当前位置:首页>

胃食管反流病的病因(一)

胃食管反流病的病因(一)
发表人:毛家玺

引起食道损伤的因素很多,如下:

  • 食管裂孔疝流行病学调查显示,中、重度胃食管反流病(GERD )患者食道裂孔疝发生率较高。50%~60%的食管裂孔疝患者在内镜下可见食管炎,90%以上的食管炎患者在内镜下可见食管裂孔疝。
  • 饮酒可抑制食管酸清除能力,损害食管运动功能,降低下食管括约肌(LES )压力。避免快速饮用超过 40 到 45 克的酒精,可以有效地防止胃食道反流。此外,乙醇对胃酸分泌和血清胃泌素含量也有不同程度的影响。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃食管反流病疾病介绍:
胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD),是一种常见的胃食管动力障碍性疾病,主要由胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状或并发症。反流和烧心是最常见的症状。该疾病的患病率随年龄的增长而增加,男女患病率无明显差异。治疗的目的在于控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • “胃不好,喝点粥吧!”这可能是一句关心的话,但胃不一定承受得起。尤其是被胃食管反流病折磨的人,喝粥反而会加重胃的负担,将它推向危险边缘。

     

    熊小知今天就告诉你,关于喝粥“伤胃”的真相,并带你认识这种最会伪装的胃病。

     

    胃“阀门”故障,让胃酸反流

     

    胃食管反流是一种常见胃病,有调查显示,约10%~30%的人几乎每天都会发生反流症状,而40%的人每月至少出现一次。

     

    这种胃病的典型表现是喉咙里冒酸水、胸腔里好像有团火,它的出现可能和“阀门”故障有关。

     

    食管是食物到达胃的唯一通道,正常情况下,食物不会反流。

     

    在食管和胃的连接处,有一个“单向阀门”,叫做贲(bēn)门,犹如一道安全闸,保障食物顺利通过,阻止胃内容物反流到食管。

     

    当“阀门”松弛,胃内压力就会升高,导致胃、十二指肠内容物(如胃酸、胆汁液、食物等)被挤压到食管,破坏食管黏膜。

     

    此时,人就会出现烧心、泛酸、吞咽不利、胸痛、哮喘等常见症状。

     

     

    患胃食管反流病的人,喝下流质的粥反而会加重症状,这与3个因素有关:

     

    • 喝粥时不需大口咀嚼,口腔内的唾液腺便会偷懒,导致食物无法和充足的唾液淀粉酶混合,消化不彻底。

     

    • 粥里的水分稀释胃液,减少胃蠕动,食物更难消化吸收。

     

    • 总喝粥会刺激胃分泌出大量胃酸,加重症状。

     

    因此,有胃食管反流病的人尽量避免喝粥,尤其是甜粥,因为甜性物质导致消化系统负担更重。

     

     

    4类反流位置决定严重程度

     

    胃食管反流疾病只伤胃?你可能低估了它的破坏力。

     

    它是胃病中有名的“伪装者”,中国科学院院士汪忠镐曾表示,研究发现胃食管反流病有关症状达70多种。

     

    由于呼吸道和食管有共同的开口,反流至食管的胃内容物可进一步向上反流至咽喉和气管,甚至到达鼻腔、中耳等部位,引起咳嗽、咳痰、喉部发紧、喘息、吸入性肺炎、鼻炎、中耳炎等食管外表现。

     

    有的人长时间被这些症状折磨,却没发现胃食管反流病才是根本病因,导致这种病常常被误诊。

     

     

    根据反流物到达的部位不同,胃食管反流病可分4个时期:

     

    1.胃食管期

     

    胃内容物进入食管,引起烧心、胸痛、背痛、嗳气等症状。

     

    2.咽期

     

    反流物到达咽喉部,此时会出现咽喉疼痛、咽异物感、声音嘶哑等症状。

     

    3.口鼻腔期

     

    反流物到达鼻腔、中耳,会引起流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。

     

    4.喉气管期

     

    当反流物进入气管,引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等。

     

    这一时期的症状最重,不仅严重影响生活质量,甚至会发生喉痉挛从而危及生命。

     

     

    建议有以上症状的人,及时去医院胃食管反流病门诊进行胃镜、食管24小时测酸和食管压力测定等检查。

     

    小贴士:8道题自测胃食管反流病

     

    满足其中一条就要当心自己是否有了这种病,必要时去医院检查。

     

    • 是否经常烧心,经常因烧心而睡不好觉?

     

    • 吞咽食物时是否感到不顺畅?

     

    • 吃下去的食物是否有时会反流到口腔?

     

    • 是否经常有酸味液体反流到口腔?

     

    • 是否经常打嗝?

     

    • 半夜平卧时是否经常感觉呼吸困难、喘不过气?是否在坐起或抬高床头的情况下症状有所减轻?

     

    • 是否经常感觉胸痛,但心脏方面的检查结果又基本正常?

     

    • 饭后、弯腰或睡觉时,烧心、呼吸困难、泛酸等症状是否会加重?

