2型糖尿病长期坚持用胰岛素好还是吃药好？

 

其实这并不是一个选A或者选B的单选题，而是一个答案不一的开放式问题。

 

我们都知道，糖尿病是一种慢性病，以目前的技术，还不能够完全治愈，因为胰岛一旦损伤，就是不可逆的，就好比摔坏的玻璃杯，即便可以重新粘合起来，但总归是有裂痕的，已经不能跟新的玻璃杯去比较了。

 

也许有人会说那我重新换个玻璃杯，换个胰岛不就行了吗？

 

确实，目前是有胰岛干细胞移植手术的，但是！这项技术目前并不成熟，而且不同的糖尿病人体质情况也不一样，另外还涉及到经费、愈后等等诸多问题，难度可想而知。

 

 

所以，一旦确诊糖尿病，基本就意味着，它将终身与你相随，不过虽然胰岛损伤不可逆，但只要调养得当，完全可以延缓病情的发展，防治并发症的发生。

 

而治疗糖尿病，最为有用的方法还是“五驾马车”，即饮食、运动、药物、血糖监测及糖尿病教育。

 

回归正题，对于2型糖尿病人来说，药物治疗是很有必要的，包括了服用降糖药及注射胰岛素。

 

糖尿病吃药好还是打胰岛素好？

 

前面已经说过，糖尿病人吃药还是打胰岛素，其实并不是一个单选题，而是需要根据患者的具体情况，比如糖尿病的分型、2型糖尿病的病程长短、肝肾功能情况以及病人胰岛功能情况等，然后由医生来决定是服用降糖药物还是打胰岛素。

 

降糖药物特点：方便、经济、疗效好，胰岛素特点：无肝肾损伤，降血糖效果好，但易引起肥胖、低血糖。

 

口服降糖药适合人群：

 

• 早期胰岛功能较好，病程较短，且没有严重肝肾功能不全的患者，可改善胰岛素抵抗
• 早期确诊患者经过胰岛素治疗后，胰岛功能有所恢复，可以恢复药物治疗
• 血糖控制较好，且没有明显的并发症的2型糖尿病患者
• 一般体型超重或肥胖的患者，原则建议用药物治疗

 

胰岛素适合人群：

 

• 1型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者
• 与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者，以及刚确诊的2型糖尿病患者，若空腹血糖超过11.1mmol/L，需短期胰岛素治疗
• 在生活方式和口服降糖药物联合治疗后，效果较差的2型糖尿病患者
• 伴有严重肝肾功能不全、心功能不全、糖尿病并发症较多的患者
• 病程较长的2型糖尿病患者，胰岛功能较差，须降糖药与胰岛素同时使用

 

绝大多数2型糖尿病患者都使用降糖药物治疗，不过，当药物治疗不能够很好的控制血糖时，就需要采用药物配合胰岛素进行治疗。当患者血糖明显改善之后，可以根据实际情况恢复药物治疗。

 

所以，具体使用药物治疗还是胰岛素，还是需要根据患者的实际情况来进行。

 

 

实际上，很多2型糖尿病患者需要口服降糖药和胰岛素联合使用，以便控制血糖，减少血糖波动，并防止胰岛素引起的体重增加。

 

糖尿病尤其是二型糖尿病，是一个进展性的慢性疾病。随着病程延长，胰岛损伤加重，血糖更难以控制，控制血糖的方法也要随之调整。

 

在2型糖尿病刚确诊的时候，会短期采用胰岛素治疗，等到血糖稳定后，一般会采用生活方式干预配合口服降糖药治疗，但当病程延长，通过原来的治疗方法难以控制血糖，并开始出现并发症的时候，就需要采用口服降糖药和胰岛素联合治疗，所以，具体的治疗方案还是要以医生的建议为准。

随着生活节奏的加快，我国也成为一个糖尿病大国，而且越来越多的人已经走上了药物治疗的行列，其中最多的药物使用就是胰岛素，那么胰岛素的种类都有什么呢?接下来我们通过专家的讲述来了解胰岛素。

1、超短效胰岛素：

 

有门冬胰岛素等。本品注射后10～20分钟起效，40分钟为作用高峰，作用持续时间3～5小时，可餐前注射。1.2.短效胰岛素：有猪和人胰岛素两种。本品注射后30分钟开始作用，持续5～7小时，可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴，一般在餐前30分钟皮下注射。

 

2、中效胰岛素：

 

甘舒霖N等。本品注射后3小时起效，6～8小时为作用高峰，持续时间为14～16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射，亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次，应根据病情决定。皮下或肌肉注射，但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液，抽取前应摇匀。

3、长效胰岛素：

 

如来得时、诺和平，本品一般为每日傍晚注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持22小时左右，且不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是，鱼精蛋白锌猪，胰岛素，早已在临床使用。本品注射后4小时开始起效，8～12小时为作用高峰，持续时间约24小时，其缺点是药物吸收差，药效不稳定。长效胰岛素一般不会单用，常与短效胰岛素合用，不可作静脉点滴。

 

4、预混胰岛素：

 

是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂。选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射;根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量。

温馨提示：胰岛素的使用不当也有副作用，作用最常见的就是低血糖反应，多见于胰岛素使用的剂量过大或者没有按时饮食，这个是一定要注意的。我们总结了这几种胰岛素，希望广大的糖尿病患者多多了解胰岛素的种类以便正确合理使用，使自己的血糖保持在一个合适的水平。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

