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作者:空军军医大学西京医院 乔昱婷
双向障碍就是双向情感障碍的简称,也叫躁狂抑郁性精神病,是心境障碍中的一种,包括至少一次轻燥狂、燥狂或混合发作。混合发作是指抑郁、躁狂混合发作的一种状态。双向情感障碍的表现具有很大程度上的差异,轻者可以是异常的情绪反应,重者则可以成为一种严重的复发性甚至慢性致残性精神障碍。因此,双向情感障碍是否为重病不能一概而论,要根据患者的具体表现而确定。有些患者发作次数少,或者坚持服药后病情控制较好,生活以及社会功能基本不受影响。而有些患者发作次数多并且难以坚持治疗,导致病情常常波动,这种情况就会对患者的日常生活以及社会功能造成较严重的影响。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
这个夏天,我们终于等来了《乐队的夏天》。今年的大波浪乐队火了一把,火的是《No Such Disease》这首直击灵魂的歌,火的更是乐队主唱李剑作为双相情感障碍患者的身份。舞台上的李剑就像是一个疯狂的天才在表达自我,引起了乐迷们的强烈崇拜。双相情感障碍这种疾病也因此进入了很多人的视野。
同样,数学家、诺奖得主纳什也是一名精神分裂和双相情感障碍患者。他曾被人问道:“怎么会相信有外星人招募了他去拯救世界呢?”他的回答很简单:“因为我对于超自然存在的想法和我的数学想法是以同样的方式浮现于脑海的,所以当然得严肃对待了”。
双相情感障碍显露出来的种种正面效应,让它又被称为“天才病”。
“天才病”有什么好?
把双相情感障碍叫做天才病,大概是因为历史上患上双相情感障碍的名人太多了。
除了纳什,画家中的梵高和马克·罗斯科,小说家中的弗吉尼亚·伍尔夫和海明威,都是双相情感障碍患病的典型例子。当生物学家亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)注意到蓝色霉菌在杀死培养皿中的细菌时,他并没有把培养皿往高压灭菌锅里一扔了事,相反却从中发现了青霉素,并因此获得了诺贝尔奖。
虽然天才们的精神状态受到了影响,但他们聪颖睿智,天赋异禀。他们或是音乐神童,或者具有超人的感知力。在这些名人的影响下,以至于当我们说起天才,“疯子” 这个词在很多人脑海中也会一闪而过。
到底是什么让“天才病”赋予天才们别样的智慧呢?
我们生活中可能常听到很多艺术天才们漫不经心地说,他们的灵感源于不小心听到的一段对话或者看到的小事。2014年迪恩·基思·西蒙顿在《The Wiley Handbook of Genius Wiley-Blackwell》的一项研究中表明基因上具有更高精神分裂和双相情感障碍的人,更有可能从事创造性较高的职业,比如音乐家、画家、舞蹈家和作家等文艺工作。这种倾向于去关注一些看上去不相干的东西的能力,被称为“认知抑制解除”。
那是不是任何人拥有这种能力都能成为天才呢?别高兴太早哦。哈佛大学的心理学家就表示:高智商和“认知抑制接触”需要结合出现,才能出现天才般的创造力。
一言不合就割耳朵的“天才病”
“天才病”看起来就像是一种让人无比羡慕的超能力,但是现实却很残酷。
双相情感障碍可怕的地方在于,患者展现出来的联想加快和创造力只是躁狂或轻躁狂的一种发病表现,但更多时候它带来的却是精神机能障碍。依据ICD-11(《国际疾病分类》第十一版)的定义,双相情感障碍发作形式十分多样:躁狂发作、轻躁狂发作、躁狂发作 + 抑郁发作、轻躁狂发作 + 抑郁发作。
