有一种疾病，发作时非常隐匿，也非常迅速，它就是“中风”。

 

中风来袭之前，身体会给一个警告——短暂性脑缺血发作。

 

 

出现短暂性脑缺血后，4%～20%的患者会在90天内发生卒中，其中有一半的人会在两天内发生中风。

 

短暂性脑缺血发作一般都很突然，持续约15分钟，一般不会超过1个小时，一般患者只会感到一些不太明显的症状，比如运动障碍，失语，视力障碍等。

 

如果发生这种情况，一定要及时就医检查，医生确认后，会开具包括阿司匹林在内的抗血小板药物或者其他抗凝药以降低可能的中风风险。

 

一旦发生，后果实在严重！

 

中风是一种急症，当大脑的血液供应突然中断或大大减少时，在几分钟内，缺血的脑细胞就开始死亡。

 

发生中风后，意味着——致残，身体某一边会麻痹或无力，甚至偏瘫；致郁，中风后焦虑以及抑郁很常见；失语，患者会出现失语症，包括口语，理解，阅读和写作方面的问题。

 

而相比之下，中国人更容易发生中风。

 

英国杂志《Neurology》一篇统计研究认为，中国人的中风发生率高于白人。

 

中风存在多种风险因素，中国人群中风风险更高，有着一些中国特色的原因。

 

“未发生先防治”，才能远离瘫痪！

 

首先是要有健康的饮食。

 

主要是确保吃足够的新鲜水果和蔬菜，少吃含有饱和脂肪、反式脂肪的食物，多吃纤维含量高的食物。限制饮食中的盐也会帮助降低血压。

 

还可以计算一下身高体重指数（BMI）也可以使用腰围和臀围测量来估算体内的多余脂肪量。

 

其次是适当地体力活动。

 

体育锻炼可以帮助你保持健康的体重，并降低胆固醇和血压水平。

 

对于成年人，医生建议每周进行2小时30分钟的中等强度的有氧运动，例如快步走。儿童和青少年每天应进行1个小时的体育锻炼。

 

此外，尤其要记得戒烟忌酒。

 

抽烟大大增加了中风的几率，如果你不抽烟，那就不要尝试抽烟。

 

如果你吸烟，戒烟能够降低中风的风险。同时应该避免喝太多的酒精，这同样会增加血压。

 

最后，定期进行体检。

 

检查胆固醇、血压、血糖等指标可以帮助判断身体状况。

 

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作者 | 君洋 北京大学系统生物医学研究所免疫学博士

责任编辑 | 黑凤梨

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解读皮肤异常感觉关健词——感觉神经障碍。

 

皮肤内分布着多种感受器，当刺激物作用于皮肤时，会引起触觉、冷觉、温觉和痛觉。皮肤还可产生蚁走感、麻木、针刺感、瘙痒等异常感觉，这是由于皮肤或是全身疾病导致皮肤内的感觉神经障得所致。

 

皮肤瘙痒是一种非常常见的皮肤性疾病，相信几乎所有人都有出现过不同程度的瘙痒情况，但是不同程度的瘙痒，可能“暗示”了你身体出现了不同的健康问题，今天我们就来具体讲一讲皮肤瘙痒的问题。

 

 

① 一般瘙痒

 

如果感觉局部或全身皮肤瘙痒，可能是皮肤瘙痒症。

 

皮肤瘙痒症患者皮肤上无任何原发皮损，而自觉瘙痒。发病常与季节有关。分泛发性和局限性两种。局限性皮肤瘙痒以阴部、肛周多见。皮肤瘙痒症是典型的气象过敏症，易发于冬、春、秋三季，尤以冬季为多。诱发的原因，一是寒冷，二是干燥。而中老年人内分泌功能减退，皮脂腺菱缩，皮脂分泌减少，皮肤得不到滋润更易发痒。

 

应对策略

 

1. 保持皮肤有一定的油润性，以免因皮肤干燥、脱屑、抓痒而发展为全身性皮肤瘙痒。

 

2. 最好将冬季室温保持在16-20℃，相对湿度为30％-40％。若相对湿度低于20％，庄进行调节，如在地上洒点水，利用加湿器等。

 

3. 内衣和内裤要保持清洁、柔软、宽松。

 

4. 冬季使用电热毯取暖，温度不要过高，时问也不要过长。

 

5. 洗澡宜根据皮肤润泽而定，过于干燥者不宜洗得大勤。

 

6. 吃富含维生素A的食物、如瘦肉、动物肝脏、胡萝ト、菠菜和豆制品。

 

7. 吃鱼虾类和辛辣刺激性食品，不饮浓茶、咖啡，戒除烟酒。

 

② 伴有其他症状

 

如果瘙痒局部伴有红斑、水疱、风团等皮疹，可能是各种皮肤病所致的猛痒。

 

③ 局部瘙痒

 

如果肛门皮肤瘙痒，提示可能有痔核、肛瘘、肛裂、直肠炎、肠道寄生虫病等疾病。

 

④ 全身瘙痒

 

