问诊记录
高血压、肝功异常及尿酸高患者求助,寻求治疗建议。患者男性25岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:51
建议:患者需先控制血压,遵医嘱按时服用降压药,并密切监测血压情况。同时,治疗肝功异常,戒烟酒,调整饮食,避免高脂高嘌呤食物。保持健康的生活方式有助于病情恢复。药物方面,可服用保肝药,根据病情调整降压药剂量。注意生活方式调整与药物治疗相结合。
张燕
副主任医师
北京大学第三医院
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父亲74岁,有手抖、膝关节和脚趾外翻等症状,长期心理抑郁,服用多种药物,睡眠不佳,担心劳拉西泮成瘾。患者男性68岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:52
病情判断:患者可能存在老年抑郁和骨科疾病。用药建议:调整药物剂量,避免药物相互作用,关注睡眠问题,考虑心理治疗。生活建议:鼓励患者参与社交活动,增加兴趣爱好,保持良好的生活习惯。
张燕
副主任医师
北京大学第三医院
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患者父亲出现认知障碍和幻觉,曾做过髋关节置换手术和新冠感染,怀疑是否患有阿尔兹海默症。患者男性95岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:9
根据症状和检查,怀疑患者可能患有阿尔兹海默症。建议保持生活习惯良好,规律作息、均衡饮食、适度运动。如有需要,请及时就医检查并遵医嘱用药。服用盐酸美金刚改善认知,如当地有进口原研药易倍申,可服用观察效果。根据病情调整剂量。
张燕
副主任医师
北京大学第三医院
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头晕头痛,走路不稳,脑梗病史,多次摔倒,服用多种药物。患者男性73岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:28
脑梗后遗症患者需完善检查,包括血液化验、头部核磁、头血管核磁等,根据检查结果调整治疗方案。生活上注意饮食清淡,适当运动,避免剧烈活动。药物治疗方面,根据血脂复查结果和头血管核磁结果调整剂量,必要时进行手术介入治疗。
张燕
副主任医师
北京大学第三医院
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60岁男性患者,记忆力下降、反应迟钝、肢体无力,疑为桥本脑病及运动神经元病。患者男性60岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:66
病情判断:患者可能患有桥本脑病或运动神经元病,需进一步检查确诊。用药:目前尚无特定药物,需根据检查结果制定治疗方案。生活建议:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意营养均衡,保持积极乐观的心态。
张燕
副主任医师
北京大学第三医院
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