生活中，我们大家都知道肝脏对于人体那是相当重要的。

 

但是那些长期饮酒的人，却不知道酒精对于肝脏的伤害是巨大的。这些人往往将酒精肝误认为是非酒精性脂肪肝，这并不利于疾病的治疗。

 

所以呢，小编希望能为大家科普一下什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝。

 

 推荐医生：洪金玲

 

01 酒精肝和非酒精肝有什么特点？ 

 

说到酒精肝和非酒精性脂肪肝，大家知道什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝么？先让小编来给大家科普科普。

 

酒精肝，正如字面理解，因为长期喝酒导致肝脏中毒性损害而出现问题的一种疾病，包括酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝纤维化和肝硬化，目前已经居于我国肝硬化病因的第二位。

 

长期喝酒以及酗酒的人群是酒精肝的高发人群。那么酒精肝有什么特点呢，小编为此总结出来几条：

 

1、容易感到全身乏力，易疲劳，不想运动，不能胜任一般体力工作。

2、吃东西的食欲下降，还会出现消化不良的情况，大便不规律。

3、因为酒精对肝脏的损害，吃下的东西不容易被分解、吸收，所以还可能会出现恶心呕吐。

4、右上腹肝区不适，部分表现为肝区胀痛或刺痛或隐隐不舒服。如果出现了这样的情况，一定不能大意，要及时去医院就诊。

 

 

非酒精性脂肪肝，我们也可以从字面当中理解，是一种无过量饮酒史，因为各种各样的原因，如经常暴饮暴食等原因让我们肝脏的肝细胞脂肪变性和脂肪堆积得越来越多而造成的疾病，与代谢综合征关系密切。目前已成为全球范围内常见的肝疾病，并且患病年龄呈低龄化趋势走向。

 

那么关于非酒精性脂肪肝的好发人群，就显而易见了：不爱运动且饮食无节制不规律的暴饮暴食的人，以及家族遗传或血糖偏高的人群，他们都是脂肪肝的好发人群。

 

关于非酒精性脂肪肝的特点，有一些和酒精肝相似但也有所不同，那么我们也来看看：

 

1、患病后容易感觉恶心、呕吐、腹胀。这一点上跟酒精肝类似。

2、一般情况下会感觉疲惫乏力。

3、暴饮暴食的人群呢，往往吃的东西缺乏维生素。所以呢就容易出现多种维生素缺乏症。具体表现为神经炎，舌炎，口角炎，皮肤瘀青等。少数的人可能会出现消化道出血，牙龈出血等情况。

 

02 如果置之不理，会有什么后果？

 

因为非酒精性脂肪肝和酒精肝早期并没有明显不舒服，简单的乏力胃口不好很多人也不当回事，这也就造成很多人疾病发展至严重程度，出现明显症状的时候才去医院就诊，这时候多数人已经进展至肝纤维化甚至肝硬化。

 

哎，这是小编最不希望看到的。在这个话题上，小编把最坏的结果告诉大家，希望以此来引起大家的重视！

 

 

非酒精性脂肪肝和酒精肝发展到后期，最后的结果没有太多区别，因为两者都是损伤了肝细胞。小编总结出来如下不可逆转的结局：

 

1.肝硬化：因为之前的不重视，导致肝脏无法得到第一时间的治疗，长期的肝脏功能受损，会导致肝硬化的出现。

2.肝癌：首先出现了肝硬化，任由其发展就可能会出现肝癌。

3.全身的器官功能下降，严重者可导致器官衰竭。因为肝细胞被损伤，导致肝脏合成蛋白质的能力下降，肝脏对脂肪的合成及分泌紊乱，对人体极其重要的蛋白质无法得到补充，脂肪在血管内堆积，重要器官血液循环障碍会慢慢出现衰竭的表现。

 

此外呢，酒精肝还会出现全身多部位的疼痛、周围神经病、震颤性谵妄、生育障碍、酒精性心肌病等情况。

 

03 生活习惯和饮食结构，如何调整？

 

无论是面对酒精肝还是非酒精性脂肪肝，我们一定要改变我们自己的生活习惯和饮食。下面呢小编就来说一说如何来调整。

 

 

关于酒精肝：

 

1.戒酒，一定要戒酒。戒酒是治疗酒精肝的最重要也是最基础的措施，当然在戒酒过程中应注意防治戒断综合征，对于长期大量饮酒的人建议还是到专业的戒酒中心进行戒酒，避免戒断综合征。

2.除了戒酒还需要营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

 

 

关于非酒精性脂肪肝：

 

1.吃一些高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪的食物。不吃或少吃动物的脂肪、甜食（当然还包括含糖的饮料）。要多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，还有要吃高蛋白质的瘦肉、河里面的鱼、豆制品等，不要吃零食，重要的一点睡前不要加餐。

 

2.适当增加运动：促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。对于已经出现肝脏转氨酶升高的情况建议避免剧烈运动，以多走为主。

 

3.补硒：对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。

 

04 如何远离酒桌和饭局？

 

 

1.坚守自己的原则。比如在饭局上说自己不喝酒，那就一定坚持不喝酒直到结束。

 

2.远离无意义的饭局和酒桌。有时候刚参加工作了，领导喊着出去吃饭。自己会毫不犹豫地答应了，但是要明白去了你不是主角，只能坐冷板凳。

 

3.拒绝的话要有礼貌，要给自己找到拒绝的理由，既给了对方台阶下，也诚恳地表达了自己拒绝的理由。

 

参考文献：

[1]潘媛.超声诊断脂肪肝与酒精肝的临床价值分析[J].黑龙江医学,2021,45(19):2108-2109.

[2]谢龙芳.中西医结合治疗慢性脂肪肝、酒精肝50例临床观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(04):55-56.

(NASH)是世界上最常见的肝病之一，全世界范围内有大量的患者，近年的临床研究发现，NASH损害的靶脏器并非单纯为肝脏，NASH本质为多系统疾病代谢综合征的一部分，其严重程度与肾功能恶化有较大联，本文结合相关文献主要针对这种相关性进行讨论。

近期的研究发现了一种由NASH诱导的肝脏脂肪变性、活动性炎症或纤维化引起的肝外组织葡萄糖摄取和代谢改变的机制。通常这种改变是建立在营养过剩之上，营养过剩会引起的早期脂肪变性继而出现葡萄糖摄取转运体表达下降，而炎症状态(如NASH)可能与葡萄糖摄取转运体表达和摄取增加有关，最终激活炎症通路导致肾脏组织损害，随着肾脏损伤的发展，肾小管上皮细胞的凋亡过程增加，葡萄糖转运到肾皮质组织的改变可能是显而易见的。

临床上通过正电子发射断层扫描(PET)是一种功能和分子成像手段，可以对这一变化进行检测。研究表明，静态和动态FDG-PET成像在研究肥胖和NASH影响的生理性肝过程中有重要的作用。静态摄取葡萄糖的PET测量，如标准化摄取值(SUV)，已被证明与肾小管损伤和功能相关。先前的研究证明，动态FDG-PET参数能够测量经活检证实的NASH活性，得出了肝肾之间的关联在一定程度上是通过“肝因子”的分泌来调节的结论，这些肝因子蛋白质主要由肝细胞分泌，可影响后续的代谢过程，其中成纤维细胞生长因子21(FGF21)是主要的肝因子之一。临床上普遍认为FGF21水平升高是肥胖和肝脏脂肪变性的代偿性反应，但缺乏FGF21也会被认为与NASH代谢紊乱加重有关，其可导致炎性细胞因子白细胞介素(IL)-6和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)增加。但目前NASH的严重程度如何影响FGF21水平和肝外组织葡萄糖摄取仍未确定。

