什么是β地中海贫血？

 

β地中海贫血是一种由于β珠蛋白肽链的合成显著减少或完全不能合成所致

的遗传性血液病。根据患者溶血性贫血的严重程度不同，β地中海贫血一般分为重

型、中间型和轻型3种类型。

 

β珠蛋白基因结构是怎样的？

 

编码β类珠蛋白的基因和编码α类珠蛋白的基因一样也串联在一起，称为β珠蛋白基因簇，位于11号染色体短臂，基因排列商序5'-E-Gy-Ay-4β-8-β-3,长度约60千碱基对。ε珠蛋白为胚珠蛋白，γ珠蛋白为胎珠蛋白，4表示假基因，它是进化过程中保留下来的，结构上与相对应的基因相似，但没有功能。

 

 

β地中海贫血有哪些基因突变类型？

 

大量研究资料表明，β地中海贫血除极少数是由于基因缺失引起以外，绝大多数是由于β珠蛋白基因不同类型的点突变（包括单个碱基的取代，个别碱基的插入或缺失）所致。迄今为止，全世界已发现130余种不同的β地中海贫血，而在中国人中已被确定的β地中海贫血基因也有22种，包括：①转录突变（5种）；②RNA加工突变（6种），即剪接点突变、共同序列突变、插入序列突变和编码区替代；③翻译突变（11种），即无义突变和起始密码突变。

 

β地中海贫血基因的人群特异性。

 

中国人常见的β地中海贫血基因其频率除了在各省区有所不同外，不同的民族之间也有所差异：壮族人与汉族人所具有的β地中海贫血基因谱相似，而海南的黎族人中β地中海贫血基因几乎完全为CD41-42(-4bp),基因频率高达94.7%,而主要聚居在云南西南部德宏地区的阿昌族，人口总数不足3万，但HbE突变类型的基因频率高达41.2%.

 

 

怎样做好β地中海贫血的产前诊断？

 

近年来，随着PCR技术逐渐被广泛地应用，β地中海贫血的产前诊断更主要依赖于PCR技术以及它们与其他基因诊断技术的组合。主要包括：①RFLP连锁分析；②PCR/ASO探针分析；③多种等位基因特异性PCR分析；④少数未知突变类型β地中海贫血的基因诊断除可采用前述的RFLP连锁分析技术，更主要的依赖于DNA序列的测定以阐明其突变性质。

 

在取材方面，由于DNA分析不依赖于基因表达，于妊娠早期（8~12周），取绒毛作基因分析已成为普遍采用的方法。对妊娠中期16周以后的β地中海贫血高危胎儿取羊水脱落细胞完成产前基因诊断。

 

参考文献：

[1] 《看数字诊疾病》

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

产后风湿关节炎是指在分娩后出现的风湿关节炎，治疗产后风湿关节炎的方法有药物治疗、物理治疗、一般治疗、关节保护等。

1.药物治疗：治疗产后风湿关节炎常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、美洛昔康等）来缓解疼痛和减轻炎症，抗风湿药（甲氨蝶呤、来氟米特等）来减缓疾病的进展。但需注意，要遵医嘱用药。

2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、运动疗法等，可以帮助改善关节的灵活性和功能，并减轻疼痛。

3.一般治疗：调整生活方式，保持适当的体重、均衡的饮食、适度的锻炼和休息，可以帮助减轻疼痛和改善关节功能。

4.关节保护：避免过度使用关节，避免长时间保持同一姿势，使用辅助工具（如拐杖或助行器）来减轻关节负担。23 岁产后患有风湿关节炎，应咨询专业的医生或风湿病专家，医生会根据产妇的具体情况进行评估，并制定合适的治疗计划。

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

老婆怀孕，是每个家庭的大事，甚至是头等大事。本篇的内容十分简单，但是，在门诊中，还真有不少准妈妈、准爸爸，临到要生产了，还没有完全弄清楚。

 

1、预产期如何计算？

 