糖尿病前期指的就是血糖持续介于正常值和糖尿病之间。糖尿病的迷惑性非常大，在病情初期可能一点症状都没有，有些患者的生活都没有受到影响，但是如果你发现的不及时，不加以控制，最后很容易会演变成更加严重的糖尿病。

 

怎么样能检测1型与2型糖尿病

如果患上免疫系统异常的1型糖尿病，体内的ICA、Anti-GAD65、ICA 512抗体会呈现阳性，这一点是和2型的糖尿病完全区别开的重要条件。

怎么样能检测妊娠糖尿病

至于与怀孕妇女有关的妊娠糖尿病，为了防止和判断疾病的发生，医生一般情况会在怀孕后做一次产检，之后会在第24周和28周时，再次检查孕妇的血糖指数。检测法为空腹血糖值与口服葡萄糖耐受试验，如果有超标事宜，则代表患上妊娠糖尿病。

治疗糖尿病

视情况不同，医生会有不同治疗方法。如果是1型的糖尿病，治疗方法目前一般还是长期的体外注射胰岛素来控制体内胰岛素分泌量，从而达到控制血糖的效果。

 

至于2型糖尿病及妊娠糖尿病患者，胰岛素的注射只是一个方面，另一方面还可以口服一些药物来辅助治疗，改善病情。

施打胰岛素安全吗？

其实只要遵从医师、药师的指示施打，是非常安全的，而且目前的笔型胰岛素针使用上很方便，而且不是很痛，降低病人心理压力。

 

许多2型糖尿的患者自认为打胰岛素的方式对于病情控制不佳，所以不希望打胰岛素，或者认为打胰岛素属于非常严重和极端的治疗手段，之后吃任何的药物都不起作用，其实这只是病患臆想出来的，都是错误的观念。其实体外注射胰岛素反而是对身体的负担小而且非常有效的治疗方法，也并非是糖尿病最后一道防线，而是可用于任何病程，医师会依对病人最有利的方式拟定治疗计划，目的都是在有效控制血糖，避免并发症。

 

胰岛素类似物 (Insulin analog)

胰岛素类似物是一种通过对胰岛素结构的修饰，进而改变胰岛素的生物学和理化特徵，比传统胰岛素更适合人体需求。又称餐时胰岛素或速效胰岛素，因为起效时间短，可以在餐前15分钟或是餐后注射。因为降血糖的持续时间也较短，可以降低低血糖的风险。

服用糖尿病药物

不同的是糖尿病药物的服药时机各有不同，需要严格按照医生的指示服用，才能稳定控制血糖。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。

 

有些糖尿病患者认为不到万不得已不能打胰岛素，有的认为早期打胰岛素更好，能更快速的降低血糖，那么，早期打胰岛素到底好不好呢？

 

 

早期打胰岛素相对来说比较好的，因为糖尿病最可怕的就是血糖不稳定，造成一系列并发症，或者是血糖过高，易出现糖尿病酮症酸中毒。因此，糖尿病治疗有效的标准就是维持血糖在一个正常水平，胰岛素可以减轻胰腺的负担，有助于胰岛功能的恢复，并且，打胰岛素不会造成其他脏器的损害，降糖作用也比较快，所以早期使用是好的，但是要根据血糖情况随时调整胰岛素用量，避免出现低血糖。并且用胰岛素的病人注意要随身带几粒糖，以防出现低血糖及时补充。

 

但是相对于口服药来说，胰岛素的价格比较高，并且需要天天注射，一些病人并不能接受，但如果是1型糖尿病，那么一经发现是必须使用胰岛素的，并且越早越好，因为该类型的糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起的，属于自身免疫缺陷。

 

如果是2型糖尿病伴有心血管、肾脏、神经系统的并发症，或者血糖特别高，空腹血糖超过13.9mmol|L，或者有糖尿病酮症，或酮症酸中毒，这些情况下也必须使用胰岛素，待病情好转后，根据血糖情况可以配合一些口服药。

 

 

如果排除以上情况，病人不愿打胰岛素，血糖也不是很高，那么就可以通过控制饮食，加强锻炼，要吃动平衡，餐后40分钟要运动，运动到微微出汗效果最好，合理用药，经常监测血糖，维持健康体重，不要超重或肥胖来控制血糖。

  
其实，糖尿病的治疗是个体化治疗，不一定早期打胰岛素就最好，只要是适合自己的降糖方法，并能很好地维持血糖在一个良好的水平，那这种方法就是最好的。

糖尿病人老李50岁，患病不到1年。他是医院里的“特殊” 病患，每天注射胰岛素的量达到380单位！让医生都叹为观止。

老李是一家乡镇企业的小老板，也算得上事业有成，随着应酬多了，体重也一路飙升，虽然身高只有170，但体重却达到了110kg。老李经常挺着“将军肚”出门，村里人见了都要感慨一句，老李这样子一看就是“老板样”啊。

去年夏天的时候，老李因为出现了口渴、想喝水、尿多等明显症状，已经影响到了正常生活，于是就去了当地乡镇医院就诊，医生问了情况后，怀疑他很可能是糖尿病，于是要他去化验了血糖，就这样，老李确诊了糖尿病。

老李在跟医生交流的时候，提到自己的姑妈想当年也是糖尿病，一直吃药，但是却没控制好病情，最后还出现了尿毒症，，没多久就走了。

 

老李固执地认为，姑妈就是因为吃药把肾脏给吃坏了，虽然医生解释了半天，但他还是强调自己不吃药，要求注射胰岛素，这倒是跟那些一听要注射胰岛素，就拒绝使用的患者完全不同。