近期的一篇前沿性研究，可能会对解释这种关系提供一定的依据，研究者通过假设NASH的严重程度可以通过FGF21改变葡萄糖代谢，试图描述NASH严重程度、肾脏葡萄糖摄取动力学和FGF21三者之间的关系。其从2016年到2019年连续招募成人NASH患者，并录所有入选患者的基础临床症状和实验室数据，FDG-PET等影像学研究也在跟踪过程中同时进行。

  

图1：患者数据（来源于文献）

该前沿临床研究包含41名经活检证实的NAFLD/NASH患者，并在合适的时间对肾皮质进行了FDG-PET动力学评估。患者基础特征如表1所示，平均年龄55-11岁，平均体重指数34，其中有29%的糖尿病患者。实验室数值显示ALT 为62~50 mg/dL，肌酐0.83~0.15 mg/dL，根据慢性肾病（CKD）-EPI公式计算的平均GFR为88.3（正常范围56~127）mL/min/1.73 m2，空腹胰岛素浓度186.4（正常范围0.8-1110.2）mIU/L，HOMA-IR 8.9（正常范围0.1-51.6）md/dl。病理结果显示51%的患者出现高脂肪变性（≥2），39%的患者出现活性（≥4），39%的患者出现了纤维化（≥3）。

肾脏葡萄糖摄取率或SUV与NASH活性呈正相关(r=0.31，P=0.05)(图2)，而肾脏葡萄糖转运率(K1)与NASH活性呈负相关(r=-0.36，P=0.02)(图2)。数据显示在未经调整的分析中，肾脏SUV和K1都与肝脏活检确定的NASH活动的严重程度相关。重度NASH活动度(≥4级)患者的SUV值明显增加(19%)(P=0.02)。当根据年龄、性别、BMI或GFR进行调整后，SUV的增加仍然与NASH活动的严重程度相关，总体增加了28%，并伴有严重的NASH活动，数据与HOMA-IR确定的潜在胰岛素抵抗状态无关。NASH活性高(≥3级)时，FDG转运率K1降低31%(1~0.69)(P=0.04)。调整年龄、性别、体重指数和肾小球滤过率后，K1降低28%，NASH活性高，这种相关性接近显著(P=0.05)。在进一步调整HOMA-IR因素后，没有显著的相关性，摄取率和转运率与肝组织学脂肪变性或纤维化严重程度无关。

 

图2：肾脏葡萄糖摄取率和转运率与NASH的关系

从研究中的29例患者的空腹FGF21水平来看，在未校正分析中，重度NASH患者的FGF21水平下降了44%(P=0.04)。由于FGF21水平可能受到BMI和胰岛素抵抗状态的影响，在多元回归模型中对这些因素进行了调整后，其数值与肝脏活动严重程度成反比的关系持续存在，当调整年龄、性别、BMI和肾功能时，重度肝脏活动减少50%，进一步调整HOMA-IR后，相对减少46%(P=0.04)，FGF21水平与肝脏脂肪变性或纤维化严重程度无关。通过进一步分析FGF21的变化是否与肾脏葡萄糖动力学有关，证实FGF21与肾脏SUV无关。

在未调整的分析中，FGF21与葡萄糖转运率(K1)显著相关，两个变量之间存在正相关，其中K1减少16%(1-1/1.19)，FGF21减少100U(P=0.01)，这种关联即使在调整了年龄、性别、BMI、肾功能和HOMA-IR后，仍持续存在。

通过以上数据分析，CKD与NASH相关，且独立于其他危险因素；进行性肝病可能通过改变胰岛素敏感性而影响其他器官，从而改变葡萄糖的运输和代谢；FDG-PET的研究已经证实，肝脏脂肪变性与肝脏葡萄糖摄取和利用增加有关，这种现象可能为炎症细胞影响。研究中利用了动态FDG-PET扫描来确定肾脏葡萄糖微动力学参数的变化，并通过肝活检确定NASH的严重程度。NASH诱导的肝病与未来肾脏疾病的发展有着错综复杂的联系，表现为葡萄糖转运速率下降，但总体摄取增加。此外，研究还发现FGF21随着NASH活性的升高而降低，FGF21缺乏加重了糖尿病诱导的慢性肾功能不全。引入FGF21后可以防止游离脂肪酸诱导的氧化损伤、细胞凋亡和纤维化效应。

总的来说，该前沿研究为明确NASH患者肾脏中葡萄糖FDG动力学与肝病的关系提供了先导数据。肾脏葡萄糖的转运和摄取/代谢随肝脏活动的严重程度而改变，这种效应与其他混杂的风险因素如年龄、BMI等无关，其中的部分原因是缺乏肝脏分泌的分子，如FGF21等。值得注意的是，FGF21治疗药物对NASH诱导的CKD会导致有益的影响，其应用前景广阔，此外，对NASH患者的研究仍需规模更大、种类更多的临床试验，以了解两者潜在的生理学相关性。

 

参考文献：METABOLIC SYNDROME AND RELATED DISORDERS

 

京东健康互联网医院医学中心

 

作者简介：陈刚，郑州大学医学院，硕士研究生，主攻慢性肾病相关基础理论，对急慢性肾衰、肾炎、自身免疫病均有较深入的研究，第一作者发表论文2篇。

脂肪肝指由于各种原因引起的肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的常见肝脏病理性改变，并不是一种独立的疾病。根据是否大量饮酒，脂肪肝可分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病。非酒精性脂肪性肝病是全球最常见的慢性肝病，我国普通成年人的患病率大于25%。

 

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，我国脂肪肝的发病率呈现出不断上升之趋势。很多患者由于在脂肪肝前期并无非常明显的症状，因此很多脂肪肝患者并不会重视。因此，人们对脂肪肝的形成原因进行一个比较全面的了解，并充分地认识到脂肪肝的危害，从而养成良好的生活习惯，科学地预防脂肪肝的发生。

 

 

形成脂肪肝的原因有哪些？

 

（1）酗酒

 

长期酗酒是损伤肝脏的重要因素。当一个人长期酗酒时，则出现酒精脂肪肝的可能性大大增加。人体在饮酒后，乙醇主要经过肝脏分解代谢，若饮酒量太大，大量的乙醇会抑制线粒体蛋白的合成，从而使线粒体对脂肪的氧化能力大大降低，从而导致肝脏组织上积存大量的脂肪酸。同时酒精的毒性抑制了肝细胞分解脂肪酸的作用，长此以往，会引起人体肝内脂肪沉积，最终导致形成脂肪肝。

 

（2）营养过剩

 

肝脏作为人体内的重要代谢器官，过度的饮食，每天大鱼大肉，大吃大喝，就会加重肝脏的负担，导致食物来不及处理从而堆积在肝脏处，肝脏组织上的脂肪积存量逐渐增多，最终形成脂肪肝。

 

（3）营养不良

 

长期缺乏维生素和蛋白质的摄入，人体内的载脂蛋白合成量降低，导致甘油三酯积存于肝内，最终形成脂肪肝。

 