预产期就是预计宝宝出生的日期。一般的计算方法是末次月经的月份减3（或加9），日期加7。现在有专门的软件，不仅能计算预产期，还能计算妊娠的孕周，简单方便。

但是预产期只是预测宝宝出生的日子，真在那天出生的宝宝是很少的，在预产期前后一周内分娩的宝宝，大概占到50%-60%。

 

2、正式产检前需要做些什么准备？

 

①确定怀孕：停经4周（即受孕后2周）后可用早孕测试纸或到医院检查尿或血。

 

②B超检查：停经7-10周（即受孕后5-8周），超声明确是否为宫内孕，并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标。

 

③确认怀孕后，需要到当地所属街道医院进行初次产前检查，建立准妈妈联系保健手册。但以后的孕检则可以选在自己满意的医院进行。

 

3、正式产检

 

每次产检测量体重、血压、宫高、腹围、听胎心和检测小便都是常规进行的。

 

 

早孕期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕10-12周

 

第一次产检，也就是到产检医院建卡（建大卡）。内容包括：身高体重、血压心率、血尿常规化验、肝肾功能检测、感染指标（比如肝炎、梅毒、艾滋）检测、心电图等。第一次产检的目的主要是评价孕妇全身的健康状况，寻找可能影响怀孕的潜在因素，以及计算孕周和预产期。

 

孕12-14周

 

这次产检有一个重要内容，是做“NT”，也就是胎儿颈后透明层，是超声检查中看到的胎儿颈部的一个结构。这个结构间接反映了胎儿是否有染色体异常的可能。

 

 

中孕期

 

指12-28周。这一时期胎儿快速生长发育，产检内容较早孕期明显增多。一般3-4周检查一次。

 

无创产前DNA检测（大于孕12周）

 

利用DNA测序技术对母体外周血浆中胎儿游离DNA进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。该检测对于唐氏儿的检测准确性大于99%，对于18-三体，13-三体的检测率也达95%以上，大大高于中孕的血清学唐氏筛查。

 

血清学唐氏筛查（孕16-24周）

 

简称“唐筛”。血清学唐氏筛查的准确率在55%-70%左右，相信随着人们经济水平的提高，“无创”会逐步替代“唐筛”。

 

系统超声（孕20-24周）

 

也就是常说的“大排畸”超声检查。此时可排除胎儿大的先天畸形和可致死的结构异常。帮助准妈妈和准爸爸考虑妊娠的去留问题。

 

妊娠糖尿病的筛查（孕24-28周）

 

俗称“糖筛”。此“糖筛”非彼“唐筛”，一字之差，完全不同。用的办法有50g葡萄糖试验或者75g糖耐量检查。50g葡萄糖试验是筛查试验，如果异常，需做75g糖耐量试验，若75g糖耐量试验仍异常，就可诊断妊娠期糖尿病了。

 

 

孕晚期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕30周左右

 

再次B超检查，目的是评价胎儿生长是否能跟上孕周，如果发现明显的胎儿偏小需要进一步寻找原因。

孕34-36周

 

再次复查血常规、凝血常规、肝肾功能、梅毒、HIV等检测。

 

孕35周及以后

 

35周以后每周都要监测胎心监护。

 

 

阴道B族链球菌的检查，这是引发新生儿感染的一种很重要的细菌。

 

孕37-38周

 

此时需要做产检的最后一次超声了。主要是评估胎儿的生长发育情况和羊水情况。

 

做完了以上检查，宝宝已经足月了，准妈妈和准爸爸就要随时待产喽！

 

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流感对人群普遍易感。

 

重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群，亦可发生在一般人群。

 

得了流感会怎样？多数人表现为轻症，可在一周内自愈。部分人群特别是孕妇、儿童、老年人、慢性病患者等高危人群感染流感后可导致并发症，出现严重临床后果甚至死亡，要密切关注重症患者和高危人群的病情变化。

 

如何预防流感？

 