实际上，无论是不使用药物还是拒绝胰岛素的行为，都是错误的，根据老李的情况，医生认为使用口服药物更适合，但因为劝说没有效果，医生只好给老李开了胰岛素。

离开医院之前，医生还特意强调了，因为是初次使用胰岛素，可能担心有低血糖情况，所以胰岛素剂量并不足，要根据自己的血糖的情况来调整，血糖高的时候，就要逐渐的增加剂量，每次调整以2个单位为限，直到血糖降到正常水平。

就这样，老李离开了医院，直到5个月过去，才回来复诊，而且回来的原因让人觉得匪夷所思，既不是化验复查，也不是了解病情，而是直接问医生有没有剂量更大的胰岛素，因为他觉得现在的胰岛素更换起来，太频繁了，真的很不方便。

一问情况，医生才知道，老李现在每天的胰岛素用量居然已经达到了恐怖的程度，三餐前的剂量分别是90单位，睡前110单位，全天居然达到了380单位！听到这话，差点让医生下巴都惊掉了，而老李使用的每支胰岛素笔芯的剂量统一都是300单位，难怪他觉得换来换去的不方便。

老李跟医生说，他每天确实按照“医嘱”，经常测血糖，而且只要血糖高了，就增加胰岛素剂量，但由于肥胖，饮食上毫无节制，而且又不爱运动，所以血糖总是很高，只能依靠不断的增加胰岛素来降低血糖，结果就有了开头说的380单位。

 

后来医生对老李的情况做了总结与提出了应对方案：

实际上，老李属于很明显的“胰岛素抵抗”，所以虽然注射的胰岛素剂量已经如此惊人，但却没有发挥实际的效果。

临床上，胰岛素抵抗的原因有很多，其中最常见的就是肥胖。而老李就属于肥胖的情况，同时还存在腹部肥胖。

医生认为老李接下来，应该通过以下方法来减轻胰岛素抵抗：

首先，大幅度减少不必要的胰岛素用量，以免引起严重的低血糖现象；

其次，需要改版目前不健康的生活方式，控制饮食，减少高盐高油高热量食物的摄入，同时积极运动，减轻体重，循序渐进的降到合适的体重。

最后，还需要根据老李的病情，适当联合应用口服降糖药物，特别是那些能够减轻胰岛素抵抗的药物，当然，这需要先做好老李的思想工作，让他深刻认识到并发症的危害。

糖尿病属于内分泌系统代谢疾病，被称为“百病之母”，会引起各种并发症。由于糖尿病的并发症多而且严重，所以要及时发现及时治疗，以减少一些并发症的发生。那么糖尿病的症状有哪些呢?接下来就让我们了解一下糖尿病的症状。

1.多食

由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。

2.多饮

由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。

3.多尿

尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30 余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

4.消瘦

体重减少，由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。

以上“三多一少”是糖尿病的典型症状，通过以上对糖尿病症状的了解，相信您对于糖尿病的严重性有了更加严肃地认识，身体是革命的本钱，所以积极参加体育锻炼，养成良好的饮食习惯，不抽烟不喝酒等都是日常生活必不可少的。

糖尿病是一种常见的慢性病，糖尿病的治疗中胰岛素的皮下注射是非常重要的一种方式，那么关于胰岛素注射，治疗糖尿病有很多的疑问和困惑，今天咱们就一起来解读一下。

 

 

一、哪些人需要胰岛素注射？

 

对于哪些人需要注射胰岛素呢？首先是一型糖尿病的患者，一型糖尿病是患者属于先天胰岛功能缺陷或者是胰岛素功能障碍！此类人群需要终身使用胰岛素！再者就是使用药物控制不佳的糖尿病！还有就是急性并发症的糖尿病患者，或者需要手术的患者，为了度过急性期需要使用胰岛素！随着大家对胰岛素的认识逐步加深，现在主张刚刚发现的糖尿病患者，如果没有禁忌症都建议开始使用胰岛素强化治疗，在选择是胰岛素还是药物治疗。

二、长期使用胰岛素好不好？

 

很多人担心的是使用胰岛素以后是不是有依赖性，然后长期使用胰岛素会不会有什么副作用？其实这些顾虑是完全没有必要的，首先使用胰岛素没有依赖性，其对胰岛素的依赖主要是我们的胰岛胰岛素分泌不足，或者是胰岛素功能异常导致的！其次对于需要使用胰岛素的患者，使用胰岛素以后能够把血糖控制达标，那么其获益是明显会大于风险的，所以我们的担忧是没有必要的。

三、使用胰岛素有哪些注意事项？

 

对于使用胰岛素的患者有哪些注意事项呢？首先是要把胰岛素正确的保存和存放，胰岛素保存不当，很快就会失效，而每支胰岛素有300个单位可以使用时间也不尽相同，如果保存不当，那么胰岛素失效以后再皮下注射，就会使得血糖控制不达标。再者就是需要注意正确的注册方式，因为胰岛素是自己皮下注射，所以注意消毒卫生，避免注射部位感染，也非常重要。第三，就是使用胰岛素以后，注意监测血糖，使得血糖达标，同时还要避免低血糖的出现。

 

看懂了吗？胰岛素使用不会出现依赖性，也不用过度担忧其副作用，关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

有一次值夜班，一位患者诉自己头疼得厉害，当时考虑是不是脑梗死或是脑出血了，给他完善了一系列的头部检查均没有发现异常，结果第二天病人血压明显下降，给他抽血化验了心肌损伤标志物，结果提示心梗了。还遇到一位病人反复说自己肚子疼，结果查出来也是心梗。

