麻甘颗粒这里指小儿麻甘颗粒。小儿麻甘颗粒可治疗风热感冒引起的咳嗽。

小儿麻甘颗粒是一味中成药，具有利咽祛痰、止咳平喘等作用，可用于治疗小儿风热侵犯肺部所引起的肺炎喘咳、咳嗽痰稠、呼吸急促等多种症状。

小儿麻甘颗粒用药后可出现腹泻、恶心、呕吐、皮肤发红、皮肤发炎等不良反应，长期用药可产生药瘾，对成分过敏者禁用。用药期间避免吃生冷、辛辣刺激、油炸、腌制等类型的食物，阴虚肺热、肺脾气虚者慎用。

如咳嗽者需要使用小儿麻甘颗粒等药物，需要专业医生指导。

单纯肥胖症是典型的生活方式疾病，是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管，呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质健康水平，阻碍心理-行为发展，压抑潜能发育。除了上述生理损伤外， 还造成儿童难以克服的心理行为损伤，使儿童的自尊心，自信心受到严重损伤，压抑儿童潜能发育，对儿童的性格塑造，气质培养，习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病，糖尿病，高血压，某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见，肥胖者在升入名校，求职，社 交，婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

 

我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来，在流行学，生理学，心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究，掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素；得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案；积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在，可以在十余年独立研究的基础上，结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

 

一、肥胖定义

单纯肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生，堆积的慢性病。

二、肥胖病因

单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小，环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

三、肥胖诊断

在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断，首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病，对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是，单纯肥胖症又有其独特的一面，它以全身脂肪组织过度增生，堆积 为突出表现。因此，对脂肪组织进行测量，成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多，建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

四、肥胖标准

从数量上说，脂肪含量超过标准15％即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20％时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15％。因此，目 前定为超过参照人群体重20％为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的，美国卫生统计中心(NCHS)／美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height )，又称身高标准体重。如果使用Kaup／BMI指数，其界值点仍需研究。

五、肥胖分度

肥胖分度有以下几级：

(1) 超重：大于参照人群体重10％～19％；

(2) 轻度肥胖：大于参照人群体重20％～39％；

(3) 中度肥胖：大于参照人群体重40％～49％；

(4) 重度肥胖：大于参照人群体重50％。

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又到了流感高发的季节，家长们的选择困难症也如期而至。哪怕科普看了一茬又一茬，具体到自家娃身上，依然还是那个解不开的纠结“打还是不打？”

 

 

其实关于打不打流感疫苗这件事，家长之所以会犹豫再三，无非两个原因：一是不确定是不是真的有预防效果；二是担心疫苗的副作用。

 

先来说说预防效果，这个可没人能拍着胸脯保证：打完彻底不会得流感。那是纯属瞎说。真要这样流感早就绝迹了不是么。由于流感病毒本身种类就多，每年流行的种类还会变化，并且往往是多种并存，所以本身就不可能防住所有流感病毒。

 

但是呢，世界卫生组织和美国FDA每年都会根据上一年的流行情况，预测当年可能会流行的4种流感病毒，因此每年的流感疫苗所针对的目标病毒类型都会有微调，以达到准确预防的目的。大家经常听到的“三价”、“四价”之分，指的就是疫苗对抗流感病毒的种类数，三价对抗三种，四价对抗四种，它们的防护效果都很好。

 

有人会问那会不会预测有误呢？全部猜错的几率不大，毕竟事物是有发展规律的，而权威组织获取信息样本的途径，以及研究预测的方法都有保障，推测起来的准确度也更高。即使没有全猜对，那至少对猜中的部分病毒引发的流感，可以起到较好的防护效果，一点防护没有强吧。

 

 

至于疫苗带来的副作用，首先要肯定的是疫苗的安全性，能获准上市的疫苗，每款都必须经过一套极为严苛的流程，流程中的每一步，又有更多细致繁琐的规范操作要求和评价标准，以确保最终上市疫苗的安全有效性，所以家长们大可不必担心。

 

而副作用是所有疫苗都可能出现的，并不只存在于流感疫苗。通常打完流感疫苗后不会有太多不适，偶尔出现注射部位疼痛、短暂发热、略感疲惫等症状，也都会很快好转。并且国内注射用流感疫苗，基本都是灭活疫苗，并不会导致很重的流感症状（如持续高热、浑身酸痛等）。

