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口腔科之16个牙医必备的临床操作小窍门

口腔科之16个牙医必备的临床操作小窍门
发表人:王波
  • 1、打好下牙槽神经后,将椅位竖起来,麻药起效快多了!
  • 2、洗牙的时候洗上前牙不要用口镜拉,用手指拉嘴唇,既不会引起口镜压迫病人的不舒服又可以用您的手挡住工作头喷出的水雾。
  • 3、病人上后牙疼痛,如没找到龋坏位置的时候,可以去留意一下上 7 的远中腭侧颈部的地方,这里可是个常见但易忽略的地方。
  • 4、检查窝洞的封闭性可以在检查的牙周围喷点水再用气枪对窝洞里吹一下,看有没有地方冒泡,有则表明此处已经与窝洞相通需要修补,以防止封物的渗漏造成麻烦。
  • 5、一个牙出现急性根尖周炎,周围牙都牵涉痛不好确定是哪个牙的情况下,不要用扣击检查,最好用按压检查更精确。
  • 6、全口义齿初戴,可能因为边缘过长而在病人说话、张口时脱位,这时候你可以戴上义齿,通过向外牵拉病人的口唇,如果拉某地方出现义齿松脱,则此处就是边缘长的位置了。
  • 7、调拌石膏粉时如果想使它凝固加快以便快速脱摸,可以用温的生理盐水代替水,同时调拌速度快一些,也可以直接在石膏里放少量食盐。
  • 8、碰到需要给口内上有腐蚀性药物时,可以先把治疗区附近的黏膜吹干,再剪适当的保鲜膜贴附于黏膜上并在牙龈端将部分膜塞进牙龈沟,能较好的保护黏膜不受损伤。
  • 9、对于有些诊所,为了保护治疗台的干净,可以用保鲜膜蒙一层,一天换一次。
  • 10、义齿试戴时用咬合纸检查,觉得已经不存在高点了,为什么病人感觉高或者在数月后又会出现咬合痛,其实咬合的早接触点,是在邻牙上,因为修复体用力就位,而推挤了邻牙,邻牙移位就形成早接触点。
  • 11、做临时冠时,在备完的牙体上或模型(模型一般可以用蜡)贴上一层保鲜膜后,再上自凝,临时冠会很容易脱下,并很光滑。
  • 12、做临时冠的时候在没有硬之前可以拿下来用剪刀修整一下再戴上去,再拿下来,可以节约不少打磨时间。
  • 13、后牙区做根管时做机扩预备,装上针无法放入口内时,可以先用手把针放入根管再在口内装针,免费口腔招聘网整理另外降低治疗牙齿的高度也是个办法(因为后期都要冠修复)。
  • 14、用细丝切断钳剪断结扎橡皮链时注意别剪到病人的黏膜,去除末端切断钳上的钢丝头最快的方法是在湿棉球上夹一下。
  • 15、去除拔髓针上的脏物的好办法是在处方签上扎几次。
  • 16、粘托槽的时候,上面的 45 要用口镜观察位置的准确性,下前牙区前庭沟处要用棉条隔开要不在粘后牙托槽时切牙碰到黏膜被口水污染。

敬业精神

作为一名口腔医师对自己的工作已经不感兴趣,就不可能主动积极热情地与病人沟通,所以,意识到所从事的职业的成就感,就会珍惜这个职业带来的挑战机会,从而实现自己的价值观,在职业工作中寻找自己的乐趣和实现自己的价值。口腔医师的天职是以病人为中心,在细心、认真及善解人意中,还要体现出自信。

情感治疗

沟通最重要的是情感。在诊疗中,除了传统的修复技术之外,逐步强调了心理按抚,其实,心理按抚在很大程度上是情感治疗,就是要理解、关怀、关心、帮助病人,就是与病人沟通。在工作中,一个坚强、乐观、豁达、随和、幽默的口腔医师,定以感染周围的人。

有的放矢

做好沟通的关键在于了解病人及家属存在的问题、顾虑和他们的个人背景,讲究解释工作的个体针对性。

注意问题

在沟通中,对病人要坦诚相待。一般与病人的距离约 40 厘米左右,除非老人和小孩,太近就侵占了对方的活动空间,让对方感到不自在。轻声细语,缓慢,多一些征求口吻,杜绝命令的口气,切忌过头话,不要拉长声调。和病人交谈时,切忌眼睛漂移不定、看报纸、打电话或看别人。眼睛一般看着病人的眼睛或鼻子部位,让人感觉到你是在专注与他的谈话。临床上无理取闹的病人及其亲属,有些可能源于口腔医师某些不慎的言行,有些源于某些误会,有些则源于医疗收费。碰到这种情况,当事人先暂时回避,由其它口腔医师调查处理。

总之,不管选择什么沟通方式,都必须坚持这样 5 个原则,即鼓励性原则、疏导性原则、讨论性原则、礼貌性原则和治疗性原则。沟通的目的在于交流信息、改善关系、消除顾虑、配合治疗、促进康复。

