那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里五味杂陈。糖尿病肾虚，这个听起来就让人头大的病，竟然和我扯上了关系。

医生**，一个看起来温和的中年人，微笑着向我打招呼：“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我强挤出一丝笑容，回应道：“您好，感谢您的信任！”

“您有什么问题吗？”医生的声音很柔和，但透着一股不容置疑的权威。

“我最近总是感觉乏力，有时候还会腰酸背痛，不知道是不是糖尿病肾虚引起的。”我小心翼翼地问道。

医生沉思了一会儿，然后说：“根据您的描述，这些症状确实与糖尿病肾虚有关。不过，为了确诊，您需要做一些检查。”

我点了点头，心里却有些忐忑。检查，意味着要面对更多的未知和恐惧。

接下来的几天，我按照医生的建议做了各项检查。结果出来后，医生告诉我：“您的确患有糖尿病肾虚，不过目前病情还不严重，只要按时服药，注意饮食，保持良好的生活习惯，病情是可以控制的。”

听到这个消息，我如释重负。但是，医生接下来的话又让我陷入了沉思：“您知道吗？乳糖不耐受是一种常见的症状，很多糖尿病患者都会有。您有没有尝试过不含乳糖的食品？”

我摇了摇头：“没有，我不知道除了巧克力还有什么口味。”

医生微笑着说：“这种就行。”

“就这两款口味是吗？”我问道。

“是的。”医生回答。

“知道了，谢谢。”我感激地说。

“什么时候吃，怎么吃，有说明吗？”我又问。

“一般运动后喝，一次二勺。”医生回答。

我拿出手机，准备记下来。这时，医生说：“我这边没有说明，可以问问客服。”

我点了点头，心里却有些无奈。糖尿病肾虚，这个病让我尝尽了苦头，但我相信，只要我坚持下去，总有一天，我会战胜它。

想到这里，我深吸一口气，对自己说：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我抬起头，看着医生，微笑着说：“谢谢您，医生。”

医生也微笑着说：“不用谢，祝您早日康复。”

我离开了京东互联网医院，心里充满了希望。我知道，这场与疾病的斗争，才刚刚开始。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

肾病与血糖之间存在着密切的联系。对于糖尿病肾病患者，控制血糖可以有效地延缓肾病的进展，但并不能治愈肾病本身。糖尿病肾病的发展过程通常非常缓慢，往往需要五到十年以上的时间。因此，在发现糖尿病肾病时，控制血糖的主要目的是控制肾病的进展速度，而不是完全治愈肾病。

然而，如果肾病与血糖无关，即不是由糖尿病引起的，那么控制血糖可能对肾病的进展没有明显的影响。只有在同时患有肾病和糖尿病的情况下，控制血糖才能对全身的健康状况产生积极的影响。因为高血糖和糖尿病不仅会损害肾脏，还会对全身多个器官造成伤害。

我从来没有想过，自己会因为手脚肿胀而感到如此的恐惧和无助。作为一名糖尿病患者，我的生活已经被各种限制和规则所束缚。每天都要注射胰岛素，控制饮食，监测血糖水平。然而，最近的这次手脚肿胀却让我措手不及。

我记得那天早上醒来，发现自己的手脚都有些肿胀。起初，我并没有太在意，认为可能是因为前一天晚上喝水太多所致。但是，随着时间的推移，肿胀不仅没有消退，反而变得越来越明显。我开始感到一丝恐慌，担心这是否是糖尿病并发症的征兆。

我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。很快，一位医生接待了我。我们开始了一场长达半个小时的对话。在这段时间里，医生详细询问了我的症状、病史和生活习惯，并给出了专业的建议和指导。

医生告诉我，手脚肿胀可能与多种因素有关，包括低蛋白血症、血管血栓、糖尿病肾病等。为了确定具体原因，需要进行一系列检查，包括静脉血管彩超、蛋白含量、血常规、肾功能和肾脏彩超等。同时，医生也强调了控制血糖的重要性，建议我严格按照糖尿病饮食原则，少食土豆、芋头、奶油等高糖高脂食物，多食用粗杂粮和富含纤维的水果和蔬菜。

