一说打呼噜，似乎大家都觉得只有中老年男士才会有此现象，但是现在越来越多的数据表明打呼噜已经开始出现低龄化趋势，以至很多小孩子睡觉也开始打呼噜。一般以10岁以内的儿童最常见，在打呼噜的同时还伴有盗汗、易惊醒、尿床等症状。小儿打呼噜的原因有很多，比如扁桃体的肥大、腺样体肥大、咽腔狭窄、肥胖、感冒或者睡姿不对等都可以引起小孩儿打呼噜。

 

 

我们看看哪几类人群比较爱打呼噜

 

第一：胖子爱打呼噜，俗话说“瘦人多火，胖人多痰”，说明肥胖的人体内多痰；

 

第二：老人爱打呼噜，老年人的痰要比年轻人多；

 

第三：感冒的人容易打呼噜，人在感冒时，大多数会伴有咽喉不利，咳嗽痰多的证候。综上所述：发现爱打呼噜的人群有一个共有的特性—痰多。

 

其实，打呼噜最基本的原因还是因为体内有痰。人在呼吸时，由于痰堵住了孔窍，呼吸声就比较大，就成了呼噜声。那么，小孩也是如此，孩子打呼噜最主要的办法就是化痰，痰化了，就可以明显减轻甚至根除打呼噜的现象。

 

找准原因也是治疗孩子打呼噜的关键

 

 

第一、看他是否是由于感冒而引起打呼噜，若是，在治疗感冒的过程中，应当注意要配合化痰药的治疗，这样孩子就不会打呼噜了；

 

第二、看孩子是否因为食积而引起，食积也会生痰；

 

第三、就是看小孩的体质。是否太胖，根据胖人多痰的理论，小孩子偏胖本身也有痰，就比较容易打呼噜，这样治疗比较复杂，通过加强锻炼以及其他方法来化痰，这样打呼噜就能明显减轻；

 

此外，打呼噜还与小孩子饮食过于杂乱有关，对于一些难消化的食物比如肉、鸡蛋牛奶以及零食等就得适可而止了。

  
现在，随着生活水平的提高，居住条件也有了很大改善，为了让孩子从小培养独立的性格，父母与孩子都是分室休息，因为不在一个屋子，对于小孩晚上睡觉的情况就不了解，就需要家长对孩子跟多的关心，多多注意小孩晚上睡觉是否打呼噜，此外有些家长并不把小孩子打呼噜当回事儿，毫无戒备心理。这是不对的，因为儿童由于对缺氧的耐受性较差，在打呼噜是一旦遇到呼吸困难不能及时纠正时就会有危险。

呼吸急促喘气粗是很多的婴儿和宝宝都会遇到的问题，在遇到这样的问题的时候，看一下婴儿的具体的反应是什么样的，然后带去医院进行检查，这是非常正确的一种选择的，在这样的情况之下，家长的观察度就会引起非常大的变化，这是非常的不错的。

 

 

上呼吸道感染：宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整，或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成。另外，还有可能是病毒性感染导致，例如：哮吼等。

 

再来也有可能是喉头水肿，喉头水肿是一种急性过敏，即一种急性、过敏性的声带水肿，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

 

造成新生儿下呼吸道感染的原因很多，最常见的有：

 

早产儿呼吸道窘迫症，如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。可能是新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫。

 

胎便吸入症候群、先天性心脏病等，使氧气无法正常供给，宝宝只好靠喘气来增加含氧量。

 

新生儿若有呼吸急促，感染性只是原因之一，此了感染，还可能由哪些原因造成：

 

呼吸道融合病毒：如细支气管炎；

 

过敏：如宝宝于新生儿期就常有气喘或是喘鸣声就可能为过敏；

 

先天性结构异常：如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常；

 

横隔膜疾病：如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

 

吸吮反射当新生儿口唇触及乳头时，便张口且出现口唇、舌的吸吮动作，称为吸吮反射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱，提示脑内病变；若亢进则为饥饿表现。1岁后仍存在，提示大脑层功能障碍。

 

觅食反射。新生儿面颊部触及母亲乳房时，头即转向乳房，找乳头；用手指或其他物体触之，亦有类似反射，其意义同吮吸反射。

 

握持反射。又称“达尔文反射”，用手指或木棍触新生儿手掌，引起指节屈曲活动，手抓紧手指或木棍。手的握持反射生后4～6个月逐渐消失，为随意动作取代。新生儿期该反射缺失或二侧不对称均为病态；6个月后仍存在，也提示大脑病症。

 

 

作者 | 李奇

文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

带孩子去医院看病，大夫会让孩子张嘴发啊的音，看什么，看的就是这扁桃体。

 

扁桃体有什么用，举个例子，口咽部相当于咱们家的大门，扁桃体就是门将，当有病毒、细菌入侵时，门将就出来战斗，反复战斗，扁桃体就肥大了，口咽部的通道就变窄。

 

 