每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。流感病毒易发生变异，疫苗接种的免疫力会随时间推移逐渐减弱，因此流感疫苗需要每年接种。

 

流感疫苗安全有效，是预防流感的最佳手段。在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。接种流感疫苗是安全的，仅个别出现接种部位红肿热痛、嗜睡、乏力、肌痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等轻微不良反应，通常会在几天内自行消失，极少出现重度反应。

 

 

 哪些人需要接种流感疫苗？

 

原则上6月龄及以上所有愿意接种流感疫苗并且没有禁忌症的人都可以接种流感疫苗。

 

中国疾控中心推荐6月龄~5岁儿童、60岁及以上老人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种人群。医务人员应推荐公众和患者每年接种流感疫苗，提升流感疫苗接种率。

 

什么时间接种流感疫苗？

 

为了在流感高发季节前获得保护，最好在10月底前完成免疫接种。如果错过时间，也可以在流行季任意时间接种。在同一个流感流行季节，已经完成流感疫苗接种的人不需要再重复接种。

 

关于三价和四价疫苗，应该接种三价疫苗含甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒的一种，四价疫苗增加了一种乙型流感病毒。两类疫苗均可对流感感染起预防作用，没有优先推荐，可自愿接种任一种流感疫苗。

 

日常生活预防流感小妙招

 

采取日常防护措施可以有效减少流感的感染和传播：勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；均衡饮食，适量运动，充足休息等。

 

没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群，在接触流感患者后进行药物性预防，使用奥司他韦、扎那米韦等，但药物预防是一种紧急临时预防措施，不能代替疫苗接种。

 

 

被流感传染了怎么办？

 

一般患者在出现症状后，建议居家休息，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。尽量减少与他人接触，以避免传染。

 

治疗重点是缓解如发烧、咳嗽等的流感样症状，应密切患者观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就诊。

 

注意：奥司他韦对普通感冒无效！奥司他韦不用于普通感冒只用于流感，而且把握时机很重要，发病48小时内给药效果最佳。但对于有高危因素、又有肺炎的患者，超过48小时也是要用的。

不管是梅毒或者艾滋病都是很严重的性传播疾病，对我们患者的身体影响非常的大，因此及时的检查治疗是很有必要的。平时预防高危性行为，尽量杜绝和多人发生性行为。如果身体出现了什么不适的症状就要去医院排查。很多人想知道，高危性行为4个月候检查艾滋病梅毒阴性是不是就可以排除自己是艾滋梅毒。

如果高危性行为4个月后去检查梅毒和艾滋病，检查结果为阴性，是可以排除艾滋病梅毒的可能的。首先艾滋病在三个月以后检查是阴性就可以完全排除是艾滋病的可能性。梅毒通常有9-90天的梅毒潜伏期，如果4个月后检查为阴性也可以排除梅毒。所以不必过于担心。

平时我们应该多了解梅毒和艾滋病的症状，在高危性行为以后如果出现了相似的症状就要去医院检查。梅毒患者发作的时候生殖器容易出现斑疹，有的患者还有长脓包，脓包会发生溃疡，让人感觉身体很不适，身上其它部位也会长脓包。这是梅毒的典型症状。

艾滋病患者有一定的潜伏期，感染艾滋病甚至几年都不会有症状。有少数患者处在急性感染期时出现发热不退的症状，有的患者会感觉到肌痛、关节痛，甚至出现厌食、皮疹等症状，这些都是值得我们注意的。发生高危性行为以后不要随时过于担心，要做好检查，随时关注自己的身体有没有异常症状。

以上就是给大家介绍的关于艾滋病和梅毒的知识，希望大家清楚的了解两种疾病的危害。熟悉艾滋病和梅毒的症状是什么，做到早预防早诊断早治疗。虽然两种疾病会严重的危害到患者的健康，但是只要我们积极的治疗是有机会康复的。​

作者：宋一丽

本文首发于：大庆油田总医院

 

