齿排列不整齐所致。若不注意口腔卫生，易引起萌出性龈炎导致牙龈出血。

 

其三，可能是牙石的刺激所致。牙石形成早期是由口中残留的食物和剥落的口腔黏膜、唾液中的黏液素及细菌等物质混合形成的较软的牙垢，这时可以通过刷牙等方法加以清除。若不重视，晚期唾液中所含的钙盐逐渐沉积在牙垢上就会形成坚硬的牙石，引起牙跟发炎、充血。这时只有及时清除结石，才可有效解决出血问题。

 

② 伴有口臭

 

如果牙龈出血，并伴有口臭等症状，可能是由牙龈炎、牙周炎等牙周疾病引起的。

 

牙龈出血是牙周疾病的最常见症状之一。牙龈俗称牙床，在正常情况下，牙龈依靠上皮紧紧地附着牙骨质和表面的牙釉质，抵御外界的摩擦。若牙龈上皮的完整性遭到破坏，就会出现牙眼出血。

 

牙龈炎是牙龈的炎症。如果牙龈呈暗红色，质地柔软肿胀，进食、刷牙、触碰时容易出血，此时即可作出牙龈炎的诊断。除上述体征外，部分患者存在牙龈发痒、发胀及口臭的自觉症状。牙龈炎的主要病因是口腔卫生不良，导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近的牙面沉积，从而诱发牙龈炎。若不及时治，牙炎可逐渐发展为牙周炎。

 

牙周炎是牙齿周围组织（牙的支撑部分：牙床骨和牙槽骨）广泛的炎症性疾病，常表现为牙龈出血、口臭、溢脓，严重者牙齿松动、咬合无力和持续性钝痛，最终导致牙齿脱落。

 

牙菌斑、牙结石是导致牙周炎的两大原因。

 

口腔中的细菌与食物残渣、唾液、口腔黏膜的脱落细胞等混合形成牙菌近，唾液中所含的钙盐沉积在牙菌斑上形成牙结石。牙结石对牙龈产生机械性压迫，造成牙龈血液循环障碍，抵抗力降低，加上大量的细菌繁殖，造成牙龈的长期发炎、糜烂、出血，进一步扩展到整个牙周组织。所以积极预防牙周炎，关键在于养成良好的口腔卫生习惯，清除牙面上的牙菌斑，防止牙石的形成。

 

③ 长期大量出血

 

如果牙龈出血，量多且不易止血，那么要警惕这是由全身性疾病引起的，如糖尿病患者由于牙床毛细血管缺氧，抵抗细菌能力下降，易造成牙床感染出血。另外如肝脏疾病、白血病、贫血、维生素C缺乏等，都易导致牙龈出血，需要引起重视，尽快就诊。

 

④ 妊娠期牙龈出血

 

如果妊娠期的女性牙龈出血，可能是妊娠期龈炎。女性怀孕后，会因体内增高的荷尔蒙而引发牙龈充血、水肿、肥大，甚至发生炎症，尤是在怀孕的头3个月及分娩前的3个月更为加重。医学上称此为“妊娠期龈炎”，孕妇常常伴有牙痛、牙出血、口臭等表现。为了预防这种情况的发生，孕妇必须比平时更加注意口腔的护理与保健。

 

  

应对策略

 

① 每天早晚必须各刷一次牙。

 

② 餐后及时用漱口水漱口。

 

③ 刷牙时，可根据自己的请况来选择牙膏，龋齿选用含氟或含锶的牙膏：龋齿出血、水肿者，宜选用会消炎止血的药物牙膏；若是由于吃酸性零食过多而引起牙齿过敏，可以嚼含川椒粒，或选用脱敏牙膏。

 

④ 孕期经常去口腔科进行检查，彻底洗牙。

 

⑤ 牙龈出血，多吃富含维生素C的食物；口腔溃疡服用维生素B。

 

⑥ 需要拔牙时，时间一定选择在怀孕期3个月后、7个月前的时间进行。

 

牙龈出血的高发人群

 

① 换牙期的儿童。

 

② 青春期的少年。

 

③ 妊娠期的女性。

 

④ 患某些系统性疾病（糖尿病、心血管疾病等）的中老年人。

 