  
以上这些病例让我们不得不开始重视糖尿病导致的神经病变。糖尿病的神经病变一般发生于糖尿病很多年，或者是血糖控制非常不好的病人，主要是因为长期的高血糖损害了神经。糖尿病神经病变比较常见的就是周围神经病变和自主神经病变。糖尿病的周围神经病变一般表现为四肢麻木，四肢皮肤出现针刺感、蚁走感，或者出现四肢刺痛和烧灼痛，另外，四肢末梢皮肤的触觉和温度觉也有可能减退。

  

 

糖尿病自主神经病变主要影响胃肠道、心脏、泌尿系统等的功能，例如以上几个案例就是长期的糖尿病损伤了支配心脏的自主神经，这使得患者出现心肌梗死，但是表现出的症状完全不典型，甚至有些患者完全没有表现出任何症状，我们称之为无痛性心肌梗死，这就给心肌梗死的诊断带来了困难，往往错过了患者的最佳救治时间。

 

除此之外，心脏的自主神经病变还表现为休息时心跳仍很快，容易出现直立性低血压等。累积胃肠道的自主神经病变常表现为胃排空延迟，导致腹胀、恶心、呕吐，或者是腹泻、便秘，有的病人还表现为腹泻和便秘交替出现。累计泌尿系统的自主神经病变常表现为排尿无力、尿失禁或尿潴留等症状。

 

 

我们都知道神经一旦出现损害是没办法修复的，因此一旦出现糖尿病的神经病变就很难治疗了，所以，糖尿病病人一定要严格控制好血糖，以免发生糖尿病的并发症。对于已经有糖尿病神经病变的患者，最常用的就是口服一些营养神经、改善微循环的药物对症治疗。

 

如果你的神经病变的症状很严重，一定要尽早使用胰岛素皮下注射降糖治疗。对于已经有冠心病的病人平时一定要警惕出现心梗的可能，例如出现上述症状一定要尽早就医。同时，对于有周围神经病变的患者，平时洗澡的时候一定要让家人试试水温，避免因为水太烫而烫伤皮肤，有神经病变的患者出现伤口也是很难愈合的。平时也要注意穿舒服的袜子，合适的鞋子，以免脚出现破损。

糖尿病进监狱了怎么办？糖尿病人进监狱后，能享受基本的医疗保险，但这是由监狱提供的，服刑人员服刑期间不能参加社会保险，也不能享受社保待遇。

之所以这么说，主要是参考以下这两条规定：

根据《监狱法》相关规定，服刑人员的医疗保健需要列入监狱所在地的医疗和卫生防疫计划。因此，需要在监狱所在地缴纳医疗保险，但费用却是由国家负担的。

而根据《保险法》的规定，参保人员被判处拘役、有期徒刑或无期徒刑的，在服刑期间终止医疗保险关系，不再享受基本医疗保险待遇，不缴纳医疗保险费，不累计计算缴费年限；服刑期满释放或假释后，服刑人员可以到社保局按照要求继续参保。

这也就意味着，糖尿病人进了监狱以后，不能再继续缴纳医保，也不能享受医保服务。服刑期间的医疗费是由国家承担的，服刑人员主要享有基本的医疗保险，一般常见病、多发病的常规医疗费用，由政府的专项经费解决。

 

而且，根据国家相关法规，监狱设有具备行医资格的医疗机构，负责服刑人员的医疗保健。

对于患有糖尿病或血糖异常的服刑人员，可以报告监区指导员，建立慢性病档案，制定规范的控糖方案，防止糖尿病并发症发生。

所以，进了监狱的糖尿病人无需过于担心医疗跟药物的问题。

但由于糖尿病是一种慢性病，监狱可能只会提供最基本的药物跟医疗，如果患者所需药物并不在医保范围内，但是又必须服用的，可以向监狱申请，由家属或自己自费购买非医保用药，按照规定领取药物，用于治疗。