得了乙肝，我肚子里的宝宝咋办？会不会传染他啊！！！

得了乙肝，还能母乳吗？

这个问题可别忽视，看看产科专家咋说。

 

 

油田总医院产科主任医师宋一丽介绍，妊娠合并乙型病毒性肝炎在妊娠合并症人群中，占有相当大的比例。妊娠合并重症肝炎是我国孕产妇死亡的主要原因之一，需要引起所有备孕及孕期家庭的注意。

 

肝炎病毒，来势汹汹

 

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的，以肝脏病变为主的传染性疾病。致病病毒包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒五种。

 

肝炎对孕妇和胎儿都会产生很大影响。

 

1. 孕妈咪，危险！！！

 

在妊娠早期，肝炎可加重早孕反应，晚期则可能使子痫前期发病率增加。病情严重时，可影响凝血因子合成功能，导致凝血因子降低，易引发产后出血。妊娠晚期合并肝炎，则易发展为重型肝炎，增加孕产妇死亡几率。

 

2. 宝贝，危险！！！

 

对于围产儿，肝炎可增加流产、早产、死胎及新生儿死亡的发生率。肝功异常时，围产儿死亡率高达4.6%。

 

妊娠期患病毒性肝炎，病毒可通过胎盘屏障垂直传播感染胎儿。围产期感染的婴儿免疫功能尚未完全，有相当一部分将转为慢性病毒携带状态，以后容易发展为肝硬化或原发性肝癌。

 

乙肝病毒传播途径

 

对于，广大乙肝患者关心的乙肝传播途径，宋一丽主任介绍，主要包括母婴传播、产时传播、产后传播三种方式。

 

母婴垂直传播，近年来虽有所降低，但仍是慢性乙型肝炎病毒感染的主要原因。新生儿及婴幼儿感染乙肝病毒后，超过80%将转变为慢性的乙型肝炎病毒感染者。

 

如何减少传播呢？

 

1.  筛查夫妇双方的乙肝表面抗原

2.  抗病毒治疗：妊娠中晚期的HBV DNA载量≥2*10^6IU/ml，在与孕妇充分沟通和知情同意后，可于妊娠24到28周开始给予替诺福韦和替比夫定进行抗病毒治疗。

3.  应用疫苗：及时应用乙肝疫苗、乙肝高效价的免疫球蛋白联合免疫方案可以显著降低乙型肝炎的母婴传播。产后新生儿尽早联合应用乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗。

 

得了乙肝后还能进行母乳喂养吗？

 

不一定。

 

对于乙肝表面抗原（HbsAg）阳性的产妇的新生儿，经过主动及被动免疫后，不管产妇乙型肝炎E抗体（HbeAg）是阳性阴性，其新生儿都可以母乳喂养。

 

如果，因患者病情严重，医生不建议母乳喂养的，应尽早回奶，回奶时，禁用雌激素等对肝脏有损害的药物。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

 

那天，我带着忐忑的心情走进了京东互联网医院的大厅。挂号、候诊，一切流程都显得格外漫长。我坐在长椅上，看着人来人往，心里却像是被什么东西堵住了。

终于轮到我了，我走进了医生的诊室。医生是个中年妇女，面带微笑，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“您好，我是大夫，感谢您的信任，正在了解您的病情。”医生的声音温和而有力。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的话让我有些意外，我犹豫了一下，还是说出了心中的疑问：“我最近检查出地贫基因型，想了解一下具体情况。”

医生接过我的检查报告，仔细地看了起来。我紧张地看着她，心里七上八下的。

“地贫基因型详细结果有吗？”医生问。

我摇了摇头：“没有，我只知道是地贫基因型。”

医生点了点头，说：“请提供更详细信息。”

我有些尴尬，但还是尽量回忆着说：“医生只给开了这些检查，没有其他信息。”

医生听后，微微皱了皱眉，然后说：“我看到这个了，是不是还有一张？”