口腔医师必须非常重视沟通技巧的修养,要求有丰富的自然和社会科学知识、合作处世方面的技巧,还需要真诚、耐心、理解、同情。在口腔医疗实践中不断提高沟通水平。对于口腔医学院校来说,在对口腔医学生进行专业教育的同时,应该有意识地加强医学生“医患沟通”方面的教育,并且同早期接触临床、临床见习、临床实习紧密结合,为口腔医学生将来成为一名合格的口腔医师打下扎实和全面的基础。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性牙周炎疾病介绍:
牙周炎是一种较为常见的慢性感染性口腔疾病,是由牙菌斑(口腔里面不能够用水冲去的,或者是不能够漱掉的细菌性的斑块)中的细菌侵入牙周组织(即牙齿周围的组织,不单指表面看得见的牙龈,还包括内在看不见的牙槽骨、牙周膜、牙骨质)而引起。主要表现为牙龈红肿、可有出血、牙齿松动、咀嚼无力、疼痛,甚至可出现牙齿脱落。牙周炎的治疗以消除炎症、控制牙周炎进展并防止复发为主。本病尚无法完全治愈,经过积极治疗后,可以控制病情,但已破坏的软、硬组织难以恢复到正常的完好状态。
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  • 现在的人都很注重自己的形象,如果牙齿不好,形象也会大受影响,因此很多人在牙齿受损之后,都想通过更好的方法修复牙齿,以前一般修复牙齿都是用假牙套,不但外形看起来很假,吃东西也和真牙有很大差别,而有了种植牙就可以解决这些问题,这种牙齿修复方法是最先进的,但是很多人对种植牙不是十分了解,今天将带大家详细了解它的优点。

    1、不用进行磨牙。传统的镶牙方式必须要损害健康的牙齿,因为要打磨相邻的牙齿。种植牙就不用磨邻牙,是一种新型的修复手术,它不需要基牙和卡环,不会影响健康的牙齿。

    2、可以和真牙一样咀嚼食物。种植牙和真牙很相似,所以咀嚼食物会很有真实感,和镶的假牙不一样。

    3、外形美观精致。我们都知道,以前镶的假牙即使是瓷的,颜色看起来也很假,但是种植牙不一样,它们的外形看起来和真牙一样,色泽非常自然。牙齿可以根据健康牙齿色泽以及面部肤色来制作,整体非常协调美观。

    4、材料安全。种植牙使用的材料是很安全的,与人体有良好的相容性,不会产生不良的影响。

    5、使用时间长:种植牙的使用寿命比其它假牙长,避免重复更换义齿。

    6、更加舒适卫生:种植牙一般是没有基托和卡环的,所以不会引起味觉迟钝和不适,口腔也没有异物感,使用也方便舒适,而且也更加容易清洁、更加卫生。

    现在的种植牙技术是很成熟的,只要注重护理,就可以使用很长时间。不过不是每个人都适合做种植牙的。身体和心理健康、骨骼和牙齿发育良好的成年人才可以做种植牙。有全身性疾病的患者要谨慎做种植牙。而且种植牙之后要防止外部冲击,一旦受到冲击可能会断裂。

  • 作者 | 高艳红

    文章首发于 | 南阳市口腔医院

     

    口腔健康与全身健康息息相关,在世界口腔健康日到来之际,让我们携手共求——

     

    共同关注口腔健康

     

    3月20日是世界口腔健康日,今年的活动主题是“携手共求 口腔健康”。小编采访医院专家,给各年龄段人群开出口腔健康“处方”。希望大家重视并且行动起来,关注口腔健康,维护全身健康。

     

     

    成年人:定期检查早发现早治疗

     

    市口腔医院牙体牙髓病科主任医师郭大红提醒,成年人主要检查是否有龋齿和牙周病。龋齿和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的。

     

    龋齿俗称“蛀牙”,早期一般没有疼痛不适的感觉,只有在医生检查时才可发现牙面上有黑点或白斑;进一步发展就可形成龋洞,遇酸、甜、冷、热等刺激时,会感到疼痛不适;严重时由冷、热刺激引起的疼痛十分明显;如果得不到及时治疗,最后牙体破坏变成残根、残冠,甚至导致牙齿丧失,造成严重的咀嚼困难,影响身体健康。

     

    牙周病是发生在牙齿周围支持组织(牙骨质、牙槽骨、牙龈、牙周膜)的各种疾病。特征是刷牙可能容易流血、牙龈肿胀或伴随口臭等症状,如果得不到及时治疗,会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齿松动与移位,有时还会引起牙周溢脓、口腔异味,最后使牙齿脱落或拔除。

     

    龋病和牙周病可防可治,定期检查、及早防治是关键。因此,建议成年人每年进行一至两次的口腔健康检查,最好每年至少进行一次洁牙(洗牙),能及时发现口腔疾病,早期治疗。

     

    医生还会根据情况需要,采取适当的预防措施,预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。特别需要注意的是,女性在计划怀孕前应主动接受口腔健康检查,及时发现并处理口腔内的疾病或隐患,避免在怀孕期间可能因为发生口腔急症,而带来治疗的不便和风险。 

     

     

    儿童:预防龋齿 牙列不齐


    市口腔医院儿童口腔二科副主任医师崔彩霞提醒广大家长:婴幼儿及学龄前儿童应每半年接受一次口腔健康检查,发现龋齿及早治疗。预防龋齿最有效的方法是窝沟封闭。由于孩子自律性不强,通常不能很好地掌握刷牙方法,家长要多引导帮助其养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。

     

    市口腔医院口腔正畸主任医师王照林提醒,儿童牙列不齐一定要把握好合适矫正时间。

     

    如患者仅有牙列不齐,无颌骨发育异常,理想的矫治时间应为12-14岁,此时第二恒磨牙初萌或尚未萌出;如患者既有牙列不齐又伴有颌骨发育异常,如“地包天”、脸部偏斜等,应早发现、早治疗,一般在儿童3岁半后能配合即可接受治疗。

     

    如果是由各种因素引起的上颌前突或下颌后缩,临床表现为门牙朝外,俗称“龅牙”,绝大部分患者是由于上颌过度发育或下颌发育不足而引起,那么,矫治的合适时机应在10岁以前。

     

    家长应定期带孩子到正规医院进行专科检查,做到早发现、早治疗,以免错过合适时机。

     

    老年人:牙列缺失应及时修复


    市口腔医院口腔修复副主任医师祝红伟介绍道,对老年人而言,牙缺失是主要的口腔问题。牙齿具有咀嚼食物、辅助发音和维持面容形态的功能。牙齿缺失易发生咀嚼困难、对颌牙伸长、邻牙倾斜等。前牙缺失还会导致发音不准、面部形态发生变化,全口牙丧失后,咀嚼十分困难,面容明显苍老。

     

    因此,不论失牙多少,都应及时进行义齿修复。修复一般在拔牙2-3个月后进行。修复前应治疗余留牙的疾病,必要时对牙槽骨和软组织进行修整,以保证修复质量。

     

    缺失牙的修复目前主要有活动修复(包括局部义齿和全口假牙)和固定修复(包括固定桥、种植义齿)。具体选择何种修复方法应依据患者的口腔条件和主观要求而定。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 文章首发于 | 范少轻正畸诊室

     

    今天我们主要聊聊“拔牙矫正中的那些误区”。


     

    1、听说拔牙能瘦脸/脸变小?