需要说明的两点是：如果不是必要的情况下（比如没有生命危险），一般不会给与较大手术；或者属于可治可不治的情况但患者要求治疗时，可能要求患者自己支付治疗费用。

如果糖尿病患者患病时间较长，出现了严重的并发症等情况，可能会危及生命，即便在服刑期间，也可以申请保外就医。

根据规定，准予保外就医的，主要包括以下情形，仅供参考：

①身患严重疾病、短期内有死亡危险的；

②患慢性疾病、长期医治无效的；

③身体残疾、生活难以自理的；④年龄在60周岁以上、体衰多病、已失去危害社会可能的。

糖尿病人在服刑期间，可以根据自身病情，在监狱医生的建议下，服用相关药物，同时，还需做好日常的综合治疗，以便控制好血糖，延缓并发症的发生。

糖尿病平日怎么调理？

饮食疗法

根据规定，服刑人员的伙食标准是按照监狱当地人均生活水平进行发放的，基本的原则是“吃饱、吃熟、吃得卫生”，营养上还是跟得上的，在节假日的时候，还会进行适当改善。

说起来，其实就是吃大锅饭，一般是两个菜一个汤，主食是米饭或者是馒头，鱼蛋奶等富含蛋白质的食物也有一定的月供量，大体是荤素搭配。

甚至在监狱里还有超市，除了日常用品，服刑人员也可以适当的加餐。

糖尿病人的饮食原则是需要控制好总热量，特别是富含碳水的主食需要限制好量，同时营养均，尽量保证食物多样化。

对于正在服刑的糖尿病人来说，监狱的饮食在营养上不要过于担心，注意荤素搭配就好。

但大锅饭共同特点是油水一般不多，吃完后可能容易饿。糖尿病人不妨多吃点蔬菜或者其他升糖指数不高的食物，在填报肚子的同时，也不会引起血糖的过大波动。

运动疗法

根据相关法规，监狱服刑人员一般都需要进行劳动改造，实行教育加实践的模式。

每天劳动改造的时间是8小时，也可以加班也可以不加班，跟外面的工作一样，也和绩效积分挂钩，这个积分影响犯人的减刑。

而具体的工作，各地的监狱有所不同，主要是繁琐的手工活，较为轻松，当然也有高难度的作业，例如修马路，修电站等大型工程项目，这种难度较高。

一般体力好的人会安排干重活，而体力没那么好的人，会从事一些轻活，如编织毛衣等等。

对于糖尿病人来说，可以根据自己的身体情况选择工作内容，这也是一种体力劳动，会消耗热量。

而且，监狱每天都有晨练，服刑人员在晚饭后也有时间消遣，监狱一般会设有一定的体育器械，供人使用，建议糖尿病患者选择中等强度的有氧运动，每次进行30分钟以上，微微出汗，对血糖控制有所帮助。

 

糖尿病知识学习

服刑人员也有自己的休息时间，在这段时间里，可以自由安排，看看电视、报纸、杂志、书籍，监狱也设有图书室。

糖尿病患者可以自己进行糖尿病知识的学习，在图书室学习，或者自己订阅或者由亲友邮寄一些糖尿病相关的书籍或报刊，了解糖尿病的基础知识，可以更好的掌握饮食、运动疗法，同时也能够知道各种并发症的相关知识，及早预防。

另外，糖尿病人还要根据病情及血糖控制情况，安排好血糖监测工作，以便及时的调整降糖方案，这方面的工作可以由监狱医疗人员协助完成。

结语：

糖尿病人进了监狱，虽然不能再继续缴纳医保，也不能享受医保服务，但还是可以享受监狱提供的基础医疗保健。

而且，糖尿病人也可以申请定期到医疗室就诊，服用必要的药物，同时根据自身情况，坚持饮食控制并积极锻炼，学习糖尿病知识，还是可以稳定病情，延缓并发症的发生的。

不过，既然进了监狱，最重要的还是需要遵守相关规定，进行劳动改造，争取早日出来！

据国际糖尿病联盟（IDF）发布的《糖尿病地图》第8版数据显示，截至2017年，中国糖尿病患者达到 1.144 亿，换句话说就是每14个人中就有 1 个糖尿病患者，更可怕的是，这当中一半以上的人甚至都不知道自己得了糖尿病。

 

看到上面这些数据，你还会觉得糖尿病离自己很遥远吗？

 

糖尿病的发生，与遗传基因、生活环境和个人行为有关。我们或许无力改变遗传基因和社会环境，但我们可以改变一些生活习惯。

 

惯出糖尿病的8个习惯

 

1、平时吃过多高热、高脂、高糖食物

 

很多年轻人热衷于烧烤油炸、大鱼大肉、甜食饮料，沉溺于这些高热高脂高糖食品不能自拔，毫无节制的话，久而久之，肚子鼓了，腰圆了，体重也增加了，代谢问题就随之而来了，后果可能不单单是肥胖这么简单，糖尿病可能也会相伴而来。

 

 

2、一坐就是一天

 

大部分的2型糖尿病与缺乏运动有关。

 

现在大部分都市人，整天上班对着电脑、下班玩着手机，患上了“懒人症”，极少参加户外运动。要清楚，持续太长时间不运动，体重、腰围、体脂、血脂均可能有所增加，而胰岛素敏感性则会下降，导致患糖尿病的风险增加。

 

3、四高相聚：高血脂、高血压、高尿酸、高血糖

 

高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症，都和「代谢综合征」有关，得代谢综合征很重要的一个原因就是胰岛素抵抗。

 

大家都知道，胰岛素是降血糖的激素，同时，也有调节血脂、影响血压、调节代谢的功能。出现胰岛素抵抗后，身体对胰岛素发出的信息不敏感了，不听胰岛素指挥了，自然代谢紊乱，血糖、血脂、血压异常，体重还会增加。

 

所以血脂、血压、尿酸等这些控不好，会大大增加糖尿病的患病风险。

 

4、饮食“精打细算”，只吃精米白面

 

我们都知道，精制的谷物口感好，从而更受大众的欢迎，但精米白面极易分解吸收，也会迅速升高血糖，从而加重胰岛细胞负担，也会影响胰岛素的敏感性。

 

5、挑食偏食，膳食纤维摄入不足

 

水果、蔬菜和全麦类等食物富含膳食纤维，膳食纤维本身不会分解成葡萄糖，而且它还能减缓葡萄糖的吸收，平衡血糖的浓度，增加肌肉和脂肪细胞对胰岛素的敏感性，从而达到预防糖尿病的效果，一旦每天饮食中膳食纤维不足，会增加患糖尿病的风险。

 

6、吸烟、酗酒，烟酒不离手

 

烟草种含有刺激肾上腺素分泌的物质，会使人精神兴奋，血管收缩，从而让机体处于一个应激状态，抑制胰岛素的分泌，使血糖升高；酒精会刺激肝脏，对糖元的存储有影响，对血糖的稳定极为不利，另酒精对降糖药有推波助澜的作用。

 

7、彻夜工作，经常熬夜

 