我赶紧从包里拿出另一张报告，递给了医生。

医生接过报告，仔细地看了起来。过了一会儿，她抬起头，说：“现在来看属于轻度地贫，不影响生活。”

我松了一口气，但紧接着又问：“那还要进一步检查吗？”

医生摇了摇头：“不需要查别的了，间断复查血常规就可以了。”

我有些疑惑：“地贫会有什么症状吗？”

医生回答：“轻度地贫一般没有症状。”

我点了点头，心里稍微安心了一些。

“平常有什么注意事项吗？”我继续问。

医生微笑着说：“因为这个是基因异常的疾病，轻度的很常见，不影响正常生活，没有特殊注意事项。不过，均衡饮食是必须的。”

我点了点头，表示明白。

“宝宝不愿意爬会给这个有关系吗？”我又问。

医生想了想，说：“没关系，或者说关系不大。”

我松了一口气，心里的大石头终于落下了。

“每天一粒伊可新，健康指导。”医生最后说。

我接过医生开的药，心里充满了感激。

“这个是AD是吗？可以和D配合着吗？”我有些疑惑。

医生微笑着说：“AD就可以了。”

“宝宝晚上脖子那边总是出汗，怀疑缺钙或者佝偻病的话去看一下儿童保健科。”医生提醒我。

我感激地点了点头，说：“好的，谢谢。”

走出诊室，我深深地吸了一口气，感觉整个人都轻松了许多。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我心里想。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我暗自庆幸。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我对自己说。

我走出医院，阳光洒在我的身上，感觉生活又充满了希望。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从京东互联网医院的在线医生那里得知，我的母亲被诊断出患有直肠癌，IIIΒ期，需要进行化疗。

我脑海中一片空白，仿佛所有的思绪都被抽离，只剩下一个声音在反复回荡：“妈妈得了癌症，妈妈得了癌症……”我不敢相信这个事实，癌症这个词在我心中一直是那么遥远，仿佛只存在于新闻报道或是别人的故事中。可现在，它却如同一把利剑，直指我最爱的人。

我急忙联系了在线医生，希望能从他那里得到更多的信息和安慰。医生告诉我，IIIΒ期的直肠癌意味着癌细胞已经扩散到淋巴结，但还没有到达其他器官。虽然听起来很可怕，但他也强调了只要及时治疗，仍然有治愈的可能。我紧紧抓住这根救命稻草，决定全力支持母亲的治疗。

接下来的日子里，我和家人一起陪伴母亲进行化疗。每次看到她因为化疗而变得虚弱和疲惫，我都感到心如刀割。然而，母亲的坚强和乐观却给了我极大的鼓舞。她总是说：“没事的，孩子们，妈妈会好起来的。”她的笑容和话语，像一束温暖的阳光，照亮了我们所有人的心。

在这个过程中，我也深刻体会到了京东互联网医院的重要性。在线医生的专业指导和及时回复，让我们在面对疾病时不再孤单和无助。他们的存在，仿佛是一座桥梁，连接着我们和健康的彼岸。

现在，母亲的病情已经有所好转。虽然路还很长，但我们都充满了希望和信心。因为我们知道，只要我们团结一心，勇敢面对，就一定能战胜这场病魔。

最后，我想说，健康真的没有小事。平日里，我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却是七上八下的。作为一名地中海贫血患者，我总是担心自己的健康问题会影响到下一代。今天，我决定在京东互联网医院上咨询一位医生，希望能找到答案。

“您好。”我在聊天框中输入，等待医生的回复。很快，医生就回应了：“图文问诊。”

我有些犹豫，毕竟我没有准备好血常规和其他化验结果的照片。但医生似乎看出了我的困惑，问道：“能把血常规和其他化验结果拍照片发给我看看吗？”

我深吸一口气，决定坦白：“你好，我没有照片哦。”

医生并没有因此而生气，反而耐心地解释：“没关系，我们可以从其他方面入手。首先，你是α还是β型地中海贫血？”