     

    答案:不一定

     

    因为拔牙矫正能带来的变化,主要在前后方向上,也就是嘴突能够回收。而所谓的瘦脸是在宽度方向上。决定面容宽度的主要因素主要是骨骼和软组织的丰满度,比如咀嚼肌。

     

    矫正后颧骨的宽度不会受影响的。骨性的下颌角的宽度也不会受太大的影响。有些人在戴牙套的过程中,看上去脸变瘦一点,可能是咀嚼肌的变化。但是这种变化并不是一定的,有些人会有,有些人不一定会出现。

     

    2、听说拔牙会让脸变塌?

     

    答案:拔牙表示此锅不背

     

    脸塌很可能是两种情况造成的:

     

    • 一是个人对侧貌的偏好不同。直白点说,你和医生审美标准不一样,可能医生眼里的标准面型,在你眼里就是塌陷。
    • 二是矫治方案设计不当,牙齿回收过多,造成嘴唇部分的凹陷。

     

     

    3、矫正必须拔牙?

     

    答案:不一定

     

    一般来说:两种情况拔牙概率比较高:

     

    • 牙列非常拥挤(就是视频中的这种)。这种情况如果不拔牙,很难有间隙可以排齐牙齿。
    • 牙齿前突。就是我们常说的龅牙,这种情况拔牙概率也非常高,需要减掉一些牙齿腾出空间,才能把前牙往回收。如果坚持不拔,很可能矫正后变成“整齐的龅牙”。

     

    4、需要拔牙,不拔行吗?

     

    答案:分两种情况。

     

    • 一是确实需要拔牙,但拔牙只是其中一项选择,还可以通过其他的方式去获得矫治所需牙间隙,同样能够保证矫治效果,但有可能会导致疗程变长。这属于个人偏好,尊重即可。
    • 二是不拔牙会影响甚至牺牲矫治效果。比如说牙齿非常拥挤,不拔牙矫治可能会导致牙齿排齐了,但是突度并没有改善,形成所谓“整齐的龅牙”。这种情况并不可取。

     

    5、骨性龅牙必须拔牙?

     

    答案:大概率需要拔牙

     

    做骨性龅牙的矫治方案时,要结合龅牙前后方向上的问题,还要综合去考虑牙齿在三维方向上的情况再去做决定。但大部分情况下的确是需要拔牙的,这是一个概率问题。

     

    6、医生,您看我需要拔牙吗?

     

    答案:正畸医生很难在线上诊断是否需要拔牙

     

    拔牙的目的是为了获得排齐牙齿所需要的间隙。

     

    首先,正畸医生需要经过常规检查、拍片、取模/口扫等一系列正畸检查流程,收集完整的患者资料。

     

    其次,根据患者的资料,设计矫治方案。这个阶段,会测量需要多少间隙量能够排齐牙齿,然后再确定如何获得这个间隙量。

     

    获得牙齿间隙的方式很多,包括但不限于拔牙、片切、推磨牙向后、扩弓等等。每种方式获得的间隙量不同,也有各自的优点和缺陷。正畸医生会综合考虑各种因素,确定哪种方式更有利于实现矫治目标。

     

    所以,之后不要再在网上问正畸医生是否需要拔牙了,基本上不会有精准答案。

     

     

    7、我应该拔4号牙,还是5号牙?

     

    4号牙、5号牙位置大小都接近,但4号牙要更大一些。常规来说,拔4号牙的内收量较大,拔5号牙的内收量较小。

     

    但是牙齿矫正涉及的因素非常多,拥挤度、是否缺牙、中线、咬合关系等等,需要做个性化的设计,没办法一概而论。所以,网上问医生这个问题,也不会有精准答案。

     

    Tips:

     

    矫正拔牙,属于正畸学研究生教育课程,一个字:very very复杂。

     

    所以,要不要拔牙、拔哪颗牙等等,还是要听正畸医生的。不太建议凭借自己的臆想,或者道听途说去决策。​​​​

  • 夏天本来就很热,很多人随便吃点辣的东西就很容易牙疼。本来这个和季节性没有多大关系,但是如果能够抓住气候特点来防治牙痛也是一件好事。那么平时 生活中如何去缓解牙痛呢?