     

    5类人最容易中招

     

    胃食管反流病擅长伪装,以下5类人最容易被盯上:

     

    高龄人群

     

    我国胃食管反流病多发生于30岁以上人群,60~70岁年龄段发病率最高。

     

    生活习惯差的人

     

    抽烟喝酒、爱吃辛辣刺激性食物、甜食、高脂肪食物的人,往往也是胃食管反流病的高危人群。

     

     

    肥胖的人

     

    肥胖是这种病的重要危险因素,尤其是腹型肥胖者,其腹腔压力增高,易压迫肠道,引起反流。

     

    研究表明,短期(1年)内的体重增加与该病显著相关,体重增加越多,越易出现反流、烧心等症状。

     

    有食管裂孔疝的人

     

    食管裂孔疝是指除食管以外,任何腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝。

     

    目前医学认为,食管裂孔疝和胃食管反流病有非常大的关系,而食管裂孔疝越大,反流、烧心症状往往越重。

     

    精神压力大的人

     

    生活压力大的人比较容易患上这种病,劳累、精神紧张、生气都是危险因素。

     

    预防胃食管反流,做到6个“不”

     

    为了避免招惹上这种胃病,熊小知给你以下几个建议:

     

    不要长期滥用药物

     

    若长期滥用抗生素、硝酸甘油等,对胃食管黏膜有一定损害,会降低食管括约肌压力。

     

     

    不要饮食过饱

     

    饮食过饱会引起胃内压力增加,胃气上递,导致反流。

     

    不要抽烟、饮酒

     

    抽烟会引起下食管括约肌松弛,导致胃酸反流;饮酒会使食管蠕动异常,导致食管清除酸性物质能力下降。

     

    不要摄入过多高脂/高蛋白饮食

     

    肥胖会使腹部压力升高,更容易把胃里的物体“挤”回到食管中。

     

    不要吃完饭就躺

     

    睡觉时,可把床头稍微垫高,使人躺下时身体稍微形成一个角度,防止胃内食物回流。睡前2~3个小时不要进食。

     

     

    不要总被坏情绪干扰

     

    在恐惧与焦虑的情况下,胃酸分泌减少,而愤怒时增加,抑郁、绝望时胃酸分泌率减低,会影响消化功能。

     

    最后熊小知想说,胃食管反流病是个偷袭高手,当身体长期出现类慢性咽炎、咳嗽、声音嘶哑等症状,但常规治疗没效果时,应及时到消化科检查,尽早揪出这种会伪装的病。▲

     

    本期编辑:张宇  美术设计:靳丰华

  • 胃食管返流症是烧心的常见原因,胃里的东西包括胃酸反向进入到食管(怕酸)甚至口腔,并引起烧灼感。胃食管返流症会导致食管狭窄、溃疡,会增加患食道癌的风险。生活方式调整、规范药物治疗可以有效控制病情,达到很好的预后。

     

     

    有数据显示,欧国胃食管反流病患者人数高达1.65亿,其中有1600多万患者可能会发展为更加严重的反流性食管炎。

     

    胃食管返流症常见的症状有:烧心,嘴里有酸味;胸痛(如果出现气短、下颚和手臂疼,要尽快就医,排除心脏病的可能性); 吞咽困难或者疼痛;干咳;嗓音嘶哑或咽喉痛;反酸;感觉喉咙有结节;口臭;蛀牙和牙周病;突然唾液增多。

     

    如何减轻返流缓解症状呢?哈佛大学医学院给出了8个办法:

     

    1.不要吃太饱或太油腻

     

    很显然,吃得越饱,胃里面食物越多,压力就越大,就越容易返流。油腻食物在胃内排空很慢,停留时间更长,也增加返流。

    最好少食多餐,不要狼吞虎咽,放慢进餐速度。

     

    2. 躺下睡觉前3小时内不要吃东西

     

    平躺后,胃里面如果有很多食物,更容易返流到食管,所以在躺下睡觉时,务必保证胃里面没有食物,也就是睡前3小时内不要吃东西。

     

    3.避免餐后立即锻炼

     

    运动,特别是使腹部压力增加的运动会加重返流,如果胃内有很多食物的话。所以餐后要等几小时,让胃内食物排空再运动锻炼。

     

    4.睡觉时不要平躺,而是抬高上身

     

    抬高上身保持倾斜度(用特殊的楔形睡垫,而不是普通的枕头,普通枕头垫高头部和肩膀使腰部蜷曲反而增加胃部压力),利用重力原理让胃内食物向下进入小肠,而不是向上返流进入食管。另外,饭后不要立马躺倒,坐立或走动有助于胃内食物向下进入小肠。

     

     

    5.不要吃油腻或刺激性食物

     

    包括油炸食品、油腻菜肴、辣味食物、番茄、大蒜、咖啡、茶、可乐、薄荷以及巧克力等,碳酸饮料含有较多气体,也会加重返流。

     

    6.餐后嚼口香糖

     

    口香糖的咀嚼会增加唾液分泌,向下湿润食管,促使返流的胃液向下回到胃中。但要选无糖且不含薄荷的口香糖。

     

    7.有些药物的副作用会加重返流烧心,请咨询医生

     

    8.肥胖者要减肥

     

    胖子的胃部压力更大,胃内物更容易返流回食管。服装腰带太紧可能也加重返流。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 胃食管反流病是一种消化系统的常见慢性疾病,其临床表现为反酸、烧心,伴有胸痛、憋闷等症状,严重者可有呼吸困难、睡眠差、精神抑郁等。

     

    因此患者自我管理十分重要,即鼓励患者通过自身积极参与疾病的管理,针对疾病的病因及发病机制的所制定的个体化的医疗措施,并使其患者的自我管理理念下有计划的实施心理干预、膈肌生物反馈训练、改变生活方式等。

     

     

    胃食管反流病的治疗需要配合建立良好的生活作息规律。患者的自我管理主要通过以下方面:

     

    1. 睡眠方式的改变,由于抗反流机制的功能减弱,患者需抬高床头15-20cm,以减轻因为入睡后的重力作用导致的各种反流,有利于助睡眠,防止反流误吸入呼吸道造成的呼吸困难,是患者自我管理必不可少的一环。

     

    2. 注意食物的选择,胃食管反流病以酸碱混合反流为主,要以所测定的食管pH阻抗结果为金标准,因此,此类患者要大致以摄入高蛋白、低脂肪、易消化的食物为主。避免进食酸甜油腻、辛辣刺激、生硬的食物,戒酒等,均有利于胃食管反流病的自我管理。

