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Dr.京看看我！我不懂怎么搞的！家里二宝最近总说感觉眼睛扎扎的，有异物感，好难受，不停揉眼睛……开始以为是她睫毛掉眼睛里了，但是扒拉了半天也没有什么东西出来，这是咋了？情况严重吗？

 

 

最新一期的Dr.京健康小课堂开课啦！上一次投稿内容是与飞蚊症相关，这次也是与眼部相关的问题。根据粉丝投稿中描述的情况来看，可能患上了“倒睫”。今天Dr.京就给大家科普一下，睫毛为什么会倒着长？

 

倒睫是什么？

 

正常情况下，上睫毛向上长，下睫毛向下长，即睫毛是远离眼球表面的，倒睫如其名，就是睫毛向眼球的方向长，触碰到眼球表面。

 

图源：参考资料

 

倒睫常见的有两种情况，一种是本身睫毛“不听话”长歪了，另一种是眼睑内翻，眼睑皮肤肌肉推挤睫毛，将睫毛推向眼球，造成睫毛方向改变，比如儿童的倒睫通常是先天性的睑内翻导致的。

 

虽然有的人睫毛短短的不起眼，但长反了却异常扎眼，痛苦只有本人知道。

 

年纪较小的孩子有倒睫后，他们无法清楚表达自己的感受，只会频繁用手揉眼睛、或者眨眼、流泪，这在爸爸妈妈看来，只不过是“眼睛痒”、“想睡觉了”、“无意识的小动作”，因此揉眼睛背后的深层原因往往被忽略。

 

 

还有些家长认为，不过是小孩子的睫毛长歪了，不是什么大问题。快放弃这些“没什么大事儿”的想法！

 

倒着长的睫毛是可以接触到眼球的，在睁眼闭眼的过程中，睫毛反复摩擦眼球，时间久了，会造成结膜充血、角膜损伤，进而引发畏光、眼红、易流泪的问题，严重时还会影响视力。

 

随着孩子年纪增长，睫毛不再细软，会慢慢变硬，对眼球的伤害也会增强。角膜这么脆弱，被睫毛剐蹭后，很可能会形成疤痕。

 

倒睫只能做手术治疗么？

 

有些家长不把倒睫当病，或者不愿意让孩子因为小小的睫毛做手术，于是把出问题的睫毛剪掉、拔掉，以为这样就可以解决问题。

 

快停止这种做法！

 

剪断睫毛后，睫毛的尖端变平，相对更硬，反而会加重刺激。

 

睫毛拔掉会再长，长出的新睫毛依然是倒睫，况且，拔睫毛真的很疼哇！倒睫有专业的治疗方法，要想治标又治本，咱还是得到医院好好治。

 

首先医生会根据孩子倒睫的具体情况来判断是否需要做手术，如果要做手术的话什么年龄段做最合适等等。

 

如果是年纪较小的婴幼儿，倒睫程度较轻的话，不需要特别处理。如果是由先天性眼睑内翻引起的倒睫，那可能就需要考虑手术治疗了。

 

不同的倒睫采用的手术方法也不同。

 

下面来讲讲常见的几种吧~按照眼睑方向分为两种，上眼睑的倒睫手术和下眼睑的倒睫手术。

 

●上眼睑

上眼睑的倒睫手术就有点类似双眼皮手术中的小切口啦，也就是我们开头提到的“会让眼睛变大的手术”。

 

进行这种手术后，改变了睫毛的方向，睫毛就不再“扎”向眼中，而是上翘。做了个手术，收获双眼皮和卷翘睫毛，也算是因祸得福吧。

 

 

●下眼睑

一种是用缝线法，相对比较简单，用线牵拉来改善眼睑内翻，这个手术时间短、安全性高，需要局部麻醉，但缺点是容易复发。

 

另一种是切皮法，切除下眼睑内侧的多余皮肤和肌肉，从而改变睫毛的方向，相比较于缝线法，复发可能性较低。

 

做完手术后，不可避免的会留下伤口，且会有疼痛感，小孩子可能会忍不住用手抠伤口，家长一定要做好术后的护理，避免孩子抓伤伤口。

 

谁不愿意拥有一双睫毛弯弯的眼睛，但前提是睫毛的方向得是对的，一旦睫毛长反，不仅扎眼睛，反而会让眼睛视觉看着变小了。所以啊，被倒睫困扰的小伙伴还是尽快治疗，说不定治疗后还会变漂亮呢~

 

参考文献：

[1] 韦付林.倒睫的治疗方式及进展[J].保健文汇,2021,22(8):259-260.DOI:10.3969/j.issn.1671-5217.2021.08.162.

[2] 陈红.倒睫手术后的护理注意事项[J].东方药膳,2020,(2):240.