听完医生的建议，我感到一丝安慰。至少，我知道了下一步该怎么做。第二天，我就去医院进行了所有的检查。虽然等待结果的过程很煎熬，但我知道这是必须的。最终，检查结果显示，我并没有患上糖尿病肾病，但仍需要继续控制血糖和改善生活习惯，以防止类似情况再次发生。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心解答，让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的症状呢？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，千万不要忽视身体的信号。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我从来没有想过，自己会成为一个需要频繁看病的人。直到那天，我在家中发现自己的尿液异常，蛋白质含量高达4+，尿蛋白定量3216.5。这个结果像一记重锤，敲击着我的心脏，引发了我内心深处的恐惧和不安。

我立即联系了京东互联网医院，希望能得到专业的医疗建议。周医生接待了我，他的语气温和而专业，给了我一丝安慰。我们开始了一场长达数小时的在线咨询，周医生详细询问了我的症状、病史和生活习惯，甚至关心起了我的精神状态。

“你有水肿吗？”周医生问道。我回忆起自己小腿骨附近按压时留下的坑，虽然不大，但确实存在轻微的水肿。周医生听后，沉默了一会儿，然后说：“你的情况可能是糖尿病肾病，但不能完全排除原发性肾病，所以建议进行肾穿刺检查。”

听到“肾穿刺”这四个字，我不禁打了个寒颤。周医生似乎察觉到了我的紧张，安慰我说：“肾穿刺有一点风险，但基本是安全的。”他还详细解释了肾穿刺的过程和注意事项，包括术前要练习憋气、避免感冒、不吃产气的食物等等。这些细节让我感到周医生对我的关心和责任心。

在周医生的指导下，我决定去省城的三级医院进行肾穿刺检查。虽然我对这个过程仍然感到恐惧，但我知道这是为了更好地了解自己的病情，为了能够更好地治疗和管理我的健康。

这次经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时关注和处理任何不适。同时，我也感激京东互联网医院和周医生，他们的专业知识和人性化服务让我在面对疾病时不再孤单和无助。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天早上，我像往常一样，拿着自家的血糖仪去京东互联网医院做空腹血糖检测。结果一出来，我整个人都懵了。医院测的是5.1，而我家的血糖仪显示的是6.5，这差距也太大了！我焦虑地盯着那数字，心里五味杂陈。

我立刻联系了京东互联网医院的客服，一个温柔的女声接通了电话。我迫不及待地告诉她我的情况，她耐心地听我说完，然后说：“应该可以校准的，您联系下客服，我这边是医生。”

我挂了电话，心情更加沉重。我妊娠糖尿病，空腹血糖5.1，医生说正常，可我家的血糖仪却显示6.5，这让我怎么放心？我犹豫了一下，还是决定再次联系医生。

“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生耐心地等待我描述病情。

我详细地描述了我的情况，包括我在京东互联网医院的检测结果和家里的血糖仪显示的结果。医生听完后，说：“应该可以校准的，您联系下客服，我这边是医生。”

