问诊记录
心慌、心跳不齐，怀疑冠心病，血压不稳定。患者男性31岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：143
患者心慌、心跳不齐，怀疑冠心病，血压不稳定。医生判断患者可能存在早搏，建议停用拜新同，改用比索洛尔，并调整血压用药。建议患者注意休息，调整生活习惯，必要时进行心电图检查。
王洁
副主任医师
北京大学第一医院
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颈动脉斑块，血脂异常患者女性53岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：99
疾病：颈动脉斑块、血脂异常；用药：降脂药如他汀类；生活建议：调整饮食，增加运动，定期复查血脂、肝功能和肌酸激酶。
王洁
副主任医师
北京大学第一医院
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心脏不适、失眠、手脚和舌头发麻，询问病情及治疗方案。患者男性60岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：56
病情判断：患者目前心脏检查未见明显异常，考虑可能存在房性早搏等心律失常情况。同时患者出现全身无力、心悸、手脚和舌头麻等症状，可能与睡眠不好有关。医生建议进行睡眠呼吸监测以排除睡眠呼吸暂停低通气综合征。用药及生活建议：对于房性早搏，可以尝试服用稳心颗粒。对于睡眠问题，可咨询心理医生尝试助眠方法。如确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征且病情严重，可能需要带无创呼吸机治疗。同时建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累等不良因素刺激。
王洁
副主任医师
北京大学第一医院
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患者咨询降压药引发勃起功能障碍问题，医生初步判断可能与β受体阻滞剂有关，建议停药观察，探索其他药物替代方案，如仍无法解决问题，考虑手术治疗。患者男性34岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：34
建议：患者可考虑停用阿罗洛尔观察症状变化。如必须服用降心率药物，可尝试其他类型如美托洛尔缓释片等。若症状持续，探索手术方案如肾动脉去交感神经消融手术。注意事项：手术费用较高，效果因个体差异而异，需慎重考虑。
王洁
副主任医师
北京大学第一医院
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甘油三酯高，头晕，求治疗方案。患者男性70岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：47
高血脂患者，甘油三酯升高，建议使用非诺贝特等降脂药物，注意复查肝肾功能和肌酸激酶。生活上注意低脂饮食，适量运动，保持良好的生活习惯。
王洁
副主任医师
北京大学第一医院
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