     

     

    食物中的蛋白可以促胃泌素的分泌,进而增加食管下括约肌的肌张力,从而达到抑制反流的目的。如精肉类、牛羊乳制品、鱼虾、豆制品等。也可以通过食用一些碱性的食物来对抗反流后的酸性条件,如进食面食可帮助中和反酸。

     

    相对应的,患者应注意少食酸性饮品,如碳酸饮料,少喝咖啡、可乐、柑橘类、浓茶等饮品。同时,要注意高脂肪食物的摄取。这些饮品和高脂肪的食物都能刺激胃酸分泌,使食管下括约肌肌张力减低,增加反流的机率。

     

    最重要的是喝酒会增加胃食管反流的机会,特别是烈性酒。酒的成分乙醇能够通过刺激胃酸分泌,又能使食管蠕动率下降,加大胃食管反流病的可能。

     

    3. 按时进食,三餐规律,进食后不宜立即平卧。晚餐过多或吃饭时间过晚,胃来不及排空,夜间睡眠容易使滞留于胃内的食物反流入食管,加重反流病的症状。

     

    睡前3-4小时不宜再进食,使胃充分排空。进食过程中要避免暴饮暴食,引起消化功能的障碍,减缓胃排空的时间。饱食引起的胃内压力增高,会大大增加胃内容物反流入食管的风险。

     

    4. 药物的选择,临床上多用联合治疗,规律的服用H2受体阻滞剂,同时配合促进胃动力药物,还可以选择如PPI、黏膜保护剂。通常胃食管反流病服药疗程在8-12周,按时服药是胃食管反流病患者能够转好的必要的一关。

     

    5. 胃食管反流病的病人多伴有精神情志的问题,患者的自我管理也需要非常关注心身健康。心身疾病的问题虽可服用相关药物减轻症状,关键还是患者自己的心情愉悦和放松,不能把紧张的情绪带到工作、学习和生活中。

     

    很多患者并不清楚这一疾病的发生发展。定期就医尤为必要,向主治大夫了解自己的病情,沟通交流,充分了解本病的病因机制,制定长久的诊疗措施放松心情。

     

    总之,胃食管反流病并不可怕,虽然症状严重,但大部分本病通过治疗可痊愈,最主要的是患者在自我管理过程中如何做到按时规律的进食、以及对于食物的把握,同时要放松心情,长此以外,才能和胃食管反流病说告别。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 胃食管反流患者可以适当喝一些红茶,避免过量饮用即可。

    红茶属于发酵后的茶类,里面含有比较丰富的类黄酮、胡萝卜素、维生素A等多种营养成分,适当的饮用,对身体具有一定的好处。如类黄酮可以起到保护胃黏膜以及减少胃酸分泌的作用,不过作用比较轻微,无法起到和药物同等效果,也不具备治病的作用,但是胃食管反流患者可以适当喝红茶,不会刺激到胃黏膜和加重病情。

    但是要注意避免过量饮用,同时也不可能饮用浓的红茶,浓的红茶中茶碱成分较高,容易刺激胃酸的分泌,进而加重反流的症状。一旦出现胃食管反流的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。同时在日常饮食中,要以清淡和容易消化的食物为主,避免进食高脂、高糖类食物。

  • “大夫,我的牙齿有时候会一块块的崩掉,但我也没吃太硬的东西啊”,这是来自一位23岁的大学生小潘就诊时提出的疑问,看的出来这位瘦瘦的小伙子为自己的牙齿情况感到很苦恼。当他张开嘴的一瞬间,我也确实开始为他担忧,这不应该是一位23岁年轻人的牙齿。

     

    经过仔细询问,得知173cm的他原来是个近200斤的重量级人物 ,后来节食减肥导致厌食,紧随其后的是胃食管反流症,其中很重要的一个表现就是胃酸反流至口腔当中。

     

     

    “反酸”是我们生活中经常遇到的问题,那么“反酸”反的是什么呢?是胃酸,也就是胃液中的分泌盐酸。

     

    当食物进入胃中时,胃酸即开始分泌。正常情况下,它帮助食物消化,并且具有杀菌作用,可以快速杀灭食物中的很多细菌,保护我们的身体健康。但因胃酸的PH值可达0.9-1.8之间,当其与牙齿接触后,便会发生一系列反应。

     

    牙齿分为牙釉质、牙本质、牙髓及牙骨质。其中牙釉质是暴露在口腔当中的矿化程度高、硬度最强的部分,主要成分是碳酸钙等无机物,当胃酸长期存在于牙齿表面时,酸性成分与牙釉质中的无机物反应,导致其脱矿腐蚀。

     

    我们再仔细看一下小潘的牙齿,可以发现,无论上牙下牙,还是前牙后牙,切端及合面均严重缺损,呈不规则锯齿状,已经失去牙齿原有的正常形态,牙齿高度降低,并且可以在牙齿颈部仅贴牙龈缘的地方看到明显的凹槽,即楔状缺损。在给小潘同学磨除牙齿的时候明显感觉到牙釉质硬度不够,当硬度降低,脆性增加时,就不难解释为什么牙齿会一块块崩掉了。

     

    我们分析原因虽不排除先天牙齿矿化问题,但认为主要是胃酸反流导致。小潘本人的感受是十分痛苦的,不仅美观受到极大影响,日常生活中进食冷热酸甜时,也会出现明显的酸痛感,甚至为此产生了很大的焦虑等精神压力。

     

    小潘同学为朋友们敲响了警钟,当出现胃酸反流时,应及时就诊,改善消化系统情况,同时注意检查牙齿,如果已经出现牙齿腐蚀缺损,就要选择适当的方法进行治疗。希望大家能够重视起反酸的问题,不要等到牙齿块块崩脱、离你而去,才意识到问题的严重性。