一、伪盲是什么意思？

在临床中，我们往往遇到这类病人，视力减退，但经过各种检查，却不能发现任何病变足以解释视力减退的原因，而且病人常拒绝检查，不愿合作，反复测试结果不尽相同，这时临床医师往往怀疑是"伪盲"。伪盲患者外眼及眼底检查均无异常，瞳孔大小、形状、直接间接对光反应灵敏、而其举止行为夸张，叙述病情矛盾。进行伪盲试验正常，排除皮质盲就可以明确诊断。

 

 

二、伪盲的检查有哪些？

 

临床怀疑伪盲或诈盲，可排除因精神因素或其他全身疾病不能配合的原因时可进行以下操作。

 

1.伪装单眼全盲的检查

 

(1)嘱受检查者注视某一目标时，l伪盲者多往其他方向注视。

(2)检查双侧瞳孔是否等大，l直接和间接对光反射是否正常。如果正常，l则不符合单眼全盲。

(3)指眼试验。在受检者不注意时，l突然用手指指向盲眼，l如真盲则无反应，l伪装盲者会有瞬目动作。

(4)同视机检查。用双眼同时知觉型画片，l如能看到小鸡或狮子进笼，l表示有双眼视，l所谓盲眼为伪盲。

(5)Harlan实验。在受检者好眼前放＋6.00D的镜片，l令其读近视力表，l一般距离较近才能看清，l在不知不觉中将视力表移远，l如被检者仍能读出，l则使用了伪盲眼的视力。

(6)查视力时，l在好眼前放置＋6.00D镜片，l所谓盲眼前放置＋0.25D镜片，l如能看清视力表则为伪盲。

(7)视野检查。检查健眼视野，l但不遮盖盲眼，l如果健眼鼻侧视野超过60°，l则提示盲眼为伪盲。

(8)皮层视觉诱发电位检查。盲眼如果P100波潜伏期正常证明为伪盲。

 

2.伪装单眼视力减退的检查

 

(1)遮盖健眼，l检查“病眼”视力，l改变视力表的检查距离，l若视力检查结果相同，l则为伪装。

(2)双眼分别检查视力后，l在健眼前放＋12.00D镜片，l在伪低视力眼前放－0.5D镜片，l双眼同时查视力，l如视力好于单独查伪低视力眼，l则该眼为伪装视力减退。

 

3.伪装双眼全盲检查

 

(1)行走试验：i伪盲者通过障碍物可躲开。

(2)视动性试验：i注视眼前迅速旋转的带有黑白线条的视动鼓，l伪盲者可出现水平性、i快慢交替有节奏的眼球震颤，l而真盲者因看不到视动鼓，l无眼球震颤。

(3)皮层视觉诱发电位：i能够引出振幅和较正常的P100波潜伏期。

 

 

注意事项：

 

1.与癔症盲相鉴别11癔症患者眼部检查正常。对于视力下降但仍能接受视野检查者，l视野显示向心性收缩。皮层视觉诱发电位正常。患者合作，l暗示治疗有效。

2.与皮质盲患者鉴别11皮质盲患者瞳孔对光反射存在，l调节集合反应消失，l眼底正常，l缺乏瞬目反射，l皮层视觉诱发电位异常。

硬膜外麻醉的最佳时机，最 佳剂量，以及如何在妇产科和麻醉科使用，都是值得讨论的问题。这些都不能被人们所认可。总的说来，有些医生认为，如果等到产程的低速阶段，即宫颈扩大到4~5厘米，胎儿头部下降到零点，进行硬膜外麻醉时，可以避免延迟产程的进行。但是，如果你不是第一次生孩子，那么这些标准就算是放宽一点也是安全的。具体地说，如果不是首次分娩，就可以在胎头下降至－1厘米或－2厘米位置，宫颈扩张3~4厘米时进行硬膜外麻醉。

 

 

有一种观点认为，在实施局部麻醉（用来阻断身体的一部分，同时使人清醒）的情况下，可以严重干扰正常的产程。这类干扰可能表现为减慢或抑制产程快速，或者更常见的是，在第二产程中，胎儿下降。他们认为这样做会增加产钳分娩、吸引式分娩和剖腹产的危险，并提出了相应的文献资料作为佐证。

 

但另外一营的人却认为上面的说法是不正确的。此外，还有大量的文献证明，在分娩过程中采用硬膜外麻醉并不会产生上述任何一种危险，相反，硬膜外麻醉是一种安全、有效、人道地减轻孕妇痛苦的方法。

硬膜下的出血会不会严重

这一状况是由于脑外出血所致，需要一定的恢复。

 

提示：需要静养，积极配合治疗，定期复查，防止病情恶化，情绪尽量平静，不要过度激动。

 

若出现这种情况，应首先考虑有蛛网膜下腔出血的症状，可引起头痛。

 

提示：起初我们会感觉到蛛网膜下腔出血引起的头痛很疼，一般在三周内是危险的，可考虑服用止痛药以改善症状。

硬膜下血肿是指颅内出血血液在硬膜下腔聚集，以颅内血肿的发生率最高。

导致硬膜囊受压迫的原因

在大多数情况下，颈椎硬膜囊受压是由于椎间盘突出或颈椎后缘锥状骨质增生骨化引起的，病人在受压后会出现头痛、头晕甚至神经症状。

 

 

大多数颈椎疾病是由于椎间盘突出或甚至是颈椎后缘锥体骨质增生骨化所致，而锥体骨质增生又是硬脑膜的一部分，这种骨质增生又会引起头痛、眩晕、神经症状、单侧或双侧肢体疼痛麻木，而大多数人他因硬膜压迫所致，还有一小部分是由于颈椎后缘锥体骨质增生所致。

白内障是一种在早期比较容易治疗的眼部疾病，但是很多患者在早期都很少发现自己患有白内障，因此错过了最佳的治疗时期。白内障虽然是发生在眼球内部的一种疾病，但是多多少少还是能从眼球的颜色上看出来问题的。所以，如果我们发现自己最近用眼异常，再根据眼睛颜色的变化，就很容易确认自己是否患有白内障。

 

凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多。

 