如果全身皮肤持续性、复发性瘙痒，皮表无损害，可能为多种疾病的信号。瘙痒呈明显性、持续性或复发性，无任何先行或同时发生的皮疹，往往患有多种全身性疾病，可能为阻塞性黄疸、糖尿病、甲状腺病等引起的

 

例如：部分慢性肾炎，进入尿毒症期，可出现全身性皮肤瘙痒；神经衰弱、大脑动脉硬化的，常可发生阵发性瘙痒；甲状腺功能亢进的患者，皮肤血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤以睡觉后瘙痒更剧；糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤瘙痒，多发于四肢。

 

如果突发顽固性全身瘙痒，要警惕患癌症的可能性。

 

癌症导致的全身瘙痒，通常皮肤表面看不到任何变化，仅是有难以忍受的剧痒，且与气候无关，用任何止痒药物均无效，这时必须及时到医院做进一步检查。

 

1.鼻孔奇痒，往往是脑肿瘤的特有表现；

 

2.直肠、乙状结肠癌，常表现为肛门瘙痒；

 

3.各种白血病、肺癌、食管癌等，可有泛发性瘙痒。

 

因此，这种瘙痒已引起国外专家们的高度重视，研究资料表明，瘙痒住往发生癌症出现之前，已被视为癌症的一种先驱症状。

 

皮肤瘙痒症：中医将皮肤瘙痒症称为“风瘙痒”、“痒风”等，认为是湿热蕴于皮肤，或是血虚生风化燥所致。

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中医十分讲究辨证论治，其中包括同病异治和异病同治。同病异治比较好理解，意思是，既是同一种疾病但是由于所处的病理阶段不同及病人各自的体质不同，所以治疗起来应当具体问题具体分析。但是，对于异病同治就比较陌生了，特别是一些疾病标准化治疗流程的普及，使得异病同治在很多人看来不可理解。其实不然，今天就通过对女性朋友很讨厌的一种皮肤病——黄褐斑的辨证论治，来让大家了解异病同治。

 

黄褐斑是一种发生在面部皮肤的色素沉着性质的皮肤病。它的临床特点是面部出现黄褐色或者深褐色斑片，对称分布，没有自觉症状，经过日晒后加重。多发生于孕妇或月经不调的妇女，部分患者可伴有其他慢性疾病。涂抹不适当的化妆品及日晒，对本病的加重有关系。

 

 

中医认为这个疾病的发生与肝、脾、肾三脏有关，以气血不能上荣于头面为主要病机。治疗起来要从疏肝、补肾、活血三个方面着手，根据具体情况辨证用药。

 

肝郁气滞证，多见女性面斑色深褐，呈弥漫性分布。一般伴有烦躁不安，胸胁胀满，经前期乳房胀痛，月经不调，口苦咽干。舌红，苔薄，脉弦细。从这一证型看肝经循胸胁乳房，主疏泄气机，而这一系列症状都是由于肝气郁结所导致，治疗起来必须以疏肝理气、活血消斑为本。此时，选用的方剂是逍遥散加减。是的，很多人了解逍遥散是因为它可以治疗月经先后不定期的肝郁气滞证，这一证的病机和本病的相似，所以也可以逍遥散来治疗。

 

 

肝肾不足证，斑色褐黑，面色晦暗。伴有肝血虚和肾中精不足的表现，常见头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠健忘，五心烦热，舌红少苔，脉细。治疗起来选用六味地黄丸加减。也许你又会问，六味地黄丸不是用来治疗中老年人腰痛的吗？其实，六味地黄丸的作用是补益肝肾，不论是腰痛还是黄褐斑，都有肝血虚和肾精不足的病机，所以都可以使用六味地黄丸治疗。

 

脾虚湿盛证，斑色灰褐，状如尘土附着。脾能运化水谷，为气血生化之源，主四肢。脾虚湿邪泛溢，就会出现疲乏无力，纳呆困倦，月经色淡，白带量多。舌胖边有齿痕，脉濡或细。治疗起来应当健脾益气、祛湿消斑。选用参苓白术散加减治疗本证。参苓白术散为大家熟知是因为它能健脾止泻，但是参苓白术散的治疗腹泻的机理是通过对健运脾胃，消除泛滥的湿邪。黄褐斑的这个证型和脾虚湿盛造成的腹泻是一样的。所以，治疗还是在参苓白术散的基础上加减使用。

 

 

气滞血瘀证，斑色灰褐或黑褐。一般伴有慢性肝病，或者月经色黯有血块、或痛经；舌黯红有瘀斑，脉涩。通过前面三个证型的分析，这一证型的特点就是瘀血，比如月经有血块，舌有瘀斑都是非常明显的瘀血表现。治疗起来必然要理气活血，化瘀消斑。治疗起来选用能够理气活血的桃红四物汤。

 

但是，在治疗疾病的时候并不是一成不变的，辨病和辨证是同时进行的，而且还要“三因制宜（因人、因时、因地）”的运用。所以一个真正的中医师绝对不是路边的大忽悠，而是融会贯通，有的放矢的辨病辨证的高手。