     

     

     

    审核专家:马莉莉 中国牙病防治基金会副秘书长 北京大学口腔医院副主任医师
    内审号:PM-CN-SENO-22-00153
  • 50岁的王阿姨,每次和老伴一吵架嗓子就疼,吓的老伴和孩子躲的远远的,近些天嗓子又开始疼了,王阿姨心里嘀咕:这些天孙子乖巧,老伴事少,没有人招惹我的,这是怎么回事?在家人的陪同下,王阿姨到当地医院耳鼻喉科就诊,医生却建议她去看看胃。

     

     

    消化科医生询问王阿姨平时是不是爱发脾气呢?阿姨说:“这你都能看出来?我平时呀看谁都不顺眼,尤其是这死老头子净惹我生气”,此时陪在一旁的大爷低着头默不作声。医生解释说:“反复发作的嗓子疼、咽喉堵塞感以及难治性咳嗽都与胃有关,而这样的病人大多脾气急躁易怒,中医称之为肝阳上亢、肝气上逆,气为血之帅,气行则血行,胆汁与血均属广义的阴性物质,生气时易致胆汁逆行,刺激咽喉,所以你的咽喉不适才反反复复难以彻底治愈呢。”

     

    在医生的建议下,王阿姨查了电子胃镜,结果与医生的判断相一致,王阿姨果然患有胃食管反流病。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流性食管炎及非糜烂性反流病。其反流物刺激咽喉常引起咽喉炎,严重者可诱发慢性咳嗽或哮喘,王阿姨的病看似在嗓子,实则要调理脾胃。

     

    医生向王阿姨交代了该病的病情,并告诉她保持心情舒畅,积极配合医生治疗。

     

    除了药物治疗外,还有很多生活细节需要注意:

     

    1. 学会做自己情绪的主人。《黄帝内经·生气通天论》曰:阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。意思是说人的阳气,在大怒时就会上逆,血随气升而淤积于上,与身体其他部位阻隔不通,使人发生薄厥。气为百病之源,经常爱生气的人,不仅脾胃功能受损,也易患高血压、失眠、焦虑、息肉、肌瘤以及肿瘤等病,可见保持好的心情对健康的意义多么重大。

     

    2.白天进餐后不宜立即卧床,为了减少卧位及夜间反流刺激咽喉,睡前2小时内不宜进食。睡觉时采用抬高上半身的体位或抬高床头,这样能通过加快酸消除,减少一定的食管酸暴露时间;另外,左侧卧位能通过减少反流事件的发生,降低 13%~76% 的食管酸暴露时间。

     

     

    3.饮食上尽量避免过食辛辣刺激、肥甘厚味之品。如烤肉、辣椒、高脂食物、巧克力、咖啡、浓茶以及烟酒等,它们均会刺激胃酸的产生。

     

    4.肥胖之人腹腔压力大,易致酸反流,刺激咽喉,适当的运动减肥对该病的治疗具有重要作用。另外运动也可加快胃排空的速度,减少反流。

     

    迈开腿、管住嘴,让我们都拥有健康,减少疾病的发生,不仅能够幸福自己,对老伴儿来说也是一种幸福。

  • 一般只要对鱼不过敏,胃食管反流患者是可以吃鱼的,适量即可。胃食管反流主要是胃内容物反流导致,通常表现为烧心和反流等。患病后饮食上需要避免食用可降低食管下括约肌的食物,比如咖啡、浓茶、巧克力、高脂肪食物等。鱼并不属于这一类的食物,因此患者可以吃。鱼当中所含的营养成分比较丰富,比如含有优质蛋白质以及多种维生素和微量元素等,胃食管反流患者适当食用可以补充身体需要的营养,增强体质有益于疾病恢复。但如果对鱼有过敏现象,就要避免吃,以免出现过敏反应,影响健康。胃食管反流患者平时饮食以清淡易消化为主,避免吃辛辣或酸性的食物,也要避免饮用碳酸饮料。可适当多摄入含膳食纤维丰富的食物,有利于排便,对疾病恢复有益。患有胃食管反流病要积极到医院就医,及早进行规范的治疗,以免影响健康。

  • 平时生活中我们每个人多多少少都会遇到过那么一两次反酸、反胃,难道这就是所谓的食管反流疾病吗?其实不然,在临床中我们常常会遇到很多胃食管反流疾病的患者出现的症状并不是那么典型。

     

     

    当正常人在过度饮食之后,胃部要靠更多的胃酸来协助消化食物,这时会出现反酸、打嗝、反胃的症状;还有那些容易焦虑紧张的人也常会出现烧心症状,使用抗焦虑的药物之后,烧心症状会明显好转。所以单凭这些一过性的、其他疾病引发的烧心、反酸等类似胃食管反流疾病的症状并不能直接确诊胃食管反流。

     

    那么胃食管反流到底有哪些症状呢?