⑤ 长期卧床不起，生活不能自理的患者，口腔护理不佳者。

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要想有一口健康的牙齿，最好的办法就是平时爱护牙齿，不给自己患牙病的机会。小孩子附和性强、反抗力弱的时候，家长就要及时灌输护牙知识，要不然等到长大后，改变习惯很难。一口好牙，一定颜色要亮眼，形态要整齐。

 

 

一、牙齿颜色

 

牙齿颜色的问题其实“美白”牙齿这个形容不太确切，因为牙齿正常的颜色就是淡黄，不可能达到广告里宣传的“亮白”。什么样的人牙齿容易变黄？老烟枪牙齿容易发黄变黑，爱喝茶、喝咖啡的人牙齿也容易发黄，这些我们都知道。但是有的人，从小牙齿就比别人黄，小小的一排，稀疏歪扭，这就是先天肾气不足的缘故。现代技术美白牙齿，可能附带磨损牙质的副作用，另外效果也不持久。很多的美白牙膏，含漂白剂过氧化氢等，会伤害牙龈和口腔内膜。国家已经不再允许牙膏所谓的“美白功效”作为宣传内容。怎么保持牙齿干净清洁，刷牙这种“表面功夫”必不可少。以前没有牙膏，古人护齿也有自己的良方，其中，清代名医陈修园的“固齿神方”广为人知，这个方既可以固齿，又有一定的“美牙”效果。他自己对这个方子评价特高，一点儿不谦虚地表示：“有此神方，诸方可废矣。”

 

组成：大青盐15g、生石膏15g、补骨脂12g、花椒5g、白芷5g、防风8g、薄荷叶8g、旱莲草8g、细辛5g打成粉以后，刷牙的时候蘸取适量用就可以。到了现代，人们有了美牙的需求，会在里面加入一些珍珠粉。

 

 

二、牙齿形态的问题

 

“美牙”，最根本的是养好肾。很多先天肾气不足的小孩，牙齿形态就不美观，后天需要矫正。我们平时护齿、固齿，也不能忽视肾的养护。叩齿吞津是最简便的养生法之一，除此之外，小便时“咬牙切齿”，也有固齿功效。因为人在小解时，肾气会泄漏，咬住牙齿，能保护肾气不衰。壮年固齿，老年齿不落。一个成年人有28~32颗牙齿，磨牙的颗数远大于门齿，犬牙最少。说明人的自然天性是多吃五谷杂粮，其次蔬菜水果，最后才是肉类。如果只吃肉不吃菜，人营养过剩，导致脾胃负担过重，形成实热，就会在一定程度上，影响牙齿的健康。大道至简，所谓的养生，唯有顺应人体规律、自然之道。

牙结石引起的牙龈发炎，可以通过龈上洁治术、龈下洁治术、药物治疗、养成良好的卫生和饮食习惯来改善。

1.龈上洁治术：通过超声波振动去除牙体周边的牙石、牙菌斑，改善口腔环境，减轻牙龈炎症状；

2.龈下洁治术：如果牙龈炎症状严重，牙结石难以通过洗牙方式清除，可考虑进行龈下洁治术。这是一种在牙龈下进行的治疗，能够彻底清除牙结石和牙菌斑，减轻炎症；

3.药物治疗：如果洗牙和龈下洁治术不能完全治愈牙龈炎，可以遵医嘱口服甲硝唑片和阿莫西林胶囊，另外配合复方氯己定含漱液漱口效果也比较好；

4.养成良好的卫生和饮食习惯：主要是养成每天刷牙的习惯，正确使用牙线；注意营养均衡，多吃富含维生素的食物，同时要避免过多食用甜食。

牙结石引起牙龈发炎，最好及时到医院对牙齿进行局部检查，遵医嘱选择最合理的处理方案，以利于炎症恢复。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑。牙龈出血的问题困扰了我很久，尤其是在刷牙时，那鲜红的血珠让我心惊胆战。我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到解决的办法。

医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的病情，包括出血的时间、牙龈的症状，以及是否有去医院检查过。他还提醒我，由于沟通次数有限，我希望能够详细描述病情。

