问诊记录
我父亲76岁，高血压三十年，曾经脑出血和心脏支架手术，前列腺肥大，身高173，体重180斤，血糖不高，血压稳定在130左右，心率七八十，想调整用药。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：40
根据提供的信息，高血压患者需要长期管理和监测。建议使用血压管理服务，定期记录血压变化，避免过量用药。同时，注意生活方式的调整，例如适当锻炼、控制体重、合理膳食等。对于用药，需要根据血压变化和个体情况进行调整，不能一味追求降压效果。
田颖
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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家中老人多年高血压，近期不适，血压166，76，长期服用厄贝沙坦0.75一天一片，血脂偏高，是否需要加量或换药？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：38
对于高血压患者，规律的血压监测是至关重要的。建议进行24小时动态血压监测，根据结果调整用药方案，可能需要在早晨或下午血压升高前一小时加服厄贝沙坦或氨氯地平。同时，老人需要坚持服用抗焦虑药物以控制焦虑症状。生活中应注意减少盐分摄入，增加运动量，保持健康的生活方式。
田颖
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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患者晚上血压偏高，低压90，高压120多，头晕心慌，早上血压正常，服用倍他乐克缓释片半片已半个月，最近晚上血压升高，情绪和睡眠质量良好，求助于医生。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
患者可能患有高血压，建议将厄贝沙坦改为半片，晚饭后服用，倍他乐克缓释片仍需按原方案服用。同时，需要注意情绪管理和保持良好的睡眠质量，以减少血压波动。定期监测血压并与医生保持联系，必要时调整药物方案。另外，保持健康的生活方式也非常重要，包括合理饮食、适量运动和避免过度劳累。
田颖
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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右腿上测一小区域出现疼痛麻痹刺挠症状，已近1月，核磁共振和骨科检查均无异常，服用代文降压药3盒，担心是否患上高血钾症。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
首先，高血钾症通常不会导致肌无力，建议进行血钾抽血化验电解质检查来排除高血钾症的可能性。其次，考虑到症状可能与神经系统问题或其他非结构性问题有关，建议去神经科进行详细的评估和检查。最后，保持良好的生活习惯，例如适量运动、均衡饮食和充足的休息，可以帮助改善症状。
田颖
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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一位190斤、183厘米的男性患者体检发现甘油三酯异常高，平时有不良生活习惯，询问如何治疗和改善生活方式。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：88
该患者被诊断为高甘油三酯血症，需要通过减肥、改善饮食习惯和适量运动来控制病情。同时，可能需要使用非诺贝特等药物进行治疗。由于患者的转氨酶也偏高，需要密切关注肝功能。建议患者改变不良生活习惯，避免过度饮酒，增加运动量，并通过合理的饮食搭配来补充营养。
田颖
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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