 

和轻微的疫苗反应相比，流感属于重型感冒，感染后对宝宝造成严重后果的几率更高，危害更大，相比之下还是多防护一些才更明智。所以大家不必太过担心副作用，只要注意避免接种禁忌症就好。

小儿肺炎支原体阳性不一定严重，需要看是否有症状以及检查的项目。肺炎支原体属于常见的儿童呼吸道感染病原体，可以诱发支原体肺炎等疾病，出现高热、咳嗽、闷气等症状，发病后，及时用阿奇霉素等大环内酯类药物治疗，多可以治愈，只有极少数儿童可以发展为重症肺炎，出现并发症时，可以危及生命。肺炎支原体检查，常用的方法有IGG抗体检测和IGM抗体检测。IGG抗体属于一种保护性抗体，阳性提示感染过肺炎支原体，已经治愈或者自愈。IGM抗体检测提示目前有这种病原体感染，出现高热、闷气等症状时，提示病情比较严重。儿童检测到肺炎支原体阳性，或者出现发热、咳嗽等症状，应该及时到儿科做咨询或者治疗。

小儿慢性支气管炎是一种呼吸系统疾病，可表现为咳嗽、咳痰、喘息等不适症状，可根据患者病情合理选择抗生素药物。镇咳祛痰药物、解痉平喘药物等进行治疗。

1.抗生素药物：可依据患者所在地的常见病原菌经验型选用抗生素药物，一般以口服为主，如果症状严重，可静脉给药。常用药物有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等。如果进行了细菌培养实验，可根据结果选择敏感抗生素进行治疗。

2.镇咳祛痰药物：如果患者咳嗽、咳痰的症状比较明显，可以采用镇咳祛痰的药物进行治疗，如复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、溴己新、盐酸氨溴索，干咳患者，可以采用镇咳药物治疗，如右美沙芬等。

3.解痉平喘药物：如果出现气喘等不适，可以采用支气管扩张剂进行缓解，如氨茶碱、氨茶碱控释剂等。

具体药物的使用，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

妈妈们聚在一起谈论的最多的是自家宝贝吃饭的话题，但孩子们都不爱吃饭。

 

有个说法是孩子不爱吃饭，是因为缺锌了导致的，要赶紧给孩子补锌。

 

说起补锌，和补钙一样，因为宣传深入人。当宝宝不想吃饭时，真就是缺锌吗？宝宝缺锌有什么症状？要怎么补锌？补锌需要注意些什么？

 

 

不爱吃饭不能用来作为判断孩子缺锌的依据

 

宝宝缺锌，确实不会好好吃饭，因为锌与唾液蛋白结合成味觉素，会使宝宝保持对食物正常的味觉，如果缺锌的话，会导致宝宝食欲下降。但是，导致孩子不好好吃饭的原因太多了，比如食材过于单一，食物不合宝宝胃口，就餐氛围不好，吃饭的时候干扰因素太多，或者饭前吃过太多零食，总是强迫宝宝吃饭等。所以说，缺锌会导致孩子食欲下降，但是如果孩子不好好吃饭，不一定是缺锌导致的。

 

缺锌了的宝宝有什么表现

 

如果孩子不好好吃饭，还需要结合其他表现来看是不是因为缺锌导致的。特别是出现以下症状时，急需要注意，妈妈可以带孩子去医院，请医生帮忙判断。

 

1、头发枯黄、身材矮小；

 

2、食欲差、厌食、挑食；

 

3、舌苔厚、有地图舌、口腔溃疡 ；

 

4、抵抗能力差、反复湿疹、呼吸道疾病感染、经常腹泻。

 

 

怎么给宝宝补锌

 

一般情况下，我建议通过食物给孩子补锌。母乳中的锌吸收率是非常高的，所以建议在宝宝出生后，最好能母乳喂养。除母乳外，含锌量比较丰富的食物有以下几种：

 

海产品：生蚝、牡蛎、蚌肉、龙虾、蟹等。

 

肉类：牛肉、猪肉、鸡肉等。

 

坚果：腰果、杏仁、花生等（建议磨碎后再给宝宝食用，防止呛入气管引起窒息）。

 