扁桃体位于口咽部两侧，左右各一，腭舌弓和腭咽弓之间的窝内，椭圆形的腺体结构。

 

通常所说的扁桃体是指腭扁桃体，在1岁末才逐渐增大，4-10岁发育达到高峰，14-15岁时逐渐退化。

 

怎么观察小朋友的扁桃体，学会简单的分度方法，有2种方法：

方法1：将扁桃体的外形分度

 

根据扁桃体的外形大小分为3度：

 

• 扁桃体超出腭舌弓，但未遮盖腭咽弓者为Ⅰ度；

• 已遮盖腭咽弓者为Ⅱ度；

• 超出腭咽弓突向中线者为Ⅲ度。

 

方法2：按扁桃体占据口咽宽度分度

 

根据口咽部通道的宽窄程度把扁桃体分为4度：

 

• 扁桃体占据口咽部宽度<1/4；通道还有3/4，这是1度肿大；

• 通道宽度有1/2，2度肿大的；

• 3度：通道宽度至少还有1/4；

• 4度：通道宽度几乎为0,两侧扁桃体挨在一起。

 

 

通道越窄，扁桃体就越大，气道也就变得更窄，发出鼾声；肥大的扁桃体堵塞了口咽部的通道，导致气道变窄，出现打鼾、打呼噜。

 

2种分度方法，都是3-4度需要治疗，需要干预的，不知道您有没有学会，如果不会观察，可以拍扁桃体照片私信给我，我来帮你判断！

 

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有一位患儿咳嗽20余天不见好，听邻居说我能扎咳嗽，就来找我治疗。经诊断，患儿属于百日咳，针灸了三次见效，七次咳止。中医是如何做到的呢？

 

什么是百日咳？

 

百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道传染病，主要表现为剧烈的阵发性痉挛性咳嗽（顿咳），伴有鸡鸣样吸气声。咳嗽日渐加重，夜间尤为严重。反复顿咳后，如果咳出一些粘稠痰或者吐出一些胃内容物，可暂时缓解。本病可迁延二到三个月，故称“百日咳”。百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病。

 

中医如何治疗？

中医认为：百日咳主要由于内有伏痰，又感受时行疫邪，侵袭肺系所致。根据《中医杂志》的介绍，对百日咳患儿针刺少商、商阳，每获良效。治疗方法：取双侧少商、商阳，常规消毒，用毫针点刺出血，每日针刺一次。为什么是这两个穴位呢？少商为肺经腧穴，商阳为大肠经腧穴。针刺二穴，可以疏散二经风热时邪，恢复肺经宣发肃降、大肠传导之功能，从而使咳嗽、呕吐停止。

 

 

 

百日咳具有传染性，中医又称“疫咳”，其辨治可以按照温病卫气营血辨证进行。这里为大家介绍一个治疗百日咳的验方：用新鲜鸡苦胆一个，加白糖适量，放锅内蒸熟后服，1到11个月的儿童每3天服一只鸡苦胆，１到２岁儿童每日服半只鸡苦胆，２岁以上儿童每日服１只鸡苦胆。

 

药理实验认为：胆汁能抑制百日咳杆菌，具有镇静作用，可以减轻阵咳，所以对百日咳有较好的治疗效果。百日咳一旦发生，会给婴幼儿带来极大痛苦。注射百白破疫苗是预防百日咳的有效方法，希望家长按计划为宝宝接种疫苗。

 

孩子得百日咳后，应禁忌以下几点：

一、忌关门闭户，空气不畅。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽，肺部过度换气，易造成氧气不足，应让孩子多在户外活动，在室内也尽量保持空气新鲜流通，对孩子有益无害。

二、家中如有吸烟的人，在孩子病期最好不要吸烟，或到户外去吸烟。

 

三、忌卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽，这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的，让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。

四、忌饮食过饱。过饱会加重胃肠功能的负担，心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要，势必造成呼吸系统供血供氧不足，不利于身体的康复。

五、百日咳病期长，对孩子的身体消耗很大，所以既不可不让孩子活动，又不可放纵不管，要有足够的营养及休息，所以活动必须适度。

本文旨在科普，需由专业医师操作。

文章首发于 | 胡大一大夫公众号

 

孩子原本处于天真烂漫的年纪，在你面前时不时大叹气，是心情低落吗？

 

 

 

宝宝吃喝拉撒都正常，就是频繁的深呼吸，貌似气不够用，难道肺出了问题？

 

孩子一周前感冒过，感冒好了但深呼吸大叹气来了，网上一搜“心肌炎”！！再淡定的宝妈也要注定失眠。

 

这些问题都是黄医森在门诊或咨询平台上经常碰到的，故来道个原委。

 

大叹气，深呼吸的常见原因：

 

上气道咳嗽综合征

 

上气道咳嗽综合征讲白了主要和鼻子有关，是过敏性鼻炎或者鼻窦炎，扁桃体炎，腺样体肥大等上气道疾病引起的一种综合征。

 

