疾病详情
凌晨尿血,排尿时生殖器痛,伴有黏稠血块,尿色红。患者男性24岁
就诊科室: 肾病内科
医生建议
尿血可能是由于泌尿系统感染或结石引起,建议您遵循医嘱使用抗生素 ,注意个人卫生,多饮水。如有不适,请及时就诊。
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相关问诊
蛋白尿持续不降,血肌酐正常,肾活检显示蛋白尿两加,隐血三加。患者女性29岁
就诊科室:肾病内科
总交流次数:17
医生建议:肾小球肾炎可能导致蛋白尿,需定期复查,调整治疗方案。建议低盐、低蛋白饮食,避免劳累,保持良好的生活习惯。
乔冠华
主治医师
濮阳市安阳地区医院
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患者因尿常规检查异常咨询医生,关注是否患有肾脏疾病或其他健康问题。患者男性40岁
就诊科室:肾病内科
总交流次数:34
医生建议:建议:患者需重视尿常规检查异常的问题,建议在医生指导下进行复查。复查时留取晨尿并同时做尿常规和尿蛋白定量检查。平时应注意避免剧烈运动和过多饮水。如有前列腺问题,应及时就医检查。药物治疗需根据医生建议进行,不要自行用药。
乔冠华
主治医师
濮阳市安阳地区医院
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糖尿病15年,24小时尿蛋白定量升高,担心尿毒症。患者女性53岁
就诊科室:肾病内科
总交流次数:47
医生建议:糖尿病肾病需要通过血肌酐和肾功能检查来确诊,治疗上需严格控制血糖,使用改善循环和降尿蛋白的药物。同时,患者需注意生活调养,保持血糖稳定,定期复查肾功能。
乔冠华
主治医师
濮阳市安阳地区医院
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文章 华法林是抗凝双刃剑
华法林是临床中常用到的口服抗凝药,主要抑制血栓形成,然而,其引起出血的风险极高,所以我们称之为双刃剑。 应用华法林治疗犹如行走平衡木,需小心翼翼保持平衡才能安全达到治疗目标。 应用华法林时需要监测一个稳定的指标,它就是 INR,INR 是国际凝血酶原标准化比值,一般目标值为 2-3,如果 INR 偏低,容易形成血栓,若偏高,则容易出血; 那么我们该如何准确监测 INR 呢,一般在起始用药前 4 周,需每 3-5 天监测一次,随后,根据医生要求进行监测即可。 日常生活中有很多干扰华法林药效的因素,比如某些抗生素、非甾体类抗炎药,也就是我们日常生活中所说的感冒药、止痛药,还有食物中的葡萄柚汁儿、大蒜等均可以使华法林作用增强,同时,绿叶蔬菜、吸烟饮酒以及某些药物如卡马西平、利福平及含有维生素 K 的复合维生素等却使华法林作用减弱,因此,日常生活中需要做到均衡饮食,并且做好监测,以不变应万变。 我们又该如何正确服用华法林呢? 一般在每天下午的四点口服一次即可,饭前饭后都可以,但是不要漏服,分割药片要尽可能保证准确,而且,不用厂家生产的华法林存在药效的差异,因此尽可能购买同一个厂家生产的。 生活中,总会遇到高龄老人及忘性大的患者,如果服用过量,请及时就医,监测 INR,遵医嘱调整剂量; 如果漏服了,在 4 小时内请立即补上,超过 4 小时就不要再补了,第二天也不能加倍服用,平时自己也不可以随意调整剂量,要严格遵医嘱用药。 日常生活中,也需要监测是否有鼻出血、牙龈出血、尿液发红、大便发黑、皮肤瘀点瘀斑,如果出现这些情况,请您及时就医。 还有,如有您要接受手术或者拔牙,女性患者即将怀孕或者已经怀孕或者在哺乳期,还有合并其他疾病需要联合用药时,请及时告知医生,您正在服用华法林。 说了这么多,华法林的应用真的像是钢丝上舞蹈,很危险但也绝美,只要我们系好安全绳,安全合理用好经典华法林,我们一定可以续写抗凝传奇。
乔冠华
主治医师
濮阳市安阳地区医院
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文章 写在3月9日世界肾脏病日到来之际
世界肾脏病日要来了,您了解您的肾脏吗? 作为一名肾脏病科医生,对于即将到来的肾脏病日充满了期待,期待“肾脏病日”能够唤起大家对肾脏病的认识及了解。 2023 年 3 月 9 日是第 18 个世界肾脏病日,今年肾脏病日主题是:人人享有肾健康——关爱高风险人群,预防意外肾损伤。慢性肾脏病已成为威胁人类健康的主要疾病之一。慢性肾脏病的发病率高达 10.8%,然而,其知晓率甚低,众多肾脏病患者到了疾病不可逆转甚至危及生命时才就医,从而给社会及家庭带来了沉重的负担。慢性肾脏病被称之为“沉默的杀手”,早期大多无明显不适表现,且基层医护缺乏对尿常规及肾功能化验结果早期异常的深刻解读, 从而导致很多慢性肾脏病患者不能及时得到诊治。此外,慢性肾脏病也是心脑血管疾病的独立危险因素。我们每个人都应该爱护我们的肾脏,定期进行体检,及早发现异常信号并保证得到正确诊治。 我们该如何认识我们是否患了“慢性肾脏病”呢? 水肿:肾脏是排水、排钠最重要的脏器,如果我们肾脏出现问题,就会出现水钠潴留,对于老百姓来讲就是肿了,可能会出现眼睑水肿或者双下肢水肿,这就提醒我们需要到医院找肾病科医生看看水肿的原因了。 泡沫尿:如果您发现尿中泡沫明显增多,且长时间不易消失,可能是您尿中蛋白、粘液多了,这种情况建议您及早到医院进行尿常规检查。 血尿:如果您发现肉眼可见的尿液颜色发红,排除因食用红心火龙果等食源性因素导致的之外,建议您及早到医院找肾脏病医生进行检查。 尿痛:如果您感觉排尿时伴有疼痛、灼热感及尿急症状,甚至伴有腰痛、发热等全身症状,一定要提防是否合并泌尿系统感染,建议您及早问诊肾病科医生,合理应用抗生素治疗。 尿量异常:夏季即将来临,若您平时饮水较多排尿较多可能是正常现象,如果您饮水较多,但尿量少于 400ml,或者您正常饮水下尿量明显增多(超过 2500ml)或者夜尿次数增多,这些都属于异常现象,建议您及早就诊。 高血压@、乏力、食欲减退:如果年轻人得了高血压,需要筛查肾动脉超声及肾功能,肾脏疾病也会引起继发性血压升高;如果近期您不明原因乏力、食欲减退,再加上您面色晦暗、皮肤瘙痒,一定要及时就医,慢性肾功能不全时会引起上述症状。 如果您患有糖尿病、高血压,或者您年龄>65 岁,或者您长期血尿酸升高,或者患有自身免疫病如系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征等,还有如果您有不良生活习惯如长期憋尿、饮水较少,这些人群均容易合并慢性肾脏病,此外,长期不规律应用抗生素、消炎止痛药以及中草药等,均是罹患慢性肾脏病的高危人群。 所以,平时做好“养肾护肾 6 句话”很必要,请您记住六句话: 养肾护肾要知道 切勿滥用感冒药 熬夜劳累要减少 清淡饮食要做好 戒烟限酒要记牢 定期体检很必要
乔冠华
主治医师
濮阳市安阳地区医院
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