     

    一、卧床休息时,咽部或口腔中会有酸水或者食物从胃食管反流进来,甚至流入鼻腔,也有极少数的患者有胸骨后或心窝处的疼痛,有时会向后背、胸口放射,常与心绞痛还有胆囊炎等疾病会混淆。

     

    二、平时老百姓说的“烧心”,也是个典型症状,一般多在饮食一小时之后剑突下端最明显,当剧烈运动、弯腰时症状可加重。

     

     

    三、泛酸,这个症状也比较典型,餐后1小时之后、剧烈运动、饮食后即刻卧床均可诱发或加重。

     

    四、还有一些不典型的症状,如反流物长期刺激咽喉部会引起咽喉炎,进而表现出咽部不适感;某些夜间烧心反酸诱发的哮喘、久治不愈的慢性咳嗽等。出现这些不典型症状的患者,往往认为是其他疾病呢,殊不知,罪魁祸首竟是胃食管反流。

     

    如果您有上述症状,且频繁出现,建议及时到消化科找专科大夫,详情咨询。当确诊为胃食管反流疾病后,想必大家都很关心它的治疗,其实目前为止还是以口服药物为主,其次就是平时的自我防范。

     

    一、药物治疗

     

    1、拉唑之类的,也就是常常说起的质子泵抑制剂,如奥美、雷贝、泮托、兰索等等;通过抑制胃酸的分泌来减缓烧心、反酸等食管炎的症状;一般一周之内症状会明显缓解,有严重的食管炎患者,症状控制不太好时,可在专科大夫的指导下,适当加大药量,疗程也会相对延长,一般多为8-12周。这种药物对糜烂性的食管炎效果较佳。

     

    2、还有一种抑制胃酸分泌拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁等,对糜烂性的食管炎效果就不如拉唑类药物。

     

    3、若胃食管反流还伴有胃肠蠕动功能障碍时,常配合促进胃动力的药物,如吗丁啉等。

     

    二、药物维持治疗

     

    在大夫的指导下,适当减量,达到一个很好的药物维持治疗,预防食管炎复发;根据临床疾病情况,适当延长服药的间隔时间;当症状明显缓解,病情明显好转时,咨询大夫是否可以只在出现临床症状时再用药。

     

    三、因为胃食管反流是个慢性病,所以除了平时药物维持治疗之外,自我防范也很重要。切忌暴饮暴食以及戒烟戒酒、避免洋葱、巧克力、辛辣刺激食物,以免刺激胃酸过度分泌,再次诱发疾病发作;平素多锻炼,保持平稳体重,减缓腹压的压迫。

  • 不知道大家在生活中有没有遇到过胃食管反流的问题?其实现在肠胃不好的人越来越多了,这种问题也很常见,但只有经历过的人才知道,患胃食管反流有多痛苦!

      


    虽然相比于心脏病、肝癌、血栓等疾病,胃食管反流听起来似乎并不严重,但要知道,一次两次没影响,随着时间流逝,病情加重,我们的食道、肠胃等多个器官都会受到损害。尤其是中老年人,肠胃本来就已经开始老化,根本经不住这样折腾。

     

    为什么会患上胃食管反流?

     

    对于这个问题,还是要从饮食方面来分析,因为跟肠胃相关的疾病,大多跟饮食不当有关系。平时经常吃一些刺激性的食物,如太辣、太酸、太烫、太冰的食物等,都会刺激我们的肠胃,在这种情况下,胃酸就会大量分泌,对胃粘膜造成损伤,同时,加上不良的饮食习惯,胃气上逆,就形成了胃食道反流。

      
    有的人说,平时在饮食方面很注意,几乎不碰刺激性食物,为什么也会出现胃食道反流呢?其实,胃食道反流虽然主要诱因是不良的饮食习惯,但还有一个容易被大家忽略的因素,那就是负面情绪。

     

    现代人的压力都比较大,平时处于各种负面情绪的时间也比较多,而一个人的情绪是会影响胃酸分泌的,长期处于精神紧张、过度疲劳的状态下,就很容易出现胃食道反流的症状。

     

    所以大家在合理饮食的基础上,也不能忽视情绪的作用,要学会调节情绪。

      
    如何改善胃食道反流的症状?

     

    饭前、饭后不食用食物

     

    很多人喜欢在饭前或饭后吃点零食或水果,其实这种行为并不恰当,因为一会儿就要吃正餐了,在正餐前后吃东西,不仅容易发胖,还会增加肠胃的消化负担。相信很多朋友都有过在饭前吃零食垫肚子的经历,一不小心吃多了,连正餐都吃不下去,影响了正常的饮食规律。

     


    饭后不剧烈运动,不平躺

     

    很多人觉得饭后运动最容易消耗脂肪,所以每次在吃完饭以后都会进行一些比较剧烈的减脂运动,其实饭后最好休息一会儿,擦擦桌子,靠墙站立一会儿,这样可以给肠胃创造一个良好的消化环境。而剧烈运动会造成消化不良,还容易导致胃下垂。平躺也对消化不利,容易使胃酸反流。

     

    饮食得当

     

    虽然面对自己喜欢的食物时,大家总是忍不住多吃一点,但一定要记住七分饱的原则,如果多吃了一样食物,就要相应的减少其他食物的摄入,达到热量平衡。不过还是建议大家在日常饮食中,尽量避免单一食物的摄入,多吃一些蔬菜、水果,均衡营养,少吃容易刺激肠胃的食物。

      
    放松身心、减轻疲劳

     

    现在的生活压力比过去大,越来越多的上班族都出现了肠胃不适的问题,除了跟经常点外卖、饮食不规律有关,其实跟精神高度紧张也有关系。所以我们要平衡好工作和生活的关系,尽量不要给自己太大的心理压力,减少焦虑。平时空闲的时候,可以看一些有意思的视频,或者走出家门,多亲近大自然。

      
    胃食道反流严重起来确实不能小看,希望大家都能提高重视,一旦出现烧心、反胃、消化不良、反酸等症状,要及时检查。

  • 短气或呼吸困难可以说是有胃酸回流和慢性胃食道逆流问题的人,也就是通常被称为火烧心也是人们最害怕碰到的症状。

     

     

    食道逆流与气喘是紧密相关的,如果你有气喘,那么你也有食道逆流问题的几率很高。多达75%的成人气喘患者有胃食道逆流问题。相反,如果你的胃食管经常逆流,也会因此引起支气管痉挛,进而引发气喘。长时间使用可导致危及生命的呼吸道并发症。