表现为反复的流鼻涕，晨起咳痰（过敏性鼻炎流白色泡沫痰或鼻窦炎黄绿色脓痰）、鼻塞、喷嚏、鼻痒，可以伴有反复的清咽，可有大叹气深呼吸。

 

检查发现咽后壁滤泡明显增生，鹅卵石样改变；如果有鼻窦炎，鼻窦区可以有压痛。

 

治疗方面，如果是过敏性鼻炎导致的，注意去除致敏原，可以用抗组胺药（西替利嗪或者氯雷他定）和白三烯受体拮抗剂，也可以加鼻用糖皮质激素。如果是鼻窦炎予以抗生素治疗，疗程至少两周，辅以鼻腔灌洗。

 

支气管哮喘

 

支气管哮喘的孩子表现为反复发作的咳嗽，喘息，胸闷，气促。有些孩子不会表述胸闷但会有深呼吸或大叹气的表现。

 

并不是所有的哮喘孩子都会听到喘息的声音，有些孩子往往是长期的咳嗽或是大叹气，可以叠加伴有过敏性鼻炎的症状。所以要询问宝宝家族中有没有哮喘病人，宝宝有没有过敏史？以前有没有湿疹？有没有食物以及吸入物过敏？可以做过敏原检测以及查肺功能来协助判断。哮喘引起的孩子深呼吸大叹气，经过抗哮喘治疗，会明显改善。如果有鼻炎不要忘了同时治疗。

 

病毒性心肌炎

 

往往在症状出现前1-3周有呼吸道或胃肠道的病毒感染，随之出现心悸、胸闷，乏力、头晕，面色苍白，年长儿可以说心前区的不适，可有大叹气。可以做心电图、心超，以及心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶等协助诊断。这也是宝爸宝妈最为担心的疾病。

 

心理因素

 

多为精神过度焦虑和紧张所致，患儿发作时多诉心慌、胸闷，表现心神不宁，喜作叹息样呼吸，即深呼吸后，不自觉地屏住气息，然后又一次深呼吸。5至13岁的儿童发病率较高，可能是处在从幼儿园到小学阶段的过渡时期，易使儿童产生紧张感。家长应及时了解孩子在校的情况，多与孩子沟通疏导，注意孩子的言行，必要时心理科就诊。 

 

 

抽动症

 

一种表现为难治的以不自主抽动为主要表现的神经精神疾病。

 

抽动障碍分为运动性抽动和发声性抽动。其中运动性抽动是指头面部、颈、肩、躯千及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动；发声性抽动是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。

 

抽动症特点抽动表现为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。(1)抽动通常从面部开始，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上、下肢。可表现为眨眼、吸鼻、努嘴、耸肩、甩头等；(2)可以从一种形式转变为另一种形式，或者出现新的抽动形式；(3)症状时好时坏，可暂时或长期自然缓解，也可因某些诱因而加重。如果怀疑要到神经内科就诊。

打呼噜这个问题的存在会严重影响到患者自身以及家人的睡眠质量，给其正常生活造成很多的困扰。打呼噜是一种病理性的异常现象，需要我们引起高度的重视，对其进行及时有效的治疗。为了达到彻底根治打呼噜的效果，我们一定要针对打呼噜的病因来对其进行规范科学的治疗处理。

以下是造成打呼噜这个问题存在的原因的介绍：

1、肥胖是导致打呼噜现象存在的一个非常重要的原因。相关调查研究表明绝大多数的肥胖者在睡眠的过程中都存在打呼噜的现象，这种情况的发生主要是肥胖者的鼻息肉比较肥大，同时鼻腔内部以及喉咙部位的脂肪组织也比较肥厚，这些肥厚的组织会导致其呼吸道在睡眠的过程中受到阻塞，导致打呼噜的症状发生。

2、打呼噜的原因之一还包括身体过度劳累。身体在过度劳累的状态下发生打呼噜现象的几率极高，因为过度劳累会导致我们的肌肉以及神经都处在一种疲惫以及紧绷的状态之中。

3、呼吸道组织肌肉的松弛是导致打呼噜这个问题产生的一个原因。抽烟、嗜酒以及刺激性药物或者是食物的摄入会导致我们呼吸道部位的组织受到一定的损害，导致肌肉变得松弛，肌肉的松弛会导致呼吸道的通畅程度受到一定的影响和阻碍，自然就会使得我们在睡觉的过程中出现打呼噜的症状。

如果我们不及时对打呼噜进行治疗处理，就很有可能引发鼻窦炎、鼻炎等并发症的出现，给我们的身体造成更多的不适症状。及时去除各种会引发打呼噜现象产生的病因对于该病症的治疗而言有着极为重要的现实意义，我们一定要对打呼噜的病因有一个全面的了解，及时防治打呼噜。

很多家长发现孩子打呼噜的时候，都会有这样的一个误区，误以为孩子打呼噜是鼻塞，感冒，或者鼻炎，吃一点感冒药，喷一下鼻子就会慢慢好了，谁不知一拖再拖以后，孩子的情况越来越严重了。甚至严重到比大人打呼噜还要大声，打着打着呼噜喘不上气，更加严重的还会发生憋醒的情况。

