疾病详情
屁股潮湿擦不干净,大便不成形,术后恢复问题。患者男性50岁
就诊科室: 普通外科
医生建议
考虑肛门潮湿可能与术后恢复有关,大便不成形可能是消化系统问题。建议使用抗真菌药物和局部用药,同时注意饮食,限制高FODMAPs类食物,保持良好的生活习惯。
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医生建议:根据症状,可能是肛裂引起的疼痛。建议使用局部麻醉药和消炎药来缓解症状。同时,保持大便通畅,避免便秘。注意饮食,多吃高纤维食物,避免辛辣刺激性食物。避免剧烈运动,直到疼痛缓解。
刘连成
副主任医师
北京市肛肠医院
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61岁父亲在沈阳三甲医院肠镜检查发现直肠癌,位置在5-7厘米处,计划来北京手术,询问手术前准备和手术后注意事项。患者男性61岁
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医生建议:对于直肠癌,早期筛查和治疗至关重要。建议每年进行一次肠镜检查,特别是对于有家族史的人群。手术是目前最有效的治疗方法,保肛手术可以在保证治疗效果的同时,尽可能地保护肛门功能。手术后,需要注意休息和饮食,避免便秘,定期复查以监测病情。
刘连成
副主任医师
北京市肛肠医院
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屁股潮湿擦不干净,大便不成形,术后恢复问题。患者男性50岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:25
医生建议:考虑肛门潮湿可能与术后恢复有关,大便不成形可能是消化系统问题。建议使用抗真菌药物和局部用药,同时注意饮食,限制高FODMAPs类食物,保持良好的生活习惯。
刘连成
副主任医师
北京市肛肠医院
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痔病保守治疗的4原则(TON E ) 原创 刘连成 智来痔往 小伙伴一犯痔疮的时候就问医生:蜀黍,我是不是吃辣椒吃的?我喝酒喝的吧?我上班坐的时间太长啦?我最近加班太累啦????? 医生蜀黍一般都会碎碎念的告诉他:亲,粑粑一定要软哦,拉粑粑速度一定要快哦!千万不要用洪荒之力哦 重要的事情无论说几遍,小伙伴出门的时候还是不忘回眸一问:以后不吃辣椒不喝酒是不是痔疮就没有啦? 肿么才能记住医生蜀黍那段紧箍咒呢? 安利一个歪果仁 (Garg2016) 的好办法,TONE原则,只有4条哦! T –Three minutes at defecation (spending 3–5 minutes in toilet) 1. 排便时间3分钟 排便时间缩短至3-5分钟。如果如厕2分钟没有大便要终止排便,稍后再去或根据大便干燥程度用些栓剂、开塞露、灌肠、缓泻药等。 O –Once a day (frequency of defecation to be once a day) 2. 每天排便1次 一般排便频率每天1天。如果大便不干燥、排便不费力,2-3天也可。如果大便干燥、排出费力,可参考第一条;如果大便次数较多,对痔也是不利的。要视具体情况就诊,在医生的指导下调整饮食结构或根据病因治疗。 N –No straining (no excessive straining while defecating, taking no newspaper or mobile phone in the toilet) 3. 排便不要用力 排便时不要过度用力,不要在厕所看书、看报纸、玩手机。如果排便特别用力,要检查是否大便干燥,还是其他原因导致的便秘。 E –Enough fiber (5–6 teaspoons of fiber with 500–600 mL of water) 4. 充足的纤维素摄入量 充足的纤维素摄入,可以使大便松软、通畅。我们国人的纤维素摄入普遍偏低,我们可以针对性的进食一些纤维素含量相对较高的食物:红薯、麦片、菜豆等。如果通过饮食不能解决,特别是对于一些出差、长途旅行、或进食较少的朋友,可以考虑口服商品纤维素制剂,每天增加20-25g、根据大便情况进行调节。一定注意的是口服纤维素的同时要增加饮水量,单纯口服纤维素的会导致便秘!
刘连成
副主任医师
北京市肛肠医院
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刘连成 智来痔往 如果你经常看电视,肯定会知道—— 清宿便,排肠毒,快给肠子洗洗澡吧 咦,肠道里这么多大便和毒素? 想把肠道全部排空,我使劲拉,拉也拉不完…… 拉,是拉不干净的。 肠道那么长,不仅拉不干净,反而可能会出现严重的便血、脱肛等并发症。 那肠道里这么多大便,我不能完全排出来,吸收了得病怎办呢?看完全文,你可能会省下一笔巨款 。 宿便,其实是正常的食物残渣 粪便主要是水分和未消化的食物残渣,以及从肠道脱落的细胞和死掉的细菌,还有维生素K、维生素B。 我们吃过的食物,从口腔进入食管、胃、十二指肠、空肠、回肠,再进入结肠,最后到达直肠形成大便。 大便会在直肠壶腹部储存,当大便达到100-200ml,就会刺激肠壁,产生便意。所以每次我们需要排空的大便,就在肛门上方5-10cm左右的范围。 所以,我们不需要也不可能把肠道内的大便都排空。 我们来看看王阿姨的故事吧。 刘医生,我想把大便都排空 王阿姨:刘医生,我患便秘好多年了,吃了很多通便药也没有效果,一年比一年重,我觉得生活都没有意思,天天就惦记排便这点事。 刘医生:阿姨,您大便几天一次,大便是什么形状的,排便费力么,每次需要用多长时间呢? 王阿姨:我大便每天2次,早上起来就有,第一次特别好,软软的,拉的也痛快,2分钟完事。可是到了下午第二次排便就难了,去了厕所怎么使劲也没有,我只能在马桶上蹲着,用手扣,要不就挤开塞露,揉肚子。可不管我怎么折腾,就只能出来一点点,给我憋的啊,痛不欲生。 刘医生:阿姨,您早上都已经顺畅排便了,很多人都羡慕不来。下午没有大便,您折腾什么呢?不排不就完事了,明早再说啊...... 所谓的“宿便”和直肠癌关系不大 王阿姨:刘医生,这下午不排可不行,这宿便在肠道里呆的时间越长,不就越容易得直肠癌么?而且我觉得堵得很难受啊? 刘医生:阿姨,我们结肠1.5-2米长,里面都是大便。大便会源源不断的传送到直肠壶腹内储存,当储存到一定量,一般需要2-4两才需要排便。所以您下午大便量太少,不需要排便的。肠道里都是大便,所谓的宿便引起肠癌是一些商家的广告,只要我们定期筛查结肠镜就不会有问题的。目前您的情况和年纪大盆底功能减退有一定的关系,还可能需要看一下精神科,是不是有焦虑等问题。 王阿姨:刘医生您这么说我就明白了,精神科早就说我有轻度的焦虑,但我没有坚持吃药,那回头我把药用上。 从生活入手改善便秘,不要盲目清宿便,排肠毒,不要等到钱包掏空,甚至出现并发症才后悔莫及。
刘连成
副主任医师
北京市肛肠医院
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刘连成
副主任医师
北京市肛肠医院
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