     

    1.首先搞清楚到底是因为龋齿、智齿还是因为单纯的上火导致的牙疼,如果是前两者就需要到正规的牙科医院或者大医院的口腔科去弄清楚,寻求这些专业人士的办法根治牙痛。如有龋齿很厉害的可以做根管治疗,若是智齿可以看情况决定拔牙与否。

      


    2.若是排除了龋齿和智齿以外的牙疼,大家可以试一下冷敷的方法,可以使牙疼暂时缓解一下,一般多用于遇热之后牙齿疼的厉害的。比如吃了火锅、火辣的食物等。

     

    3.漱口。不管是漱口水还是盐水,都可以用来漱口,很好的帮助杀菌,同时能够帮助缓解一下疼痛。可以用白酒和盐混合,搅匀后进行漱口,可以缓解疼痛。另外,如果没有白酒,那么大家也可以把盐放入温水中化开,然后进行漱口,这样也可以起到相似的作用。

     


    4.咬一片姜。且是生姜。生姜能够在一定程度上帮助缓解牙疼,机体机理可能与它本身就具有的止痛功效有关。

     

    5.多喝水,有的牙疼是由龋齿引起的,经常喝水有助于冲走口腔中的部分致龋细菌,降低疼痛几率。

     

    6.少吃生果蔬,多吃柔软的食物,牙疼时最好避免吃含糖多或辛辣的食物,还应避免吃需要用力咀嚼的食物,比如生吃纤维多的水果、蔬菜等。为了缓解牙疼症状,最好坚持吃流质食物或柔软的食物,且食物温度不宜过热或过冷。比如吃土豆泥、煮烂的面条、软米饭等。

     

    7.经常更换牙膏,很多人由于钟爱某一个牌子的某一款牙膏,会一直使用这个牙膏,其实如果有牙疼的出现,最好更换下牙膏试一下,即使没有出现牙疼,也应该经常更换牙膏。以使牙齿和口腔适应不同的牙膏,同时能使它不那么敏感。

      


    8.另外,顽固的牙痛最好是含服止痛片,可减轻一时的疼痛。但是止痛不等于治疗,即使当时缓解了,之后还是依然会再次出现。应注意口腔牙齿卫生,以防牙痛。当牙痛发作时,用上述方法不能上痛,应速去医院进行急诊治疗。防止牙痛关键在于保持口腔卫生,而早晚坚持刷牙很重要,饭后漱口也是个好办法。预防牙病还要应用“横颤加竖刷牙法”。刷牙时要求运动的方向与牙缝方向一致。这样可达到按摩牙龈的目的,又可改善周组织的血液循环,减少牙病所带来的痛苦。

     

    最后,好好的刷牙、保持口腔卫生,多漱口,勤看牙医是防治牙疼的好办法,如果是小朋友就更需要注意了,因为孩童时期的口腔问题会影响长大后很长一段时间的生活,即使有牙套也是无法解决的,依然会受一些折磨。

  • 牙结石是沉积在牙齿表面已经钙化的牙菌斑以及牙垢,它好发于唾液腺开口处的牙齿表面,开始是乳白色的软垢,会因逐渐钙化而变硬,由黄色变为黑棕色,通过刷牙不易去除,一般只能通过洁牙来去除,是牙周疾病的重要致病因素。

     


    一、牙结石的分类

     

    根据牙结石沉积的部位不同,可以分为龈上牙结石和龈下牙结石:

    龈上牙结石:沉积在牙龈的边缘,肉眼可以看见。
    龈下牙结石:沉积在牙龈边缘以下,需要用探针或者X片下才可见。


    二、牙结石患者日常应注意什么?

     

    牙结石一般在控制牙菌斑和洁牙治疗后,效果都比较好,牙齿可以恢复正常状态。如果之后没有定期洁牙治疗,牙菌斑会再次滋生,再次产生牙结石。如果再次出现黄色或深色附着物,及时复诊进行洁牙清除,注意定期进行口腔检查,一般每6个月洁牙一次。

     

    1、饮食注意

     

    若想减少牙结石的行成,平时应注意少吃较软且带黏性的食物,少吃糖和甜食,如若饮食习惯更改有一定难度,可在饮食后注意及时清洁牙齿,一般可减缓牙结石的发生。宜多吃水果、蔬菜类富含维生素的食物。宜少吃甜食、糖类以及软性的食物,否则容易产生牙结石。

     

    2、日常护理

     

    减少牙结石的日常护理措施包括加强口腔卫生,及时洁牙,定期做口腔检查。注意饮食习惯,饭后及时刷牙,日常没有能力进行洁牙的人群,应在家人帮助下及时洁牙,保持牙齿清洁。注意口腔卫生,勤刷牙,定期进行口腔检查,定期洁牙。不吸烟,保持健康生活方式。使用正确的刷牙方式:推荐使用巴氏刷牙法。在经过治疗之后,还应加强平时的口腔卫生维护。定期进行口腔检查,若有牙菌斑或牙结石再次产生,要及时到医院进行清除。

     

     

    特殊注意事项:对于行动不便或者长期卧床患者,可由家人帮助用棉签或者牙刷进行口腔擦洗,每天2~3次。特殊人群,比如幼儿、口腔手术后的患者等,口腔护理要根据个人情况来制定护理计划。幼儿在牙齿萌出期可由家人帮助清洁牙齿,之后要养成良好的口腔卫生习惯。

     

    三、如何预防牙结石?

     

    牙结石的预防,主要是通过控制牙菌斑和增强口腔卫生意识来预防,一般是定期进行口腔检查,认真刷牙,定期洁牙,平时应注意观察口腔状况,及时清洁牙齿,保持良好生活习惯,戒除吸烟等不良习惯。可以通过定期口腔检查来进行及时筛查,一般每半年到口腔科检查一次。有效清除或控制牙菌斑是预防牙结石的主要环节,控制菌斑主要靠患者自己,一般是通过有效刷牙来控制,牙刷的刷毛和刷头应该自由地到达全部牙齿的各个牙面,刷毛的硬度要适度,建议每餐后都要刷牙,至少保证早晚刷牙。少吃精细食物或黏性大、含糖高的食物,不吸烟。定期进行口腔检查,定期洁牙。

  • 作者 | 史德莹

    文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

     

    口腔是全身器官的一部分,全身系统性疾病可累及口腔,在口腔出现各种表征。口腔疾病可以引起或加重全身其他器官的病变,对全身造成明显的影响。口腔被称为是人体的无声警报系统。

     

     

    全身系统性疾病在口腔的表现多种多样,在临床上出现各种各样的体征和症状。不同的疾病具有相异的表现,相同的临床体征也可出现于不同的疾病。即使是相同的疾病,其临床表现也非完全一致。为了明确诊断,进行辅助检查鉴别诊断也就在所难免。

     

    相关的检查有:医学影像学检查、活检、实验室检查、特殊检查等,其中常用的实验室检查包括:血常规,凝血象(四项),传染病指标(免八或免四),比较常用。

     

    那么血常规在血液系统疾病和口腔系统疾病的鉴别中有哪些作用呢?