（4）乱服用药物

 

我都知道，药物是治疗疾病的一种重要手段，但是我们也应该认识到“是药三分毒”，所以服用药物需要在医师或药师的指导下进行，没病不要乱吃药物。肝脏是人体的重要解毒器官，而胡乱服用药物的最大受害者就是肝脏。

 

（5）久坐不动、缺乏锻炼

 

久坐不动、缺乏锻炼已经成为现代人的通病，原因有很多，比如工作需要，工作太忙，没时间锻炼等，有人说这是很多中年男人的无奈，不是这些中年男人愿意久坐不动啊，而是因为要养家糊口，哪有什么时间去锻炼啊。

 

有权威调查表明，很多脂肪肝患者都有久坐不动的情况。长期缺乏锻炼，身体内多余的热量无法消耗，只能转化为脂肪，如果不能通过身体锻炼将脂肪消耗殆尽，久而久之，就会形成脂肪肝。

 

因此，我们每天应该进行适当的运动，结合自身情况，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑和打乒乓球等，从小运动量开始，循序渐进达到适当的运动量。至于时间的问题，鲁迅先生曾经说过，时间就像海绵里的水，只要你愿意挤，总还是有的。

 

 

结语

 

要想远离脂肪肝，大家需要注意饮食和运动两个方面，一定要控制能量的摄入，控制脂肪和胆固醇的摄入，注意补充优质蛋白、维生素和膳食纤维，同时还需要做到滴酒不沾，养成良好的生活习惯。

 

参考文献：

[1]非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)[J]. 临床肝胆病杂志,2018,34(05):947-957.

喝酒可导致酒精性脂肪肝。是因为肝脏是酒精代谢降解的最主要场所, 故长期大量饮酒可导致肝脏受损 ，引起酒精性肝病。

 

但并不是说不喝酒就不会得脂肪肝，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，不是一时半会就会产生，它的形成需要一个时间段。其次，脂肪肝也不是胖子的专利。我们只能说肥胖的人得脂肪肝的风险较大。

 

 

 

前段时间，林夕（化名）的公司组织了体检，起初也没有很在意，就去参加同事的婚礼，没想到当天就收到了体检报告。脂肪肝三个大字豁然出现在了她的报告中。年纪轻轻，怎么会得脂肪肝？

 

自己身材也不肥胖，并且还不喝酒，为什么会是脂肪肝？不理解，于是，林夕拿着体检报告去医院问医生。

 

医生看了看体检报告：胖人、不喝酒只是得脂肪肝的风险因素之一。出现脂肪肝还有其他原因，比如胰岛素抵抗、遗传代谢等。

 

医生：“你最近几个月是不是在减肥？”

 

林夕：“嗯，28岁了，家里催着相亲，想减减肥看起来更好看点。”

 

其实，瘦人想在短期内快速减肥，会选择少吃，或者吃素食。但素食中缺少蛋白质和维生素，不能满足身体的需要，会出现蛋白质-热量营养不良，影响肝脏的脂肪代谢，也会发生脂肪肝。

 

脂肪肝的常见原因还有：

1、酗酒

 

2、营养不良

 

3、家族史

 

4、妊娠

 

5、肥胖和超重

 

6、糖尿病

 

7、自身免疫性疾病

 

8、饮食油腻不均衡

 

9、作息紊乱

 

脂肪肝没有特殊的治疗方法，但它是可逆的！！！

 

那么我们到底应该怎样拯救我们的肝呢 ？

 

1、合理饮食

 

上面说到节食会导致营养不良，从而导致脂肪肝。所以，想要逆转脂肪肝，必须要做到三餐合理饮食。

 

做到粗细搭配，营养平衡，戒烟戒酒，少吃过于油腻的食物等食物。

 

新的中国居民膳食指南强调食物的多样性，建议每天摄取食物12种以上，应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋奶类、大豆坚果类等。

 

对于脂肪肝患者来说，特别值得注意的是，全谷物、薯类和杂豆的血糖生成指数远低于精制米面，而且能降低糖尿病、肥胖、心血管疾病和结肠癌的发生风险。

 

 

2、适当运动

 

 

 

每天坚持体育锻炼可以加强体内脂肪的消耗，来控制脂肪肝。保证每周4次以上的中等强度有氧运动，累计锻炼时间至少150分钟。可以选择散步、慢跑，打羽毛球，爬山等运动。

 

3、作息规律

 

晚上23点-凌晨1点是肝脏的自我修复和调节的时间，常熬夜对肝脏的损伤非常大。

 

所以想要保护肝脏健康，作息规律很重要，尤其是脂肪肝患者在夜里千万不能熬夜，建议每晚11点前就放下手机，关灯上床睡觉。

 

4、定期体检

 

对于脂肪肝患者来说一定要定期体检，有助于观察肝脏的恢复情况。

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世界卫生组织发布的《2011年全球饮酒与健康状况报告》显示年轻人正处于酒精的危险中。报告称，每年有32万名15到29岁的年轻人死于酒精相关的原因，占到该年龄段群体死因的9%。长期不恰当饮酒会导致一系列问题，其中不可忽视的一方面就是酒精性肝病，这是导致终末期肝病的重要原因。

 

今年春节过去有段时间了，后悔当时喝太多酒，已经来不及了，但我们还是可以为下一个春节做点准备——好好认识酒精肝，认清存在的误区，帮大家想点挡酒的好借口。

 

误区一：偶尔喝酒，不会得酒精肝

 

究竟喝多少酒、喝多长时间才会造成酒精肝？有人认为：“我隔三差五才喝一次酒，没事。”但，事实真的是这样吗?

 

正解

 

酒精肝的形成与酒中酒精含量有关。一般男性肝脏能承受的是每天40g酒精，女性是20g酒精。如果超过这个量持续喝酒3-5年，就很容易导致酒精肝、肝硬化的形成。

 

正常人每天喝二两白酒，连续四周就会造成肝损伤，而很多人仗着自己年轻就肆无忌惮的喝酒，这样很容易造成肝脏受损，危害身体。所以，为了健康，应该适量饮酒。

误区二：酒精性脂肪肝后不能吃肉

 

对于酒精性脂肪肝病人，医生建议注意营养均衡，多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度：我有脂肪肝，还敢吃肉吗?