也就是说,双相情感障碍的患者可能会兼具抑郁状态和躁狂状态,而且两种状况还会反复交替出现,像是大脑中两个极端的小人在拉扯自己。在抑郁时,他们感情麻木、心情低落、思维迟缓,任何人都无法走进他们的内心世界,也不能靠近;躁狂发作时,他们情绪高昂、易怒、随时准备大发雷霆,或出现明显的精力旺盛的情况,行为鲁莽冲动不计后果,双相情感障碍患者较单相抑郁患者更容易出现自残、自杀的行为。
比如画家梵高一直都是疯疯癫癫的,他总是歇斯底里地咆哮、怒吼,吃颜料,喝松节油,还切下了自己的耳朵。在冷静的时候,他却好像无比清醒,表示:“我好像病入膏肓了”;作家凯鲁亚克则是酗酒成瘾,长期饮酒让他的大脑一直处在混沌、幻想和情绪激动之间,但他却把纠结、疯狂的内心活动写进了小说里,虽然带来了饱满的创作激情,却让他在47岁时早早离世了。
而轻躁狂作为表现较轻的症状,因为一般不会出现妄想等精神病性症状,所以很容易就会被忽略了,最多可能以为患者只是在闹脾气。但事实上,76%双相情感障碍患者有轻躁狂的表现,并且在我们身体里埋下了精神障碍的种子。
在双相情感障碍的影响下,不仅患者本人十分痛苦,周围的亲人、朋友的正常生活也会受到极大的影响。
患上天才病,还有救吗?
虽然我们目前还不是十分明确双相情感障碍的发病机制,但已经可以限定在遗传、后天消极环境以及自我反刍几大因素之中。因此对于双相情感障碍的发生,我们可以通过一些方式进行预防:
1. 关注直系亲属确诊患者
事实上,如果父母当中,有一个人有双相情感障碍,子女的患病率就会高达25%。因此,一旦发现这类高危人群有相应的症状出现就应该及时规范治疗。
2. 寻求专业心理医生帮助
生活中碰到让自己无法走出来或郁闷的事情时,应该及时寻求专业心理医生的协助,帮助自己进行心理疏导,不要在低落的情绪里越陷越深。
双相情感障碍也有比较有效的治疗方式:
1. 服药治疗
不少患者经过药物后能拥有和维持幸福完整的人生。但研究显示,即使在最理想的药物治疗方案下,患者的复发率也高达40%以上。在很多影视剧中,我们常看到有精神病患者因为不按时服药而导致复发的情况。
2. 辅助治疗
除了主要的药物治疗手段,还应联合多种治疗策略促进患者的康复,比如需要患者、家属、其他社会关系人的协作与配合。只有多方参与,才有可能保证有效和持续的治疗,争取更好的康复。
无论是音乐家、作家还是画家,他们看起来患上了赋予超能力的“天才病”,但它归根结底还是一种疾病,背后隐藏的痛苦和酸楚只有患者本人最清楚。
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有一部关于躁郁症的电影《一念无明》很多人都看过,电影年轻的阿东是个燥郁症患者,和父亲住在“鸟笼”式的板房里,面对着压抑的生活环境、好友自杀、亲人朋友的歧视、失恋等一系列事件,无疑是对阿东致命的打击,为了控制情绪,疯狂的去吃巧克力......
15岁男孩陈平“躁郁症”被确诊后,情绪经常在狂躁亢奋和抑郁低沉两个极端徘徊,发病的时候,他会打砸家里的一切东西,咬人。他渴望上学,又担心难以自控的怪动作惹来麻烦……
在芜湖街头,一名凯迪拉克女司机驾车撞了一辆出租车,又撞几辆电瓶车,当出租车司机试图拉住其车门时,她还疯狂逃窜。肇事女司机系狂躁抑郁症患者,现已被医院收治,警方后续将依法对其作出处理……
一个个鲜明的事例,让我们看到了“躁郁症”患者的真实生活,那么,究竟什么是躁郁症呢?