     

    血液病及出血性疾病,如:白血病,血小板减少性紫癜,多发性骨髓瘤等。

     

    血液病与口腔有重要关系,单纯的口腔局部病变出血不难治疗,而血液病常早期出现口腔症状:牙龈增生、肿大、牙龈及口腔黏膜出血、牙龈坏死、牙痛、牙松动、颈淋巴结肿大等在病程中出现顽固的口腔症状,认识这类症状,有助于早期珍断;其次对血液病患者进行口腔治疗时要特别注意,处理不当有可能加重病情,造成严重后果。

     

    我们先了解一下血常规:进行口腔治疗前,一般要至少做一次血常规检查,从血常规结果上我们可以掌握患者的全身状况以及白细胞、红细胞及血小板的情况。

     

    白细胞:对于白细胞减少的患者。临床上白细胞减少症的患者比较常见,白细胞减少的患者,感染的机会就会明显增多;而我们在处理口腔科疾病的同时就会引起患者出现感染的可能,因此我们在处理本科疾病前,可适当的提升白细胞,以免出现不良后果。

     

    而白细胞增多的患者,一般情况下是存在感染,如果我们此时就进行处置,可能会加重感染。因此我们在处理本科疾病时,应该先控制感染,待病情平稳后在进行相关处置,更为稳妥。

     

     

     

    血小板:血小板减少或者血小板增多,在临床上都会引起出血现象,如果此时我们进行相关手术或者处置时,就会出现病人口腔出血、重者甚至会危及生命,临床上风险较大,故需谨慎。我们遇见血小板明显减少或者增多的患者,建议病人暂时不宜进行相关操作,待血小板平稳再行治疗。

     

    红细胞:红细胞减少时,我们称之为贫血,当患者发生贫血,血红蛋白下降时要引起足够的重视。此时患者出现贫血,抵抗力下降,在处理本科疾病时,可能会出现感染、伤口延期愈合或者不愈合等情况发生。故应适当纠正贫血后在处理相关疾病较为稳妥。如:缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,再生不良性贫血等。

     

    凝血象:凝血象是反映体内凝血因子量的指标,凝血象分为外凝和内凝。凝血异常时要注意,最好纠正后再行口腔科疾病的治疗,以免发生严重的出血反应,甚至危及生命。如:血友病,白血病等。

     

    传染病指标:口腔治疗属侵入性治疗,会造成出血,从公众角度考虑,治疗前行传染病指标检查,有利于切断传染源和医护人员自我防护,也可减少医疗纠纷。如:艾滋病,乙肝,丙肝,梅毒等。

     

    口腔健康、全身健康,辅助检查、精准医疗。血常规,凝血象(四项),传染病指标(免八或免四),是口腔诊治前的常用检查,认识常用的辅助检查,对提高医疗质量和医疗安全有着重要意义。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 误区11 矫治力越大,牙齿移动越快,矫治力小,不疼,牙齿移动慢或不移动

    牙齿移动是骨细胞参与改建的缓慢的生理性移动,不同于宏观世界的物理力学现象,绝非力量越大速度越快。实际上很小的力量即可启动牙齿移动,力量过大反而会移动停止或带来很多副作用。物极必反,矫正不能超越生理限度。矫正期间可以考虑缩短复诊间隔,就诊频率适当调整,可以少量加快进度继而缩短疗程;也可以选择托槽摩擦力相对较小的“自锁托槽”,可以有时间相对的缩减。

    误区12 矫正期间只要缩短复诊间隔,就诊频繁一些,就能加快进度继而缩短疗程

    牙齿移动是缓慢的生理改建过程,是一个持续的动态过程,平均一个月会有1mm左右的移动距离。如果因为着急频繁复诊,牙齿和牙周组织失去了休整的时间,就可能带来不可逆的不良后果。牙齿矫正不能拔苗助长,必须尊重生理规律;所以就诊时间的适当缩减需要专业的医生进行评估后进行

  • 作者 | 高艳红

    文章首发于 | 南阳市口腔医院

     

    说到种植牙,对于很多人来说并不陌生。种植牙由于不磨削相邻的天然牙,稳固、舒适、美观;无需基托卡环,越来越成为众多缺牙患者的理想选择。但是很多人对种植牙是怎么种上去的,种植牙后期怎么维护却还不是很了解?今天小编采访一下口腔医院口腔种植科医生,带大家详细了解一下种植牙的全过程及后期的维护。

     

    种植牙的治疗步骤


    1. 必要检查

     

    医生要详细咨询患者的病史与健康状况,并做全身和口腔的必要检查,如拍口腔CT、口腔全景片、测血压、查血常规等等,重点了解缺失区的骨质和骨量,以确定是否适合手术,再制订相关的方案。

     

    2. 植入种植体

     

    方案既定,在局麻下,在牙槽骨上制备孔洞,然后将纯钛金属制作的种植钉植入缺牙部位的牙槽骨内,接下来就是进入骨愈合期。

     

     

    3. 戴上牙冠

     

    3-6个月后,种植体与牙槽骨紧密愈合后,来院取印模,制作上部义齿,最后安装烤瓷牙冠后即可使用您的种植牙啦。

     

     

     

    种植牙并非一劳永逸,后期维护也很重要

     

    那应该如何维护种植牙?