熬夜会导致两个后果，一个是睡眠不足，另外一个是心理应激。这二者都会刺激大脑皮层，使之活跃。大脑皮层的活跃导致下丘脑的交感神经中枢兴奋，儿茶酚胺分泌增加，可导致血液中胰高血糖素含量升高，抑制胰岛素的分泌，从而引起血糖的升高。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

 

我空腹血糖超高，吃二甲双胍也降不下来，该怎么办？

那天早晨，我的世界仿佛被打翻了。医生告诉我，我的空腹血糖已经飙升至15.8，远超正常值。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。从小到大，我一直以为自己是健康的典范，怎么可能会得糖尿病？

我开始尝试控制饮食，减少碳水化合物的摄入，增加蔬菜和水果的比例。同时，我也开始服用二甲双胍，希望能够降低血糖。然而，第一天过去了，我的血糖依然居高不下。我感到越来越焦虑，仿佛自己正在走向一个无底深渊。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一个非常耐心的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我，二甲双胍需要长期服用才能见效，不能指望一天两天就能解决问题。他还建议我多运动，多锻炼，以帮助身体更好地利用胰岛素。

我知道他说得对，但我真的很难抽出时间去锻炼。工作压力大，家庭琐事多，生活节奏快，总是找不到合适的时间。医生看出了我的困扰，安慰我说：“没关系，先从小事做起，哪怕每天只多走几百步，也比什么都不做要好。”

我决定听从医生的建议，开始每天早上多走一会儿，晚上也会在家里做一些简单的运动。同时，我也继续服用二甲双胍，并严格控制饮食。三天过去了，我的血糖终于开始下降，虽然还没有达到正常值，但至少有了希望。

这段经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们不能等到生病了才开始关注自己的身体，而是应该从日常生活中做起，养成良好的生活习惯。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，让我重新找回了健康的道路。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手里攥着胰岛素释放试验的结果，心跳加速，仿佛世界都在我周围静止。空气中弥漫着医院特有的消毒水味道，我的脑海里一片混乱，胰岛素抵抗？这意味着什么？

我找到了医生，试图从他那里得到一些安慰。他的办公室窗外是繁华的城市景象，但我此刻只关心自己的健康。医生看了看我的检查报告，告诉我空腹胰岛素单位和参考值是5-20，我的结果超出了这个范围，表明我有胰岛素抵抗。听到这个消息，我感到一阵窒息，仿佛被一只无形的手紧紧攥住了心脏。

我试图向医生解释我的情况，告诉他我并不胖，甚至可以说是偏瘦的体型。然而，医生却说体型并不是唯一的因素，胰岛素抵抗可能与遗传、生活方式等多种因素有关。我开始感到一丝恐惧，担心这会对我的未来产生什么影响。

医生建议我进行性激素六项检查，排除多囊卵巢综合征等可能的原因。同时，他也提醒我，胰岛素抵抗可能会增加糖尿病的风险。我心中一惊，糖尿病？这不是老年人的病吗？我才二十多岁啊！

在接下来的日子里，我开始了严格的饮食控制和锻炼计划。每天早上，我会去公园跑步，晚上则会做一些简单的瑜伽。同时，我也开始关注自己的饮食，尽量少吃碳水化合物和高糖食品。虽然这些改变让我感到有些不适应，但我知道这是为了自己的健康。

几个月后，我再次进行了胰岛素释放试验，结果显示我的胰岛素抵抗有所改善。医生告诉我，这是一个好的开始，但我不能放松警惕，需要继续保持健康的生活方式。听到这个消息，我感到一阵轻松，仿佛重获新生。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜自己的健康。虽然胰岛素抵抗并不是什么好消息，但正是因为它，我开始了健康的生活方式，变得更加关注自己的身体。也许这就是生活的奇妙之处，总会有意想不到的转折点，让我们成长和改变。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求医生的帮助，并且改变自己的生活方式。健康是我们最宝贵的财富，值得我们去珍惜和保护。最后，感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我走出了困境，重新找回了健康的生活轨迹。

我坐在电脑前，手指在键盘上轻敲，心中却是七上八下的。糖尿病这个词，已经陪伴我多年。每天都要吃药、测血糖，生活被规律化得像一台机器。今天，我想换一种药，二甲和格华止，哪个更好？

我打开京东互联网医院的页面，输入我的问题。很快，一个医生的头像出现在屏幕上，开始了我们的对话。

“你好医生。”我打字的速度比平时快了许多，内心的焦虑使我无法平静。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生回复得很快，语气温和，仿佛能感受到我的紧张。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生继续问道。

我深吸一口气，开始描述我的情况。之前我一直在吃二甲双胍片，规格是0.5g。最近在网上看到格华止的评价很好，想换成这个药。医生问我之前吃的也是这个规格的吗？我确认了这个问题。

“同剂量的是可以更换的。”医生说。听到这句话，我松了一口气。接着，医生解释说格华止也是盐酸二甲双胍片的，只是品牌不同而已。

我又问了一个问题，我的血糖现在稳定了，可以减少到一天一颗吗？医生建议我不要减量，正常规律服用就可以了，并且要监测血糖。空腹和餐后的血糖都需要测量，空腹血糖应该在4.4~7.0之间，餐后两小时血糖不超过10.0。

医生还提醒我，每年至少要进行一次尿蛋白/肌酐比值和eGFR评估，眼科检查和足部检查。这些检查对于糖尿病患者来说非常重要，可以预防或缓解并发症的发生。

我感谢医生给我的建议，并决定换成格华止。医生再次强调了监测血糖的重要性，并提醒我定期线下公立医院内分泌科复诊，出现不适随时就诊。

在这次咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于糖尿病管理的知识。京东互联网医院真的是一个方便、实用的平台，尤其对于像我这样需要长期管理疾病的人来说，非常有用。