 

其实，这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种：肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致，而是喝酒损伤了肝细胞，引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。

 

正解

 

适当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物，改善肝脏的营养状况，减缓其向肝硬化的发展。

 

误区三：酒精肝不是肝炎，转氨酶不会升高

 

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝，患者大多比较年轻，常无自觉症状，仅感觉腹胀乏力；中期表现为食欲下降、厌油腻，化验检查可发现转氨酶升高，其中以天门冬氨酸转氨酶和谷氨酰转移酶升高较为突出。

 

正解

 

其实轻、中度的酒精肝完全可以治愈，千万别等到病情加重甚至发展为肝硬化、腹水和大出血后才后悔。

 

误区四：肝功能正常，可以喝酒

 

酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌，还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒，一是酒精肝患者，二是病毒性肝炎患者。此外，患者至少应当每隔半年查一次肝功能。

 

正解

 

“喝酒伤肝”，肝脏虽然具有很强的代偿能力，一般病情较轻、无症状的肝病患者，肝功能会显示正常。但是喝酒，对于肝病患者来说无异于“雪上加霜”。因此，肝病患者是不能喝酒的。

 

 

酒既是食品，也是药品，过量则为毒品，劝大家饮酒有度，或戒或减，长期饮酒者，定时到医院检查，发现问题及时救治，为了家庭的幸福、个人的安危行而慎之。

 

初入职场的我们都避免不了体检这一关，有些年轻人拿到结果后，没有想到自己竟是「脂肪肝可能」/「轻度脂肪肝」/「中度脂肪肝」。

 

面对如此诊断结果，不禁发问：怎么脂肪肝就找上我了呢？我到底做什么了？

 

年轻健壮的肝是怎么一步步坏掉的？

 

作为蛋白质、脂肪和糖类三大代谢的枢纽器官，肝脏维持着体内代谢的平衡，每时每刻都进行着多种多样的、复杂的生物化学反应。

 

 

因为肝脏的代偿作用十分强大，少数肝细胞受损不会表现出任何不适，当我们觉察出肝区异常时，往往已经有大于半数以上的肝细胞受损，肝脏疾病不容忽视。

 

脂肪肝全称为脂肪性肝病，在医学上根据组织学特征分为脂肪肝和脂肪性肝炎，根据有无长期过量饮酒，又分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。

 

非酒精性脂肪肝

 

「多重打击」可以解释其发病过程，在易感因素的长期作用下，如营养过剩、糖尿病等，体内代谢紊乱，此时的肝脏分身乏术，顾此失彼，导致肝细胞内过量脂质沉积。

 

过量的脂质超出肝脏的代偿能力，分布于肝脏的各个角落，进入肝细胞内部。因为「外敌入侵」，肝细胞奋起反击，产生大量的炎症因子消灭脂质，然而源源不断的脂质进入细胞内部，引起氧化应激、肝细胞线粒体功能障碍、内质网应激和细胞坏死。

 

 

此时肝细胞利用仅存的防御功能不断进行纤维修复，导致大面积纤维化，随着时间推移，脂肪肝进展为脂肪性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。

 

酒精性脂肪肝

 

致病因素主要为乙醇，乙醇损害肝脏可能涉及多种机制。

 

● 减少肝脏血流

 

血液是肝脏的「生命源泉」，为肝脏带来氧气，运走代谢废物，长期大量饮酒的人群血液中酒精浓度过高，导致肝脏血管收缩、入肝血流减少，出现肝脏微循环障碍。

 

类似于一部汽车中一个关键零件工作障碍，久而久之，障碍逐级放大，最终影响整部汽车的性能，肝脏微循环障碍最终影响整个肝脏功能。

 

● 氧气的参与

 

乙醇在肝脏中的代谢需要大量氧气的参与，又因为入肝血流的减少，加重肝脏低氧状态，导致肝脏功能进一步恶化。

 

 

● 乙醛

 

乙醇的代谢中间产物乙醛是高度活性分子，能与蛋白质形成乙醛-蛋白复合物，对肝细胞产生直接损害。此外，由于此种复合物在正常生理环境中不存在，我们的免疫系统将其视为「外敌」，立即启动体液免疫反应，在对抗「外敌」过程中产生大量炎症因子，加重肝细胞损伤。

 

长此以往，在乙醇的刺激下肝细胞发生脂肪变性，然后逐渐发展为酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。

 

哪些人容易患脂肪肝？

 

这几类人群要注意

 

● 肥胖

肥胖人群体内脂肪组织多，游离脂肪酸增多，沉积于肝细胞中使其发生脂肪变性，最终导致脂肪肝的发生。

 

● 中老年

随着年龄的增加，体内代谢功能逐渐下降，研究发现，我国中年人群中脂肪肝的发生率约为20%左右，而老年人群发病率约达40%，可以发现，年龄也是脂肪肝的危险因素。

 

● 营养不良

长期处于营养不良状态的人群容易发生低血糖，而低血糖可刺激人的交感神经，加速体内脂肪分解，会增加游离脂肪酸的含量。

 

 

过量的脂肪酸造成肝内脂肪的蓄积进而形成脂肪肝，所以说体态瘦弱的人也是脂肪肝的潜在人群。

 

由肥胖等因素引起的非酒精性脂肪肝占脂肪肝总数的80%-90%，适当的有氧运动，可以促进体内多余热量的消耗，以及加速脂肪的代谢，减少脂肪在体内的聚集，尤其适合营养过剩性的脂肪肝。

 

所以对于有脂肪肝高危因素的人群缺乏运动会增加脂肪肝的发病风险。

 

这些高危因素，也伤肝

 

饮酒

 

酒精是脂肪肝确定的独立危险因素，一般认为，短期反复大量饮酒可发生酒精性脂肪肝，平均每日酒精摄入40g，>5年可发展为慢性酒精性肝炎，进而发展为脂肪肝。

 

 

高脂饮食

 

长期摄入高脂饮食的人群，血液中的乳糜微粒和脂肪酸增多，进而引起脂肪肝。大多数高脂饮食所致的脂肪肝患者常同时伴有蛋白质缺乏，而蛋白质和脂肪的比例失衡可加重肝细胞的脂肪浸润。

 

乱吃药

 

肝脏是我们体内的「化学加工厂」，90%的药物需要经过肝脏代谢，所以也是药物不良反应的主要发生场所。

 

 

由于减肥、美容、保健等行业的兴起，药物乱用、滥用、多药连用现象严重，药物性肝损伤发生率也在逐年上升；尤其是中老年人群，肝脏的药物代谢能力逐渐下降，使药物在肝内代谢速度减慢，导致药物在血液中停留时间延长，增加肝损伤的风险。

 

病毒感染

 

主要由嗜肝病毒感染引起，共分为5种：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。

 

病毒进入体内，引起身体的免疫反应，分泌多种炎症因子作用于肝细胞，除此之外，病毒也可直接损伤肝细胞，双重作用下导致肝细胞变性和坏死。

 

如何呵护肝脏

 

饮食

 

一日三餐按时摄入，避免大量时间处于饥饿状态。

 

多摄入新鲜的蔬菜、瘦肉(以牛、羊肉为主)和富含亲脂性物质(胆碱蛋氨酸)的食物， 以减轻体重；值得注意的是，脂肪肝患者应严格控制糖类的摄入，因为人体可利用糖类及氨基酸的前身物质合成脂肪酸。

 

 

戒酒

 

酒精性脂肪肝患者应严格戒酒，同时还要多摄入高蛋白、高热量、高维生素饮食，以纠正营养不良。

 

运动

 

体重基数较大的患者应结合自身状况选择适合自己的运动，每周3到7天，每天30分钟以上，一般没必要超过一小时。

 

体检

 

不论是脂肪肝还是其它肝脏疾病，在我们临床症状出现前会表现出体内指标的异常，代表性肝功能生化指标异常，如ALT、AST升高，总胆红素、直接胆红素升高等。

 

影像学检查也是诊断肝脏疾病的常用检查方式；超声诊断脂肪性肝病的准确率高达70%-80%左右。

 

轻度脂肪肝在积极干预下是可以逆转的，所以大家不要害怕，养成良好的生活习惯，保护好我们的「代谢工厂」，脂肪肝就会灰溜溜的跑掉！

 

