问诊记录
我去年体检发现蛋白尿，今年再次检查肌酐偏高，想知道是否与饮食有关？患者女性23岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：8
根据您的描述和检查结果，存在肾功能异常的可能，需要进一步的肾功能检查和尿液分析。建议您避免高蛋白和高盐食物，多喝水，定期复查肾功能。同时，遵循医生的治疗建议，可能需要使用降压药或ACEI/ARB类药物来控制血压和减少蛋白尿。请注意，以上建议仅供参考，具体治疗方案需根据医生的专业判断。
张益民
副主任医师
中山大学附属第六医院
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我有IgA肾病，前期蛋白尿控制得很好，但最近又升高了。请问现在该怎么治疗？我之前吃过厄贝沙坦一年，但没有效果。是否需要更换药物？我曾经因为关节疼痛而口服非甾体抗炎药，会不会对肾脏造成影响？
就诊科室：肾病内科
总交流次数：15
对于IgA肾病，首先需要使用激素进行治疗，霉酚酸酯可以用来维持治疗。同时，口服普利或者沙坦类的降压药物，例如缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦，可以帮助控制蛋白尿和保护肾脏。需要注意的是，非甾体抗炎药和解热镇痛药都可能引起肾损伤，包括肾小管损伤和肾间质损伤。因此，应该避免使用这些药物。长期吃厄贝沙坦可以帮助控制蛋白尿和保护肾脏。
张益民
副主任医师
中山大学附属第六医院
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我最近出现了无尿的情况，前天肿瘤流血过多，喝水后肚子胀气，可能是肿瘤转移引起的输尿管梗阻、血容量不足、肠梗阻或低血钾？患者女性47岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：11
根据你的描述，可能存在肿瘤转移引起的输尿管梗阻或血容量不足。建议立即就医，进行详细的检查，包括B超和其他必要的检查。同时，可能需要进行补液和输血来恢复尿量。请注意，这种情况在家里无法处理，必须在医院进行治疗。
张益民
副主任医师
中山大学附属第六医院
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我最近发现自己有血尿，担心是肾炎。同时还有尿频和尿急的感觉，阴茎连接膀胱处的上部有点胀。请问医生这是什么原因？
就诊科室：肾病内科
总交流次数：12
根据你的症状和检查结果，目前不能确定你有肾炎或泌尿系统感染。但是，存在前列腺炎的可能性，需要进一步的前列腺液检查来确认。同时，高血压也可能是血尿的原因之一。请注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间坐着，并按时服用医生开具的药物。
张益民
副主任医师
中山大学附属第六医院
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我被诊断出肾小球肾炎，想了解治疗方案和注意事项，特别是激素治疗的副作用管理和饮食上的建议。
就诊科室：肾病内科
总交流次数：19
对于肾小球肾炎，激素治疗是有效的方法，使用醋酸泼尼松可以减少副作用。同时，需要注意饮食，选择低盐低脂的食物，适量摄入瘦肉、鸡蛋、羊肉，限制甜食的摄入。为了预防血栓，建议服用抗血小板药物。
张益民
副主任医师
中山大学附属第六医院
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