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临床上经常碰到一些患者难以启齿的病，尤其是在隐私部位，有的人讳疾忌医，有的人不好意思让大夫看，如果这个时候大夫也掉以轻心的话，可能就会导致漏诊或误诊。这种情况在皮肤科挺常见的，最近就遇到了这样一位患者。

一位50多岁的大叔，说自己会阴部有一大片湿疹，都好几年了，用药一直不太管用，面积越来越大，原先主要是有瘙痒、渗出液，最近都有些刺痛、出血了。这个时候老师让这位患者脱下裤子以方便进一步观察病情，对方起初不是很情愿，但考虑到病情的严重性，最后还是配合着照做了。

 

 

脱下裤子的一瞬间，扑鼻而来一种恶臭，再看皮损部位，只见会阴部大片皮肤连带阴囊、阴茎部位均为暗红色的红斑、溃烂，还能明显看出部分皮损有渗出液，有些部位有出血，整个画面给人的感觉就是“满目疮痍”！这种情况，在我们年轻的大夫看来就是比较严重的湿疹或者股癣，但老师显然不是这么认为的，他略作思忖后，郑重地嘱咐患者先去做皮损部位的“活检”，说是要排查一种叫做“阴囊Paget’s 病”的疾病。

患者走后，老师很严肃地跟我们解释道：“以后临床中遇到这样久治不愈的类似于湿疹的表现，并且还是在会阴部、阴囊、阴茎或者是女性的外阴、乳房这些特殊部位，一定不能大意，必须要先排查一种叫做Paget’s 病的皮肤恶性肿瘤！”

 

后来经过系统地学习，才知道原来Paget’s 病作为一种低度恶性皮肤癌，也被叫做“湿疹样癌”，在临床中它的误诊率竟然可以高达90%多！而大部分被误诊的患者都是被错误地当作湿疹、皮炎等反复给予治疗，结果就是久治不愈，有很多患者会被耽误数年甚至十几年之久！从目前全世界所报告的病例来看， Paget’s 病的发病还有比较明显的人种差异，其发病率表现为白种人＞黄种人＞黑人，而在黄种人中发病则以男性会阴部、阴茎、阴囊、肛周等最为多见，女性乳房、外阴、阴唇、肛周多见，且多发于50～80岁的老年人，男性发病率要高于女性。

 

 

从上面所说“很多患者会被误诊误治数年甚至十几年”这一信息，其实可以知道作为一种皮肤癌，Paget’s 病的传变速度属于“低度”，在临床中“阴囊Paget’s 病”也有一个“Ray分期”，主要包括局限于阴茎、阴囊及会阴部的A期，涉及到可切除的局部淋巴结转移的B期，无法切除的淋巴结转移C期，以及D期的远端大范围转移。从治疗来说，A期的情况主要就是病变部位的皮肤切除以及植皮，对于癌细胞浸润比较深的病例则需要切除阴茎、阴囊，但属于少数；B期还要加上淋巴结清扫术；而C、D两期就需要根据具体情况制定更为复杂的治疗方案了！

 

很多人看到这里，基本已经把Paget’s 病和皮肤癌划等号了，其实不然！上面所介绍的情况属于“原发性Paget’s 病”，在医学上有原发性病变一般就有对应的继发病变，而“继发性Paget’s 病”在临床中的特征为：某些皮损区域对应的深部内脏器官有癌变，常见的有尿道、膀胱、前列腺、直肠、阴道、子宫颈、子宫内膜等的恶性肿瘤。这种情况一般预后不好，因此就更突出了早诊断、早治疗的重要性了！

 

在此还要感谢老师给我们年轻的医生提前上了一堂课，这可以避免日后遇到同样情况时误诊误治。同时，建议在临床中对于湿疹、皮炎一类皮肤病患者，如果连续用药1～2个月无明显效果的话应及时排查恶性病变！

有一位赵大伯因皮肤瘙痒让儿子来找我拿药，赵大伯说：不管治了治不了这病，先止住痒就行。经过询问才知道，原来这病已经折磨了大伯一个多月了，且越来越重，三个儿子轮流着给大伯抓痒，抓得手都困了痒也止不住。吃抗过敏止痒的西药，一开始管点用，后来就没有什么效果了。由于病人没有来，我一时也没辙了。于是我查找了手头有关皮肤瘙痒的文献，一种叫疥疮的疾病进入了我的视野。通过详细询问赵大伯的儿子，我怀疑赵大伯的皮肤瘙痒就是疥虫引起的。

 

 

什么是疥疮？

 

疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可在家庭及接触者之间传播流行。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道，阴囊瘙痒性结节，夜间瘙痒加剧，本病由接触传染所致，一般不难诊断，若找到疥螨即可确诊。但需与虱病、湿疹、寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹相区别。

 

为了慎重起见，我与赵大伯的儿子一起去了他家，看到了病人皮损多红色小丘疹，有水疱、结节，问清了其瘙痒以两手指缝间明显。确定老人所患是疥疮。于是为老人开了个外洗方，用了四剂就好了。

 

处方如下：

 