 

孩子长期打呼噜，真的不可忽视，因为很有可能是“鼾症”，也就是医学所说的一个专业词：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停。那平常孩子发生怎样的情况下，应该及时到医院诊断是否“鼾症”呢？

 

 

很多家长见到上面这一段会很好奇地问，孩子也会有“鼾症”吗？这不是大人才会有的疾病吗？怎么孩子也会有呢？这么小的孩子，怎么可能有这种情况呢？

 

实际上，儿童打鼻鼾确实不是一些罕见的案例，睡眠呼吸暂停在小孩子群体里面发生率在4%上下，可以表现为呼吸费力，呼吸暂停，睡眠不安，白天嗜睡，张口呼吸等等多种症状，如果发现孩子有以上症状的情况下，就要引起重视了。

 

如果孩子长期打鼻鼾，建议及时到医院进行诊断，如果真的是患上了“鼾症”一定要进行干预，以免发生严重的并发症。不要少看孩子打鼻鼾这事，严重的情况下会导致孩子产生学习障碍，生长发育落后等等，这些对于孩子未来来说都是不可弥补的。所以不要少看打鼻鼾这件事，如果比较长的一段时间孩子都打鼻鼾，这个时候最好到医院进行确诊是否患有儿童阻塞性睡眠呼吸暂停，以免增加更多的风险。

 

 

通常儿童打鼻鼾，多数是因为扁桃体肥大而引起的，扁桃体肥大导致上气道阻塞，上气道阻塞就会引发打鼻鼾，这也是打鼻鼾的一个原因。如果孩子每周超过3次晚间打鼻鼾的情况，而且白天的时候伴有嗜睡，注意力缺陷，多动以及学习成绩急速下降这些情况，观察到了以后要及时到医院确诊，以免耽误病情。

 

通常来说，到医院以后，先会让孩子进行纤维鼻咽喉镜检查，明确扁桃体的大小，并且查看孩子的面部是否出现了明显的异常，然后再做出判断。判断之后再进行治疗，一般来说，会先使用药物治疗，当药物治疗不能起到明显作用的时候，再改为手术治疗。不过，手术也并不是一了百了的，如果是超重或者是比较肥胖的孩子，一定要控制体重，不然以后还会复发。

 

个人建议，在日常的生活中，家长们的心要细一些，当孩子发生异常情况并且持续比较长一段时间的时候，就应当要引起注意，而不是用土方法或者以往常的药方来给予治疗。因为世界上唯一不变的就是不断在变化，孩子也不可能一直都是那种状态，所以当发现孩子长时间异常就要及时到医院寻求医生的帮助，让医生判断孩子到底是怎么了。

 

总而言之，病向浅中医，如果在一开始的时候，我们就阻止了病痛往坏处发展，这样对于自身来说，是最好的一件事。没发生疾病之前做好预防，发生了疾病的时候，及时医治，我们都要重视，每当异常情况持续了比较长的一段时间以后，就要及时到医院寻求医生的帮助。

生活中，我们似乎对男性打呼噜习以为常，而对于女性打呼噜则觉得不可思议，殊不知，女性打呼噜对身体的危害要比男性更大。

 

打鼾是一种病，分为良性打鼾和恶性打鼾，良性打鼾鼾声均匀，与近日劳累或者饮酒有关，不影响身体健康；恶性打鼾呼噜声大，并且呼吸不均匀，表现为睡眠期间不同程度的憋气，十几秒甚至几十秒才出现很大的鼾声，伴有喘气，如此反复一晚上。长期恶性打鼾的人，会出现疲劳、记忆力差、反应迟钝、嗜睡等表现，严重者还会并发高血压病、心脏扩大、呼吸衰竭甚至猝死。

 

 

之所以说打鼾对女性的危害更大，首先是因为打鼾的女性心理压力会比较大，尤其是住集体宿舍或者经常出差的女性，害怕影响其他人的睡眠，自己精神紧张而难以入睡，不仅影响工作效率，更是容易出现神经衰弱和自卑感。

 

除了这些心理因素之外，对身体的影响也是巨大的。未婚女性打鼾会影响婚后的性生活。因为长期打呼噜的女性往往睡眠质量较差，使身体得不到足够的休息，加上打鼾会使体内血氧饱和度降低，身体新陈代谢失调，荷尔蒙等激素分泌异常，出现性冷淡；同时由于女性睡眠质量差，不能控制情绪，经常莫名发脾气，影响夫妻关系的和谐。长此以往，会使女性面色灰暗、皮肤粗糙、月经不调，提早的进入更年期状态。

 

 