白内障在我们生活中是挺常见的，算是一种不大不小的病。治疗得当的话，很快就康复了。但是如果延误了病情或者放任不管，就可能引发严重的后果。所以，日常生活中我们也要多观察自己的眼睛颜色，一旦发现异常，应及时去医院就诊。

 

很多人都听过白内障这种疾病的名字，但是很少知道白内障患者的眼睛颜色是什么样的，这就导致很多病人无法在第一时间发现自己患了白内障。

 

白内障患者一般看东西较为模糊，是由于眼球内部的晶状体变得浑浊，光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上导致的。所以，白内障患者的眼睛颜色多看起来较为浑浊，比较没有神采。

 

 

白内障也是分早期和晚期的，早期白内障一般都比较好治疗，眼睛颜色也不怎么能看出来问题。但是我们仔细观察，还是能发现早期白内障患者的眼睛颜色和正常的眼睛颜色是不同的。眼睛生病了，肯定会显得暗淡无光，眼球发黄，如果这个时候看东西还有点模糊，那么就可以怀疑是白内障了。

 

晚期白内障患者的眼睛颜色就比较好辨认了，首先这个时候白内障患者眼睛的视物能力已经很差了，这个时候我们仔细观察患者的眼睛，透过角膜就会发现瞳孔有些发白，这是由于晶状体发生混浊导致的。这时，患者的病情已经很严重了，为了防止意外发生还是应该及时去医院就诊。

 

总而言之，白内障是我们每个人都有可能患上的一种疾病，特别是在年龄大了以后。所以我们在日常生活中还是应该多多爱惜自己的眼睛，多吃一些对眼睛有利的蔬菜水果，避免以后老了患上白内障。虽然白内障现在很容易治疗，但是健康总比生病好。最后，希望大家早日康复。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

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Dr.京你好，第一次投稿，匿一下谢谢！我不知从什么时候开始，眼前时不时会飘过一些黑点点，尤其是看一些纯白色的画面时，黑点尤为明显，看人啊，总觉得对方脸上有斑。自己经常会盯着这些黑点点发呆。是自己太累出现幻觉了么？还是眼睛出了什么问题？

 

 

最新一期的Dr.京健康小课堂开课啦！根据粉丝投稿中描述的情况来看，这八成是得了飞蚊症。借这个机会，Dr.京给大家好好唠唠飞蚊症。

 

得了飞蚊症，我是不是就完了？

 

投稿中所描述的就是飞蚊症的典型表现：眼前有黑影飘来飘去，黑影呈点状、丝状或网状，就像是蚊子在眼前飞。

 

飞蚊症又叫玻璃体混浊。玻璃体是人眼球中类似玻璃一样的物质，正常情况下，玻璃体是透明的，光线通过玻璃体折射落在视网膜上，我们才得以看到清晰的图像。当玻璃体混浊时，就会看到眼前有异物飞来飞去。

 

 

对于飞蚊症最大的担心就是，这些“蚊子”会不会越来越多，最后导致失明。

 

这要分为两种情况来看，一种是生理性的，一种是病理性的。

 

生理性的飞蚊症，病因比较简单，大多和近视以及年纪有关。眼睛在发育时，残留的组织或细胞脱落到玻璃体，如果不影响患者的视力，就是良性的，一般不需要治疗。常常发生于中老年人、高度近视患者人群。还有些飞蚊症是因为过度用眼，眼球疲劳充血，这种情况休息一下就可以缓解。

 

而病理性的飞蚊症除了上述所说的病因外，在进行眼底检查时，还会发现其他严重的疾病，可能会影响视力，所以要引起重视。

 

引起病理性飞蚊症的原因有哪些呢？

 

病理性飞蚊症不可小瞧

 

玻璃体积血

玻璃体本身不会出血，但当视网膜、葡萄膜血管破裂时，血液会流出进入到玻璃体，从而引起飞蚊症。而出血一般是由眼部手术、外伤、视网膜静脉周围炎等原因引起的，严重时，需要手术治疗。

 

炎性引起的飞蚊症

玻璃体本身没有血管，之所以出现炎症是其他组织发炎后“传染”而来，一般情况下，治好炎症后，飞蚊症就会缓解。

 

糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变患者眼前会出现黑点，类似于飞蚊症。

 

视网膜分支静脉阻塞

这一类患者会出现视力下降，这种情况医生会根据情况，进行药物或激光等疗法，治疗飞蚊症。

 

如何预防飞蚊症？

 

如果感到眼前黑影增加，伴随着闪光、看东西模糊，影响到正常视力时，就需要到医院眼科就诊，查明病因。医生一般会通过散瞳或者三面镜等检查，来确定眼底是否有问题。

 

 

如果飞蚊症确定要治疗，根据不同的类型会选择不同的治疗方法。

 

由某种疾病引起的飞蚊症，会先进行疾病的治疗；如果飞蚊症比较严重，治疗方法可能会采取药物治疗，激光治疗或手术治疗，具体要根据医生的建议选择。

 

除了治疗，我们需要做的就是在日常生活习惯方面多加注意。

 

●拒绝视疲劳

视疲劳容易引起飞蚊症。所以在日常用眼时，避免长时间连续用眼，比如在使用电子产品时，最好不要目不转睛，可以定一个闹钟，提醒自己站起来四处看一看，保证眼睛有休息的时间。

 

●按摩眼部

眼保健操可以促进眼部的血液循环，改善视疲劳，注意在按摩时保证双手洁净。

 

 

●保证环境湿度

秋冬天气干燥时，可在室内放置加湿器，维持室内湿度，避免空气过干引起眼睛干涩充血。

 

虽然大部分的飞蚊症不会影响视力，但也给人们提了一个醒，要好好保护我们的眼睛啦~

 

参考文献：

[1] 张海芳.127例飞蚊症诊断分析[J].热带病与寄生虫学,2018,16(4):207-209.DOI:10.3969/j.issn.1672-2302.2018.04.007.