豆类：黄豆、豌豆、扁豆等。

 

谷物：全谷物、强化早餐谷物等。

 

乳制品：牛奶、奶酪等。

 

当然，如果你的宝宝已经严重缺锌了，需要在医生的指导下补锌。

 

特别注意，补锌不可过量

 

宝宝过量的补锌会导致锌中毒，引起呕吐、头痛、腹泻、抽搐等不良症状。还会影响铁的吸收，容易造成宝宝缺铁性贫血。从而导致宝宝情绪低落，无精打采，全身乏力，严重地影响了宝宝的身心健康。高锌还会影响钙和镁的代谢。​​​​

婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

1.促进骨骼发育：婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用，从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次，维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

2.提高身体免疫力：婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用，其中的维生素C具有抗氧化作用，有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

3.促进神经发育：婴童维生素中的维生素B族（如维生素B6、维生素B12和叶酸）对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充，可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

4.补充营养不足：婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下，如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况（如早产儿），婴童维生素可以提供额外的营养支持。

每个婴儿的体质不同，身体状况不同，身体对于需要补充婴童维生素的婴儿，需在专业医生的指导下进行。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病，老百姓叫它“水瘊子”。

 

这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染，有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

 

主要是直接接触传染，也可以自身种植传染，自身种植就是用指甲抓了疣体后，指甲上就带有这种病毒，再抓别的地方，就像是种上了种子，过一段时间就会长出来，这种病还会通过性接触传播。

 

所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体，另一方必然会传染上这种病。

 

 

这种病的好发年龄是青年及儿童，潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹，乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒，但是它们还会逐渐长大至5-10毫米，中央就会出现脐凹，就是像肚脐一样的凹陷。

 

皮疹表面有蜡样光泽，把皮疹顶端挑开，可以挤出白色像粉刺一样的物质，叫做软疣小体，就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位，而且数量不固定，一般是孤立的，不融合。

 

 

常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退，而且不留疤痕。

 

传染性软疣怎么治疗？

一般情况下，对于比较大的疣体，用镊子能夹住的，可以消毒后用镊子夹住，拔了去。对于比较小的，可以用针头在顶端挑一下，然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

传染性软疣怎么预防？

洗澡的时候一定不要洗公共浴池，也不要用搓澡工搓澡，要用自己单独用的毛巾，更不能给孩子用力搓澡。

在这个特殊的时期，无法前往医院就诊的患者可以选择线上问诊，通过互联网医院平台向医生求助。今天，一个患者向医生咨询了关于唇肿瘤的问题。患者描述了父亲长期存在的唇部疙瘩，经过病理检查确认为唇肿瘤。医生建议患者进行颈部淋巴结和肝胆脾彩超检查，以确定是否有转移。患者询问了手术后的复发情况和是否需要化疗，医生耐心解答并提出尽快手术的建议。患者还询问了关于肿瘤转移的症状和体征，医生给予了详细的解释。

在整个问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心的沟通能力，为患者提供了专业的建议和指导。患者在医生的帮助下更加了解了唇肿瘤的情况，对未来的治疗和康复有了更清晰的认识。

那天，我坐在电脑前，打开了我的手机，轻轻一点，便连接到了那位来自**京东互联网医院**的口腔科专家。我告诉她我口腔黏膜咬合线附近反复出现的黑色血泡，她耐心地询问了我病情的细节，就像身边的朋友一样温暖。

随着时间的推移，我发现这个问题已经困扰我好几个月了，每次都是一个，而且总是自行消退。但专家告诉我，这可能是由于咬颌关系不好造成的。她还提到了中医的观点，说我舌头边有齿痕，可能是脾虚引起的。

我回忆起，原来我的牙齿边缘都比较锋利，容易咬破口腔黏膜。上周我去牙医那里，把牙齿边缘都打圆润了。但目前这个问题还是隔三差五地出现。

专家建议我去医院口腔科让牙医调整一下牙齿。她的话语让我感到无比安心，她的专业和耐心让我深感敬佩。

虽然我没能见到她，但她的专业素养和人文关怀让我对互联网医疗有了新的认识。在这次线上问诊中，我感受到了互联网医疗的便利，也体会到了医生的专业和温暖。

我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

我在网上看了一家医院的互联网医院，医生非常专业，给我提供了很好的建议。

我有口腔的一些问题，感觉总是容易咬破，溃疡，还有白色斑块和硬的凸起物，很担心是什么原因。医生很耐心地询问了我的症状，还建议我去口腔外科检查一下，看看是不是需要拔智齿。他还告诉我，拔牙后局部会慢慢变好，让我不要太紧张。我觉得医生非常细心和专业，给了我很大的安慰。