我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我此刻的心情。肚子不舒服已经持续了好几天，伴随着尿频尿急的症状，简直让我无法集中精力工作。终于，在一天下午，我鼓起勇气去看医生。

走进医院，空气中弥漫着消毒水的味道，我的心跳加速，仿佛预感到了什么不好的消息。医生问我有没有尿痛，我摇了摇头，解释说只是尿频，偶尔只能尿出一点点。医生听完后，建议我做个尿检。

等待结果的那段时间，我的心情像过山车一样起伏不定。终于，结果出来了，医生告诉我尿液中有蛋白质和酮体。听到这两个词，我的心一下子沉了下去，脑海中浮现出各种可怕的疾病。

我问医生，这是不是肾炎或糖尿病的迹象。医生安慰我说，可能是肠胃炎引起的生理性蛋白尿，但为了保险起见，还是建议我去大医院复查一下，并且检查一下血糖和尿微肌酐比。

我离开医院时，天已经完全黑了，路灯下的人影显得格外孤单。我开始担心自己的健康，想起了几个月前做过的尿常规，医生当时说没事。现在看来，可能是因为我当时还没有出现这些症状吧。

回到家后，我翻开了所有的检测单，希望能找到一些线索。医生说可能有点肠炎，但我仍然不放心。第二天，我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生，毕竟他们的医生都是来自三甲医院的专家，应该能给我更准确的答案。

在京东互联网医院的平台上，我详细描述了自己的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我，我的情况并不像肾炎或糖尿病那么严重，可能是肠胃炎引起的生理性蛋白尿。医生建议我先治疗肠胃炎，等症状消失后再复查尿液。

听完医生的解释，我终于松了一口气。虽然还需要继续治疗肠胃炎，但至少我知道自己的情况并没有想象中那么糟糕。现在回想起来，幸好我在京东互联网医院咨询过，否则我可能会一直担心下去，甚至错过了最佳的治疗时机。

健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家都能保持良好的健康状态，远离疾病的困扰。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。糖尿病和高血压这两大“恶魔”已经缠绕了我多年，尤其是最近，我的视力开始模糊，腰膝也越来越软弱。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

在我最需要帮助的时候，京东互联网医院成为了我的救命稻草。我打开电脑，输入了我的症状，很快就有医生回应了我。他的名字叫做**，一位经验丰富的医生。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的声音很平静，像一股清泉流入我的心田。我向他描述了我的症状和担忧，他认真地听完后，给了我一些建议。

“善存复合维生素可以补充您需要的营养素，增强免疫力。”他说。我问他是否适合糖尿病和高血压患者，他回答说：“不用担心，这个维生素对这两种疾病的患者都没有影响。”

我感到非常放心，决定按照他的建议去做。每天早上，我都会吃两片善存复合维生素，希望它能帮助我恢复健康。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免过度劳累和不良的生活方式。

几个月过去了，我的症状有所改善。视力不再模糊，腰膝也不再软弱。我感到非常感激医生**和京东互联网医院的帮助。他们让我重新找回了生活的信心和希望。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。他们的医生专业、热心，能够给你最好的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我公公的血糖问题一直是我们家的一块心病。八九年前，他被诊断出患有糖尿病，自那时起，我们就开始了漫长的治疗之旅。起初，他服用二甲双胍0.5，血糖控制得还算稳定。但是，前段时间，情况开始恶化。餐前血糖飙升至10.5，餐后更是高达17.2。我们一家人都很着急，担心他的健康状况会进一步恶化。

在医生的建议下，我们决定给他换药，改用磷酸西格列汀片。五天过去了，今天早上测量血糖，结果仍然不理想，餐前血糖依然高达11.2。我们一家人都很失望，尤其是我公公，他的脸上写满了沮丧和无奈。

我决定带他去京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。我们找到了鲁医生，详细描述了我公公的病情和用药情况。鲁医生听完后，给出了他的建议：需要加阿卡波糖或达格列净来控制餐后血糖；晚餐后1小时进行适当的运动；如果空腹血糖仍然高于8，可以在睡前加用长效胰岛素。同时，他也强调了二甲双胍和西格列汀的继续使用，并且要配合饮食和运动来控制病情。

听完鲁医生的建议，我公公的脸上终于有了一丝希望的光芒。我们决定按照医生的指示进行治疗，并且在日常生活中更加注意饮食和运动。虽然这条路还很漫长，但我们一家人都相信，只要坚持下去，总会有好转的一天。

在这个过程中，我深刻体会到了糖尿病患者的痛苦和无助。他们需要面对的不仅是疾病本身，还有来自生活各方面的压力和挑战。但是，只要我们有足够的耐心和毅力，总能找到适合自己的治疗方案，重新获得健康和幸福的生活。

如果你也在经历类似的困扰，不妨来京东互联网医院寻求帮助。这里有专业的医生和先进的医疗技术，能够为你提供最好的治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我老公的糖尿病已经伴随他14年了，31岁那年就被诊断出这个病。每天他都要吃好几种药，生活中也要格外小心，不能随便吃东西。最近新冠疫苗开始普及，我们都很关心他能不能接种。毕竟糖尿病人免疫力相对较弱，万一感染了新冠病毒，后果不堪设想。