当我上传了牙龈的照片后，医生很快就给出了诊断：可能是牙龈炎引起的牙龈出血。他建议我去医院口腔科进行检查和洗牙。虽然我之前有过类似的经历，但这次医生的专业和细心让我感到无比的安心。

在询问我是否使用过抗凝药物或患有糖尿病时，我告诉他，我没有这些疾病。医生还提到，我之前因为牙龈出血导致的病毒性脑膜炎可能与缺钾有关。这让我更加重视这个问题。

医生的建议是去医院洗牙，并定期检查。他还告诉我，血常规中的凝血四项可以用来检查血凝情况。在医生的指导下，我开始注意口腔卫生，使用软毛小头牙刷，采用巴氏刷牙法刷牙。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，还对口腔健康有了更深的认识。我相信，在医生的指导下，我的牙龈问题会得到改善。

我是一个普通的上班族，平时忙于工作，很少关注自己的健康。直到有一天，我发现自己牙龈出血，起初我并没有太在意，认为可能是刷牙不当或者吃了硬物导致的。但是，出血情况并没有好转，反而越来越频繁，甚至在没有任何明显原因的情况下也会出现。这种情况让我非常焦虑和困扰，毕竟口腔健康直接影响到日常生活和工作效率。

在一次偶然的机会中，我因为其他原因服用了阿莫西林和克拉霉素等抗生素。令我意外的是，自从开始服用这些药物后，我的牙龈出血情况竟然奇迹般地停止了。即使在停药后的一段时间内，出血也没有再次出现。这种现象引起了我的好奇心，我开始思考为什么吃抗生素后牙龈出血会停止？

为了解开这个谜团，我决定寻求专业医生的帮助。我选择了在京东互联网医院上进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与牙周炎有关。医生建议我去洗牙并检查是否有龈下牙石。同时，医生也提醒我需要关注全身系统的健康状况，排除其他潜在的疾病因素。

在医生的指导下，我开始了一系列的治疗和调理。首先，我去洗牙并进行了龈下刮治，清除了口腔中的细菌和牙石。其次，我注意保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线和漱口水。最后，我也开始关注自己的饮食和生活方式，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，避免过度疲劳和压力。

经过一段时间的努力，我的牙龈出血情况得到了明显改善。虽然偶尔还会有轻微的出血，但已经不再像之前那样频繁和严重了。这个经历让我深刻认识到，口腔健康不容忽视，及时寻求专业医生的帮助和采取正确的治疗和调理方法是非常重要的。

我一直以为自己很注意口腔卫生，直到牙龈开始频繁出血。起初，我并没有太在意，认为可能是刷牙时用力过猛所致。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟。每次刷牙或吃硬食物时，我的牙龈都会大量出血，甚至轻轻一碰也会流血。这让我非常担忧和焦虑，生怕自己患上了什么严重的疾病。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的口腔医生进行了交流。医生首先询问了我的口腔卫生情况，并要求我拍摄了牙齿和牙龈的照片。通过图片，医生发现我的牙齿上附着了大量的牙结石，导致牙龈发炎和出血。医生建议我去三甲医院进行规范的牙周治疗，并配合龈下刮治来清除牙结石和炎症。

我按照医生的建议进行了治疗，并且每天认真刷牙和使用漱口水。几个月后，我的牙龈出血问题得到了明显改善。现在，我再也不用担心每次刷牙都会流血了。线上问诊的便利性和专业性让我感到非常满意和放心。

牙龈出血是常见的口腔问题，可能是由于多种原因引起的，包括口腔卫生不良、牙周病、全身性疾病等。本文将详细介绍牙龈出血的原因、症状、预防和治疗方法，帮助大家更好地了解和应对这一口腔问题。