整个问诊过程很顺利，医生给的建议也很中肯，我对他的服务非常满意。

如果以后需要诊疗，我会考虑去医院就诊。

颌骨骨髓炎是一种常见的颌面外科疾病，其治疗过程不仅包括药物治疗和手术治疗，合理的饮食也是辅助治疗的重要环节。本文将为您介绍颌骨骨髓炎的饮食注意事项，帮助您更好地恢复健康。

一、颌骨骨髓炎的食疗

1. 芫花鸡蛋方：取芫花15克，鸡蛋3枚，将芫花与鸡蛋同煮至蛋熟，去汤食蛋。每日1次，空腹服用，适用于儿童可适当减少用量。

2. 冬瓜淡菜香菇汤：将冬瓜500克去子切块，与淡菜25克、香菇50克一起烧汤。具有清热解毒、利水消肿的功效。

3. 黄瓜拌糖醋：黄瓜500克切片，加盐腌制15分钟，挤去水分，加入适量糖和醋拌匀即可。具有清热解毒、利湿的功效。

4. 童子鸡三七汤：取童子鸡1只，除去毛和杂物，将三七15克片放入鸡腹内，加入料酒、盐、姜等调料后隔水炖煮，待鸡肉酥烂时即可饮汤食鸡肉。具有活血化瘀、消肿止痛的功效。

5. 冬瓜西红柿汤：将冬瓜500克去皮切块，与西红柿200克切片一起煮汤，加入适量盐和味精调味。具有清热解毒、利湿消肿的功效。

二、颌骨骨髓炎患者适宜的饮食

1. 饮食宜清淡，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2. 多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素和矿物质。

3. 多吃碱性食物，如茶、白菜、柿子、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、芋头、海带、柑橘类、无花果、西瓜、葡萄、葡萄干、板栗、咖啡、葡萄酒等。

4. 适量摄入高蛋白食物，如鸡肉、鱼肉、豆腐、豆浆等。

5. 适量饮水，保持体内水分平衡。

三、颌骨骨髓炎患者应避免的饮食

1. 忌食荤油肥腻的食物，如油炸食品、烧烤等。

2. 忌食刺激性食物，如辣椒、胡椒等。

3. 忌烟酒，以免加重病情。

4. 避免食用不易消化的食物，如糯米、糯米粉等。

颌骨骨髓炎患者在治疗过程中，应遵循医生的建议，合理安排饮食，以促进病情恢复。

我在周一晚上因为颌骨疼痛，决定在网上问诊，找到了一个医生进行了咨询。医生非常耐心地询问了我的症状，我描述了我的症状，医生说我的症状应该是颞下颌关节紊乱，建议我去医院拍一张颞下颌关节的磁共振，评估一下严重程度。医生还告诉我，如果不严重，养成良好的生活习惯，多数情况下是可以自愈的。我问了医生如何改正生活习惯，医生告诉我要调节心理压力不要过大，少吃硬的食物，少大张口。最后，我表示了感谢，医生也很亲切地回答了我的问题。