科学审核：

京东全职医生-雷星星

可能很多中年人甚至年轻人的体检报告单上都曾出现过“轻度脂肪肝”，却被认为无关紧要，没有引起重视。

 

而最近，有科学家在研究了瑞典51年的队列研究数据后称，即使是轻度脂肪肝也会增加71%死亡风险，且风险与脂肪肝的严重程度成正比。

 

 

《生命时报》结合该研究采访专家，详解“轻度脂肪肝”会给身体带来的危害，并教你如何应对。

 

受访专家

复旦大学附属中山医院消化科副主任 刘韬韬 李 煜

湖南省人民医院消化内科医师 徐晓平

首都保健营养美食学会会长 王旭峰

 

轻度脂肪肝也会增加早亡

 

这项发表在胃肠道顶尖杂志《GUT》上的研究纳入了1966~2017共51年间经病理学检查确诊为脂肪肝的10568名患者。在进行了为期14.2年的中位随访时间后，4338名患者死亡。与对照组相比，脂肪肝患者的全因死亡率升高93%。

 

不同严重程度与累积全因死亡率随时间的变化脂肪肝

 

根据疾病严重程度，脂肪肝可以进一步分为单纯脂肪变性（轻度脂肪肝）、非纤维性脂肪肝炎、肝纤维化以及肝硬化。且随着疾病进展，肝硬化会逐渐引起肝功能衰竭、甚至肝癌。因此，研究人员进行分层后发现上述四组不同亚组的患者死亡风险均明显增加，分别为71%、114%、144%与279%。

 

轻度脂肪肝也伤肝功

 

一般而言，正常人的肝内总脂肪量约占肝湿重的5%，当脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

 

轻度脂肪肝的症状很容易被忽视，早期表现可能仅为乏力易困，后期可能出现低热、出虚汗、口苦、腹泻等症状。

 

体检B超报告中描述的脂肪肝，一般指单纯性脂肪肝，即肝细胞由于脂肪堆积而发生脂肪变性，最终形成肝脏脂肪变性；形象的说就是肝细胞被脂肪撑大，如果撑大到一定程度，就可能产生肝损害，也就是常说的脂肪性肝炎。脂肪性肝炎不及时治疗的话，可能发展为肝纤维化，进而形成肝硬化，最终发展为肝癌。

 

需要注意的是，体检B超中提示的轻度、中度和重度脂肪肝，病理上是指肝细胞被脂滴撑大的程度。而肝细胞被撑大的程度，和肝细胞是否被损害导致脂肪性肝炎，并不存在绝对的相关性。一千片雪花没有一片是相同的，有的肝细胞可以被撑到很大，即使达到重度脂肪肝的状态，也可能不会导致肝损害；而有的轻度脂肪肝就已出现肝细胞损害，从而导致肝功能异常。

 

六类人易得脂肪肝

 

脂肪肝虽是可逆性病变，但如果脂肪肝影响了肝功能，不及时治疗，单纯性脂肪肝就会发展为肝炎，长期持续下去，出现肝脏纤维化。这种纤维沉积越来越多，可能发展为肝硬化，甚至肝癌。生活中，有以下六类人易得脂肪肝：

 

肥胖的人

肥胖是脂肪肝形成的主要原因。当脂类物质过多时，肝内载脂蛋白不足以结合全部的脂肪，剩余脂肪沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。肝内脂肪的堆积程度和体重成正相关，所以越胖越容易发生脂肪肝。

 

 

爱喝酒的人

长期饮酒的人容易患上酒精性脂肪肝，他们的肝脏都有脂肪浸润。据统计分析，每天饮酒超过80~160克的人，酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

 

糖尿病患者

脂肪肝既与肥胖程度有关，也与进食脂质食物或含糖食物过多有关。统计数据显示，糖尿病患者中约58%的人可发生脂肪肝，特别是成年肥胖者。

 

营养不良的人

当摄食不足、消化障碍等引起营养不良，导致体内蛋白质缺乏、肝脏不能合并载脂蛋白（运输脂肪的工具），容易使脂肪在肝内堆积。

 

快速减肥的人

过度节食、只素不荤、疯狂运动或其他快速减轻体重的措施，可使体内没有足够的糖来分解，导致脂肪分解量短期内大量增加。如今，年轻女性的脂肪肝发病率呈快速增长趋势，大部分与过快过急的减肥有关。

 

 

滥用药物者

药物进入体内需经过肝脏解毒，某些药物或化学毒物如四环素、降脂药物、保健品以及砷、铅、银、汞等会伤害肝脏、干扰脂蛋白代谢，长期滥用则增加药物性脂肪肝的几率。

 

轻度脂肪肝，饮食注意七点

 

轻度脂肪肝导致脂肪性肝炎的概率要小于重度脂肪肝，但即使单纯性的轻、中度脂肪肝病程发展缓慢，不代表可以不管不顾，任其发展，饮食上要注意以下几点：

 

• 控制饱和脂肪酸摄入量。饱和脂肪酸的食物来源有：牛肉、猪肉、羊肉、全脂奶制品、奶酪、椰子油、动物油等。
• 尽量避免氢化植物油里的反式脂肪酸摄入。
• 保持每日食物的多样性：包括谷类、动物性食品、蔬菜和水果、豆类制品、奶类制品和油脂，以达到平衡膳食，才能满足人体各种营养需要。

 

 

• 摄入适量的优质蛋白。来源有深海鱼、虾、脱脂奶制品、大豆类制品和少量坚果。
• 保持健康体重，控制能量摄入：对于脂肪肝患者能量供给不宜过高。
• 保证足够的膳食纤维摄入，既有利于代谢废物的排除，对调节血脂、血糖水平也有良好的作用。
• 禁止饮酒吸烟。

单纯的脂肪肝一般不会出现蜘蛛痣，当脂肪肝的患者出现明显的肝功能恶化以及肝硬化失代偿，有可能会出现蜘蛛痣。蜘蛛痣的出现提示体内雌激素水平较高，主要是因为肝功能比较差、雌激素灭活差，就会导致雌激素的水平高，使皮肤小动脉扩张从而产生蜘蛛痣。一般情况下，单纯的脂肪肝不会出现蜘蛛痣，当患者的病情比较严重，出现了明显的肝功能恶化以及肝硬化失代偿，患者可能会出现蜘蛛痣，还会伴随肝掌的出现。

虽然脂肪肝和蜘蛛痣都与肝脏功能异常有关，但两者之间并没有直接的因果关系，脂肪肝并不会直接导致蜘蛛痣的形成。因此，若患有脂肪肝或蜘蛛痣，应在医生的指导下进行治疗。

非均匀性脂肪肝可以采取一般治疗，维生素 E 等药物治疗。

非均匀性脂肪肝是呈不均匀性分布的脂肪肝，是因为脂类物质在肝脏中不均匀分布形成的，和弥漫性脂肪肝相对而言。但是两者可以相互转化。

非均匀性脂肪肝在治疗上主要采取一般治疗，主要是需要调整生活方式，进行健康的低脂饮食，控制热量，增加不饱和脂肪酸的摄入，同时积极锻炼，减低体重，避免喝酒、抽烟等损伤肝功能的行为。