我回答：“a。”

医生点了点头：“你是携带者。注意产前检查，119就可以明确胎儿是否有问题。”

我心中一紧，问道：“我们双方都是埃尔法，东南亚缺失型，两个报告都是一样的少两个a。那么能养育出正常的孩子吗？还是我们的卵子精子都是会是地贫？”

医生安慰我：“那也是靠产前检查解决问题。筛查有问题，就不要了。”

我不禁问道：“有脱贫的可能吗？”

医生给了我一个希望：“有四分之一可能脱贫。”

我长舒一口气，感激地说道：“好的，谢谢🙏。”

这次咨询虽然没有给我一个确定的答案，但至少让我知道了应该怎么做。作为一名地中海贫血患者，我必须时刻关注自己的健康，尤其是在考虑生育的问题上。京东互联网医院的医生给了我很大的帮助，我也希望更多的人能通过这个平台获得专业的医疗建议。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎在评论区分享你的经验和感受。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的报告单。上面写着“β地中海贫血基因突变分析”，我心跳加速，手微微颤抖。17杂合子，这是什么意思？我不禁想起了小时候，父母总是说我容易疲劳，需要多休息。难道这就是原因？

我决定去京东互联网医院咨询医生。医生告诉我，17杂合子通常意味着轻型的地中海贫血，但后代有可能也会得这种病。我感到一阵恐慌，仿佛整个世界都在崩塌。医生安慰我说，找一个正常的女方，后代患病的几率会小很多。然而，这并不能完全消除我的担忧。

我开始思考自己的生活，是否有其他影响因素。比如，我曾经当过兵，会不会对我的健康产生影响？医生说，需要看血常规是否正常。这个回答并没有让我完全放心，但至少我知道了下一步该做什么。

在接下来的日子里，我变得更加关注自己的健康。每天早上，我会测量自己的血压和心率，记录下每一天的身体状况。我也开始更加注重饮食和锻炼，希望通过这些方式来改善自己的健康状况。

虽然我知道这是一种遗传病，无法完全治愈，但我不想让它控制我的生活。我开始积极寻找其他患者的故事，希望从中找到一些共鸣和启示。同时，我也在思考如何与家人和朋友分享这个消息，如何让他们理解我的感受和担忧。

现在，我已经接受了这个事实，并且在努力做出改变。每当我感到焦虑或无助时，我都会想起医生的话：“找一个正常的女方，后代患病的几率会小很多。”这句话给了我希望，也让我更加珍惜生命中的每一天。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，去寻求专业的帮助。同时，也要记住，健康没有小事，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心跳加速，手心微微出汗。父母双方都有轻度地中海b型贫血，这个消息像一块巨石压在我心头。我的孩子还小，脐带血合格，但我仍然担心他是否也会遗传这种疾病。

屏幕上出现了医生的面孔，**大夫，一个温和而专业的形象。他问我关于脐带血的详细情况，我告诉他我们选择了保留脐带血，并且已经入库了。医生询问了检查结果，我说还没有查过孩子的血常规和铁蛋白总铁结合力等指标。

医生解释说，北方的脐血库可能不查地贫，但南方的发病率较高，可能会进行检查。他建议我联系脐血库确认一下是否有进行地贫检查。同时，他也提醒我在孩子的体检中要注意这些指标的检查。

我感到一丝安慰，但内心的焦虑并未完全消散。医生的话让我意识到，虽然脐带血合格，但仍然需要警惕和关注孩子的健康状况。我们结束了这次咨询，我决定立即联系脐血库，并在孩子的下一次体检中特别关注这些指标。

这次经历让我深刻理解到，健康问题不能掉以轻心。即使有了脐带血的保障，也不能忽视日常的健康管理。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议。希望大家也能重视自己的健康，遇到问题及时寻求帮助，不要等到病情加重才后悔莫及。