     

    1. 口腔清洁

     

    种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系,因此,要像爱护真牙一样,早晚刷牙,保证口腔的清洁环境。

     

     

    2. 饮食习惯

     

    如果吃了太硬的食物种植牙也会和真牙一样受到磨损,因此尽量避免。比如啃咬核桃,长期嗑瓜子等,无论是真牙还是种植牙,都会不同程度的受到磨损。

     

    3. 定期复诊

     

    种植牙修复后应该定期到口腔医院进行洁牙,去除平时刷牙无法清除的牙结石和牙菌斑,从而维持种植牙的长期清洁和稳定。另外,患者应该遵医嘱,对种植牙定期复诊,观察种植牙的使用情况,并作适当调整,一般半年至一年复诊一次。只要做好口腔卫生并定期检查,人工种植体几乎像真牙一样长期使用。


    温馨提示

     

    种植牙虽好,但并不是任何人都适合种植,也并不是所有的牙医都能开展种植牙技术。


    种植牙要求比较严格,种植义齿不仅仅是将种植体植入牙槽骨内,更重要的是涉及义齿修复、咬合重建,还涉及严格的口腔消毒、预防感染和交叉感染,关乎颞下颌关节功能,种植体使用寿命等方方面面。


    种植牙有手术切口,需要有坚实的外科基础,同时还涉及到口腔和全身健康状况和麻醉等其他问题。

     

    硬件上,医院必须有口腔CT、口腔数字化X光机、种植机及专用的种植手术室等设备设施;软件上,种植医生的技术水平直接决定种植牙的成功率。


    同时,从事口腔种植的医师还需通过国家卫健委口腔种植技术资格准入,才能上岗。


    另外,种植牙有适应症,并不是每个人都是适合做种植牙,一般都需要拍片进行综合分析后才能决定是否种植,而且种植牙术后还要定期维护和跟踪随访。

     

    目前,种植牙医疗市场比较混乱,建议需要种牙的患者到正规医院找专业种植医师就诊,切莫盲目选择,以免造成种植体后期不能成活和对口腔造成其它伤害。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 误区9  牙齿矫正一定很疼

     对疼痛的畏惧使很多人不敢矫正,其实牙齿矫正并不可怕,矫正戴的牙箍并非紧箍咒。现今矫治技术的发展越来越倾向于轻力矫治,很多技术可以提供安全舒适的矫正,让患者感觉不到明显的疼痛或仅有轻微不适。治疗中牙齿受力感觉酸胀和咬合无力也是暂时现象,偶尔会有黏膜溃疡产生的疼痛,一般都是可以耐受的。——美丽是需要付出“努力”以及时间的。

    误区10  矫正只能戴牙套,影响美观

     矫正方法灵活多样,目前的主流技术是粘在牙齿上患者无法取下的固定矫治器即俗称的牙套,包括金属材质的钢牙套和接近牙色的美观陶瓷牙套。此外,还有放在牙齿内侧的舌侧矫治和患者可以自由摘戴的无托槽隐形矫治,对美观均不产生影响。患者可以根据自己的需求做出选择。

  • 误区7  拔牙矫正后会留有牙缝

    牙齿矫正就是给牙齿搬家,从原有的位置移动到一个新的位置,而拔牙矫治正是需要利用拔牙产生的空间排齐牙列或回收前突的牙齿。因此只要是规范的正畸治疗,一般情况下都能让牙齿最终排列紧密,恢复正常的牙齿邻接关系,不会留有牙缝。

    误区8  牙齿没换完不能开始矫正

    不但患者这样想,很多非正畸专业的口腔医师也这样认为。不同个体的具体问题不同,考虑到牙齿和颌骨的生长发育情况,每人开始矫正的时机会有差异,既有乳牙期、替牙期的早期矫治,也有换完牙及成年后的综合性矫治,究竟你属于哪种情况,应由专业的正畸医师判断。

    ——功能性畸形:由于常出现在替牙列期,如果推迟矫治,便有可能发展成骨性畸形,所以其最佳矫正时期应在替牙列期,即6-12岁。

     

    ——儿童牙颌畸形:需要早期进行治疗,最好是3-5岁,如“地包天”、咬唇、吮指等不良习惯

     

    ——成人正畸治疗:主要是解决美观问题,同时改善整个口腔健康条件拥有一个迷人的、自信的笑容从来就没有时间的限制。

     

  • 那天晚上,我拍了照片,希望能找到问题的答案。然而,照片并不能说明一切,我感到焦虑和不安。

    第二天,我继续观察,肿胀似乎更加明显了。我尝试联系医生,但担心隐私问题,我选择了匿名。

    医生非常专业,他详细询问了我的症状,并且给予了我很多建议。他告诉我,可能是因为前牙区进行过修复治疗,导致炎症的可能性较大。

    我回想起来,四五年前确实做过牙齿贴面,而且最近一段时间确实感到轻微的不适。

    医生让我提供牙齿X光片,我找到了半个月前做的X光片,并发给了医生。医生仔细分析了X光片,并告诉我可能的诊断。

    医生的品质让我感到非常敬佩。他不仅专业知识丰富,而且非常关心患者,耐心地解答我的疑问,让我感到温暖和安心。

    我选择了姑息治疗,医生为我开了一些药物,并告诉我需要注意的事项。

    虽然我在国外,但通过互联网医院,我得到了及时的治疗和建议。我对医生的服务非常满意。

  • 那天晚上,我如往常一样坐在电脑前,突然一阵剧痛从左下颚传来,仿佛有一条线直通耳朵,让我忍不住倒吸一口凉气。疼痛间歇性地出现,让我难以入眠。第二天,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    在京东互联网医院,我遇到了一位经验丰富的牙体牙髓科医生。他详细询问了我的病情,并指导我如何拍照展示牙齿情况。通过照片,他发现了牙龈上的小泡,以及牙齿的松动问题。