苦参50克，地肤子30克，蛇床子30克，黄柏10克。4剂。水煎两次取药液约半脸盆，先洗澡，然后用药液洗涤全身，洗涤完毕，再用硫磺软膏涂抹全身。第四天用药毕，将近期用过的衣服被褥全部换掉，做消毒杀虫处理。

 

 

疥疮作为一种接触性传染病，曾一度绝迹，所以赵大伯的病很久没有明确诊断，因为许多医生根本没有往这方面考虑。上世纪九十年代，随着私立学校的兴起，疥疮开始在住校学生中流传开来，由于疥疮的传染性很强，在学校集体宿舍中往往相互传染，集体发病。有的学生把病原带回家里，导致一家人发病。

 

当时找我治疗疥疮的学生很多，均用上述方法获良效。需要注意的是，稍有不慎，就可能前功尽弃。在我治疗的病例中，就有在这个环节出错导致疾病复发，而不得不进行第二个疗程治疗的。因此，为了防止复发，治疗结束后必须换掉所有用过的衣服、被褥、床单、枕巾等物品，以绝传染之源。

突然间，小宝贝皮肤上出现大大小小的斑点！遇到这种情况，家长都会很紧张，甚至手足无措。到底是怎么回事呢？

 

区分瘀点、紫癜和血肿

 

皮下出血是小儿常见病和多发病，和生活起居、饮食运动密切相关。首先我们要知道皮肤或粘膜下出血的一些基本概念，皮肤或黏膜下出血，出血面的直径小于2mm者称之为瘀点；小的出血点容易何小红色皮疹或小红痣相互混淆，但皮疹压其退色，出血点压其不退色，小红痣加压虽不退色，但触摸时可感觉稍高出平面，并且表面发亮；皮下出血直径在3-5mm者，称为紫癜；皮下出血直径＞5mm者，称为瘀斑；片状出血并伴有皮肤显著隆起，称为血肿。

 

 

查个血常规，排除血小板减少性紫癜

 

以紫癜举例，我们根据出血点的大小、分布特点、压其是否退色、是否平坦或隆起基本可以判断出是否是紫癜，紫癜，分为血小板减少性紫癜（现更为免疫性血小板减少症）和过敏性紫癜，紫癜发生后，不要慌，我们到医院先做一个血常规，排除一下血小板减少性紫癜，如果血常规检查提示血细胞分类中血小板数目低于正常值，基本可以确定就是血小板减少性紫癜，就去血液科就诊。

 

过敏性紫癜要避开过敏源

 

如果血常规检查正常，过敏性紫癜的可能性就比较大了，过敏性紫癜常见的病因：

 

1、感染：最常见的是急性扁桃体炎和上呼吸道感染的病史，表现为低热、咽痛、咳嗽等；

 

2、药物：常见的是抗生素；

 

 

3、食物：鱼、虾、蟹、蛋、奶以及海鲜等；

 

4、其他：如遇寒冷、外伤、花粉吸入、疫苗注射。

 

过敏性紫癜春秋季好发，发病的主要表现为：

 

1、最常见的是皮肤紫癜，尤其是四肢及臀部，对称分布，反复发作，分批出现，紫癜大小不等，呈紫、红色，偶伴有瘙痒，严重的紫癜可融合成大疱，发生中心出血性坏死。

 

2、腹痛，多位于脐周，阵发性绞痛，按之疼痛加重，压痛明显，严重者会出现呕吐、便血，进食后加重。

 

3、关节肿痛，多发生于膝、踝、肘、腕关节，还可能出现头部肿块，为游走性、反复发作，触痛明显，严重者会出现行走不利，不能站立；但不留关节畸形。

 

4、肾脏病变，一般紫癜出现后1-8周后会发生，可持续半年到数年，主要表现为血尿、蛋白尿。

 

发病初期避开过敏源，停用可能引起过敏的食物和药物，控制感染。皮肤紫癜一般7天内可以自行消退，活动后加重，勿剧烈活动，注意休息，腹痛的患者初期应该禁饮食，进食后加重病情。过敏性紫癜多呈自限性，一般6周内可自愈，预后良好，少数反复发作。

夏季来临，天气逐渐炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，各种胃肠道问题，特别是腹泻比较高发，应该怎么应对呢？老人和孩子又有什么需要额外注意呢？

 

 

夏季腹泻症状比较常见

1 进食生冷过多，对胃肠道刺激比较大，肠蠕动加快导致腹泻；

2 夏季食物保质期短，容易变质，被致病菌污染，造成腹泻；

3 进食过度油腻，不易消化，加重肠胃负担造成腹泻；

4 长时间在空调房里，或夜间睡觉的时候没有盖好肚子，胃肠道血液供应下降，抵抗力下降，受凉腹泻；

5 精神过度紧张，进食过敏性食物，服用某些药物也会引发腹泻；

什么症状才可以诊断为腹泻？

腹泻是指大便次数增多和/或性状改变。

通常情况下人每天1-3次大便都属正常，超过三次就是增多，或者是大便里面出现了一些不应该有的成分，比如大便变稀、不成形或出现黏液、脓血或者不消化的食物。

怎么判断腹泻是可以自愈还是需要治疗？

首先看腹泻的原因，其次看腹泻的轻重，对身体的影响。

如果是食物里面有一些刺激的成分，或者是食物比较凉，不是因为感染引起，一般不需要特殊的药物治疗。

腹泻过程中如果不引起身体脱水等表现，清淡饮食、多喝水，往往可以自己恢复。

如果是大便有红白细胞，或者是怀疑感染性腹泻，则需要治疗，有的腹泻病情特别重的话，引起严重脱水，中毒性痢疾的可能危及生命，需要马上送医。

 