同时可以选择奥利司他等减肥药物，如果合并高脂血症可以选用阿托伐他汀等控制血脂。同时可以选择一些保肝类的药物，包括多烯磷脂酰胆碱、维生素 E 等。

综上所述，建议非均匀性脂肪肝的患者应该定期复查，必要时配合医生治疗，避免病情加重，以上用药遵医嘱。

当看到体检报告显示脂肪肝，你的第一反应是什么？轻度脂肪肝，在不少人眼里“不叫事儿”。

 

 

《中国脂肪肝治疗指南（科普版）》显示，我国成人脂肪肝患病率已经达到12.5%~35.4%，平均每3个人中就有1人患脂肪肝。

 

大多数脂肪肝患者早期不会出现明显症状，当出现疼痛、恶心等症状时，脂肪肝已经比较严重了。

 

《生命时报》邀请专家，教你科学给肝脏“减脂”。

 

受访专家

首都医科大学附属地坛医院肝病中心主任医师  杨松

湖南省人民医院消化内科医师  徐晓平

 

轻度脂肪肝要不要紧？

 

脂肪肝不是一种独立疾病，往往表明体内存在其他代谢异常，很可能并发代谢相关疾病。

 

2020年国际著名医学期刊《GUT》在线发表了一项来自瑞典的研究。研究发现，即使是轻度脂肪肝（单纯性脂肪肝）也会增加71%的死亡风险。

 

脂肪肝发展过程：单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化

 

来自国马萨诸塞州总医院和瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员，研究了1966~2017年51年间共10568名脂肪肝患者的病理数据发现：

 

单纯脂肪变性（即轻度脂肪肝）、非纤维性脂肪肝炎、肝纤维化、肝硬化四组患者与对照组相比，全因死亡风险分别增加71%、114%、144%和279%。

 

脂肪肝是代谢综合征的一个组分。它与2型糖尿病、心血管疾病、慢性肾病和某些肝外恶性肿瘤有关。患者死亡的主要原因是心血管疾病、肝外癌症和相关并发症。

 

2型糖尿病

 

脂肪肝形成后，肝脏处理血糖的能力显著下降，从而无法保持血糖稳定，促使糖尿病的发生和发展。

 

心血管疾病

 

血液中黏稠的脂质过多，日积月累附着在血管壁上，带来全身性血管损伤。

 

如果附着在心脏的血管上，一点点堵塞，就会造成冠心病；如果附着在脑血管上，严重时就会形成中风等脑血管疾病。

       

慢性肾病

 

脂肪肝会造成血糖、血压、血脂升高，而高血压、高血糖等会引起肾小球硬化，进而发展为肾炎，使肾功能变弱，严重的可导致肾功能衰竭。

       

肝外癌症

 

当肝脏堆积了大量脂肪时，会发生慢性炎症，排出的胆汁出现异常，肠道菌群出现紊乱。久而久之会造成机体免疫功能下降，癌细胞更易在体内增殖，导致结直肠癌、乳腺癌等非肝癌症的发生。

 

明明不胖，为什么也得脂肪肝？

 

在不少人的印象里，得脂肪肝的通常都是胖人。

 

营养过剩确实会造成脂肪在体内过多堆积，脂肪在肝脏大量堆积，造成脂肪肝。但脂肪肝不都是肥胖惹的祸，还有以下几大病因：

 

 

01营养不良

 

当摄食不足、消化障碍等引起营养不良，体内没有足够的载脂蛋白，无法把甘油三酯运出，就大量沉积于肝脏，形成脂肪肝。

 

有研究表明，与胖人相比，患有脂肪肝的瘦人，一旦出现肝炎等肝病，肝脏受损情况更严重。

 

02快速减肥

 

过度节食、只素不荤、疯狂运动或其他快速减轻体重的措施，往往会导致进食的欲望更为强烈，容易诱发节食后的暴饮暴食，更会加速脂肪肝发展。

 

如今，年轻女性的脂肪肝发病率呈快速增长趋势，大部分与过快过急的减肥有关。

 

03长期酗酒

 

长期饮酒的人容易患上酒精性脂肪肝，他们的肝脏都有脂肪浸润。据统计分析，每天饮酒超过80~160克的人，酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

 

如果是长期饮酒、肥胖、患有乙肝的人，确诊脂肪肝后需要进一步检查炎症等相关指标，定期监测肝脏情况。

 

04糖尿病

 

作为代谢综合征，它会导致身体对碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢发生异常，约50%的糖尿病患者可能患脂肪肝。

 

05滥用药物

 

药物进入体内需经过肝脏解毒，某些药物或化学毒物如四环素、降脂药物、保健品以及砷、铅、银、汞等会伤害肝脏、干扰脂蛋白代谢，长期滥用则增加药物性脂肪肝的几率。

 

想要逆转做到这几点

 

一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗可恢复正常。

 

不良生活方式导致的超重和肥胖是脂肪肝的主要危险因素。要想预防及改善脂肪肝，必须从饮食、体重和运动等方面入手：

 

No.1均衡饮食

 

保证每天三餐规律。避免高脂肪、高胆固醇、高热量饮食。减少碳水化合物和甜食的摄入，如白砂糖、蜂蜜、果酱等。少吃动物内脏、油炸或油煎食品，戒烟戒酒。

 

 

适当增加蛋白质摄入，首选瘦肉、鱼、鸡蛋等富含优质蛋白质的食物。摄入充足的维生素，矿物质和膳食纤维，多吃新鲜蔬菜、水果和藻类。

 

No.2控制体重

 

脂肪肝的首要治疗目标是减轻体重。《胃肠病学》杂志上一项为期52周的研究显示：

 

若体重减轻5%以上，58%的脂肪肝患者症状得到减轻；
若体重减轻10%以上，脂肪肝缓解率达到90%，纤维化逆转率达45%。

 

建议脂肪肝患者每周减重0.5~1千克，一年内体重减轻5%以上，直至达到健康体重。

 

 

No.3每周运动3小时

 

美国斯坦福大学一项研究发现，每周3小时休闲运动可显著降低非酒精性脂肪肝、肝纤维化和肝硬化风险。

 

研究人员对参试者运动时间的分段分析发现：

 

每周运动150~299分钟或大于300分钟，非酒精性脂肪肝发病率可分别降低40%和49%。
每周运动量至少300分钟，肝纤维化和肝硬化风险可分别降低59%和63%。

 

尽量选择一种自己喜欢、能长期坚持的运动方式，如游泳、慢跑、快走。晚饭后还可以全家人一起下楼散散步，周末到户外运动一下。▲

 

本期编辑：刘云瑽

近年来，葡萄酒凭借其独特的口感和丰富的营养价值，成为了人们喜爱的饮品之一。除了其本身的保健作用外，葡萄酒还被认为具有减肥的效果。那么，葡萄酒真的可以减肥吗？本文将为您揭开葡萄酒减肥的神秘面纱。