孕妇打鼾会影响腹中的胎儿，当孕妇采取仰卧睡觉时，容易出现打鼾以致体内出现缺氧的状态，发生低氧血症，使胎儿心率下降、血压身高、呼吸运动减弱等，影响胎儿发育，更易生出低体重的胎儿。另外孕妇打鼾时影响睡眠质量，易出现妊娠期高血压，打鼾的孕妇发生子痫的几率也更高。

 

预防打呼噜，无论男女，均可以从以下几点着手：

 

1、增强体育锻炼，并控制体重，不过运动量不能过大，否则会导致身体疲劳加重鼾症；

 

2、戒烟戒酒，吸烟会对呼吸道产生刺激，诱发呼吸道的炎症，酒精会使肌张力下降，加重打鼾；

 

3、睡觉时最好采用右侧卧位，因为当我们采用仰卧位时，由于地心引力的作用，我们的舌根、软腭等均往后坠，阻塞气道，使打鼾更加严重。左侧卧位可能会压迫心脏，影响心脏的供血。

 

4、睡觉时床不能太软，枕头不宜过高。床如果太软，身体会陷下去造成呼吸道的弯曲，枕头太高同样也会使呼吸道弯曲。

 

如果上述方法不能减轻打鼾的症状，就需要到医院找专业的医生进行治疗，可以佩戴睡眠监测仪，来判断睡眠呼吸暂停严重的程度，切勿乱吃药，目前国际上尚无公认的用来治疗鼾症的药物，一些药物可能会在短时间内缓解鼾症，但是副作用也很明显，必须根据自己的实际情况，采用适合自己的方法来治疗。

打鼾，俗称“打呼噜”，是在熟睡后造访我们的“常客”，似乎是一种生活常态。其实，程度严重的打鼾也是一种“病”，会引起白天嗜睡、反应迟钝、记忆力下降等诸多问题，甚至暗藏着脑梗“危机”，有致死风险。我们千万不能对这位“卧室杀手”掉以轻心！

 

 

一、打鼾的“庐山真面目”

冬天风大时，如果窗户没有关紧留一个缝，就会听到“呜呜”的风声，其实，打鼾发声也是同样的道理。

 

我们在呼吸时，气流会首先通过上呼吸道——鼻、咽、喉和下呼吸道——气管和各级支气管，最终到达肺泡发生气体交换。然而，在睡着时，上呼吸道会因为肌肉松弛或组织病变而变窄，气流就会被这“狭窄的窗户缝隙”所阻碍，从而冲击悬垂组织（如小舌、腭扁桃体等）和咽黏膜表面分泌物等，引起振动发声，这也就是我们常说的呼噜声的“真面目”了。

 

二、打鼾的三种程度

1.偶发性打鼾

 

在全世界，几乎一半的成年人都会至少偶尔打鼾。这种打鼾往往发生在过度疲劳或过量饮酒之后，虽然也是人体的一种异常状态，却于健康无损；并且在休息后就会得到缓解，不需要治疗。

2.习惯性打鼾

 

有25%的成年人会常年习惯性打鼾。这类人群的上呼吸道往往比较狭窄，却也能为熟睡中的人体提供足够的氧气。他们通常只是出现了“变异”，而非“异常”。

但是也有研究表明，习惯性打鼾的人会出现血氧饱和度的间歇性降低，甚至25%以上的这类人会最终患上睡眠呼吸暂停综合征。我们可以把这种打鼾看成从正常到疾病的中间过渡区，对它不能轻视，要及时就医，并按照医嘱改善情况。

 

3.睡眠呼吸暂停综合征打鼾

每100个人中就有1-3个人为睡眠呼吸暂停综合征患者。这类人群的上呼吸道已经出现了明显的病变，包括慢性鼻窦炎、腭扁桃体肥大、舌根后坠等。

在吸气时，上呼吸道肌肉为了“拉开”狭窄的气道，会过度紧张，超过一定限度就会引起瘫痪，最终造成呼吸道闭合而呼吸暂停。而每晚至少30次的呼吸暂停，让这类患者的血氧饱和度显著下降，从而引起了脑和神经的功能障碍。

 

三、打鼾的“伴生双子”——脑梗

打鼾，特别是习惯性打鼾和睡眠呼吸暂停综合征打鼾，是很多心脑血管疾病的危险因素，其中最严重的就是脑梗。

脑梗，学名是缺血性脑卒中，指的是脑组织的一种缺血或缺氧性坏死。其常见的类型有脑栓塞和腔隙性梗死等。打鼾者的血氧量严重不足，心脏为了填补这一“漏洞”会提升输出功率，最终“后继不足”而心力衰竭；大脑也受到了“牵连”，会继发性缺血，走向脑梗的结局。

打鼾发现不早治，被害梦中也不知！当然我们也无须太过担心，只要从现在做起，选择适当的方式缓解打鼾，或到医院进行专科检查，必要时做手术矫正，就能远离脑梗“恶魔”,避开死亡危局！