躁郁症是一种“天才疾病”,不同于一般的躁狂症和抑郁症,它的显著特点是一个人同时具有这两种表现,且表现也不尽相同。曾经有一位躁郁症患者说他自己跟自己说话说了六天,提到这个问题就想自杀,他其实是个“残疾人”。媒体也经常报道一些知名人士患躁郁症,比如香港创作才女卢凯彤,她曾有2年的时间被躁郁症缠身,严重到几乎足不出户,每天失眠只睡2小时,甚至还会用头撞墙自残,撞到头破血流才肯停手被送医,自杀念头萦绕不去。
躁郁症患者一年可多次出现躁郁症表现,躁郁症中躁狂发作,有个有趣名字叫做“三月桃花疯”,春季多发,表现为情感的异常兴奋、行为语言十分夸张,甚至出现幻觉、注意力分散、思维跳跃不固定或痴迷于自杀等。例如不停地说话,疯狂的购物,突然莫名的激动,给人一种“人来疯”的感觉,还真有点“别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿”的意思。
躁郁症抑郁发作,表现为情绪十分低落、满目愁容、过度忧思自扰、郁郁寡欢、自觉愚笨、悲观厌世、食睡两差、性冷淡甚至自残自杀等。这与中医的郁病、脏躁相类似,如《金匮要略·妇人杂病》中这样描述:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”著名画家梵高最终就是因为抑郁自杀结束了自己的生命。
躁郁症的这种情感双向障碍表现给患者带来严重的影响,也常被误诊为精神分裂,患者无法控制自己的情绪,无法正常工作生活,十分痛苦。目前西医主要靠抗精神类药物治疗,如镇静安眠药,还有心理治疗等;中医认为癫狂症、郁病、癔病、脏躁等疾病与躁郁症各分型表现不尽相同,治疗上辩证施治,异病同治,同病异治,运用灵活。
值得注意的是很多躁郁症患者发作初期容易被忽视或误诊,躁郁症患者初期需要被耐心对待,尤其是心智未成熟的青少年更需要关心爱护。大家虽要有所警惕也要给予关爱,让像阿东这样的人从“无明”困惑中解脱出来。
我一直以来都有着情绪波动的问题,尤其是在高考前后,压力大到让我几乎崩溃。幸运的是,我有一个好朋友,他也是我的同学,同样在经历着双向情感障碍的折磨。我们互相支持,分享彼此的药物和经验。然而,高考结束后,我们各自走向了不同的大学,失去了联系。我再也没有找到合适的药物来控制我的情绪波动,直到我发现了京东互联网医院。
在京东互联网医院上,我找到了一个专业的精神科医生。我们通过在线问诊交流,医生了解了我的病情和需求。虽然我之前吃过利培酮,但我不确定是否适合我现在的状况。医生耐心地解答了我的疑问,并开具了利培酮的处方。整个过程非常便捷和高效。
我对京东互联网医院的服务非常满意。它不仅解决了我找不到合适药物的问题,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。这种线上问诊方式大大节省了我的时间和精力,让我能够更好地管理我的病情。
我曾经是一个快乐的人,直到那一天,我被诊断出患有双向情感障碍。起初,我不敢相信这个结果,甚至怀疑医生的专业性。但随着时间的推移,我的情绪波动越来越剧烈,经常在极度兴奋和深度抑郁之间徘徊。这种状态让我感到非常孤独和无助,仿佛我被困在一个无人理解的世界里。
在寻找治疗方法的过程中,我发现了京东互联网医院。通过在线问诊,我遇到了关大夫。他的专业知识和耐心让我感到安慰和信任。关大夫给我开了一张双向情感障碍的处方,并详细解释了每种药物的作用和副作用。他的关心和支持使我重新找回了生活的希望。
在使用药物的同时,关大夫还建议我进行心理治疗和生活方式的调整。这些方法帮助我更好地管理我的情绪,减少了发作的频率和强度。现在,我可以更好地控制自己的情绪,享受生活的美好。