一、牙龈出血的原因

1. 口腔卫生不良：刷牙不彻底、使用过硬的牙刷、不及时更换牙刷等，都可能导致口腔细菌滋生，引发牙龈炎症和出血。

2. 牙周病：牙周病是一种常见的口腔疾病，由于牙菌斑和牙石的堆积，导致牙龈发炎、出血，严重时还会引起牙齿松动甚至脱落。

3. 全身性疾病：一些全身性疾病，如糖尿病、白血病、血液病等，也可能导致牙龈出血。

4. 妊娠期：妊娠期妇女由于激素水平的变化，牙龈更容易发生炎症和出血。

5. 药物因素：某些药物，如抗凝药物、抗高血压药物等，也可能导致牙龈出血。

二、牙龈出血的症状

牙龈出血的主要症状是牙龈出血，可能表现为刷牙时出血、咬硬物时出血、口腔异味等。

三、牙龈出血的预防

1. 保持良好的口腔卫生习惯：每天刷牙两次，使用软毛牙刷，定期更换牙刷。

2. 定期进行口腔检查：定期到口腔医院进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。

3. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会加重口腔炎症，增加牙龈出血的风险。

4. 注意饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。

四、牙龈出血的治疗

1. 口腔治疗：针对口腔卫生不良、牙周病等引起的牙龈出血，需要进行口腔治疗，如洁牙、牙周刮治等。

2. 全身治疗：对于全身性疾病引起的牙龈出血，需要进行相应的全身治疗。

3. 药物治疗：对于药物因素引起的牙龈出血，需要调整药物或使用其他药物进行控制。

五、总结

牙龈出血是一种常见的口腔问题，需要引起足够的重视。通过保持良好的口腔卫生习惯、定期进行口腔检查、及时治疗口腔疾病等措施，可以有效预防和控制牙龈出血。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在电脑前，准备通过互联网医院进行一次线上问诊。屏幕上，出现了一位专业、亲切的医生，他的眼神温和而坚定，让我感到一丝安心。

医生首先询问了我的病史，我告诉他从21年开始我就一直有牙龈出血的问题，但因为怀孕，我一直没有去医院就诊。现在，我感觉牙龈萎缩了，吃肉塞牙的情况愈发严重，刷牙时牙龈仍然出血。医生听了我的描述后，耐心地询问了我一些细节，并告诉我，这种情况可能与牙缝里的结石有关，需要找专业的大医院进行洗牙。

我按照医生的指导，找了一家大医院进行了洗牙。然而，情况并没有改善，牙龈依然出血，牙缝也依旧塞牙。我开始焦虑，甚至怀疑医生的建议是否有误。但医生并没有放弃我，他告诉我，牙龈萎缩是不可逆的，但是可以通过保持良好的口腔卫生习惯来减缓病情的发展。医生还告诉我，每天至少要用一次牙线，并且半年洗一次牙齿。

在医生的指导下，我开始认真刷牙，每天每颗牙齿都使用牙线。虽然一开始感觉有些不适应，但渐渐地，我发现牙龈出血的情况有所缓解。医生还告诉我，虽然牙龈不会长回来，但通过正确的口腔护理，我可以避免病情的进一步恶化。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生的专业知识和耐心解答让我受益匪浅。我相信，只要我坚持正确的口腔护理方法，我的牙龈出血问题一定会得到改善。

我从小就有牙龈出血的毛病，起初我并没有太在意，直到有一天我在洗脸时，发现牙龈出血的频率和量都增加了。每次刷牙或用力吸允时，血液总是从牙龈间流出，弄得我非常尴尬和担忧。更糟糕的是，我的口腔卫生也开始变得不太好，牙齿间的食物残渣和细菌滋生，导致口臭和牙龈肿痛。

我曾经去过一家大型综合医院的口腔科就诊，但由于排队等候时间太长，最后只好放弃。后来，我在网上搜索到了一家名为京东互联网医院的在线医疗平台，决定试一试。通过视频问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的症状和生活习惯，并给我做了初步的诊断。

医生告诉我，我的牙龈出血主要是由于牙石菌斑引起的牙龈炎症，导致牙龈松软和易出血。他建议我去医院口腔内科检查一下，并进行洗牙治疗。同时，他还推荐了一些日常护理的方法，包括使用正规厂家的牙膏、认真刷牙、定期洗牙等。

在医生的指导下，我开始了我的口腔健康管理计划。首先，我去了一家大型超市购买了正规厂家的牙膏，并下载了一个刷牙视频，学习如何正确刷牙。其次，我定期去医院口腔内科检查和洗牙，保持口腔清洁。最后，我还注意了自己的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素C，增强免疫力。