[2] 李丰,游志鹏,谢琳.飞蚊症病因研究进展[J].眼科新进展,2014,34(12):1190-1192,1200.DOI:10.13389/j.cnki.rao.2014.0331.

老一辈人经常跟我们说：“少看手机，少熬夜，多吃蔬菜，多喝喝水，常动动，别一直坐着了”。这些话现在说出来也是觉得如此亲切。年轻人可能大多数还是左耳进右耳出的，但是这些又不无道理，值得我们深思这些话的标准点在哪？睡多久才算是好好睡觉了，喝多少水才算好好喝水了？……

 

 

老一辈说的，只要我们按照标准做到了，当然是有益无害的。

 

1、看多长时间手机算少看？

 

无论是现在的孩子还是成年人，几乎都是手机不离身的。而无论是电子产品还是电视，对我们的眼睛都是非常有害的还会让我们的视力、听力下降，辐射身体，还可能会产生手机以依赖症。

 

因此建议：

 

①小儿童应该限制在2小时以内。晚上睡前一小时最好不要看手机、电视。

 

②成年人一天不要超过4个小时，最后每隔2小时，做做眼保健操，保护眼睛。

 

 

2、坐多久算久坐？

 

目前对久坐的定义是没有特别绝对的，但是按照身体一般接受能力来说，常年久坐是会导致身体机能下降，致使心脑血管疾病，便秘，腰椎间盘疾病以及颈椎病，还会导致肥胖。不利于健康。

 

因此建议：

 

①一周内坐姿姿势不要超过五天（清醒状态）

 

②每天不要超过八小时

 

③坐姿姿势超过1.5小时就起身动动。

 

④每天锻炼半小时，抵消久坐危害。

3、头发掉多少算脱发？

 

根据医学理论，正常人一天掉50-100根头发都是正常现象，毛囊需要保持动态平衡的生理现象。脱发严重时会导致秃头的，影响美观。因此出现脱发要及时治疗。

 

如何判断：

 

①发际线开始出现后移。

 

②头发开始变得细软。

 

③头发稀疏，湿头发不能覆盖头皮。

 

⑤洗完头脱落头发超过一百以上。

  
4、睡多晚不算熬夜？

 

中医认为，晚上十一点之后睡觉就属于熬夜了。熬夜是现在社会最危害身体健康的行为。它会破坏我们的身体机能，内分泌失调；皮肤差，出现暗黄，痤疮，长色斑；加重黑眼圈；还会因为睡眠不足，脾气暴；影响神经系统，记忆力衰退。

 

因此建议：

 

①每天尽量11点之前就睡觉。

 

②即使晚了一点也没关系，但是要保证每天饱满的7小时睡眠。

 

③睡眠要规律，保证睡眠环境。

5、体重多少算胖？

 

现在越来越多的人为了追求瘦而丧失对真正体重的判断，真正正常健康的体重是要看BMI的：BMI=体重（公斤）÷身高（米）²。根据体质指数，如果在18.5-23.9均属于正常，不用减肥，注意均衡饮食就行；偏瘦（小于18.5）是不好的，容易引发低血糖等疾病；超重（24-27.9）则会增加高血压、心脏病的风险；肥胖就更是如此。

因此建议：

 

①不要一味追求瘦而去盲目减肥，罔顾健康。

 

②正好的也不要暴饮暴食，均衡饮食，多元化饮食。多吃健康绿色的食物。

 

③肥胖超重的为了自己的身体健康，每周进行运动，为自己健康做好防范,不仅美观还是为了增长寿命。

 

注：BMI可能还是会有局限性，尤其是肚子肥胖的人群，因此可以结合腰围判断。

 

（男性大于85cm，女性大于80cm）

人们在工作或日常生活中，由于某种原因突然头颈扭闪，肌肉无准备地强烈收缩或被牵拉，导致颈肌纤维或韧带等组织发生撕裂；也有在乘坐高速行驶的汽车中突然急刹车而致颈椎快速前后摆动造成损伤；还有少数睡姿不当所致(俗称“落枕”)，如何快速治疗落枕?

 

 

一种是用冷敷，在两天内落枕只能用冷敷。可用毛巾包裹细小冰粒敷脖子痛的地方，每次15-20分钟，每天两次，严重的话可选择每小时敷一次。另一种是热敷，一般等疼痛减轻，用热毛巾湿敷。

很多在一天醒来觉得脖子好疼，整个人的精神状态很不佳，影响一天的新开始，其实他们是晚上睡觉落枕了。新的一天应该有新的心情，那有什么好办法来治疗落枕吗?我们为大家准备如何治疗落枕的小偏方，一起来看看吧。

 

我们首先要了解到落枕的原因：1.睡眠时枕头放的高度不对，使颈部肌肉痉挛疲劳;如果睡得太熟，转身时，身子转动了但颈项并未随之转动，使颈项处于一个不良的位置，造成刺激而引起疼痛；；2.在夜间睡眠时，大家贪凉打开被子身体受凉，在早上时并产生疼痛。一般的落枕维持两三天的疼痛，不治疗都可以康复，但为了尽快恢复，我们可以参考一些偏方。