葡萄酒减肥的原理

葡萄酒之所以被认为具有减肥效果，主要与其以下几个方面的作用有关：

1. 促进新陈代谢：葡萄酒中的抗氧化物质可以促进新陈代谢，加速脂肪的燃烧。

2. 增加饱腹感：葡萄酒中的酒精成分可以刺激大脑的饱腹中枢，减少食物摄入量。

3. 改善消化：葡萄酒中的单宁可以促进消化，抑制脂肪的吸收。

4. 抗氧化：葡萄酒中的抗氧化物质可以清除体内的自由基，预防衰老。

葡萄酒减肥的方法

1. 红葡萄酒+起司：在睡前喝一小杯红葡萄酒，再配上几片起司，可以加速新陈代谢，消耗体内脂肪。

2. 红葡萄酒+黑巧克力：黑巧克力可以产生饱腹感，减少食物摄入量，而葡萄酒可以加速新陈代谢。

3. 红葡萄酒+酸奶：酸奶可以增强身体的抵抗力，而葡萄酒可以改善肠胃功能。

葡萄酒减肥的注意事项

1. 忌空腹饮酒：空腹饮酒容易导致酒精中毒，建议在饮酒前先吃一些食物。

2. 控制饮酒量：每个人的酒量不同，建议根据自己的酒量控制饮酒量。

3. 饮酒后不吃高热量食物：饮酒后应避免摄入高热量食物，以免影响减肥效果。

4. 睡前喝葡萄酒：睡前喝一小杯葡萄酒，可以加速新陈代谢，消耗体内脂肪。

5. 持之以恒：减肥需要坚持，才能达到理想的效果。

近年来，随着生活水平的提高，脂肪肝的发病率逐年上升。很多人对脂肪肝的认识停留在“肝肥大”，但实际上，脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，严重时甚至可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。

朋友小王最近就因为脂肪肝问题烦恼不已。他平时饮食较为油腻，最近去医院检查发现肝脏出现了脂肪堆积，医生建议他服用葵花牌护肝片进行调理。然而，小王虽然有所改善，但仍然无法控制自己的饮食，有时还会感到疲劳。

那么，重度脂肪肝能否治愈呢？下面我们来了解一下。

首先，我们要明确，脂肪肝并非不治之症。通过合理的饮食、运动和药物治疗，可以有效控制病情，甚至逆转脂肪肝。

1. 优化饮食结构：减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 增加运动量：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 药物治疗：对于重度脂肪肝患者，医生可能会根据病情开具药物治疗，如降脂药、护肝药等。

4. 定期复查：脂肪肝患者需要定期复查肝功能、血脂等指标，以便及时调整治疗方案。

除了上述方法，以下几种方法也有助于改善脂肪肝：

1. 蛋氨酸：蛋氨酸是一种必需氨基酸，对肝脏脂肪代谢及保肝、解毒等功效有重要作用。

2. 维生素：维生素B、C、E等参与肝脏脂肪代谢，对肝细胞有一定的保护作用。

3. 抗氧化剂：维生素B、E、β胡萝卜素等抗氧化剂有助于防治酒精性以及非酒精性脂肪性肝炎。

4. 赤小豆鲤鱼汤：取赤小豆150克，鲤鱼1条(约500克)，玫瑰花6克。将鲤鱼活杀去肠杂，与余两味加水适量，共煮至烂熟。去花调味，分2～3次服食。

今天我在网上找了一个医生进行了问诊，因为我最近感觉脂肪肝引起的尿酸偏高，而且停药一个月后情况还是没有好转。医生很耐心地与我沟通，首先提醒了我一些注意事项，然后详细询问了我的病情和用药情况。医生给我制定了一个新的治疗方案，并解释了药物的用法和注意事项。他还鼓励我要有耐心，减重的过程可能会比较艰难，但一定要坚持下去。最后，医生还帮我设置了下次复诊的提醒。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。他的建议让我觉得很有希望，我会按照医生的治疗方案继续努力，相信我的病情会有所好转的。

脂肪肝已经成为当今社会常见的慢性肝病之一，其中中度脂肪肝对患者健康的影响尤为严重。针对中度脂肪肝的治疗，需要根据病因进行个性化方案制定。

首先，我们来了解一下脂肪肝的两大类型：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝多由长期饮酒引起，戒酒后脂肪肝有望得到治愈。而非酒精性脂肪肝则与肥胖、糖尿病等因素密切相关。

对于中度脂肪肝的治疗，首先要明确病因，针对病因进行干预。例如，对于肥胖引起的非酒精性脂肪肝，患者需要通过控制饮食、增加运动等方式减轻体重，从而改善病情。此外，糖尿病患者需要积极控制血糖，避免病情进一步恶化。

在治疗中度脂肪肝的过程中，药物治疗也是不可或缺的一环。常见的保肝药物包括水飞蓟素、氯贝特、弹性蛋白酶、非诺贝特等。这些药物可以帮助改善肝脏功能，降低血脂，减轻肝脏负担。

除了药物治疗，日常保养对中度脂肪肝的治疗同样重要。患者应保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、高胆固醇的食物。同时，增加运动量，提高新陈代谢，有助于减轻体重，改善脂肪肝症状。

值得注意的是，中度脂肪肝若长期得不到有效治疗，容易引发多种慢性疾病，如糖尿病、动脉硬化、高血压等。因此，患者应高度重视中度脂肪肝的治疗，积极寻求专业医生的帮助。

总之，针对中度脂肪肝的治疗，患者需要根据病因制定个性化方案，结合药物治疗、日常保养和生活方式调整等多方面措施，以期达到改善肝脏功能、减轻症状、预防并发症的目的。

随着生活水平的提高，人们对健康养生的关注度也越来越高。在众多的养生方法中，茶饮养生法因其简单易行、方便快捷而受到许多人的喜爱。尤其是对于高血脂、脂肪肝等常见的慢性疾病患者，通过饮用降脂护肝茶来进行日常调理，已经成为一种趋势。

那么，哪些茶饮具有降脂护肝的功效呢？以下为大家介绍几种常见的降脂护肝茶及其制作方法：

1、菊花茶

菊花茶是传统的养生茶饮之一，具有清热解毒、降血脂、降血压、养肝护肝等多种保健作用。菊花茶的泡制方法简单，只需将干燥的菊花放入杯中，加入沸水冲泡即可。长期饮用菊花茶，可以帮助降低血脂，改善脂肪肝症状，同时还能起到保护肝脏的作用。

2、山楂何首乌茶

山楂何首乌茶是一款具有消脂、通便、护肝功效的养生茶。制作方法如下：将山楂和何首乌洗净切碎，放入锅中，加入适量清水，浸泡2小时后煮沸，再继续煮30分钟，最后过滤取汁即可。山楂具有消食化积、降血脂的作用，何首乌则能滋补肝肾、益精血，两者搭配饮用，对于高血脂、脂肪肝患者具有很好的调理效果。

3、生姜醋红糖茶

生姜醋红糖茶是一款具有暖胃、助消化、降脂护肝功效的养生茶。制作方法如下：将生姜洗净切片，与适量的米醋一起浸泡一夜，然后与茶叶一起冲泡饮用。生姜具有温中止呕、发汗解表的作用，醋能促进消化，红糖则能补中益气、暖胃止痛，三者搭配饮用，对于消化不良、脂肪肝患者具有很好的调理作用。

4、桔皮茶

桔皮茶具有开胃、消脂、护肝的功效。制作方法如下：将桔皮洗净切成条状，与茶叶一起冲泡饮用。桔皮具有理气和中、燥湿化痰的作用，茶叶则能清热解毒、提神醒脑，两者搭配饮用，对于食欲不振、脂肪肝患者具有很好的调理效果。