记得小时候看电视剧《肥猫寻亲记》时，对其中的一个情节印象特别深刻，就是:主人公肥猫睡觉时打呼噜，声音特别大，可以说是如打雷一样此起彼伏。为了不影响别人睡觉就用夹子夹住自己的鼻子，当时就觉得怎么会有人打呼噜那么大声音呢，也许是影视作品中夸张了吧。可是后来长大后发现，身边真有人睡觉打呼噜声音还都不小，并且有这个习惯的人还真不在少数。

 

 

那么人睡觉时打呼噜到底是怎么回事呢？打呼噜即打鼾，也就是医学上说的“睡眠呼吸暂停，俗称鼾证”，是指夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停。

 

以下原因可能会造成人们睡觉时打呼噜：

 

一、白天过度疲劳，加班、抽烟、酗酒、熬夜等；

 

二、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻粘膜充血肥厚、感冒等，这些疾病使得鼻堵塞或使鼻子的呼吸气道变得狭窄引起打鼾；

 

三、天生口鼻腔狭窄或某些腺体肥大；

 

四、咽部疾病、呼吸道堵塞；

 

五、肥胖、枕头的高低和软硬度不合适；

 

六、先天性解剖畸形，如下颌骨发育畸形、下颌骨后缩等；

 

七、人体自身机能性原因，夜间睡眠时气道周围肌肉张力减低，加之仰卧时舌根后垂，也会造成气道狭窄引起打鼾。

 

 

中医将打鼾称为“神疲”，并且认为打鼾即是人体“内伤七情”（是指即“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七种情志活动）、“外感六淫”（即“风、寒、暑、湿、燥、火”六种病邪的统称 ）而致“神疲”造成的。使得鼻腔内气行不畅，又使血流受阻、氧气匮乏，中医把这种现象叫做“气血不调”、“气不盈室”、“气滞血瘀”等。

 

在日常生活中有两种打鼾是没什么大危害的，当然除了会影响他人睡眠外。如一种是单纯性打鼾，这类人以中老年人居多，鼾声如雷但大都比较规律，平稳；另一种是习惯性打鼾，这类人大都从年轻便开始，鼾声比较大且不怎么间断。但是如果一个人睡觉鼾声忽高忽低、中间有一小段没有声音（即呼吸暂停），随后发出一种怪声，夜间会被憋醒，常需张口呼吸，晨起后觉得口干、头痛、头晕，白天明显感觉记忆力下降，并且呼吸暂停的次数越来越多，那么就需要去医院就诊了，以免引起一系列如:脑缺氧、心肌缺血等并发症，甚至引发猝死，尤其是一些脑中风和心脏病患者更应该多加注意。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。我清楚地记得，那天是2024年8月2日，一个平凡的夏日傍晚。

医生首先询问了我的体重和身高，得知我身高173cm，体重200斤。紧接着，她关切地询问了我是否感到乏力、记忆力减退、易倦。我回答说，我确实感到白天也犯困，没精神。

医生建议我做一个睡眠监测，结果出乎意料，都属于重度。医生解释说，由于我体重超标，舌后坠严重，打鼾厉害，这是引起低血氧症和低通气综合征的主要原因。

医生告诉我，减重是最安全和方便的治疗方法。我问道，如果还是解决不了，可以使用无创呼吸机吗？医生回答，可以使用，特别是CAPA模式，大部分可以缓解症状。

然而，我有些犹豫，不知道如何控制体重。医生告诉我，主要还是通过控制饮食和锻炼。当我提到准备在京东购买一台呼吸机时，她建议我选择国产鱼跃品牌，并提醒我说医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上会诊让我感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天晚上，我躺在病床上，辗转反侧，嘴巴干涩，满心的苦涩。自从我患有睡眠呼吸暂停综合症以来，这种痛苦已经伴随了我多年。我深知，这不仅仅是一个睡眠问题，更是一个关乎健康的大问题。

第二天，我鼓起勇气，通过网络预约了京东互联网医院的呼吸内科专家。在等待专家的过程中，我紧张得手心冒汗。

专家医生***亲切地询问了我的病情，详细了解了我在使用呼吸机时的感受。他告诉我，从我的描述来看，可能是因为加温和加湿设置不当导致的口干。他建议我将加温和加湿的档位调高，并询问了我呼吸机的详细报告。

在得知我的呼吸机型号后，***医生详细解释了压力支持的概念，以及如何根据我的身高体重和压力滴定结果来调整压力支持。他耐心地解答了我的疑问，让我对呼吸机有了更深入的了解。

在***医生的指导下，我调整了呼吸机的设置，并尝试了新的加温和加湿档位。当晚，我睡得格外香甜，嘴巴不再干涩，整个夜晚都过得非常舒适。

这次线上问诊的经历让我深感互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的帮助，还学到了很多关于呼吸机的知识。我相信，在***医生的帮助下，我的睡眠问题一定会得到更好的解决。