我们为大家介绍治疗落枕的小偏方：一种是用冷敷，在两天内落枕只能用冷敷。可用毛巾包裹细小冰粒敷脖子痛的地方，每次15-20分钟，每天两次，严重的话可选择每小时敷一次。另一种是热敷，一般等疼痛减轻，用热毛巾湿敷。热水泡脚也是好方法，中医说人之有脚，犹似树之有根，树枯根先竭，人老脚先衰。我们可以运用泡脚来治疗落枕，也可以叫家人朋友帮忙按摩，患者坐着露脖子痛的地方，家人站在患者身后，在患肩处涂舒筋油，家人将左手扶住患者头顶位置，用右手对脖子痛的地方轻揉按摩，并向肩外轻推。每日推3-6次，一般在按摩肌肉后脖子痛的地方都可缓解。

 

新的一天应该有新的好心情，落枕影响我们的心情，大家可以通过上文的落枕的原因预防落枕，如果不幸落枕了可以参考我们为大家介绍治疗落枕的小偏方，试用一下，或者叫家人朋友帮助按摩减轻落枕痛苦。如果病情加重或者有其他疑问再咨询医生。

倒睫(trichiasis)：是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况。倒睫是儿童，青少年以及老年人中比较常见的外眼病，主要是睫毛的生长方向发生异常。生长方向异常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生长的睫毛，不但经常摩擦角膜上皮，引起异物感，怕光，流泪等症状，还会引起眼球充血，结膜炎，角膜上皮脱落，角膜炎，角膜血管翳，角膜溃疡，角膜白斑，进而影响视力。

 

 

一、倒睫的症状表现有哪些？

 

检查下睑倒睫时，嘱患者向下注视，便于发现睫毛是否触及角膜。患者常有疼痛、眼红、流泪、怕光、持续性异物感，眼睛分泌物增多。儿童多不愿意抬头，怕光不愿意配合手电或者裂隙灯检查。在睫毛长期的摩擦下，结膜充血、角膜上皮点状或者弥漫性损伤或者角膜上皮部分脱落，角膜浅层混浊、角膜新生血管、角膜血管翳、角膜上皮变厚、角膜上皮角化、角膜溃疡，角膜白斑导致视力下降甚至严重者导致失明。

 

二、发生倒睫的原因你知道么？

 

倒睫的原因很多，儿童及青少年主要是由于睫毛的生长方向异常，下睑的赘皮，有时下睑赘皮联合内眦赘皮，以及先天性的眼睑内翻引起。中老年人主要是由眼睑结膜的炎症以及睑缘部瘢痕收缩所致，以及各种原因引起的眼睑内翻。引起倒睫的原因主要有两类，包括不伴有眼睑内翻的倒睫和伴有眼睑内翻的倒睫。眼睑内翻一定可以引起倒睫，但是倒睫不一定都伴有眼睑内翻，倒睫可以单独存在。睑内翻(entropion)是指睑缘向眼球方向内卷的异常状态。

 

 

三、倒睫会引发哪些并发症？

 

⑴  结膜的炎症：由于睫毛的反复刺激结膜和角膜，因此结膜炎比较难以治愈，常常容易反复发作，流泪，分泌物常时有出现。结膜炎症反复且长期不愈时，有的患者出现结膜瘢痕，少数出现局部睑球粘连。

⑵ 角膜的改变：倒睫可以引起角膜上皮点状或者弥漫状损伤，角膜上皮的脱落、角膜浅层混浊、角膜血管翳、角膜上皮角化、角膜溃疡、角膜白斑，进而影响视力。

⑶ 其它：除了角膜病变影响视力以外，倒睫有时引起散光也可以影响视力，在儿童患者如果散光明显的话，少部分还可以引起弱视。

 

总觉得眼睛不舒服，扒着眼睛看也没看到异物，挂了个号去看医生，医生掰着眼睛一瞧：嚯，竟长了一根根的倒睫，这要赶紧手术了呀！

 

不少人可能会想，不就是睫毛倒着长了嘛，拿镊子把它拔掉不就好了，怎么还要手术呢？当眼睫毛像「雨刷器」一样扫过眼睛的时候，你可能就不这么想了。

 

图片来源：soogif

 

眼睛是非常脆弱的，难以经受刺激，更何况这么明显的异物感刺痛，可想而知对眼睛的伤害不容小嘘。

 

反方向的睫毛

 

人的一生中，睫毛在不断更新，一般寿命在3-5个月。睫毛的主要功能是遮挡风沙，当外界有东西即将触碰眼球时，它帮忙阻挡避免异物伤害到眼睛，并会减弱过强的光线，起到「窗帘」的作用。

 

但总有几个「放荡不羁爱自由」的睫毛，不甘随波逐流——反向生长，形成了伤害眼睛的「倒睫」。

 

 

当它倒向眼睛的时候，就会不停的摩擦眼球，造成眼部疼痛、畏光、流泪及异物感等不适。

 

严重的还会导致结膜充血、角膜浅层混浊、新生血管生长、角膜上皮角化甚至形成角膜溃疡，从而导致失明！

 

它是一种常见的眼部疾病，主要以小孩和老人居多。儿童及青少年主要是因为睫毛的生长方向异常，由下睑的赘皮、内眦赘皮及先天性的眼睑内翻引起；中老年人主要是由眼睑结膜炎症以及睑缘部瘢痕收缩所致。

 

睫毛为什么倒着长？

 

为什么有些睫毛长着长着就跑偏了？

 