那天，阳光明媚，我带着满满的期待，来到了京东互联网医院。医生***的态度让我倍感温暖，他耐心地听我讲述病情，详细了解了我的身体状况。

我是一位来自山东枣庄的患者，与丈夫都是地贫A型，但点位突变不一样。我们非常担心，如果孩子同时遗传到我们的基因，会是什么程度的地贫呢？医生***在详细了解了我们的情况后，告诉我们，这种情况遗传地贫的话，不一定会是隐性遗传，也可能显性遗传性因素大。

医生***还告诉我，如果男女均为地中海贫血患者，而且属于地中海贫血的同一类型，则会遗传给后代。他建议我们在孕早期做地贫筛查，可以在怀孕16周以后去医院做检查。如果基因诊断后检查出胎儿患有中间型或重型地贫，一般都会建议终止妊娠。

在询问羊水穿刺的风险时，医生***告诉我，羊水穿刺导致流产的几率非常低，大概在1/200。他还详细解释了羊水穿刺的过程，让我对这项检查有了更深入的了解。

在孕期，我遇到了许多问题，但医生***总是耐心解答，让我对疾病有了更清晰的认识。他的专业素养和敬业精神让我非常敬佩。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和舒适。在这里，我得到了专业、贴心的医疗服务，也找到了战胜疾病的信心。

那是一个普通的周末，孩子突然犯困，嘴唇发紫，浑身出汗，我吓坏了。他以前从来没有这样过，我赶紧给他喝了点水，可他还是犯困，嘴唇的颜色也越来越紫。

我上网查了查，发现孩子这样的症状可能是贫血，也可能是其他更严重的问题。我越想越害怕，赶紧给孩子补了几天的铁，可症状并没有好转，反而有加重的趋势。

我决定带孩子去医院，可医院里人山人海，我排了好久的队才挂上号。医生问了我孩子的症状，又给孩子做了检查，最后告诉我需要复查血常规。

我拿着复查结果去找医生，医生告诉我，孩子的症状可能是贫血，但需要查地贫基因来确诊。他还说，孩子犯病的症状更像是癫痫，需要看神经内科。

我听了医生的话，心里五味杂陈。一方面，我担心孩子真的是贫血或者癫痫，另一方面，我又担心这些病会给孩子带来什么影响。

医生建议我带孩子去神经内科复查，我赶紧给孩子预约了时间。在等待的过程中，我一直在想，孩子为什么会得这样的病？是我们照顾不周，还是孩子自己有什么问题？

终于，孩子复查的结果出来了，医生告诉我，孩子确实有癫痫，需要长期治疗。我听了这个消息，心里五味杂陈，既有担忧，也有无奈。

我开始带着孩子四处求医，也尝试了各种治疗方法。在这个过程中，我深刻体会到了做家长的不易，也明白了健康的重要性。

现在，孩子已经接受了治疗，症状也有所缓解。虽然我知道，这条路还很长，但我愿意陪伴孩子一起走过。

我想，这就是生活吧，充满了未知和挑战。但只要我们勇敢面对，就一定能够战胜一切。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况？你们是怎么应对的？

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我爱人的脸庞。他静静地躺在床上，手里拿着一本书，似乎在等待着什么。我的心情却像一团乱麻，忐忑不安。因为他最近的白细胞计数总是忽高忽低，像是在跟我们玩捉迷藏。

我决定带他去京东互联网医院咨询一下。我们找到了一个专家，向他描述了爱人的病情。医生听完后，建议我们做个外周血分类或骨穿评估，以确定白血病细胞是否增多。我们照做了，但结果并不是我们想要的。白血病细胞的数量确实在增加，速度之快让我们措手不及。

医生告诉我们，白血病的治疗需要规律的化疗，中药并不能起到决定性的作用。听到这话，我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。爱人去年强化化疗过，但效果并不理想。现在，面对这个残酷的现实，我们该怎么办？

我回想起医生的话：“如果不及时控制，白血病细胞会增值得非常快。”我不敢想象那样的后果。爱人已经经历了太多的痛苦，我不想再让他承受更多的折磨。我们需要一个更好的解决方案。