如果出现老是没有睡意、睡不着的现象，在排除环境因素等非病理性原因外，可能是由神经衰弱、植物神经功能紊乱、脑供血不足、睡眠呼吸暂停低通气综合征等病理性原因导致。通常需要及时就医，并在医生指导下进行生活护理、物理治疗以及药物治疗。一、非病理性原因比如睡前饮用咖啡、浓茶或吸烟等不良生活习惯，或者由于工作压力大、情绪紧张等因素，都可能造成入睡困难的情况发生。此时需要注意避免上述情况的产生，保持心情舒畅，注意休息即可逐渐恢复。

二、病理性原因1.神经衰弱：患者长期处于精神兴奋状态，容易使大脑一直处于高度警觉状态而无法进入休眠状态，从而出现失眠的症状。建议放松心态，必要时可寻求专业心理医师的帮助，通过认知行为疗法等方式缓解症状。

2.植物神经功能紊乱：若存在该疾病，会导致自主神经系统平衡失调，影响机体的调节功能而导致入睡前难以入睡。一般可通过调整生活方式来改善症状，如适当运动、规律作息等。

3.脑供血不足：常见于动脉粥样硬化引起，主要表现为头昏、头痛等症状，也可伴有失眠现象。可在医生指导下使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，同时配合镇静类药物，如酒石酸唑吡坦片、艾司唑仑片等共同治疗。

4.睡眠呼吸暂停低通气综合征：主要是上气道阻塞引起的睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气所造成的临床综合征，常表现为夜间缺氧、白天嗜睡等症状，也会有失眠的表现。可以通过改变体位的方式进行处理，也可以遵医嘱采用持续正压通气治疗。此外，还可能与焦虑症等原因有关，需明确具体病因后选择合适的方法进行治疗。平时要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于症状的改善。

睡眠呼吸暂停低通气综合征，简称OSA，是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病。患者夜间睡眠时，由于上呼吸道阻塞，导致呼吸暂停或通气不足，进而引发一系列全身性危害。

一、神经系统损害

OSA患者夜间反复缺氧，可导致大脑皮质缺氧，引起认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等。长期缺氧还可能引发脑卒中、脑梗死等严重疾病。

二、心血管系统损害

OSA患者夜间缺氧可导致血压升高、心率失常等心血管疾病。研究表明，OSA是高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的独立危险因素。

三、呼吸系统损害

OSA患者夜间睡眠呼吸暂停，可导致呼吸节律紊乱，引发慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病。

四、内分泌系统损害

OSA患者夜间缺氧可导致胰岛素抵抗，引发糖尿病等内分泌疾病。

五、其他系统损害

OSA患者还可能引发消化系统、泌尿系统、生殖系统等全身性疾病。

为了预防和治疗OSA，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、减肥、避免过度劳累等。必要时，应在医生指导下进行治疗。

感觉没睡着打呼噜了可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征的表现。睡眠呼吸暂停低通气综合征患者在夜间睡眠时，由于上呼吸道肌肉松弛导致气道狭窄，气流阻力增加，从而引起打呼噜的现象。这种情况下，患者虽然感到意识清醒，但实际上并未进入深度睡眠状态，而是处于浅度睡眠或者微觉醒状态。若症状持续未改善，建议及时就医进行相应检查以确诊治疗。此外，肥胖、长期吸烟等也可能导致打呼噜，这些因素可能导致上呼吸道黏膜肿胀或分泌物增多，进而影响气流通过，产生鼾声。因此，对于存在上述风险因素的人群而言，打呼噜是一种常见的现象。针对打呼噜的问题，建议避免睡前饮酒、食用高脂肪食物以及保持适当的体重，以减少打呼噜的发生。对于睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的打呼噜，则需要及时就诊，并采取相应的治疗措施，以免因睡眠质量不佳而引发日间嗜睡、记忆力减退等问题。

我叫小李，今年30岁，身高160cm，体重150多斤。最近六年来，我一直被打呼噜困扰。每晚睡觉都能听到自己打呼噜的声音，甚至有时候会被自己的呼噜声吓醒。同事们也经常调侃我，说我打呼噜的声音就像雷声一样响亮。这种情况让我非常尴尬和焦虑，尤其是在和同事一起出差或聚会时，总是担心自己会影响到别人的休息。

我曾经去割过鼻子手术，但似乎并没有什么改善。最近，我开始怀疑自己的打呼噜是否与身体健康有关。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位资深的耳鼻喉科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行睡眠呼吸监测检查，以确定是否存在睡眠呼吸暂停低通气综合征。医生解释说，这种疾病与肥胖有很大关系，可能是导致我打呼噜的主要原因之一。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我确实患有轻度的睡眠呼吸暂停低通气综合征。医生告诉我，除了减轻体重外，还需要注意日常生活中的调理，例如避免过度疲劳、保持良好的睡眠姿势等。同时，医生也建议我在必要时使用呼吸机辅助治疗。

经过一段时间的调理和治疗，我的打呼噜问题有了明显的改善。虽然仍然需要继续努力，但我已经不再为此感到焦虑和尴尬了。感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业帮助让我重新找回了安静的睡眠。