其实这和眼睑的结构有很大的关系，睑内翻或是睑赘皮都是导致睫毛倒长的原因，这也是为什么倒睫在小孩和老人中多发的原因。

 

睑内翻

 

睑内翻指的是眼睑向内卷曲，通过「挤压」，睫毛就会顺势倒向眼球。

 

睑内翻可能是天生的，当婴儿鼻梁发育不全或是过胖的时候，就会因为局部的肉肉挤压下脸而导致睑内翻。

 

老人会因为眼睑结膜炎症以及睑缘部瘢痕收缩，眼皮松弛等引起倒睫，比如：沙眼、睑缘炎、眼烧伤、眼外伤等，这些都会导致睑板增厚或结疤变形，从而导致眼睫毛生长方向发生改变。

 

老年人眼皮比较松弛，眼轮匝肌收缩上移，会导致眼睑内翻，闭眼时，睫毛就会全排倒向角结膜表面。

 

睑赘皮

 

是沿着下睑缘，恰好位于睫毛下方的一道皮肤褶皱，这个褶皱就会影响到睫毛的方向，从而就导致倒睫。

 

 

睑赘皮是一种先天性的情况，一般来说在宝宝2-3岁的时候自愈，少数需要进行手术治疗。

 

倒睫常见的处理方法

 

有了倒睫千万别自己拔除，不仅会再生长，还容易引发炎症，根据患者的年龄、病情程度（少量倒睫＜5 根倒睫，大量倒睫≥5 根倒睫)等情况，目前有以下几种治疗方法：

 

婴幼儿及儿童

 

婴儿的睫毛极细且柔软，对于眼角膜的伤害也就比较小，家长可以适当的给孩子拉下眼皮，将下脸眼轻轻向下拉30—40次，每天2-3次。

 

一般说来，随着孩子年龄的增长，脸型、鼻骨发育逐渐成熟后，绝大多数的倒睫是可以恢复正位的。保守治疗，3岁以后可以考虑手术治疗。

 

成人

 

● 拔除法

 

针对少数几根倒睫，可以选择自行使用镊子将其拔除。

 

 

但由于睫毛的毛囊并没有破坏，一段时间后，睫毛会重新长出来，并且再次长出来的睫毛会更粗更硬，不能彻底解决问题。

 

这种方法只适用于倒睫数量极少的患者，或是因为某些原因不能进行倒睫手术的患者。

 

● 电解法

 

针对轻度倒睫患者，通过破坏毛囊并拔除来实现，需要反复多次治疗才能达到理想效果，具体治疗方案要根据医生看诊后再确定。

 

● 手术治疗

 

如果是眼睑向内卷引起的睫毛整排倒向眼球或是乱睫，则要考虑手术治疗。

 

通过手术将内翻的睑缘向外牵拉，以矫正睫毛倒长的情况，如果倒睫数量过多刺激眼球。甚至导致结膜充血、发炎时，应该尽早到专业的眼科医院做矫正手术，以免影响视力。

 

其它还有冷冻治疗，激光治疗及显微镜直视下手术切除毛囊治疗等方法。

 

倒睫和很多眼科疾病的表现都很相似，像是结膜炎、鼻泪管阻塞等，当大家难以区分时，还是需要及时去眼科医院，得到医生的确诊加以治疗。

 

轻微的倒睫虽会影响视线，但如果不引起注重，倒睫程度加深，就会引起角膜炎等疾病。

 

而且这种疾病不受年龄的限制，因此不管大家出于美观还是眼睛健康，建议大家对倒睫引起重视。

一、对于婴幼儿及儿童的倒睫的治疗

 

 

由于有些婴幼儿比较胖，鼻根部扁平，发育欠饱满，加上有的患儿有下睑赘皮或者联合有内眦赘皮，可以造成下睑倒睫或者造成下睑内翻，程度较轻者可随年龄增长而自愈。由于婴儿睫毛一般细小柔软，刺激症状一般不明显，保守治疗无效时方可以考虑手术治疗，一般在患儿3岁以后手术。有的患儿随着年龄的增长，鼻梁的发育，先天性睑内翻常可自行消失，一般不急于手术，可以经常扒其下睑，有时下睑可以粘贴胶布(但是已经极少使用，胶布会引起幼儿娇嫩的皮肤过敏，皮疹或者糜烂)，另外，同时配合消炎的眼药水和促进角膜上皮修复的眼药水点眼。

 

若5～6岁时，睫毛严重刺激角膜，流泪又多的情况下，可以考虑手术。较小儿童可以采用缝线矫正术，它是利用缝线牵拉的力量，将睑缘向外牵拉，此种方法简单，全麻时间短，安全，但是容易复发，部分患者数月或者数年后复发。如果年龄较大，内翻严重者可行下睑皮肤和眼轮匝肌的部分切除术，此手术方法成功率较高，效果持久，但是需要采取下睑眼袋切口，或者上睑重睑切口，手术全麻时间略长，有的患者术后会留有下眼睑的瘢痕，有一部分患者会留下下眼睑双眼皮的外观。多数患儿的家长惧怕“开刀”，而更容易接受缝线手术，作为减缓倒睫刺激的“权宜之计”。

 

二、成人发生倒睫应该如何治疗？

 

1、对于成人不伴有眼睑内翻的数量较少的局部性倒睫，常用的处理方法如下：

 