牙痛，这个看似微不足道的问题，却给无数人带来了无尽的痛苦。小小的牙齿，痛起来可是要命的！其实，牙痛并非一种独立的疾病，而是多种口腔疾病引发的疼痛症状。

那么，哪些口腔疾病会引起牙痛呢？常见的有以下几种：

1. 急性牙髓炎：多由深龋洞、牙折等原因导致，病菌侵入牙髓腔，引起牙神经炎症，表现为自发性、阵发性疼痛，尤其在夜间疼痛加剧。

2. 急性根尖周炎：由急性牙髓炎发展而来，或因牙外伤、咬合创伤等原因引起，表现为持续性疼痛，牙齿松动，咀嚼受限。

3. 急性牙周炎：牙周组织炎症导致的疼痛，表现为牙齿松动、牙龈出血、牙周袋形成等症状。

4. 牙周脓肿：牙周炎进一步发展形成的脓肿，表现为剧烈疼痛、肿胀、脓液溢出等。

5. 牙本质过敏症：牙本质暴露导致对冷、热、酸、甜等刺激敏感，引起疼痛。

6. 食物嵌塞：食物残渣嵌入牙缝，引起疼痛。

7. 干槽症：拔牙后牙槽窝血凝块脱落，引起剧烈疼痛。

8. 龈瘤、颌骨肿瘤、三叉神经痛等也可引起牙痛。

面对牙痛，我们该如何应对呢？以下是一些缓解牙痛的方法：

1. 牙本质过敏症：避免横刷法刷牙，采用竖刷法，选用脱敏牙膏，或进行脱敏治疗。

2. 食物嵌塞：使用牙线清除嵌塞的食物残渣。

3. 牙痛缓解方法：花椒、丁香花、合谷穴按摩、盐水或酒漱口、冷敷等。

4. 顽固性牙痛：可含服止痛片。

5. 及时就医：止痛后应及时前往医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

6. 口腔保健：保持口腔卫生，定期进行口腔检查，预防口腔疾病。

1. 颌面部检查用于检测哪些疾病？
颌面部检查主要用于评估口腔、颌骨、面部软组织的健康状况。具体来说，该检查可以检测出智齿冠周炎、颌骨骨髓炎、面部蜂窝组织炎等常见疾病。此外，还可以发现一些潜在的感染、肿瘤以及其他异常情况。

2. 颌面部异常说明什么？
颌面部异常可能意味着存在多种健康问题。例如，智齿冠周炎通常表现为智齿周围的红肿和疼痛，可能导致张口困难，甚至全身发热。颌骨骨髓炎则可能会引起颌骨疼痛、红肿以及牙齿松动等症状。面部蜂窝组织炎则以局部红肿高突、压痛等症状为主，严重时可能影响呼吸。

3. 如何诊断颌面部疾病？
诊断颌面部疾病通常需要通过视诊和触诊等方式初步评估，然后结合X线片、CT扫描等影像学检查来确定具体的病变部位和程度。医生还可能会根据病史和临床表现进行进一步的实验室检查，以排除其他可能的疾病。

4. 颌面部疾病的治疗方法
治疗颌面部疾病需要根据具体病情来决定。对于智齿冠周炎，通常需要进行抗生素治疗，严重时可能需要拔除智齿。颌骨骨髓炎的治疗包括全身抗生素治疗和手术引流。面部蜂窝组织炎则需要使用抗生素、局部理疗以及必要时的手术治疗。此外，还需注意休息、营养和水电解质平衡，必要时进行输血等支持治疗。

5. 如何预防颌面部疾病？
预防颌面部疾病的关键在于提高身体抵抗力和控制细菌感染。日常生活中应注意口腔卫生，定期进行口腔检查。饮食方面尽量清淡，避免辛辣刺激性食物。此外，适当补充维生素和矿物质，保持良好的生活习惯，有助于预防颌面部疾病的发生。

最近，我的生活变得有些艰难。一周前，我突然感觉嘴巴张口受限，吞咽也变得困难。这让我非常担心，毕竟这种情况很少发生在我身上。我立刻联系了在线医生，希望能够得到一些帮助。

在线医生非常专业，他们详细询问了我的症状，包括牙齿是否有发炎肿胀、下颌关节是否有响声等。我告诉他们，我去年也有过类似的经历，而且最近还因为插鼻食管的问题感到非常抗拒。就在那之后，我发现嗓子里的痰也越来越多。

医生建议我进行头部核磁共振和下颌关节CT检查，以确定具体问题。我按照他们的建议去医院做了检查，结果显示头部核磁共振没有什么问题，但下颌关节的CT显示了一些异常。

医生告诉我，可能是因为下颌关节的问题，可能涉及感染或关节问题。他们建议我进行颞下颌关节MRI检查，并且建议我住院治疗。虽然这让我有些担心，但我对医生的专业判断充满信心。

