问诊记录
我先生糖尿病确诊4—5年，目前未服药，餐前血糖10左右，想咨询用药问题。患者男性42岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：18
对于糖尿病患者，定期监测血糖并控制饮食非常重要。建议使用二甲双胍等降糖药物控制血糖，同时注意饮食，避免高糖高脂食物，适当增加运动量。
袁梦华
副主任医师
天津医科大学总医院
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我有2型糖尿病，服用达格列净后出现尿路感染和外生殖器感染的症状，包括包皮口变小有裂口、冠状沟和龟头有白色分泌物等，多饮水和勤清洗外阴后症状有所改善，但仍然存在。请问应该如何处理？患者男性36岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：26
对于2型糖尿病患者，达格列净是一种有效的降糖药物，但可能会引起尿路感染和外生殖器感染。因此，建议在服用达格列净的同时，多饮水和勤清洗外阴以预防感染。如果出现严重的尿路感染或外生殖器感染，可能需要停用达格列净，改用其他降糖药物如捷诺达（西格列汀二甲双胍）治疗。同时，外生殖器感染的治疗还需要请教泌尿外科医生的意见。
袁梦华
副主任医师
天津医科大学总医院
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我想了解糖尿病的治疗方法，我的空腹血糖和餐后血糖都偏高，需要调整胰岛素用量并监测血糖变化。患者女性85岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：12
对于糖尿病患者，合理的胰岛素用量调整是非常重要的。我们建议将门冬30胰岛素加量至早、晚餐前各12个单位，并且密切监测空腹和餐后血糖水平。如果三天后血糖仍然控制不理想，可以再次加量。同时，生活方式的改变也非常关键，包括合理饮食、适量运动和规律作息。请务必注意低血糖的风险，并随时准备好相应的处理措施。
袁梦华
副主任医师
天津医科大学总医院
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Homa-ir值大于1，餐后1小时血糖偏低，询问医生原因及是否需要特殊饮食。患者男性30岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：22
患者可能存在胰岛素抵抗，建议定期复查血糖和Homa-ir值，保持均衡饮食，适当运动。
袁梦华
副主任医师
天津医科大学总医院
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我最近被诊断为糖尿病，出现浑身无力、腹胀、频繁放屁和出汗多的症状，想请教该怎么办。患者男性48岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：79
糖尿病患者应定期监测血糖，保持良好的饮食和生活习惯。建议停用阿卡波糖，使用达格列净和诺和龙来控制血糖，同时考虑中药以改善乏力。注意眼部健康，定期检查，预防并发症。
袁梦华
副主任医师
天津医科大学总医院
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