 拔除法：倒睫数量不多时可以直接用睫毛镊拔除，简单有效，但是由于睫毛的毛囊并没有破坏，几周内易复发。再次长出的睫毛会更粗更硬，刺激角膜，因此拔除只是在条件简陋没有其它办法的情况下，或者在其它方法都尝试无效的情况下，不得已而为之。

 

电解法：电解破坏毛囊并拔除，有时需要反复多次才能达到理想效果，成功率10～20%左右。

 

冷冻治疗：可以解除众多的倒睫，潜在的并发症有：皮肤的色素脱失，术后的睑缘切迹，对睑板腺的损害和对泪膜稳定性的影响。

 

激光治疗：激光分离术，对少数散在分布的倒睫是有效的。

 

显微镜直视下手术切除毛囊治疗：可在显微镜直视下将毛囊切除;若倒睫数量多，可楔形切除或前板层切除，对于其他方法无法处理的局部成簇的倒睫有效。

 

 

2、对于倒睫数量较多的和伴有眼睑内翻的患者，常用的手术方法有如下几种：

 

上睑埋线法矫正内翻倒睫：此法适合年轻、上睑皮肤较薄、不松弛、皮下脂肪不多、内眦赘皮不明显的上睑轻度内翻倒睫的患者。

 

下睑缝线压管法矫正下睑内翻倒睫：又称下穹窿皮肤缝线术，适合部分先天性睑内翻，痉挛性睑内翻及退行性睑内翻。

 

皮肤眼轮匝肌切除术：适合于青少年伴有下睑赘皮的内翻倒睫和部分老年人的退行性内翻倒睫，通过睑缘附近皮肤和肥厚眼轮匝肌的切除，增加皮肤张力，加强紧张性，阻止眼轮匝肌超过睑缘，深部固定法缝合切口。

 

眼轮匝肌缩短术：适合退行性眼睑内翻。

 

 睑板楔形切除术(Hotz术)：瘢痕性睑内翻引起的倒睫，手术切除部分肥厚的睑板，借以恢复睑缘的位置，解除睑结膜、睑板的向内牵拉的作用，矫正睑板的异常状态。

 

睑板切断术：适合眼睑变形和肥厚不明显的病例，其原理在于将睑板自睑板下沟处切断，解除瘢痕的牵引，缝线结扎使睑缘恢复到正常的位置。

 

睑缘灰线切开术：适合内翻程度在整个眼睑不一致的患者或者做其它手术方式仍有部分倒睫未能完全矫正者。

在一个晴朗的下午，我带着孩子来到线上问诊平台，向医生咨询了孩子眼睛倒睫毛的问题。医生通过文字交流，让我详细描述了孩子眼睛的情况，并给予了耐心的解答和建议。

医生告诉我，孩子眼睛下眼睫毛大部分贴在眼球，暂时只能多扒开下眼皮，少让睫毛接触眼球，一般长大会好转。但是如果长大后仍然存在这个问题，就需要考虑手术干预。医生还提醒我，倒睫毛虽然对小孩子视力发育一般不会有太大影响，但长期擦伤角膜会导致视力模糊。

虽然我担心孩子总是流眼泪，而且贴在眼球的下睫毛上容易有黏稠的眼屎不好清理，但医生建议我每天多扒几次下眼皮，暂时不需要去医院干预。医生的回复让我感到安心和放心，我决定按照医生的建议进行处理。

问诊结束后，我对医生的专业和耐心表示感谢，这次线上问诊让我对孩子眼睛问题有了更清晰的认识，也让我更加信任医生的建议。

我从未想过，我的孩子出生后会面临这样的问题。新生儿右眼不睁，先天性眼睑下垂，这个消息像一道晴天霹雳，打破了我们原本美好的生活。作为一名小说家，我习惯于用文字来表达情感，但面对这个突如其来的挑战，我感到无助和迷茫。

我记得那天，医生说孩子可能患有结膜炎。我们按照医生的建议进行了治疗，但情况并没有改善。于是，我们又去了另一家医院，结果被告知孩子可能有眼睑下垂。这个消息让我心如刀绞，我无法接受我的孩子会有这样的缺陷。

在接下来的日子里，我们带着孩子四处求医，希望能找到一个解决方案。每次去医院，我都会带上孩子的照片，希望医生能从中找到一些线索。终于，在一次线上问诊中，医生告诉我们孩子可能患有上睑下垂，并且需要等到半岁左右才能进行手术治疗。

我感到非常无奈和焦虑。为什么我的孩子会有这样的问题？我开始反思自己的生活习惯，是否有什么地方做得不够好，导致孩子出生时就有缺陷？但医生告诉我，这是先天发育的问题，不是因为我做错了什么。

在等待手术的日子里，我开始学习如何照顾孩子的眼睛，如何按摩眉毛部分，希望能有所帮助。虽然医生说这些方法可能没有效果，但我仍然坚持做着，因为我不想放弃任何可能的机会。

现在，孩子已经接受了手术治疗，情况正在好转。我也从这次经历中学到了很多，学会了如何面对困难，如何保持乐观和坚强。作为一名小说家，我也开始思考如何将这段经历转化为文字，希望能帮助更多的父母和孩子走出困境。

我一直被自己的外貌困扰着，天生眼突使我在人群中格外显眼。每次出门总会有人盯着我的眼睛看，仿佛我是一个怪物。这种窘迫和焦虑感让我不敢出门，甚至影响了我的工作和生活。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，可以在线咨询医生。抱着试一试的态度，我登录了平台，选择了眼科专家进行咨询。医生告诉我，天生眼突是一种先天性疾病，手术矫正的风险很高，可能会导致视力受损甚至失明。整形医院也不能保证手术的成功率，反而可能会带来更多的风险和副作用。