除了以上几种降脂护肝茶，还有许多其他具有保健作用的茶饮，如枸杞茶、玫瑰花茶、金银花茶等。选择适合自己的茶饮，长期坚持饮用，对于改善高血脂、脂肪肝等慢性疾病症状，提高生活质量具有重要意义。

我曾经是一个爱好美食和社交的年轻人，酒精成为了我生活中不可或缺的一部分。然而，最近我开始感到疲惫无力，食欲不振，经常出现恶心和呕吐的症状。这些问题让我非常困扰，于是我决定去医院做一次全面的体检。结果显示我的肝功能异常，谷氨酶和其他指标都有所升高，医生告诉我这是因为长期大量饮酒导致的酒精性脂肪肝。听到这个消息，我心中充满了恐惧和焦虑，担心自己的健康状况会进一步恶化。

在这之后，我开始了漫长的治疗和调理过程。首先，医生建议我戒酒，并且给我开了一些降rGT的药物。同时，他也强调了锻炼身体的重要性，推荐我每周进行三次有氧运动，每次30分钟。虽然一开始我很难适应这种生活方式的改变，但随着时间的推移，我逐渐发现自己的身体状况在好转，精神也变得更加清晰和积极。

除了药物治疗和锻炼，医生还提醒我要注意饮食调理。尤其是要避免油腻的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持良好的作息习惯。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。通过坚持不懈的努力，我的肝功能指标逐渐恢复正常，体重也减轻了不少，整个人看起来更健康和有活力了。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷性和有效性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地咨询专业的医生，获取最合适的治疗方案和建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在隐私和舒适的环境中接受治疗，避免了许多不必要的尴尬和压力。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试互联网医院和线上问诊吧。相信你也能像我一样，找到最适合自己的治疗方式，重获健康和快乐的生活。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从右上腹开始疼痛，我就一直没敢怠慢，但忙碌的生活让我实在抽不出时间去正规医院看医生。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能否得到一些帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位消化内科的医生。刚开始，我有些紧张，但医生的态度让我很快放松下来。他耐心地询问了我的症状，包括疼痛的持续时间、伴随症状等，并仔细查阅了我的体检报告。

医生告诉我，我的情况可能与脂肪肝有关，并询问了我是否有饮酒习惯。我承认自己有，但他并没有责怪我，而是告诉我，戒酒和减重是治疗的关键。

医生还为我开了一些药物，并建议我定期复查肝功能。虽然我对这些药物的效果抱有疑问，但医生的专业和耐心让我放心了许多。

在接下来的一个月里，我按照医生的建议，开始戒酒，并努力控制饮食。虽然体重下降的速度并不快，但我明显感觉到右上腹的疼痛有所减轻，精神状态也好了很多。

一个月后，我再次通过线上问诊复查了肝功能。医生告诉我，我的病情有所改善，但还需要继续治疗和观察。他再次强调了减重和戒酒的重要性，并为我调整了药物剂量。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我无法亲自见到医生，但他的话语让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会逐渐好转。

　　随着生活水平的提高，人们对健康饮食和减肥的关注度也越来越高。关于睡前喝红酒是否能减肥，一直是人们热议的话题。那么，究竟睡前喝红酒是减肥还是增肥呢？本文将为您揭开这个谜团。

　　首先，我们需要了解人体肥胖的原因。大多数人的肥胖都是因为摄入的热量大于消耗的热量，多余的热量在体内积累形成脂肪。因此，减肥的关键在于控制热量摄入和增加热量消耗。

　　关于红酒减肥，网上流传着一些说法。其中一种观点认为，睡前喝一杯红酒搭配奶酪，可以促进新陈代谢，燃烧腰部和臀部的脂肪。然而，这种说法并没有科学依据。

　　事实上，红酒对减肥的作用非常有限。首先，如果三餐照旧，再喝红酒和吃奶酪，只会增加热量摄入，反而容易导致发胖。其次，即使红酒有促进新陈代谢的作用，但如果不配合运动，这种作用微乎其微，无法抵消红酒带来的多余热量。

　　此外，市场上一些红酒并非真正的葡萄酒，而是采用多种原料调配、勾兑而成，其中可能含有糖分和添加剂，热量较高，容易发胖。因此，购买红酒时一定要选择正规厂家生产的葡萄酒。

　　那么，红酒还有其他益处吗？适量饮用红酒对健康有一定的益处。红酒中的抗氧化物质可以控制皮肤老化，含有丰富的铁质可以补血，对女性有好处。此外，红酒中的原花青素和白黎芦醇等成分，对心血管健康和预防癌症也有一定作用。

　　总之，睡前喝红酒并不能减肥，反而可能增肥。减肥的关键在于控制热量摄入和增加热量消耗，保持健康的生活方式。

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，许多患者对饮食控制存在疑问。有人认为，为了控制脂肪肝病情，可以不吃晚饭。然而，实际上，不吃晚饭并不是治疗脂肪肝的正确方法。

脂肪肝患者应该保持正常的饮食，避免摄入高脂肪和高胆固醇的食物。晚餐时，可以选择清淡的蔬菜和瘦肉，避免油炸食品和过多的主食。同时，脂肪肝患者应该避免饮酒，因为酒精会加重肝脏负担，导致病情恶化。

除了饮食控制，脂肪肝患者还应该加强运动，促进脂肪燃烧。运动可以消耗多余的热量，改善肝脏功能，有助于脂肪肝的康复。

在治疗过程中，定期进行肝脏彩超检查、肝功能化验和血脂分析是非常重要的。这些检查可以帮助医生评估病情，制定合理的治疗方案。

如果出现肝脏功能受损，医生可能会建议使用保肝药物进行治疗。对于血脂偏高的情况，可能会使用降脂药物来帮助患者恢复健康。

脂肪肝的常见原因包括长期酗酒、肥胖、2型糖尿病等。因此，预防脂肪肝需要从多方面入手。调整饮食结构，增加蔬菜和水果的摄入，避免高脂肪和高胆固醇的食物；加强运动，控制体重；避免酗酒，养成良好的生活习惯，都是预防脂肪肝的有效方法。

那天，我躺在京东互联网医院的线上问诊室里，心情有些沉重。作为一名33岁的男性，我最近体检出了轻度脂肪肝，而且平时腹胀、放屁多，睡眠也不太好，这些问题让我感到十分困扰。

医生助理的热情问候让我感到一丝安慰，她告诉我，医生正在忙，但会尽快回复我。果然，没过多久，我就收到了医生的回复。他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我可以服用水飞蓟宾胶囊来治疗脂肪肝，降低转氨酶。他还提醒我，要控制饮食，避免吃高脂肪高糖含量食物，适量增加运动量，控制体重。此外，他还建议我戒酒，因为这些因素都会对肝脏造成损害。

医生还为我开具了处方，并告诉我可以通过线上预约药品。用药期间，如果出现不适，需要及时线下就诊。虽然医生的建议让我有些担忧，但我也感到十分感激，因为他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

在医生的建议下，我开始了治疗。经过一段时间的调整，我的症状有了明显的好转。腹胀、放屁多的现象减少了，睡眠质量也有所提高。这让我更加坚信，医生的专业知识和服务态度对我的康复起到了关键作用。

如今，我已经完成了治疗，但我知道，京东互联网医院的服务并没有结束。如果将来我再次遇到健康问题，我还会选择在这里寻求帮助。因为在这里，我找到了专业的医生，也找到了温暖和希望。