    医生告诉我,牙龈上的小泡可能与牙齿有关,需要进一步检查。他建议我去当地口腔专科医院进行详细检查,必要时拍摄牙片。他还提到,如果牙齿出现松动,可能是牙根裂导致的,需要尽快处理。

    医生还针对我的夜间磨牙问题给出了建议,让我注意调整睡眠姿势,减少对牙齿的损害。对于疼痛问题,他建议我可以暂时不用药,用漱口水或淡盐水含漱,如果疼痛加剧,再及时就医。

    这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷和专业。虽然医生无法替代面对面的诊断,但他们的专业建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我有了应对的方法。

  • 您好,我是一位来自北京朝阳区的患者。近日,我在京东互联网医院通过线上问诊的方式,向一位经验丰富的牙周科医生咨询了我的口腔问题。

    我的口腔状况一直让我担忧,美国医生曾经告诉我,我的牙槽骨流失严重,建议拔掉两颗牙,并对剩余牙齿进行翻瓣手术。然而,我对翻瓣手术的担忧让我犹豫不决。在京东互联网医院,我找到了一位医生,他首先询问了我的具体情况,并耐心地为我解答了所有的疑问。

    医生告诉我,我的牙齿松动是由于牙周炎导致的,而牙周炎的治疗主要是通过机械治疗,如洗牙、刮治和牙周翻瓣手术等。医生建议我首先拔掉智齿,然后分次进行洗牙和刮治,最后再决定是否需要手术。他还告诉我,每天刷牙两到三次,使用牙线清洁牙缝,可以有效延缓病情的发展。

    通过与医生的线上沟通,我对自己口腔的状况有了更清晰的认识,也对治疗方案有了信心。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我相信,在医生的指导下,我的口腔状况一定会得到改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。无论是在工作日还是周末,我都可以随时随地与医生沟通,避免了排队等候的时间。而且,医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者会从中受益。

  • 那天,阳光明媚,我正在家中忙碌地处理工作,突然接到爸爸的电话,他声音中带着一丝焦虑:“女儿,我最近感觉牙龈萎缩,还经常痛,不知道该怎么办。”听到这里,我心中一紧,立刻安慰他:“别担心,爸爸,我帮你咨询一下医生。”

    挂断电话后,我立刻打开京东互联网医院,填写了相关信息,提交了爸爸的症状描述。不久,一位来自牙周科的医生给出了回复:“您好,根据您的描述,您可能患有牙周病。这种疾病是慢性病,如果不及时治疗,最后可能导致牙齿松动脱落。”医生的建议让我意识到问题的严重性。

    医生告诉我,牙周病可以通过药物治疗来缓解疼痛,并建议我给爸爸服用甲硝唑和阿莫西林。他还建议我去牙科专科医院进行治疗,具体治疗要根据专科医生的建议来定。

    我立刻陪爸爸前往了牙科专科医院,牙周科医生为他进行了详细的检查,并告诉他:“您的情况需要先进行洗牙,然后进行序列治疗。治疗期间可能会有些不适,但我们会尽量减轻您的痛苦。”听到这里,爸爸的焦虑有所缓解。

    在治疗过程中,医生不仅关心爸爸的病情,还经常与他交流,询问他的感受,让他感到温暖和安心。治疗结束后,医生还提醒他注意口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,并戒烟戒酒。这些细心的关怀让我对医生充满了敬意。

    经过一段时间的治疗,爸爸的牙龈萎缩情况得到了明显改善,疼痛也消失了。他感慨地说:“女儿,谢谢你帮我找医生,也谢谢医生们的悉心治疗。”我微笑着回答:“爸爸,您不用客气,只要您健康就好。”

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,那里的医生给我带来了新的希望。

    医生温和地询问了我的症状,我告诉他智齿上方那块肉总是肿大,发白,吃东西的时候还特别疼。医生细心地听完后,又仔细查看我的口腔,让我张开口,他告诉我可能是因为智齿冠周炎。

    医生非常耐心地解释了智齿冠周炎的成因和治疗方法,还询问了我是否对青霉素过敏。幸运的是,我对青霉素没有过敏,所以他给我开了头孢和奥硝唑。

    在用药期间,医生还提醒我,如果不疼了,最好去医院拔掉智齿,否则它可能会反复发炎。医生的专业和关心让我感到非常安心。

    现在,我已经按照医生的指导用药,症状明显好转。这段经历让我深刻体会到,线上问诊不仅方便快捷,而且医生的专业和耐心同样让我感到温暖。

  • 那天,我正在家中享受悠闲的午后时光,突然一阵剧痛从我的右后方倒数第二颗大牙袭来,仿佛有无数小针在牙床里刺痛。我慌忙拿起镜子,只见那颗牙齿周围红肿得厉害,疼痛感愈发强烈。我赶紧打开手机,决定寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,一个方便快捷的线上问诊平台。经过简单的注册和填写病情描述,我很快就与一位经验丰富的牙体牙髓科医生取得了联系。医生询问了我疼痛的详细情况,包括喝凉水、热水时的感受,以及之前是否有过类似的经历。

    在与医生的对话中,我了解到自己的病情应该是根尖周发炎。医生给出了治疗方案:进行根管治疗,并建议我在周一去医院就诊。我立即预约了当地医院的专家号,并按照医生的建议,开始口服甲硝唑和头孢来缓解疼痛。

    服用药物后,疼痛感明显减轻,但随之而来的是强烈的肿胀感。医生再次与我沟通,询问我的病情变化,并告诉我这是治疗过程中的正常反应。我心中略感安慰,知道自己在正确的道路上。

    经过几天的治疗,我的症状有所缓解,肿胀感逐渐消退。医生告诉我,牙齿的情况已经稳定,但仍需继续治疗。我感到非常感激,因为医生不仅给了我专业的治疗建议,还耐心地倾听我的疑惑,给予我心理上的支持。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。在忙碌的生活中,我们很难抽出时间去线下医院就诊,而京东互联网医院为我们提供了一个全新的选择。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将受益于这一创新服务。