 

夏季小儿腹泻有什么要注意的？

1 “若想小儿安，三分饥和寒”

进入夏季，天气炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，而各种新鲜水果又特别多，家长一定要把握好度。

一般婴儿在三个月左右就要加辅食了，这时正是孩子腹泻容易发生的时候，尤其是夏季。加辅食一定要注意，一样一样加，一点一点加。这段时间加蛋黄，过两天再加瘦肉，别同一时间全部加上。一定要循序渐进，给孩子胃肠道有一个适应过程。

2 腹泻慎用抗生素。

首先要观察孩子的大便性状，比如呈黏液状，水状，奶块状，甚至便里有血等等.最好留点便送医院进行化验，因为腹泻原因很多，确诊之后对症治疗是最好的。

别滥用抗生素，抗生素非常容易对小孩造成肠道菌群失调。现在因为抗生素导致的儿童腹泻很多。只有炎症比较严重的时候，可以合理的用一点抗生素。

其他类型的腹泻，可以根据情况用一点止泻药，如妈咪爱，金双歧，这些药多半是肠道益生菌活菌片，温和调理肠道功能。

3 儿童 便秘和厌食在夏季也比较突出。

夏季出汗比较多，胃肠道消化液相对来说不足。有的孩子的厌食和便秘症状，到了夏季更为突出，尤其是平时有便秘问题或者脾胃消化功能不太好的孩子，家长更要加倍小心。

夏季老人腹泻有什么需要注意的？

人们在严重腹泻时，由于大量水分从肠道丢失，经由肾脏排出的尿液会随之减少，体内代谢废物排出减少而在体内蓄积，会出现电解质失衡、酸中毒症状；如果出现食欲下降造成能量摄入不足，容易出现心悸、出汗、面色苍白、眼前发黑等低血糖症状。

而老年人身体虚弱，还常有一些基础疾病，应给予特别的关注。

腹泻引发心脑血管事件发作

腹泻时人体会失去大量水分，身体处于脱水状态，血液粘稠度增高，心肌血流速减慢，血小板、红血细胞和血球凝集沉积。

腹泻在丢失水分的同时也会丢失部分电解质，如钾、钠、钙、镁等离子，它们不仅能维持血液酸碱平衡，而且对维持神经传导功能和心跳规律也具有重要作用。

再加上呕吐、腹泻应激，患者往往因频繁跑厕所而休息不好，极度疲劳，导致交感神经兴奋性增强，心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高，容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛。同时，交感神经 —— 肾上腺系统的兴奋，会促进血小板的聚集。

这些原因都会促使血栓形成，阻塞心脑血管，出现心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞等。

如老人有一些高危病史，一旦出现连续腹泻等体液过多流失的情况，应该及时补充水分，并尽快到医院诊治。

 

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最近门诊越来越多的小孩感冒后出现的咳嗽的情况，可能是呼吸感染引起的直接症状，也可能是由于呼吸道感染诱发的过敏因素而导致咳嗽症状的持续存在，特别是在冬季或环境污染时更易发生。当然，引起小孩较长时间咳嗽 还可能是其他的一些疾病所致。因此，当小孩出现反复、持续咳嗽不可大意，要把孩子带到条件好的医院，请有经验的医生进行诊治，以免影响了对疾病及时、有效的处理。

小儿咳嗽一定是病么？

小儿咳嗽的原因很多，咳嗽不一定是病。引起咳嗽有正常和非正常两种原因，父母一定要辨明究竟，正确对待。正常情况下，咳嗽仅是孩子正常的 生理防御反射，是人体自行清理呼吸道的办法。比如早上起床时孩子轻微地咳嗽，这是在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液，父母完全不必担心。3岁以下的幼 儿咳嗽反射较差，可能咳嗽时间较长，如果家长急着给孩子服药止咳，痰液不能顺利排出，大量蓄积在气管和支气管内，就会造成气管堵塞，严重时可能导致孩子窒息。

 

 

只有由感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病引起的咳嗽，才需要有针对性地吃药护理。如果是一般细菌感染引起的呼吸道炎症，应用合适 的抗生素，治疗效果相对较好。如果病毒等其他一些微生物感染引起的疾病，用抗生素治疗就不合适，而目前临床上也没有真正有效的抗病毒药物用于治疗这类疾 病。

