问诊记录
夜间惊醒，血氧值下降，怀疑肺部健康问题。患者女性35岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：37
病情判断：考虑肺部疾病或睡眠呼吸障碍。治疗建议：使用指尖血氧仪监测，完善胸部CT和睡眠呼吸监测。生活建议：保持室内空气流通，避免平躺睡觉，保持健康饮食。
张妍
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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患者近期使用天丹通络片和阿托伐他汀，询问用药时间和注意事项。患者男性65岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：34
天丹通络片为中成药，阿托伐他汀和吡拉西坦为西药，应分别服用，间隔半小时以上。阿司匹林和其他西药可同时服用，但中成药需与西药分开。建议患者保持良好生活习惯，注意饮食和作息。
张妍
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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我总是喜冷怕热，喜欢喝冷饮，冬天也要吹冷风空调，食欲很好。每次吃饭就大汗淋漓，心跳过快，平均都在80-90左右，手也会轻微抖动。请问这是什么症状？患者男性38岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：32
根据您的症状和舌象，可能存在自主神经功能失调和心脾两虚的情况。建议您去医院做相关检查，如甲状腺功能、胰岛素功能等，排除可能的疾病。同时，在日常生活中，注意保持心情舒畅，避免过度劳累，合理安排作息时间。可以适当服用一些中药来调理身体，例如黄芪、党参等。但请务必在医生的指导下使用。
张妍
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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我最近睡眠不太好，易醒，情绪也有些波动，去看过中医，说我肝郁气滞，吃了不少汤药，但效果不明显。现在药停了，想请医生再次开具中药处方。患者男性39岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：34
根据你的症状和舌象分析，你可能患有肝郁脾虚兼湿热。我已经给你开具了中药处方，包括了多种中药材，如黄芩、白术、茯苓等，旨在调理肝脾功能，清除湿热。请按照说明服用，并注意生活习惯的调整，避免熬夜和过度劳累，多吃清淡易消化的食物。
张妍
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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我最近总是头晕、恶心，想吐，早上起床时尤其严重，有时候还会有天旋地转的感觉。请问这可能是什么原因？患者男性48岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：28
根据症状和中医诊断，可能是耳石症引起的。同时，存在肝郁气滞、肝气上冲、脾虚湿浊中阻等问题。建议避免吃辛辣刺激和油腻寒凉的食物，并服用中药方进行调理。请按照说明服用，七天后再来复诊。
张妍
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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