我又一次联系了客服，这次我更加详细地说明了情况。客服告诉我，家用血糖仪和医院的血糖仪可能存在一定的差异，但只要定期校准，就可以保证结果的准确性。

我听了客服的话，心里稍微踏实了一些。但接下来的日子，我还是不敢掉以轻心。我每天都会用家里的血糖仪和医院的血糖仪进行对比，确保结果的准确性。

妊娠糖尿病对我来说，是一个全新的挑战。我开始学习如何控制血糖，如何调整饮食，如何进行适当的运动。虽然过程艰难，但我没有放弃。

有一天，我在网上看到一个长尾词：“糖尿病肾虚是阴虚是阳虚”。我好奇地点击进去，看到了很多关于糖尿病肾虚的知识。原来，糖尿病肾虚既有阴虚的症状，也有阳虚的症状。

我仔细阅读了文章，发现了很多与我病情相似的症状。我开始怀疑，我是阴虚还是阳虚？我决定再次联系医生，寻求帮助。

医生听了我的描述，告诉我，我的症状更倾向于阴虚。他建议我调整饮食，增加一些滋阴的食物，比如银耳、枸杞等。

我按照医生的建议调整了饮食，果然，我的症状有所缓解。我开始相信，只要坚持治疗，我一定可以战胜病魔。

现在，我已经顺利产下宝宝，我的血糖也得到了很好的控制。虽然这段经历让我痛苦过，但也让我成长了很多。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有，你们是怎么应对的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，今天我必须去面对那个我最不想面对的现实——我的糖尿病肾病。

我来到京东互联网医院，心中忐忑不安。医生问我有没有检查单，我一时忘了带，心中更是焦急。医生让我拍照发过去，我赶紧翻找手机，终于找到了那张照片。医生看了看，告诉我需要吃酮酸片来控制病情。

我问医生怎么服用，医生说每天三次，每次四片。我点头答应，心中却充满了疑问和恐惧。糖尿病肾病，这个词在我脑海中回荡，像一只恶魔，时刻威胁着我的健康。

医生问我要配几盒，我说先配三盒吧。医生又问我有没有药物不良反应和禁忌症，我摇头说没有。医生说处方已送达药师审核，我等待着，心中充满了期待和担忧。

几分钟后，医生告诉我处方被驳回了，需要重新开方。我心中一沉，感觉世界都塌了。医生安慰我说没关系，重新开方就好了。我点头，心中却充满了无奈和绝望。

最终，医生成功开出了处方，我松了一口气。可当我准备去配药时，医生又告诉我需要用真实姓名登记。我一时忘了，心中更是焦急。医生耐心地指导我如何登记，我按照医生的指示操作，终于成功了。

我拿到药，心中充满了感激和希望。虽然糖尿病肾病仍然威胁着我的健康，但我知道，只要我坚持治疗，积极面对，总有一天我会战胜它的。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心让我在最困难的时候找到了希望和力量。

如果你也面临着类似的问题，不要害怕，及时就医，积极治疗，相信自己一定能战胜疾病。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个阳光明媚的午后，我坐在京东互联网医院的咨询室里，对面坐着的是范医生，一位和蔼可亲的妇产科专家。

“范医生，我有个问题，孩子的脐带血能不能治我妈的糖尿病？”我小心翼翼地问道，声音里带着一丝不安。

范医生微微一笑，眼神里满是关切，“您是想咨询孩子的脐带血是否可以治疗母亲的二型糖尿病吗？”

我点了点头，“是的，我听说干细胞移植可以治疗糖尿病，所以想问问这个方法。”

范医生沉默了一会儿，然后缓缓说道：“这种方法确实有一些报道，但是目前这种技术还不成熟，您看是否需要保存脐带血？”

我犹豫了一下，“保存脐带血就像买保险一样，用不到就浪费了，用得到就救了家人的命。”

范医生轻轻点头，“您的想法很对，但是保存脐带血并不是每个家庭都需要，您觉得呢？”

我沉默了，心里五味杂陈。孩子即将出生，而我的母亲却饱受糖尿病的折磨，我多么希望有一种方法可以救她。

“范医生，我还有个问题，糖尿病肾虚怎么治？”我忍不住又问。

范医生的眼神变得严肃起来，“糖尿病肾虚的治疗需要综合治疗，包括控制血糖、血压，以及药物治疗等。您母亲的情况需要定期复查，根据病情调整治疗方案。”

我听着范医生的话，心里五味杂陈。我知道，糖尿病的治疗是一个漫长的过程，需要耐心和毅力。

“范医生，我想问，我怀孕期间需要注意些什么？”我试图转移话题，让自己不那么焦虑。

范医生耐心地给我讲解了一系列注意事项，包括适当休息、避免剧烈运动、避免性生活、放松心情、多饮水、保持大便通畅、饮食清淡、补充适量叶酸、复合维生素和钙剂、定期产检、数胎动等。