经过一段时间的努力，我的牙龈出血问题得到了明显改善。现在，我再也不用担心在公共场合因牙龈出血而尴尬了。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们帮助我找到了正确的治疗方法和日常护理要点。

我曾经历过一段非常困扰的时期。每当我生气或者情绪激动时，总会出现咳血的症状。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为喉咙干燥或者其他小问题。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至在没有明显原因的情况下也会发生。同时，我还经常流鼻涕，牙龈出血，晚上睡不着，早上起床后感到非常疲惫和清醒。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

我开始寻找解决方案，尝试了各种方法，包括服用药物、改变生活习惯等，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能够找到一些专业的建议和帮助。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的问诊。最终，医生告诉我可能是脾虚咳嗽引起的这些症状，并给出了相应的治疗方案和调理建议。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，生活质量也得到了明显的改善。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，手机响了起来，是一个陌生的号码。接通后，传来了一位温柔的女声：“您好，我是**医院**的医生助理，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我立刻感到一丝紧张，因为最近我牙龈出血的情况越来越严重，刷牙或者吃东西的时候都会出血，这种情况已经好几年了。我决定尝试一下这个线上问诊的方式。

我按照助理的指示，详细描述了我的症状，并发送了一些牙龈出血的照片。等待的时间总是漫长的，但我还是耐心地等待着。终于，几天后，我收到了主任的回复。

主任告诉我，我的牙龈出血是因为有牙结石，建议我找个专业的牙周医生洗牙，并且认真刷牙，每天每颗牙齿用牙线，建议半年洗一次牙齿。听到这些，我感到有些失落，但同时也感到一丝希望。

接下来的日子里，我按照主任的建议去了一家专业的牙周科，进行了一次彻底的洗牙。洗牙的过程虽然有些痛苦，但当我看到牙龈不再出血时，我觉得一切都是值得的。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在工作繁忙时，还是在家不便出门时，都能方便快捷地得到专业医生的诊断和建议。同时，我也被医生的专业素养和耐心所感动。他们不仅给出了专业的治疗方案，还给予了我很大的心理支持。

日常生活中，我们常常会遇到这样的情况：刷牙时牙龈出血，咬苹果也会留下血迹。面对这些牙龈出血的症状，有些人可能不太在意，但也有人会感到担忧。其实，牙龈出血并非小事，它可能是口腔健康问题的信号，也可能是全身性疾病的早期表现。

牙龈出血的原因有很多，常见的局部原因包括牙菌斑和牙结石的堆积、刷牙方法不当、牙龈炎症等。而全身性疾病如坏血病、血液系统疾病等也可能导致牙龈出血。

为了有效治疗牙龈出血，首先要明确病因。如果是因为口腔卫生问题导致的，可以通过改善口腔卫生习惯、定期洁牙等方式来预防和治疗。如果是因为全身性疾病导致的，则需要针对原发疾病进行治疗。

以下是一些预防和治疗牙龈出血的建议：

• 坚持每天早晚刷牙，使用正确的刷牙方法，避免用力过猛。
• 饭后及时漱口，清除食物残渣。
• 定期到口腔医院进行口腔检查和洁牙。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 注意饮食均衡，补充维生素C等营养素。

总之，牙龈出血并非小事，我们应该引起重视，及时就医，找出病因，对症治疗。同时，养成良好的口腔卫生习惯，也是预防和治疗牙龈出血的重要措施。

我一直以为自己的口腔健康状况良好，直到最近每次刷牙时都发现牙龈出血。起初我并没有太在意，认为可能只是刷牙力度过大所致。但是当我发现即使是平常漱口也会出现出血现象时，开始感到担忧。这种情况持续了几周，我开始感到焦虑和窘迫，不知道该如何处理这个问题。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断和治疗方案。医生建议我口服阿莫西林胶囊和人工牛黄甲硝唑配着维生素C片，外用口宝漱口水来缓解牙龈出血的症状。同时，医生也提醒我在备孕期间使用这些药物是安全的，但仍需注意用量和用法。

我对医生的建议感到非常满意，并按照医嘱进行了治疗。经过一段时间的调理，我的牙龈出血情况得到了明显改善。这个经历让我深刻体会到在线问诊的便利性和实用性，尤其是在面对一些常见但又让人困扰的健康问题时。