我决定带着他的最新检查报告去京东互联网医院咨询。医生很耐心地看了报告，告诉我们可以接种疫苗，问题不大。听到这个消息，我和老公都松了一口气。医生还提醒我们，在接种时要认真阅读知情同意书，并主动告知医务人员老公的健康情况。这样医生才能再次帮助判断是否可以接种。

我问医生打疫苗有没有不能吃的药，医生说一般是不冲突的。我们都很感激医生的解答，至少现在我们可以放心地去接种疫苗了。老公的糖尿病虽然给我们带来了很多困扰，但有了京东互联网医院这样的平台，我们就不用再为一些小问题而奔波于各大医院之间了。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要因为一些小问题而耽误了大事。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却充满了焦虑。最近，父母的健康状况让我忧心忡忡。他们都有高血压和糖尿病，经常感到头晕和乏力。作为子女，我深感责任重大，必须为他们找到最好的解决方案。

我打开了京东互联网医院的网站，开始搜索相关信息。经过一番研究，我决定向在线医生咨询。点击“开始咨询”，我等待着医生的回应。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”屏幕上出现了医生的头像和一行文字。我深吸一口气，开始描述父母的症状和我的担忧。

“有心肺基础疾病么？还是作为家庭保健使用？”医生问道。我解释说，父母都有高血压和糖尿病，需要一台制氧机来帮助他们呼吸更顺畅。医生建议我们至少需要买三升的制氧机，条件良好的话可以考虑五升的。

我问道：“5Ｌ的制氧机适合老年人在家使用吗？我们都有血压高糖尿病。”医生回答说，流量都是可以调节的，关键是要根据实际情况选择合适的型号。

在医生的指导下，我了解到制氧机的重要性和正确使用方法。同时，医生也给了我一些健康指导，提醒我要关注父母的日常生活习惯和饮食结构，避免过度劳累和不良嗜好。

结束咨询后，我感到一丝安慰。虽然父母的健康问题依然存在，但我知道我已经迈出了第一步。接下来，我会认真考虑医生的建议，选择一台适合的制氧机，并帮助父母改善生活方式，希望他们的健康状况能有所改善。

在这个过程中，我深深体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我母亲的脸庞。她的眼睛微微闭着，手里捧着一杯热腾腾的虫草水。自从她被诊断出冠心病和糖尿病后，日子过得格外小心翼翼。每天都在吃药、控制饮食、监测血糖和血压。生活仿佛被这些疾病所束缚，失去了往日的自由和活力。

我看着她喝下那杯虫草水，心中充满了担忧。虽然虫草被誉为“滋补圣品”，但我总是担心它会对母亲的病情产生不良影响。然而，看到她出虚汗的症状有所缓解，我也只能选择相信这是一种有效的辅助治疗方法。

然而，事情并没有像我想象的那样顺利。几天后，母亲开始抱怨头顶发胀。这种感觉她以前只有在心脏不舒服的时候才会有。我的心一下子揪了起来，难道是虫草引起的？我立即联系了京东互联网医院的方医生，希望能得到专业的解答。

方医生听完我的描述后，建议我们先停止使用虫草，并推荐了一种名为玉屏风的中药来缓解出虚汗的症状。他还提醒我们要密切关注母亲的血糖和血压，必要时进行调整。他的建议让我感到安心，但同时也让我意识到，健康问题真的没有小事。

在接下来的日子里，我和母亲一起遵循方医生的建议，调整了治疗方案。虽然头顶发胀的症状逐渐消失，但我仍然心存感激。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，感谢方医生的专业指导，更感谢母亲的坚强和勇气。

这次经历让我深刻理解到，面对疾病，我们不能只依赖传统的治疗方法，也不能盲目追求所谓的“神药”。只有通过科学的态度和专业的指导，才能真正保护好我们的健康。希望我的经历能对其他人有所启示，大家如果有类似的问题，也可以去京东互联网医院咨询，真的很方便！

我还记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我脸上，温暖而舒适。可当我拿起手机，看到那条消息时，心情瞬间跌入谷底。我的空腹血糖正常，餐后两小时却飙升至13，三小时后又降至7.8以下。难道我真的患上了糖尿病？

我急忙打开京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。医生很快就接入了我的请求，开始了我们的对话。他的第一句话就让我感到安心：“您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我告诉他我的检查结果，他问我是指尖血还是医院的抽血检查。我回答是指尖血。他说这个指尖血的检查不能判断，需要去线下医院内分泌科抽血检查。听到这里，我不禁有些失落，毕竟我本来希望能在家里就解决问题的。

但医生并没有让我失望太久。他详细解释了糖尿病的诊断标准和检查项目，包括葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素及C肽释放试验、GAD+ICA抗体测定等。这些检查不仅可以确诊我是否患有糖尿病，还可以确定我是1型还是2型糖尿病，了解我的胰岛功能损害程度，甚至可以判定我的血糖波动和病情稳定程度，判断目前治疗效果。

我被医生的专业知识和耐心解答深深打动。他的话语中透露着对我的关心和理解，让我感到自己并不孤单。虽然我还需要去医院做进一步的检查，但至少我知道该怎么做了。

在结束问诊之前，医生还提醒我平时要注意劳逸结合，避免过度劳累和不稳定情绪，饮食要节制，不要饮酒和吸烟。这些看似简单的建议，却是预防和控制糖尿病的重要措施。

我感激地结束了问诊，心中充满了对未来的希望和信心。虽然我还不知道自己的病情如何，但至少我已经迈出了第一步。感谢京东互联网医院，让我在家里就能得到专业的医疗咨询服务。希望我的经历能帮助到其他人，提醒大家健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！