    胃食道逆流与喘息有何关系

    胃食道逆流是指胃与食道交界处的下食道括约肌松弛,导致胃酸等物质逆流到食道、咽喉、口腔、呼吸道等部位而引起的不适症状。胃酸反流对食管和呼吸道的损伤,可引起咳嗽、喘鸣,甚至引起气管收缩等非典型喘息症状,也可使患者不易吞咽固体食物。胃食道逆流与喘息密切相关。胃食道逆流病人可能只有呼吸困难现象,但有时可发展为气喘。医学研究表明:

     

    胃食道逆流的气喘病人占四分之三。

     

    而患有气喘的人患有食道逆流的几率是无气喘的两倍。

     

    患有严重气喘和对药物有抵抗力的人,很可能还会出现胃食道逆流。

     

    得了胃食道逆流的成人患者经常面临通常所说的火烧心的胸口不适症状。但是胃食道逆流并不是每次都能引起烧心症状,反可出现与气喘发作相似的症状。气喘可能与食管逆流有关,如:

     

    成人时出现的喘息。

     

    当压力,饭后,运动后,躺下或夜间气喘情况恶化时。

     

    对标准治疗方法无效的喘息。

     

    习惯的改变可以帮助改善症状。

     

    以下建议可以帮助预防和改善在呼吸问题与胃食管逆流之间的症状。

     

    一般而言,最有效的防止胃食道逆流的方法,是改变生活习惯,把床头抬高15~20公分,使食物在睡眠时保持胃部不回流。但是不要用大量的枕头垫高头部,过多的枕头会让身体保持不正确的姿势,引发食管反流。

     

    少量多餐,每餐吃少量食物,分多次食用。建议阅读:少食多餐对血糖好吗?饮食对糖尿病最有好处

     

    减少接触有刺激的,高油及酸性食物。睡觉前三四个小时不要吃饭。

     

    如果出现过重,则应减轻重量:

     

    停止吸烟。

     

    选择宽松的衣服,并避免使用腰带。

     

    确定引起胃食道逆流症状的因素,并避免这些因素。举例来说,如果茄汁引起酸液回流,就应该避免吃含有茄汁的食品。

     

     

    如果生活习惯的改变仍然不能有效改善,医生可能会用药物来控制你的胃食道逆流问题。有些少见的病例甚至需要进行手术。避开引起气喘发作的因素,也有助于改善胃食道逆流症状,打破两者相互作用的恶性循环。

  • 烧心反酸是胃食管反流病的常见症状,表现为胸骨后灼热感、反酸等。这种疾病的发生与食管下括约肌功能不全有关,可分为原发性和继发性。

    治疗烧心反酸主要依靠药物治疗。常用的抑酸剂包括铝碳酸镁片、质子泵抑制剂等。铝碳酸镁片可以嚼碎后服用,质子泵抑制剂如雷贝拉唑、奥美拉唑等需饭前服用。此外,胃肠动力促进药和抗酸剂也是常用的辅助药物。

    除了药物治疗,改善生活方式也是关键。患者应避免过度进食、辛辣食物和咖啡因,戒烟限酒,保持良好的饮食习惯。此外,保持体重、避免穿着紧身衣物、睡前抬高床头等措施也有助于减轻症状。

    胃食管反流病需要长期治疗和管理。患者应定期复查,根据病情变化调整治疗方案。如果症状严重或伴有并发症,可能需要手术治疗。

    在日常生活中,患者应保持乐观的心态,积极面对疾病,配合医生进行治疗。同时,关注饮食健康,避免诱发因素,有助于减轻症状,提高生活质量。

    胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,通过合理的治疗和生活方式调整,可以有效控制症状,改善生活质量。

  • 胃灼热,又称烧心,是生活中常见的消化系统不适症状。它可能由多种原因引起,包括消化系统疾病、心理因素、不良饮食习惯等。本文将详细介绍胃灼热的可能原因、症状、治疗方法以及日常保养建议,帮助读者更好地了解和应对这一症状。

    一、胃灼热的可能原因

    1. 消化系统疾病:慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、贲门及胃切除术等疾病可能导致胃酸分泌异常、胃内容物反流,进而引起胃灼热。

    2. 心理因素:焦虑、抑郁等心理疾病可能导致自主神经功能紊乱,进而引发胃灼热。

    3. 不良饮食习惯:长期摄入辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,或过量饮酒,都可能刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增加,引发胃灼热。

    二、胃灼热的症状

    1. 胃部烧灼感:胃灼热的主要症状是胃部烧灼感,类似喝辣椒水的感觉。

    2. 胃酸反流:胃灼热常伴有胃酸反流,胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜,引起不适。

    3. 咳嗽、胸痛:胃酸反流至食管,可能导致咳嗽、胸痛等症状。

    三、胃灼热的治疗方法

    1. 药物治疗:常用的药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如糖铝)、促胃肠动力药(如吗丁啉)等。

    2. 生活方式调整:避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的作息习惯,减轻心理压力等。

    四、胃灼热的日常保养

    1. 饮食调理:以易消化、低脂肪、低糖、低盐的食物为主,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

    2. 生活习惯:保持良好的作息习惯,避免过度劳累,减轻心理压力。

    3. 定期体检:定期进行胃镜等检查,及时发现并治疗胃部疾病。

  • 胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,其症状主要包括反流、胃灼热、胸骨后疼痛、胸骨后吞咽困难或异物感和上消化道出血等。