  • 那天,阳光透过窗户洒在客厅的沙发上,我坐在那里,心情有些沉重。我已经在国外生活了几年,口腔问题一直困扰着我。牙周炎和牙龈炎交替发作,让我时常感到疼痛和不适。今天,我发现牙齿上有一条红线,这让我想起了网上说的牙龈线形红斑,一种HIV患者的典型口腔表现。

    我犹豫了一下,最终决定通过互联网医院寻求帮助。医生***耐心地询问了我的病情,并详细解答了我的疑问。他告诉我,我这种情况不是线性红斑,而是典型的牙龈炎症。他解释说,牙龈炎症可以通过正确的刷牙方法、使用牙线和定期洗牙来治疗。

    医生***的建议让我感到很放心。他告诉我,我需要学习Bass刷牙法,每天早晚刷牙两次,并使用牙线和电动牙刷。他还建议我去进行牙周治疗,包括洁治和刮治,以解决目前的牙龈炎症问题。

    在医生的指导下,我开始改变我的生活习惯。我学会了正确的刷牙方法,每天坚持使用牙线和电动牙刷。我还定期去洗牙,这让我的口腔状况得到了明显改善。医生***的专业知识和耐心让我感到非常感激。

    现在,我的口腔问题已经得到了很好的控制,我感到非常轻松和愉快。这次通过互联网医院的经历让我深刻体会到,即使身处异国他乡,也能得到专业的医疗帮助。感谢医生***,感谢互联网医院,让我在健康问题上不再感到无助。

  • 我的线上牙科问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑。自从半年前我发现牙龈肿痛,牙齿开始松动,我就一直担心这可能是牙周炎。因为工作繁忙,我迟迟没有去医院就诊。这天,我鼓起勇气,通过京东互联网医院找到了一位牙周科医生,开始了我的线上问诊之旅。

    医生***非常耐心,他详细询问了我的症状,包括牙龈肿痛、出血以及牙齿松动的情况。我按照他的指示,详细描述了病情,并上传了相关的照片。***医生根据我的描述,初步判断我可能患有牙周炎,并建议我进行深度洗牙治疗。

    在询问了治疗方式后,我了解到,我可以选择去大医院或者高端诊所进行治疗。考虑到县城里的医院可能无法满足我的需求,我决定先在京东互联网医院进行初步的治疗。

    治疗当天,我按照***医生的建议,去了医院。虽然我有些紧张,但医生***的专业和细心让我感到安心。他为我进行了麻醉,然后进行了深度洗牙。在治疗过程中,他一直与我保持沟通,确保我感到舒适。

    经过这次治疗,我的牙龈肿痛得到了缓解,牙齿也感觉稳固了许多。我非常感激京东互联网医院和***医生,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且服务专业。在今后的生活中,我将会继续关注京东互联网医院,为自己和家人的健康保驾护航。

  • 那天,我因为牙齿过敏的问题,犹豫着是否应该去看医生。毕竟,牙齿问题对我来说并不陌生,但每次去诊所都让人有些紧张。于是,我决定尝试一下线上问诊,看看是否能够解决我的问题。

    我选择了京东互联网医院,注册并上传了我的牙齿照片。很快,一位口腔科的医生与我取得了联系。她非常友好,耐心地询问了我的症状,包括过敏的频率和程度,以及是否有其他不适。

    医生告诉我,从照片上看,我的牙根外露的情况并不明显,但为了确诊是否为牙周炎,她建议我再去拍片子,并进行牙周探诊等检查。听到这里,我有些失望,但也明白了医生的严谨。

    医生还告诉我,我可能存在牙本质过敏的问题,这会导致牙齿酸痛敏感。她建议我定期洁牙,并且使用抗敏感牙膏。此外,她还询问了我是否有过牙龈出血或口腔异味的情况,这有助于她更全面地了解我的口腔健康。

    在与医生的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅给出了治疗建议,还告诉我如何进行日常口腔维护。虽然我还需要去医院进行进一步的检查,但我觉得这次线上问诊让我对口腔健康有了更深的了解。

    最后,医生提醒我,她的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我深感欣慰,因为我知道,无论线上还是线下,医生的专业建议都是我最可靠的依靠。

  • 线上问诊:我的智齿拔除之旅

    那天,我坐在电脑前,手指轻轻敲击着键盘,向那位远在千里之外的医生询问关于我的智齿问题。我清晰地记得那是一个阳光明媚的下午,我正为智齿的问题感到困扰。

    “医生,您好。我的智齿部分已经萌出,但似乎还没完全长出来。我想去拔,但又担心需要开刀。能帮我看一下现在是个什么情况吗?”

    医生很快就回复了,他告诉我,如果需要拔的话,只需要稍微切点牙龈即可,不需要开刀。费用则需要根据牙根情况决定。

    我有些担心地问:“医生,能不能等它都长出来了再去拔,平时注意点作息。”医生告诉我,我这颗牙齿不一定能长出来,建议尽快拔除。

    在得知费用大概在四五百元左右时,我松了一口气。毕竟,这对我来说是一个不小的开销。

    医生还提醒我,短时间内不拔智齿影响不大,但为了长远考虑,建议尽快处理。

    在整个咨询过程中,医生的态度温和而专业,让我感到非常安心。他不仅耐心解答我的疑问,还给我提供了很多有用的建议。

    那天晚上,我躺在床上,回想起与医生的对话,心中充满了感激。在互联网时代,我们能够通过网络与医生进行交流,真是方便快捷。我相信,在未来的日子里,互联网医院和线上问诊将会越来越普及,为我们的生活带来更多便利。

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