我听着范医生的话，心里渐渐平静下来。我知道，只有照顾好自己，才能更好地照顾我的孩子和母亲。

“范医生，谢谢您。”我真诚地说道。

范医生微笑着说：“不用谢，这是我应该做的。祝您生活愉快，如果有其他问题，随时可以咨询我。”

我离开了咨询室，心里充满了感激。虽然糖尿病的治疗之路还很长，但我相信，只要我们共同努力，一定可以战胜病魔。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？有没有什么好的建议可以分享呢？

在临床实践中，判断尿中蛋白丢失量对于诊断和治疗多种疾病至关重要。以下介绍三种常用的方法，分别适用于不同病人或同一个病人的不同时期，并分析了它们的优缺点。

第一种方法：尿常规

尿常规是初步筛选尿中是否含有蛋白质的简单方法。通过检查尿液中是否有蛋白质的存在（以“+”、“++”、“+++”表示），可以初步判断尿蛋白的含量。然而，这种方法存在一定的局限性。例如，在尿液浓缩或稀释的情况下，结果可能不准确。因此，尿常规只能作为初步筛选手段，不能用于精确的定量分析。

第二种方法：24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量是最准确的判断尿蛋白的方法。该方法需要收集24小时内的所有尿液，并测定其中的蛋白质含量。虽然操作相对繁琐，耗时较长，但在确定存在蛋白尿后，24小时尿蛋白定量是必不可少的。特别是在治疗过程中，通过这种方法可以精确评估治疗效果和调整药物方案。

第三种方法：尿蛋白尿肌酐比值（ACR）

尿蛋白尿肌酐比值（ACR）是一种简便的方法，适用于糖尿病肾病等特定疾病的微量蛋白尿检测。该方法通过测定随机尿样中每1克肌酐对应的尿蛋白含量来评估蛋白尿的程度。相较于尿常规，ACR的结果更为准确，但仍不如24小时尿蛋白定量。

在选择合适的方法时，需要根据具体情况和疾病类型进行综合考虑。对于初步筛选，尿常规是一个快速简便的选择；而在需要精确定量的情况下，24小时尿蛋白定量是最可靠的方法；对于糖尿病肾病等特定疾病，ACR则是一种更为实用的选择。

我曾经学习过西医、语言文学和中医三个专业。西医是家里选择的，干了十几年也算不上好不坏；语言文学是从小就接触的，能够使我心情愉悦；而中医则是我主动追求的，深深吸引着我。

我最初接触中医是因为一个意外的机会。我的古文成绩优异，被一位中医科的老主任选中，条件是必须跟她学习中医。起初我并不喜欢中医，但老师却非常坚持。由于我有严重的晕车问题，老师承诺如果我跟她学习就能治好我的晕车。果然，经过针药合用的治疗，一个月后我就能坐两个小时的汽车回家了。这使我开始对中医产生了兴趣，并开始学习针灸和背诵经典著作，甚至在门诊帮老师扎针，在宿舍为同学治疗小病。

毕业后，我被分配到中西医结合科工作。第一天上班，我就见识了中医急症抢救的神奇效果。有一位心梗患者，西药治疗效果不佳，老主任使用了单味朱砂，患者很快就安静下来，平稳度过了危险期。这是老主任教我的第一味中药：“朱砂重镇安心神，寒治浮游火。”

在中西医结合科工作了十年，我接触了大量中西医治疗疑难杂症的案例，听到了老师们无私的教诲，逐渐认识和感悟中医的魅力。中医的理论来源于实践又总结于哲学，与五千年的中国文化息息相关，很多中医名称精辟绝伦。例如，“感冒”一词，首见于北宋《仁斋直指方》，“感”是指病因病机，“冒”是指临床表现，二字包含万千；又如“癃闭”一词：“点滴而出谓之癃，点滴不出谓之闭”，堪称绝句。