我曾经是一名成功的企业家,生活看似一帆风顺。然而,内心深处的双相情感障碍和抑郁症却在悄然侵蚀着我的生活。每天早晨醒来,我都会被一股无法言说的沉重感压倒,仿佛世界都在与我为敌。这种状态持续了很久,直到我意识到自己需要寻求专业的帮助。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度,我注册了账号并预约了一位精神科医生。通过视频问诊,医生对我的情况进行了详细的询问和分析。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和被理解。
医生为我开具了丙戊酸钠和喹硫平的处方,并详细解释了药物的作用和注意事项。我按照医生的建议开始服用药物,并定期进行线上复诊。随着时间的推移,我的情绪逐渐稳定下来,生活也恢复了往日的活力。
我深深感谢京东互联网医院和那位医生。他们不仅治愈了我的身体,更重要的是,他们治愈了我的心灵。现在,我可以坦然面对生活的挑战,重新找回了自信和快乐。
我从小就有情绪波动的问题,但直到最近才被确诊为双相情感障碍。每当情绪失控时,我都会感到极度的窘迫和焦虑,甚至连最基本的日常生活都难以维持。幸运的是,我在宜昌市找到了一个可靠的互联网医院,通过线上问诊,我得到了专业的医生指导和药物治疗。
在与医生的交流中,我了解到双相情感障碍是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪高涨和低落的交替出现。医生告诉我,治疗双相情感障碍需要综合考虑药物治疗和心理治疗,并且需要长期坚持。对于我来说,奥氮平是目前最有效的药物之一,医生建议我每天服用两次,每次一片,连续服用至少6个月以稳定情绪。
除了药物治疗外,医生还强调了生活方式的调整对双相情感障碍的重要性。他建议我保持规律的作息时间,避免过度疲劳和压力,多参加社交活动和户外运动,增强自我管理和应对能力。同时,他也推荐我进行认知行为疗法,帮助我更好地理解和控制自己的情绪。
通过这次线上问诊,我不仅得到了针对性的治疗方案,还收获了宝贵的生活建议。现在,我已经开始按照医生的指导进行治疗,并且感觉自己的情绪逐渐趋于稳定。希望我的经历能够帮助其他双相情感障碍患者更好地面对和管理自己的疾病。
我一直以为自己只是普通的焦虑,直到那天我和女朋友的约会变成了灾难。我的心跳加速,手心出汗,甚至连最简单的对话也变得困难。更糟糕的是,最近我开始出现勃起功能障碍,这让我感到非常沮丧和无助。我知道我需要专业的帮助,于是决定在线上咨询一位精神科医生。
在与医生的交流中,我了解到我的症状可能不仅仅是焦虑,还可能与双向情感障碍有关。医生建议我继续服用草酸艾司西酞普兰和黛力新,并且可以在特殊情况下临时使用万艾可。但是,他也强调了安全性和药物相互作用的重要性,建议我在服用万艾可后再次服用抗焦虑药物。
我开始反思自己的生活方式和治疗方法。医生告诉我,双相情感障碍的诊断很复杂,需要专业的评估和治疗。同时,他也让我明白,吃药的时间没有固定的限制,关键是要按医嘱服药,并且注意药物的副作用和相互作用。
我决定更加积极地面对我的疾病,遵循医生的建议,调整我的生活方式和治疗计划。虽然道路可能会很漫长,但我相信只要我坚持下去,就一定能找到属于自己的康复之路。
我是一个在宜昌市的普通上班族,最近总是感到疲惫和虚弱。起初,我以为只是工作压力大导致的,但情况越来越糟。于是我开始寻求帮助,通过互联网医院预约了一位专业的医生进行线上问诊。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状,包括头痛、胃部不适、嗜睡和虚弱等。医生很耐心地听完我的描述后,告诉我这些症状可能与我正在服用的药物有关,特别是米氮平和黛力新。医生建议我逐渐减少黛力新的剂量,并在必要时调整米氮平的用量。