孩子咳嗽该怎么办？

其实，孩子有病吃药还不如增加日常保健。孩子咳嗽的原因复杂，一咳就吃药，很可能因用药不当而引发更严重问题。注意婴幼儿保健才是最好的方法。冬季寒冷，家长应鼓励孩子多休息。睡觉时应用枕头撑起孩子的后背和头部，以防咽喉黏液滞留喉咙内。还要注意室内空气的流通，避免烟尘刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病，最好不要洗澡。因为洗澡会使人体血液循环加快，从而增加咽喉分泌物的产生，更容易引起咳嗽。平时要注意保暖，尽量不要给孩子吃酸、 辣、冷等刺激性食物。咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分，造成缺水，所以冬季还要注意给孩子多喝水，多吃水果。

 

 

如果孩子的咳嗽猛烈、时间长，就有可能与特定疾患有关。作为父母要根据一定标准及时判断，带孩子及时求诊，将对孩子健康十分有利。最常见的是感冒引起的咳嗽。孩子咳中带痰，但没伴随急促的呼吸，可能是普通感冒。如果孩子由喉部发出略显嘶哑的声音，有时干咳，有时带痰，则可能是因流感引起的。另外，孩子接触花粉等异物就咳嗽，极可能是哮喘。咳嗽时呼吸短促、微弱，多半是支气管炎。进食后出现气喘及持续、沙哑的咳嗽，可能是反流性食道炎。 若孩子不小心呛了东西，也会突然猛烈咳嗽，此时应尽力让孩子咳出异物，或向医生求助。

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儿童孤独症的治疗

 

由于儿童孤独症属于广泛性发育障碍，症状涉及精神活动的各个方面，在表现孤独症主要症状的同时，还可能伴有智力发育低下、情绪不稳、易激惹、多动、自伤行为、攻击行为等。

 

因此，应运用多种方法，如中西医药物治疗、教育训练、行为治疗、提供安全舒适的环境、训练生活能力等对患儿进行治疗。

 

儿童孤独症治疗周期较长，需要长期持续性治疗，可能需治疗数年至终身，主要视幼儿生活自理情况而定。

 

 

孤独症可以治愈么？

 

儿童孤独症无法治愈，治疗得当可以改善症状。孤独症预后的好坏与病情、婴幼儿时期语言发育状况、智商高低、病因及训练教育状况等有关，约2/3的孤独症预后较差。

 

孤独症由于存在明显的社会适应不良，需要长期照管，因其没有独立社交能力，不能学会任何独立的生存本领，无法独立生活。若患者在5岁以前已发展了功能性语言，预后较好。

 

如何照顾自闭症儿童？

 

饮食。

患儿宜饮食清淡，避食油炸食品。应予以优质低蛋白饮食，适当增加碳水化合物的摄入，以满足机体生理代谢需要，同时注意补充多种维生素。观察并记录进食情况，包括每天摄取的食物总量、品种，评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够等。

 

护理。

孤独症患儿所在的居室及活动场所应安全、整洁、简单，室内严禁存放危险物品，制止一切影响患儿安全的活动。情感环境是重要的教育资源，应通过情感环境的创设、利用，有效促进患儿的发展。

 

家长需要鼓励患儿自主完善日常生活，并训练患儿的生活自理以及社交能力，同时鼓励患儿积极参加集体活动。并详细记录患儿病情并交给医生，评估病情发展。

 

注意患儿的心理特点，根据患儿智力低下的程度不同，教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体的疼痛以及心中的气愤，使患儿得到关爱。

 

总之，家长要从观念上正确对待，正确面对现实，有正确的心态，帮助患儿享有正常儿童生活的一切权利。

 

 

如何预防儿童孤独症？

 

对于预防和治疗儿童孤独症，最关键而有效的措施就是早期发现、早期干预，通过行为干预和特殊教育训练等方法，帮助孩子提高自理、认知、社会交往及适应社会的行为。

 

孕妇围产期避免感染。如母亲孕龄高，母亲怀孕时父亲年龄较大，或者出现先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产、胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等情况，均会诱发儿童孤独症。

避免婴幼儿出生后出现营养不良，幼儿营养不良亦会诱发儿童孤独症。

那天，我，一个普通的太原市民，正在享受着周末的悠闲时光。突然，我发现身上出现了一些小红点，不痒不疼，但心里总有些不安。于是，我决定通过网络，寻求一位皮肤科医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与医生进行了沟通。医生***在详细询问了我的症状后，让我上传了图片，经过仔细观察，他告诉我，这可能是紫癜。

我有些惊讶，问医生这会不会很严重。医生***安慰我说，大多数紫癜并不是很严重，但仍需要进一步检查以确定。于是，他建议我进行血常规和尿常规检查。

几天后，我再次通过京东互联网医院与医生***取得了联系，他告诉我检查结果一切正常，紫癜的原因可能与过敏有关。

医生***还告诉我，虽然紫癜不是什么大问题，但仍需要保持良好的生活习惯，避免接触可能导致过敏的物质。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院留下了深刻的印象。医生的专业、耐心和细致让我感到非常安心。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会成为我们太原市民健康的守护者。