我询问医生是否需要去口腔科，他们告诉我可以请口腔科会诊看一下。我对医生的专业态度和关心感到非常感激，他们不仅帮助我解决了问题，还给予了我很多支持和建议。

【概述】

新生婴幼儿颌骨骨髓炎是一种较为罕见的疾病，由于婴儿颌骨解剖和生理特点与成人不同，当骨髓炎发生时，其病因、症状、诊断和治疗等方面与成年人存在差异。这种疾病起病急、发展迅速，容易被误诊，如不及时治疗，可引发严重并发症。

由于上颌骨骨髓腔较多，血运丰富，容易受到血源性感染，因此，新生婴幼儿颌骨骨髓炎的发病部位大多在上颌骨，下颌骨较为少见。发病年龄多在出生后半月开始，男性发病率略高于女性。

【病因】

新生婴幼儿颌骨骨髓炎的病因多为血源性感染，最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌，其次为草绿色链球菌及四联球菌等混合感染。感染途径多由脐带、产道、皮肤等病灶经血行传播至颌骨。此外，局部接触感染或直接外伤也可能引发疾病，如母亲的乳腺炎、口腔溃疡、鹅口疮及牙龈擦伤等。

新生婴幼儿的全身抵抗力、细菌的毒力和数量也与发病密切相关。此外，免疫防御功能不足，如细胞免疫不够成熟、吞噬功能差、补体水平低和抗体免疫力不足等也可能导致骨髓炎的发生。

【临床表现】

新生婴幼儿颌骨骨髓炎的症状特点是起病急剧，患儿可突然发高热，伴有烦躁不安、拒食及腹泻等。白细胞增多可达2万左右。局部先出现眼眶周围肿胀，结膜充血，眼裂因眼睑肿胀变小，严重时可有眼球前突。患者侧面颊部及鼻唇沟肿胀，鼻腔有脓性分泌物。口内相当于上颌乳磨牙区颊前庭沟处有脓肿或瘘管形成，同时硬腭部也出现肿胀。内眦部脓肿穿破后常形成瘘管。

若治疗不及时，炎症转入慢性阶段可有死骨形成及牙胚外露。发生在下颌骨的骨髓炎，症状与成年人基本相同，但无牙齿症状；由于下颌骨皮质较厚，下颌骨升支外侧又有嚼肌附丽，脓液不易排出，故病期较长。

【防治】

预防方面要重视产妇及新生儿、婴幼儿的保健，加强产房及新生儿、婴幼儿的医疗护理，防止金黄色葡萄球菌感染，特别注意口腔卫生护理。

治疗原则，急性期以抗生素治疗为主，宜先作抗生素药物敏感试验再选择用药。若致病菌为金黄色葡萄球菌对青霉素不敏感时，可选用新青霉素或广谱抗生素，如氯林可霉素等。用药原则必须足量，至少10～14天或到症状完全消失后，再继续用1～2周，以巩固疗效，避免复发。

如有脓肿形成，应在适当部位作切开引流，经X线检查证明有死骨形成并已与健康骨分离时，可经口内或鼻腔摘除死骨，以免愈合后形成疤痕畸形。对全身情况较差的新生儿、婴幼儿，应注意支持疗法如补充维生素和增加营养等。

骨髓炎是一种常见的骨病，由化脓性细菌引起，主要累及骨髓、骨组织和骨膜。中医称为“多骨漏”、“附骨流注”。骨髓炎的病因复杂，包括细菌感染、免疫力低下、糖尿病等。

骨髓炎的临床表现多样，可分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎起病急骤，症状明显，表现为高热、寒战、局部红肿、疼痛等。慢性骨髓炎症状相对较轻，但病程长，易反复发作。

骨髓炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。药物治疗主要针对细菌感染，常用抗生素治疗。手术治疗适用于急性骨髓炎、慢性骨髓炎的晚期等。中医治疗以辨证论治为原则，根据患者的具体病情选择合适的治疗方法。

骨髓炎的预防措施包括：

1. 增强体质，提高免疫力。

2. 注意个人卫生，避免细菌感染。

3. 避免接触骨髓炎患者。

4. 及时治疗相关疾病，如糖尿病等。

5. 遵医嘱，定期复查。

总之，骨髓炎是一种严重的骨病，需要及时诊断和治疗。患者应积极面对疾病，配合医生进行治疗，提高生活质量。