我感到非常失望，但同时也对医生的专业和诚实表示感激。虽然不能改变我的外貌，但我开始接受自己，尝试用其他方式来提升自信心。比如，我开始学习化妆技巧，通过化妆来遮盖我的眼突；我也开始锻炼身体，增强自己的体魄和气质。这些小小的改变让我重新找回了生活的乐趣和自信心。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我女儿的脸庞。她的眼睛，一只单一只双，像极了我小时候的照片。我的心一下子揪紧了，担忧和恐惧涌上心头。是不是我遗传了什么问题？她会不会因此受到欺负？

我决定带她去看医生，但挂号排队的时间总是那么长，于是我选择了京东互联网医院。打开手机，点击图文问诊，很快就有医生接待了我们。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业，缓解了我的紧张情绪。

我向医生描述了女儿的症状，医生问了几个问题，包括是否有分泌物增多的现象。女儿的眼睛看起来很正常，除了那一只单一只双的特点外，其他都很健康。医生告诉我，这种情况可能是先天性的，但不一定会影响视力，建议我们先观察一段时间。

我松了一口气，但仍然有些担心。医生安慰我说，随着宝宝的生长发育，可能会有所改善。同时，医生也提醒我，如果不放心，可以去医院做个裂熄灯检查，排除眼部炎症的可能性。

在医生的建议下，我开始注意女儿的饮食和生活习惯。多吃蓝莓、胡萝卜、玉米、南瓜等富含维生素的食物，多喝温水，避免辛辣刺激的食物。这些小改变虽然看似微不足道，但对女儿的健康成长至关重要。

现在，女儿已经长大了，眼睛的特点依然存在，但她却因此拥有了独特的魅力。每当我回想起那段经历，总会感激京东互联网医院的医生们。他们不仅解决了我的问题，还教会了我如何更好地照顾女儿的健康。

如果你也有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院。他们的服务不仅方便快捷，而且专业可靠。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的成都市民，因为小儿的先天性倒睫问题，通过京东互联网医院寻求了专业医生的在线咨询。

与医生沟通的过程中，我感受到了他的专业和耐心。他首先详细询问了孩子的病情，然后给出了几种治疗方案，包括手术和保守治疗。在了解了我们对手术的顾虑后，他建议我们可以选择保守治疗，即通过日常的护理来缓解症状。

医生详细解释了保守治疗的具体方法，包括如何帮助孩子自己往外掰眼睛，以及推荐了一些适合的眼药水。我按照医生的指导，给孩子进行了护理，并在医生的指导下选择了玻璃酸钠眼液进行使用。

在治疗过程中，医生定期与我沟通，了解孩子的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。他的专业建议和细心关怀，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业素养、耐心倾听和细致解答，让我对互联网医疗有了全新的认识。

在此，我想对那位来自视光中心的医生表达我的感谢。感谢他的专业建议和悉心关怀，让我和我的孩子得到了及时的治疗和帮助。

我还记得那天，我的心情就像一团乱麻。我的小孩，才两岁，医生却说他需要手术治疗。原因是他有先天性眼部问题，具体来说是上睑下垂。医生解释说这种情况如果不及时治疗，可能会影响孩子以后的视力。我的心情从焦虑转向了恐慌。

我开始四处打听，希望能找到更好的解决方案。偶然间，我听说了互联网医院和线上问诊。抱着一丝希望，我决定尝试一下。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的眼科医生取得了联系。

在与医生的交流中，我了解到手术是目前最有效的治疗方法。虽然我仍然感到担忧，但医生的专业解释和耐心安慰让我逐渐放下了心。最终，我决定带孩子去广州中山大学眼科中心进行手术治疗。

在手术前，我还担心外省过来会很麻烦，挂号也可能会很困难。然而，医生告诉我可以通过网上挂号，非常方便。即使排不上号，也只需要等待几天就可以了。这些信息让我感到安心和放松。

手术后，孩子的恢复情况良好。看着他健康成长，我深深地感激那位医生和互联网医院平台。他们让我在最需要帮助的时候，找到了正确的方向和解决方案。

今天是一个阳光明媚的上午，我如往常一样，带着一丝紧张和期待，踏入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我预约了视光中心的***医生，因为最近我的眼睛有些不适，尤其是早上起床后，右眼总是感觉有些模糊，而且右眼睫毛还会偶尔倒刺。我上传了最近一次的检查结果，焦急地等待着医生的回复。

很快，***医生就给出了回复，她说我的情况属于轻微的先天性倒睫，建议使用玻璃酸钠眼药水来缓解症状。我听了之后，心里稍微安定了一些，但仍然有些担心，便询问是否需要手术。

***医生告诉我，如果症状加重，手术可能是必要的。我犹豫了一下，问：“那过两年动手术好不好？”她耐心地回答：“这个手术风险不大，保护角膜，尽量早点治疗。”

听到这里，我心中的石头终于落地了。我又问：“是个小手术是吧？”她微笑着回答：“是的。”

接下来，我又询问了关于全麻的问题，担心对身体有影响。***医生解释说，全麻对身体的影响是有的，但手术对身体有伤害，这是不可避免的。不过，手术的瘢痕体质问题不用担心，不是瘢痕体质，一般看不太出来。

整个问诊过程，***医生都非常耐心，让我感到很安心。最后，她提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对视光中心的***医生充满了信任和感激。