前列腺增生症，也称前列腺肥大，是老年男性常见病。增大的前列腺挤压尿道，导致排尿困难，严重时可无法排尿，造成尿潴留，需要插尿管。口服药物通常能改善多数人的排尿。但以下这些状况出现，就应该找医生评估是否需要手术。

前列腺增大后，表面血管会增多，血管破裂会尿血；排尿困难，每次排尿不彻底，残余尿量增加，容易尿路感染，尿血和尿路感染经药物治疗无效或者治疗后反复出现需要考虑手术。

长时间排尿困难会导致膀胱反复用力出现变形，严重时出现局部鼓包，好比房间增加了一个小套间，医学上称为憩室。膀胱还可能操劳过度，出现无法排尿，尿潴留，需要插尿管。潴留的尿液沉淀会形成膀胱结石。反复尿潴留插尿管、形成膀胱结石、膀胱憩室也需要考虑手术治疗。

出现尿潴留，如果没有及时发现，膀胱长期膨胀无法排空，会影响肾脏尿液排泄，损害肾功能，导致血液中肾功能指标升高，此时往往需要先插尿管一段时间，待肾功能改善后才能手术。

此外，对于规范药物治疗后，排尿困难没有改善，影响日常生活的患者，医生也会建议手术治疗。