在医生的建议下，我们开始了新的化疗方案。每天，我都会陪伴在爱人身边，给他打气，鼓励他坚持下去。虽然过程很艰难，但我们都知道这是唯一的出路。我们不能放弃，不能让白血病细胞占据上风。

现在，爱人的白细胞计数已经趋于稳定。我们仍然在继续治疗，但至少我们看到了希望的曙光。这个经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。大家如果有这样的情况，也可以尝试一下。毕竟，健康是最宝贵的财富。

我还记得那天，拿到体检报告时的心情。戊肝抗体阳性，四个字像一把锤子，敲击着我的心脏。从小到大，我一直认为自己是个健康的人，怎么可能会得这种病？

我急忙拨通了京东互联网医院的电话，接线的医生听完我的情况后，语气平静地解释道：“戊型肝炎抗体阳性说明你感染了戊型肝炎病毒。这个病毒主要通过粪口传播，海鲜和贝类是易感染的食物。”

我心中一紧，想起了前几天和朋友们一起吃的海鲜大餐。医生继续说：“如果是戊型肝炎IgM抗体阳性，通常是急性现症感染的标志；如果是戊型肝炎IgG抗体阳性，说明既往感染或现症感染。”

我问道：“那我现在该怎么办？”医生建议我做一下肝功能检查，确认肝脏是否受损。同时，他也告诉我，戊型肝炎病毒感染往往是一个急性过程，通常不会成为慢性。只要肝功能正常，就可以观察即可。

挂了电话，我心中依然忐忑不安。戊型肝炎的传染性高吗？会不会传染给家人？医生说了一句让我稍微放心的话：“一般1-3月也就自愈了，而且会长久免疫。”

我决定去做肝功能检查，结果显示我的肝功能正常。医生说：“那就好，继续观察吧。平时注意个人卫生，分开吃饭，碗筷消毒。”

这段时间，我每天都在担心，生怕病情恶化。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在回想起来，还是心有余悸。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

那天，我抱着宝宝，心里像揣着只小兔子，忐忑不安地走进了京东互联网医院。宝宝最近总是闹腾，夜里哭闹不止，我担心他是不是哪里不舒服。

杨医生，一个看起来温和的中年男人，他的眼神里透着关切。我向他说明了宝宝的情况，他耐心地听着，不时地点头。

“宝宝多大了？”杨医生问。

“一岁零三个月。”我回答。

“嗯，那您给宝宝吃星鲨娃之福AD吗？”

我愣了一下，心想，这医生怎么知道我们给宝宝吃这个药？难道是宝宝的不适症状已经很明显了吗？

“是的，医生。”我回答。

“那您给宝宝吃的是哪个剂型的？”杨医生接着问。

我凑近药瓶，仔细地看，但字太小了，我实在看不清。我有些尴尬地挠了挠头。

“这个，D是400u就可以。”杨医生的声音里带着一丝耐心。

我如释重负，原来是这样。我赶紧记下来，心里暗暗感激杨医生的细心。

“除了这个，您还有其他健康指导吗？”我小心翼翼地问。

“这个也行。”杨医生回答，他的声音里充满了肯定。

那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我抱着宝宝，心里充满了感激。杨医生不仅给了我治疗建议，更给了我信心。

“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”杨医生最后说。

我看着他，心里涌起一股暖流。在这个陌生的城市，在这个陌生的医院，我感受到了温暖。我抱着宝宝，心里默默祈祷，希望宝宝能够快点好起来。

“复诊可以在您的咨询列表找到我，祝早日康复。”杨医生的声音再次响起。

我点了点头，心里充满了感激。我抱着宝宝，走出了京东互联网医院。我知道，只要宝宝健康，一切困难都不是问题。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况呢？有没有什么好的建议呢？希望我们都能在育儿这条路上，少走弯路，给宝宝一个健康的成长环境。