问诊记录
24周+3天孕妇，胎儿大小是否正常？是否需要多吃有营养的食物和补充钙叶酸和DHA？患者女性26岁
就诊科室：产科
总交流次数：38
根据孕妇提供的信息，胎儿大小符合孕周，头围小可能是胎儿发育的差异。建议一个月后复查超声。孕期合理的营养补充对胎儿发育很重要，建议多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，适量喝奶粉，补充钙叶酸和DHA有助于胎儿的神经和骨骼发育。
孔令英
主治医师
北京大学第一医院
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孕妇两次肝功能检查转氨酶偏高，生活规律，饮食清淡，睡眠充足，体重增长10斤，担心肝功能异常的原因和处理方法。患者女性34岁
就诊科室：产科
总交流次数：18
孕期肝功能异常可能与荷尔蒙变化、营养不良或其他潜在疾病有关。建议适当控制主食摄入，增加蛋白质和蔬菜的摄入，定期进行产检。如有需要，可以考虑使用保肝药物，但必须在医生指导下使用。同时，保持健康的生活习惯，避免过度劳累和压力，促进肝脏健康。
孔令英
主治医师
北京大学第一医院
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我和我老婆都是地中海贫血基因携带者，孩子会不会有问题？我老婆有甲亢，正在服用丙硫氧嘧啶片，会影响胎儿吗？能否在做羊水穿刺检测地中海贫血基因的同时，做其他的畸形筛查？患者女性35岁
就诊科室：产科
总交流次数：28
对于携带地中海贫血基因的夫妻，孩子出生后可能表现为静止型或标准型，标准型的孩子临床表现多正常，不需要输血，并发症不会很严重。孕期甲亢控制不良可能导致多种问题，丙硫氧嘧啶片是首选药物，虽然有致畸的可能性，但非常低。羊水穿刺主要用于检测染色体异常，不能排除结构问题，系统超声可以在羊水穿刺之前检测结构问题。羊水穿刺的流产、破水和感染的概率大约是0.5%，准确率百分之100%。如果染色体结果有问题，需要做遗传咨询。
孔令英
主治医师
北京大学第一医院
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患者因孕酮和HCG数值变化咨询医生，提供多次孕检数据，寻求专业解答和建议。患者女性37岁
就诊科室：产科
总交流次数：14
建议继续监测孕酮和HCG水平，并在医生指导下进行必要的干预措施。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免剧烈运动和过度劳累。如有任何不适或异常症状，及时就医。
孔令英
主治医师
北京大学第一医院
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孕期36周6天，宫缩频繁，尿频，担心分娩过早。患者女性30岁
就诊科室：产科
总交流次数：15
疾病：孕期宫缩，可能伴随尿频。用药：无特殊用药。治疗建议：注意观察宫缩规律，如有异常及时就诊。生活建议：适当休息，避免过度劳累，保持放松，避免紧张情绪。
孔令英
主治医师
北京大学第一医院
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