那天，我疲惫不堪地走进了一家线上医院，屏幕对面坐着一位温柔和蔼的医生。他的眼神中透露着专业的光芒，让我感到一丝安心。我向他诉说了多年的打鼾问题，他耐心地询问了我的症状和过往的治疗经历。

医生告诉我，我的打鼾可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。他建议我尝试使用一些非手术治疗方法，如口服红草止鼾胶囊和鼾立停喷剂。他还提到了口腔牙托矫治器等辅助工具，以及手术治疗的最后选择。

在了解到我曾经使用过呼吸机并且减肥有一定效果后，医生强调了我的体重管理对治疗的重要性。他告诉我，减肥是第一步，接着是药物治疗，如果情况没有改善，可以考虑手术治疗。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅给出了详细的建议，还告诉我如何通过调整饮食和生活习惯来改善睡眠质量。他鼓励我放松心情，进行适当的运动，保持良好的作息。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然治疗之路充满挑战，但我对改善生活质量充满信心。感谢这位线上医生的悉心指导，让我看到了希望的曙光。

我从小就有打鼾的问题，但最近情况变得越来越糟。每当我入睡，鼾声就像雷鸣一般响彻整个房间，吵得家人都睡不好。更可怕的是，我开始在睡觉时出现呼吸困难，甚至会突然醒来，感觉像是被什么东西压住了胸口，无法呼吸。这种情况让我非常焦虑和恐惧，担心自己会在睡梦中窒息而死。

我尝试了各种方法来改善打鼾，包括改变睡姿、使用止鼾喷雾、甚至尝试了某些所谓的“神奇”药物，但都没有明显效果。我的家人也开始担心我的健康，劝我去看医生，但我总是拖延，直到最近的一次呼吸困难让我意识到问题的严重性。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位耳鼻喉科专家。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并询问了我的生活习惯和健康状况。经过一番详细的问诊，医生告诉我可能是因为肥胖导致的气道狭窄引起的打鼾和呼吸困难，并建议我进行进一步的检查和治疗。

我按照医生的建议进行了一系列的检查，包括睡眠呼吸监测和鼻腔镜检查。结果显示，我确实患有睡眠呼吸暂停低通气综合征，需要采取积极的治疗措施。医生给我开了一些药物，并建议我通过改变生活方式来改善症状，包括减轻体重、戒烟戒酒、改善睡眠姿势等。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。虽然一开始很难适应新的生活方式，但随着时间的推移，我逐渐看到了改善的迹象。我的鼾声变小了，呼吸困难的次数也减少了。最重要的是，我再也不用担心在睡梦中窒息的恐惧了。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我突然感到头晕、心慌和胸闷，血压也开始飙升。起初，我并没有太在意，认为只是工作压力过大所致。但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。

我开始寻求医生的帮助，经过一系列检查，医生告诉我我患有肾虚高血压，并且可能存在睡眠呼吸暂停低通气综合症。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始反思自己的生活方式，意识到我需要改变。

医生给我开了一些中成药，并建议我进行睡眠检测。虽然一开始我对这些药物持怀疑态度，但我还是决定试一试。同时，我也开始注意自己的生活习惯，减少工作压力，保持良好的作息和饮食习惯。

几个月后，我的血压开始下降，头晕、心慌和胸闷的症状也逐渐消失。我感到非常庆幸，能够及时发现并治疗自己的疾病。现在，我已经完全康复，并且更加珍惜自己的健康。

您好，我是主任的助理张晓医生。今天天气晴朗，我像往常一样忙碌在互联网医院的工作中。一位来自大庆市的病人留言说他前天做了个24小时动态心电图，发现夜晚睡觉的时候心率不齐很严重。我仔细阅读了他的留言，立即回复了他，建议他做睡眠呼吸检测。

然而，他告诉我医院现在没有床位。他问我是否可以直接买一个呼吸机？我耐心地解释说，这个检测对于确定治疗方案非常重要，但我也理解他的困扰。我询问了他的身高体重，以便为他推荐合适的呼吸机型号。

他告诉我，他身高183cm，体重210斤。我建议他根据自己的情况调试呼吸机，同时减轻体重。他担心换了环境睡眠也不太好，害怕检测不准确。我安慰他，我们可以通过血氧检测来判断他的睡眠质量。

他告诉我，他曾在耳鼻喉科做过检查，但没有发现问题。我又询问了他平时呼吸暂停的时间，他告诉我家人有发现他打呼憋气很久，但没有具体记数。我建议他可以尝试购买一个正规品牌的单水平呼吸机，并根据使用情况自行调节。

在与他的交流中，我感受到了他的焦虑和对健康的关注。我耐心地解答了他的每一个问题，并给予了他专业的建议。我相信，通过我们的共同努力，他能够战胜疾病，拥有一个健康的睡眠。

这是我作为一名医生的责任，也是我热爱这份工作的原因。在互联网医院这个平台上，我能够为更多患者提供便捷、专业的医疗服务。