    1、反流:患者会感到胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔,有时伴有酸味,称为反酸。

    2、胃灼热:胸骨后或剑突下的烧灼感,通常从胸骨下部向上延伸,有时会蔓延至胸部、背部、肩部、颈部和耳后。

    3、胸骨后疼痛:由反流刺激食管引起,严重病例中会出现剧烈的刺痛,可能放射至胸前区、背部、肩部、颈部和耳后,有时类似于心绞痛。

    4、胸骨后吞咽困难或异物感:可能由食道痉挛或功能紊乱引起,在吃固体或液体食物时可能间歇性出现,少数患者的吞咽困难是由食管狭窄引起的。

    5、上消化道出血:食管黏膜糜烂、溃疡可导致上消化道出血、吐血、大便变黑。

    胃食管反流病患者应避免高脂饮食、咖啡、巧克力、薄荷等食物,以及过冷、过热、甜、酸、辣等刺激性食物,以减轻症状和预防复发。

    治疗胃食管反流病的方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式的改变。药物治疗主要包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃动力药等,饮食调整和生活方式的改变包括减少高脂饮食、避免咖啡、巧克力、薄荷等食物、避免过冷、过热、甜、酸、辣等刺激性食物、避免吸烟和饮酒、保持适当的体重等。

    胃食管反流病患者应定期进行复查,以监测病情变化和治疗效果。

  • 打嗝和吐酸水是常见的消化系统症状,常常困扰着人们的生活。这些症状可能由多种原因引起,其中最常见的原因包括胃食管反流、慢性胃炎和消化性溃疡等。

    胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流入食管,导致反酸、烧心等症状。这种疾病的发病机制复杂,可能与食管下端括约肌的功能异常、胃酸分泌过多等因素有关。

    慢性胃炎是一种常见的胃黏膜炎症性疾病,其症状包括上腹部疼痛、饱胀感、恶心、呕吐等。慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、长期饮酒、吸烟、饮食不规律等。

    消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的慢性溃疡,其症状包括上腹部疼痛、烧灼感、恶心、呕吐等。消化性溃疡的病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等。

    治疗打嗝和吐酸水的方法主要包括药物治疗和生活调理。药物治疗包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。生活调理包括避免刺激性食物、戒烟限酒、规律饮食等。

    此外,患者还应注意保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。如果症状持续存在或加重,应及时就医,以免延误病情。

    总之,打嗝和吐酸水是常见的消化系统症状,需要引起重视。通过正确的诊断和治疗,大多数患者可以恢复健康。

  • 吃蒜烧心是一种常见的消化系统不适症状,主要表现为胸骨后烧灼感,让人感到非常不适。那么,当出现吃蒜烧心时该怎么办呢?以下是一些缓解烧心症状的方法。

    首先,可以尝试吃一点生花生。花生中含有丰富的可溶性纤维,能够吸收肠道中的液体和其他物质,从而快速缓解烧心的感觉。此外,花生还能促进排泄,帮助将大蒜排出体外。

    其次,可以吃一些弱碱性的食物来中和胃酸,改善烧心症状。例如,可以吃碱面馒头、小苏打饼干等。此外,喝小苏打水也是一个不错的选择。

    另外,喝一杯牛奶也是一个缓解烧心的好方法。牛奶对胃黏膜有保护作用,能够减轻烧心的不适感。此外,多喝水也能帮助冲散体内大蒜素的浓度,从而减轻不适。

    除了以上方法,还可以尝试喝口醋。醋具有保护脏器的作用,如果不喜欢喝食用醋,可以选择苹果醋、蓝莓醋等。

    需要注意的是,如果烧心症状严重或持续不缓解,应及时就医。以免延误病情。如果以前食用大蒜没有症状,而现在出现症状,建议引起高度重视,及时进行胃镜检查,明确是否存在慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流等疾病。

    如果发现问题,需要尽早治疗。此外,建议进行幽门螺杆菌检查。如果存在幽门螺杆菌感染并且症状明显,可以应用四联疗法进行根除治疗。还可以在医生指导下应用一些抑制胃酸分泌的药物治疗,如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等。

    同时,需要配合应用胃黏膜保护药物治疗,如依卡倍特钠颗粒、康复新液等。如果症状持续不缓解或加重,注意完善电子食管胃镜检查或消化道钡餐检查,进一步排查是否合并了胃部的器质性病变,避免误诊或漏诊等情况的发生。

  • 胃食管反流病,顾名思义,是一种胃内容物反流至食管的慢性疾病。其典型症状为胃灼热,即胸骨后烧灼感或不适,以及反酸。此外,患者还可能出现胸痛、咳嗽、吞咽困难等症状。

    那么,胃食管反流病究竟是如何产生的呢?研究表明,其发生原因主要与以下几个方面有关:

    1. 饮食习惯:经常进食辛辣、油腻、过热或过冷的食物,以及高脂肪、高糖分的食物,都会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多,从而引发胃食管反流。

    2. 生活习惯:长期吸烟、饮酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯,会导致胃酸分泌紊乱,降低食管下端括约肌的收缩功能,增加胃食管反流的风险。

    3. 药物因素:某些药物,如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等,可能会影响食管下端括约肌的功能,导致胃食管反流。

    4. 疾病因素:如胃溃疡、幽门螺杆菌感染、糖尿病等疾病,也可能诱发胃食管反流。

    为了预防和治疗胃食管反流病,我们可以采取以下措施:

    1. 调整饮食习惯:避免进食辛辣、油腻、过热或过冷的食物,减少高脂肪、高糖分的摄入。

    2. 改善生活习惯:戒烟限酒,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 药物治疗:在医生指导下,合理使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物,降低胃酸分泌,缓解症状。

    4. 手术治疗:对于严重胃食管反流病患者,可以考虑手术治疗。

    总之,胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,患者应及时就医,积极治疗,改善生活质量。

  • 胃食管反流病(GERD),俗称“烧心病”,是一种常见的消化系统疾病,主要表现为胃酸反流至食管,导致烧心、反酸等症状。随着生活节奏加快,人们生活习惯的改变,该病的发病率逐年上升,尤其在中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人群中较为常见。