我也向医生询问了关于丁螺的使用情况,医生解释说丁螺环酮的效果相对较弱,可能需要更长时间才能看到明显的改善。同时,医生还提醒我,如果是黛力新引起的不适,直接停药可能会导致病情反复,必须逐渐减量。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也更加了解了自己的身体状况。虽然过程中有过一些困惑和担忧,但最终我找到了正确的治疗方向,感谢医生的帮助和指导。
我曾经是一个快乐的人,直到那一天,我的世界被颠覆了。我被诊断出患有双向情感障碍。起初,我不相信这个结果,甚至觉得医生是在开玩笑。但是,随着时间的推移,我的情绪开始失控,时而高涨,时而低落。这种感觉就像被困在一个无底洞里,无法自拔。
我开始寻求帮助,去当地的医院看病。医生给了我一些药物,并建议我进行心理治疗。但是,我发现这些方法并不能完全治愈我的病。于是,我开始寻找其他的治疗方式,包括在线上开药。
我在网上搜索相关信息,找到了一个互联网医院。通过在线问诊,我得到了专业的医生的帮助。他们不仅给我开了药,还提供了一些非常有用的建议和指导。他们告诉我,双向情感障碍是一种可以控制的疾病,只要我坚持治疗,就可以过上正常的生活。
现在,我已经恢复了正常的生活。虽然偶尔还会有情绪波动,但我已经学会了如何控制它们。感谢互联网医院和那些帮助过我的医生们,他们让我重新找回了生活的乐趣。
我是一名双相情感障碍患者,长期在外地工作,生活压力大,情绪波动剧烈。每个月都需要去医院拿药,非常不便。直到我遇到了这位医生,他不仅专业,还很体贴,愿意为我安排专人每月去开药。他的治疗方案非常有效,自从换药到帕利哌酮缓释片后,我的情绪稳定了很多,生活质量也得到了极大的改善。
然而,最近我发现自己已经有五个月没有来月经了。起初我并没有太在意,毕竟情绪稳定对我来说更重要。但是,随着时间的推移,我开始担心这是否会对我的身体健康产生影响。于是,我向医生反映了这个问题。
医生告诉我,月经不调可能与药物有关,但也可能是其他因素引起的。他建议我先观察两个月再做决定,不要轻易更换药物。同时,他还开了一些调理月经的中药方剂,希望能够帮助我恢复正常的生理周期。
我非常感激这位医生的耐心和关心。他的专业知识和人性化服务让我在治疗过程中感到安心和放心。我相信,在他的指导下,我一定能够战胜这个疾病,过上正常的生活。
在爱情的长河中,男性对女性的关爱方式多种多样,其中最重要的是尊重与理解。首先,当爱情不再,放手是最大的尊重。不要让爱情的残骸成为彼此的负担。其次,承诺与行动并重,即使是最小的承诺也要全力以赴去实现。在沟通中,保持开放与包容的态度,不要轻易否定对方的想法。在陪伴中,减少沉迷于虚拟世界的时间,多关注对方的感受。在情感上,尊重对方的独特性,不要轻易说出伤害对方的话语。在生理上,理解女性在特殊时期的需求,给予更多的关怀与支持。在言语上,时常表达爱意,让爱意成为生活中最温暖的阳光。在性格上,尊重女性的独立性,不要过度索取关爱而忽视对方的感受。在行为上,诚实面对错误,以实际行动弥补伤害。在情感上,给予对方安全感,无论风雨,始终相依相伴。
我曾经在成都市的一家医院被诊断出患有双向情感障碍。起初,我对这个疾病一无所知,甚至连它的名字都没听说过。医生告诉我,这是一种常见的精神疾病,会导致情绪波动大、易激惹、失眠等症状。他们开了富马喹硫平给我,并详细解释了如何服用和注意事项。我记得当时我非常害怕和焦虑,不知道这药会不会有副作用,会不会影响我的生活和工作。
然而,随着时间的推移,我发现富马喹硫平真的很有效。虽然偶尔会有嗜睡的感觉,但总体来说,它帮助我控制了情绪的波动,改善了我的睡眠质量。现在,我已经可以正常地生活和工作了,甚至开始尝试写作,记录下我的治疗经历和感受。
如果你也被诊断出患有双向情感障碍,或者有类似的精神健康问题,我想告诉你,不要害怕,寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时,也要注意自己的生活习惯和心理状态,保持积极乐观的态度,相信自己可以战胜疾病。