我是一个平凡的上班族，最近因为工作压力大，生活作息不规律，忽然发现自己的腿上起了许多红点。起初我并没有太在意，认为可能是蚊虫叮咬或者皮肤过敏，随便涂了一些药膏就继续投入到工作中去了。然而，红点不仅没有消退，反而越来越多，颜色也越来越深。我开始感到一丝窘迫和焦虑，毕竟在公共场合穿着裙子或短裤时，总是会引起别人的注意和猜测。

在一位朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。打开京东互联网医院的app，选择了皮肤科，上传了腿部的照片，并描述了症状。医生很快就回复了我，询问红点的颜色、是否痒以及按压是否退色。我一一回答，医生告诉我可能是紫癜，需要去医院做进一步的检查。

听到这个消息，我心中一紧。紫癜？那不是很严重的疾病吗？我开始回想自己最近的生活状态，是否有其他不适症状。医生安慰我说，过敏性紫癜的可能性最大，去医院做一下血尿常规就可以了。虽然医生的话让我稍微放心了一些，但我仍然无法摆脱内心的恐惧和不安。

我决定去医院就诊，排队、挂号、等待……每一个环节都让我感到时间过得异常缓慢。终于轮到我了，医生仔细检查了我的腿部，问了我一些问题，然后告诉我确实是紫癜，需要进行治疗。听到这个结果，我心中五味杂陈，既庆幸自己及时发现了问题，又担心治疗过程会很痛苦和漫长。

医生耐心地向我解释了治疗方案和注意事项，告诉我只要按照他的指导进行调理和治疗，很快就能恢复正常。他的专业和温暖让我感到安心和信任，我决定全力配合治疗。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行调理和治疗。每天早晚涂抹药膏，注意饮食和休息，避免过度劳累和情绪激动。慢慢地，红点开始消退，我的心情也变得轻松起来。经过一段时间的治疗，我终于恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便捷和重要性。它不仅可以帮助我们及时发现问题，还可以提供专业的建议和指导。同时，也让我明白了保持良好的生活习惯和心态对于身体健康的影响是多么深远。

儿童紫癜性肾炎是一种常见的肾脏疾病，其治疗周期因个体差异而异。一般来说，经过半年到二年的治疗，多数患儿可获得治愈。

目前，尚无特效治疗方法可以根治紫癜性肾炎。治疗主要以对症治疗、保护肾功能为主。具体措施包括：

1. 避免接触过敏原：对于过敏体质的患儿，需要避免接触过敏原，如虾、蟹、海鲜等食物，以及粉尘、花粉等环境因素。

2. 抗感染治疗：如有感染症状，需及时使用敏感抗生素进行治疗。

3. 控制血压：高血压是紫癜性肾炎的重要并发症，需要积极控制血压。

4. 利尿、消肿：通过利尿药物控制水肿。

5. 保护肾功能：使用中药、免疫抑制剂等药物保护肾功能。

除了药物治疗外，患儿还需要注意日常保养，包括：

1. 保持良好的饮食习惯：避免刺激性食物，如辣椒、大蒜等。

2. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 定期复查：定期复查肾功能、血压等指标，及时调整治疗方案。

总之，儿童紫癜性肾炎的治疗需要综合多种方法，家长和患儿应积极配合医生进行治疗，以争取早日康复。

2024年9月5日下午4点35分，郑州市的某位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生咨询了自己的健康问题。患者表示自己在腿上发现了紫血丝，并且在两天前曾经被电动车撞过。医生通过详细的询问和分析，初步判断这可能是外伤引起的皮下出血，也就是所谓的紫癜。医生建议患者如果局部肿痛，应该去外科就诊，以获取更专业的治疗建议。患者对医生的回复表示满意，并感谢医生的帮助。整个过程中，医生始终保持了专业和耐心，体现了高尚的医德和责任感。

我一直觉得自己很健康，直到那天我发现了皮肤上的小红点。起初我并没有太在意，毕竟谁的皮肤上没有几个小瑕疵呢？但随着时间的推移，这些小红点开始增多，甚至有些地方出现了淤青。我的心开始慌了，难道我得了什么大病？

我开始上网搜索，结果让我更加恐惧。每个网站都在说白血病、紫癜等可怕的疾病。于是我决定去医院做一些检查，希望能找到答案。

在医院，我做了一系列的检查，包括血常规、肝肾功能、免疫系统等。结果显示我的血常规中未成熟粒细胞只有0.1%，这让我更加担心。医生告诉我，这个结果不能说明什么问题，需要看外周血涂片染色镜检。但我还是很害怕，毕竟网上说这个指标与白血病有关。

医生看出了我的恐惧，安慰我说：“你不要太担心，这个指标并不是白血病的唯一标志。我们需要综合考虑你的其他检查结果和症状。”

我把所有的检查结果都发给了医生，包括凝血因子和自身抗体等。医生告诉我，我的结果都很正常，没有发现任何异常。即使如此，我还是很害怕，毕竟网上说得太吓人了。

医生建议我再去做一些其他的检查，包括凝血和自身抗体等。结果显示我没有任何问题。医生告诉我，这些小红点和淤青可能是因为我太瘦了，皮肤容易受伤而导致的。听了医生的解释，我终于松了一口气。