    患者陈先生,29岁,是一位年轻的销售经理。由于工作应酬较多,饮食油腻、烟酒不离身,导致他出现了烧心、失眠、烦躁等症状,还伴有咳嗽、声音嘶哑。经过呼吸科检查,并未发现异样。后来到消化科就诊,最终确诊为胃食管反流病。

    胃食管反流病的典型症状是灼热和反酸,但部分患者可能伴有胸痛、打嗝、咽痛、咳嗽、哮喘、声音嘶哑、恶心、吞咽困难、睡眠障碍等不典型症状,容易与其他疾病混淆,导致误诊和漏诊。

    为了有效预防和治疗胃食管反流病,我们需要了解以下几点:

    1. 饮食方面:尽量少吃油腻、辛辣、刺激性强的食物,多吃清淡、易消化的食物;避免暴饮暴食,定时定量,餐后不宜立即躺下。

    2. 生活方式:戒烟戒酒,减少精神压力,保持良好的作息规律;适当锻炼,控制体重,避免肥胖。

    3. 治疗方面:在医生的指导下,合理使用药物治疗,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等;对于症状严重者,可能需要手术治疗。

    4. 日常保养:保持口腔卫生,避免穿着紧身衣物,适当抬高床头,避免腹压增高。

    胃食管反流病容易复发,需要长期规范的治疗和生活方式调整。一旦出现烧心、反酸等症状,应及时就医,避免病情加重。

  • 干咳是一种常见的症状,可能由多种原因引起。常见的干咳原因包括呼吸道感染、消化系统问题、药物副作用、肺脏疾病等。

    呼吸道感染是导致干咳最常见的原因,包括支原体感染、病毒感染等。此外,胃食管反流病、肺间质纤维化、肺结核、肺肿瘤等疾病也可能导致干咳。

    针对不同的原因,治疗方法也有所不同。例如,针对呼吸道感染,医生可能会开具抗生素或抗病毒药物。对于胃食管反流病,医生可能会推荐使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃动力药如莫沙必利等。对于肺脏疾病,医生可能会根据具体病情制定治疗方案。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触二手烟,保持室内空气清新。此外,多饮水、保持室内湿度适宜、适当进行体育锻炼等都有助于缓解干咳症状。

    如果干咳症状持续不缓解,或者伴有发热、胸痛、呼吸困难等症状,应该及时就医,以明确诊断并得到及时治疗。

    总之,干咳是一种常见的症状,但可能由多种原因引起。了解干咳的原因和治疗方法,对于患者来说非常重要。

  • 胃食管反流,这一常见的消化系统疾病,常常在早期被忽视,导致病情加重。它以烧心和反流为主要症状,对患者的生活质量造成严重影响。

    一、胃食管反流的早期症状

    1. 烧心:这是胃食管反流最常见的症状,患者会感觉到胸骨后烧灼感,有时甚至蔓延至咽喉。

    2. 反流:胃内容物反流至食管,导致患者出现吞咽困难、喉咙不适等症状。

    3. 咳嗽:胃酸反流至咽喉,刺激黏膜,引发咳嗽。

    4. 喉咙不适:胃酸反流至咽喉,导致黏膜受损,出现喉咙不适感。

    5. 胸骨灼热疼痛:食管黏膜受损,引发胸骨灼热、疼痛。

    二、胃食管反流的治疗方法

    1. 抑制胃酸药物:如奥美拉唑、兰索拉唑等,可有效减轻胃酸对食管的刺激。

    2. 中和胃酸药物:如铝碳酸镁片,可快速中和胃酸,缓解症状。

    3. 促进胃肠蠕动药物:如莫沙必利、伊托必利等,可促进胃肠蠕动,减少胃酸反流。

    4. 生活方式调整:避免辛辣、油腻食物,戒烟限酒,保持良好饮食习惯。

    三、胃食管反流的日常保养

    1. 饮食:选择清淡、柔软、易消化的食物,避免辛辣、油腻食物。

    2. 睡眠:保持良好的睡眠姿势,避免仰卧位,减少胃酸反流。

    3. 体重控制:保持健康体重,避免肥胖加重胃食管反流。

    4. 避免过度劳累:保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

  • 胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病,其特征为胃酸和胃内容物反流入食管,引起烧灼感、胸痛等症状。为了帮助患者缓解症状,提高生活质量,以下是一些关于胃食管反流的护理方法。

    一、饮食管理

    1. 少量多餐:避免一次性进食过多,减少胃酸分泌。

    2. 避免刺激性食物:如辛辣、油腻、过热或过冷的食物。

    3. 避免碳酸饮料:碳酸饮料可刺激胃酸分泌。

    4. 限制咖啡因摄入:咖啡因可降低食管下段括约肌压力,加重反流。

    5. 避免睡前进食:睡前3小时内避免进食,减少夜间胃酸反流。

    二、体重管理

    肥胖可增加腹内压,促进胃酸反流。因此,控制体重对于胃食管反流病的治疗至关重要。

    三、生活方式调整

    1. 避免吸烟和饮酒:吸烟和饮酒可降低食管下段括约肌压力,加重反流。

    2. 避免穿紧身衣物:紧身衣物可增加腹内压,促进胃酸反流。

    3. 避免过度弯腰:过度弯腰可增加腹内压,促进胃酸反流。

    4. 保持良好的睡姿:睡觉时床头抬高15-20cm,可减少夜间胃酸反流。

    四、药物治疗

    药物治疗包括抗酸药、抑酸药和促动力药等,可缓解症状,减少胃酸分泌。

    五、定期复查

    胃食管反流病患者应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号