我喜欢背诵医家名言，比如刘完素《妇人胎产论》说：“妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天癸已绝，乃属太阴经也。” 这些名言寥寥数语就对妇女生理作了规律性阐述，也得出妇人病治则：月经该至未至，当补肾；育龄期，宜疏肝；绝经后，宜补脾血。还有张景岳的“壮水之主以制阳光，益火之源以消阴翳”，真是让人浮想联翩，妙曼无穷。

在仔细研究本草书籍之后，我喜欢把中药人格化。中药的药性来自于治疗作用及性能，如四气五味、归经、升降浮沉、毒性等，它们之间的君臣佐使，生克乘侮，犹如人间社会。例如，人参是“王”，药力如皇恩浩荡，至高无上；附子是“黄老邪”，武功高但要用对了才行；茯苓是“女强人”，有母性、有原则；黄芪是“重臣”也是“忠臣”，他永远忠于王，有人参就能看到黄芪，参芪不分家。人异药异，中药自然就被掌握下来了。

总的来说，中医不是学出来的，而是悟出来的。《伤寒杂病论》是经方，学习经方首先要懂得该方原意，熟背经方经文，然后才能知常答变，活法无常，随证治之，才得中医的精髓。我的恩师米烈汉教授，是数百年“长安医派”的传人，每次临证必引经据典，向我悉心传授临床应用经典心得。但经典不是圣经，不能解决一切临床问题，中医需要与时俱进。这些年在学习实践中，我把糖皮质激素按寒热温凉性味归经辨证，给予相应中药，将其副作用降到最低点。例如，风湿免疫病患者因长期应用糖皮质激素出现的骨钙盐丢失、血压升高、体重增加等问题，得到一定缓解改善，患者反应很好。如今，我的中医治疗原则是“中央加地方”，既有个人师承特点，又能紧跟相关学科发展脚步。例如，我的课题方向是糖尿病肾病，因同为微血管病变，糖肾病变与糖尿病视网膜病变基本平行，所以我加修了眼底检查，临床中根据眼部症候大致判断肾脏病变进程，指导临床用药。

糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一，根据国外资料显示，糖尿病肾病导致肾功能衰竭的风险比非糖尿病者高出17倍。在我国，糖尿病肾病的发生率为33.6％，并且是糖尿病病人死亡的主要原因之一。

肾脏的基本功能结构是肾单位，每个人大约有100万个肾单位。肾单位由肾小球囊、肾小球和肾小管组成，肾小球之间是系膜区。糖尿病肾病的主要病理改变包括肾小球硬化、肾小动脉玻璃样变、基底膜增厚以及肾小球间的系膜区扩增。

临床上将糖尿病肾病分为5期：第一期主要是代偿性的肾脏功能亢进，肾脏没有明显的病理改变；第二期肾脏发生了组织学上的改变，但此时化验检查阴性；第三期开始出现临床上的不正常，如尿蛋白出现，血压也开始增高；第四期又称为临床肾病，主要特点是尿中出现大量蛋白，血压持续性地升高；第五期是终末肾病，病人因肾功能不全，血液中的废物开始升高。

糖尿病肾病的治疗首先要控制好糖尿病，避免肾脏病变的发生。良好的血糖控制可以使1型糖尿病肾病的发生率下降一半，使2型糖尿病肾病的发生率降低1/3。对于早期肾病阶段的病人，应积极动员他们接受胰岛素治疗，并控制好病人的血压。目前对中、晚期糖尿病肾病的病因治疗手段还不多，主要目的是防止糖尿病肾病的进一步发展，避免肾功能不全和尿毒症的发生。

患者应适当限制蛋白质的摄入量，避免泌尿系感染，中药治疗也是一种有效的方法。最后，当肾脏病变已发展到尿毒症阶段，需要通过腹膜透析或者血液透析把血液中的废物排出体外，进行肾脏移植是使病人肾功能得以恢复的唯一出路。