这次经历让我明白，网络上的信息并不可靠，不能轻信。只有专业的医生才能给出正确的诊断和治疗方案。所以，如果你也有类似的问题，千万不要自我诊断，应该及时去医院就诊。

2024年9月5日02:12:29，泉州市

在这座美丽的城市里，有一位年轻的男性患者，他在网上搜索了“肝肾阴虚型白癜风”的相关信息后，决定在京东互联网医院进行在线问诊。他的脚背上出现了红斑，起初是红色的，后来逐渐变暗。他担心这可能是紫癜，于是向医生寻求帮助。

医生详细询问了患者的症状和病史，了解到红斑只分布在脚背上，不痛不痒，且没有其他不适的症状。患者也没有接受过任何治疗，既往无药物过敏史，肝肾功能正常，身体其他方面也没有异常变化。唯一的生活习惯是经常站立工作，可能与此有关。医生初步判断这可能是由于长时间站立引起的紫癜，并建议患者避免久站，多补充维生素C，以促进红斑的恢复。同时，医生也建议患者可以查一下血常规，了解一下身体的整体情况。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、细心和耐心的品质，给予患者充分的关注和支持。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助和建议。通过这次在线问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，还体验了京东互联网医院的便捷和高效服务。

2024年9月5日，凌晨4点15分，哈尔滨市的李女士在京东互联网医院上进行了在线问诊。李女士主诉感冒前腿上起了不痛不痒的红斑，按压不褪色，大概一周左右。医生通过详细询问和分析，初步判断可能是紫癜，并建议李女士去医院做血常规和尿常规检查，以确定诊断和排除其他可能的疾病。李女士对医生的专业建议表示感激，并表示会尽快就医。医生也鼓励李女士在日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态和饮食习惯，以促进身体的恢复。通过这次在线问诊，李女士不仅得到了及时的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我是杭州市的一名年轻女性，平时身体健康，偶尔会有轻微的感冒或者胃部不适。但是，最近我发现自己身上长了小红点，像皮下出血，开始只是大腿内侧，后来蔓延到脚背、肚子，甚至手臂也出现了这种情况。起初我并没有太在意，认为可能是蚊虫叮咬或者皮肤过敏引起的。然而，随着红点数量的增加和范围的扩大，我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定使用京东互联网医院进行在线问诊。通过视频通话，我向医生描述了自己的症状，并提供了照片作为参考。医生非常专业和耐心，询问了我的详细情况，包括是否有发热、关节痛、拉肚子等其他症状。根据我的描述和照片，医生初步判断可能是紫癜，并给出了相应的治疗方案和调理建议。

医生告诉我，紫癜是一种免疫系统疾病，可能与自身免疫、过敏、感染等多种因素有关。虽然紫癜好的比较快，但也容易复发。因此，除了服用口服复方甘草酸苷片和氯雷他定片外，还需要外用炉甘石洗剂来缓解症状。同时，医生也提醒我要避免剧烈运动，多休息，少吃生冷硬的食物，以免加重病情。

在医生的指导下，我开始按照治疗方案进行调理。虽然一开始我对这种在线问诊方式持有怀疑态度，但现在我非常感激这次经历。通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。尤其是在疫情期间，这种线上问诊方式更是为我们提供了便利和安全的就医途径。

那天，山西临汾市的张女士（化名）突然发现脚背上长了一些小红点，不疼不痒的，她心里顿时慌了神，害怕是严重的疾病。张女士平时工作繁忙，去医院看病的次数并不多，于是她想起了京东互联网医院这个便捷的线上问诊平台。

在京东互联网医院，张女士预约了一位皮肤科医生进行咨询。医生在详细了解了她的症状后，告诉她这是压力性紫癜的表现，一般是由于局部血管压力大导致的血红蛋白溢出血管，但不用担心，这种情况一般可以自己吸收。

医生建议张女士注意减少新的压力刺激，饮食清淡，多吃蔬菜水果，补充维生素。张女士按照医生的建议调整了生活习惯，并且开始注重饮食健康。

五天后，张女士再次登录京东互联网医院，咨询医生她的脚背情况。医生告诉她，红点已经转暗吸收，说明问题不大，让她放心。张女士终于松了一口气，对京东互联网医院的服务赞不绝口。

这次线上问诊的经历让张女士深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。她说，今后有任何健康问题，她都会首选京东互联网医院进行咨询。

那天，我抱着试试看的心理，在互联网医院上向一位皮肤科医生咨询了我宝宝的皮肤问题。宝宝胸口长了一片红点，摸起来没有突起，我怀疑是衣服扣子磨的，但几天过去了，情况并没有改善。

医生非常耐心，详细询问了症状的起因、发展过程，并建议我上传宝宝皮肤状态的图片。在收到图片后，医生诊断这可能是压力性紫癜，也就是淤点或单纯性紫癜，是一种良性的皮肤问题，不需要治疗，会自行消退。

医生的专业和耐心让我非常感动，他不仅给出了明确的诊断，还告诉我日常生活中并没有特殊的注意事项，让我放心。这段经历让我对互联网医院有了新的认识，也让我对医生的品质有了更深的理解。