问诊记录
喘憋、脚肿，怀疑心脏病，需进一步检查。患者女性93岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：37
心衰或心功能不全的可能性较大，需尽快就医检查。可考虑使用利尿剂、ACE抑制剂等药物。注意休息，避免过度劳累，保持良好生活习惯。如症状加重，请及时就医。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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饭后反酸烧心，偶尔胃胀，有胃炎史，无其他不适。患者女性70岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：40
病情判断：患者可能患有胃炎和胃食管反流。用药建议：建议使用奥美拉唑胶囊和吗丁啉治疗。生活建议：注意饮食，多运动，避免辛辣刺激食物，保持良好的生活习惯。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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中年女性，出现头晕胸闷症状，CT和核磁共振检查无异常，睡眠质量差，已挂神经内科和老年病科急诊。患者女性60岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：27
头晕可能与睡眠障碍有关，建议患者调整睡眠习惯，并使用舒眠胶囊改善睡眠。患者已挂神经内科和老年病科急诊，建议继续观察，并按医嘱进行相应治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，关注血压和心率变化。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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老人76岁，心梗两次，现有时房颤，问是否需做心脏造影。患者女性76岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：14
心梗患者应定期检查冠脉血管情况，必要时进行心脏造影。若不进行造影，可采取保守治疗，使用抗凝和抗血小板药物。患者应保持良好生活习惯，避免过度劳累，定期复查。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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肛门脂肪瘤术后出现左下肢大隐静脉血栓，服用利伐沙班三个月，血栓消失后咨询停药及改用阿司匹林的事宜。患者男性81岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：30
血栓已消失，建议停用利伐沙班，改用阿司匹林，注意肾脏功能监测。停药后复查尿检，确保肾脏健康。生活上注意休息，避免久坐久站，保持良好生活习惯。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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