问诊记录
我妈妈是二型糖尿病患者，空腹血糖9点，需要开些降糖药。以前吃的罗格列铜钠片和罗格列酮钠片效果一样吗？并且她现在还在吃其他三种降糖西药。患者女性67岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：45
对于二型糖尿病患者，选择合适的降糖药物非常重要。罗格列酮钠片是一种有效的降糖药物，但在使用时需要注意避免双下肢水肿或心功能不佳等情况。同时，多种降糖药物的联合使用是可以的，但需要注意药物之间的相互作用和副作用。除了药物治疗外，良好的生活习惯如合理饮食和适量运动也非常重要。
袁梦华
副主任医师
天津医科大学总医院
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我最近血糖控制不太好，医生建议我用多格列艾汀和恩格列净。请问这两种药物如何使用？患者男性53岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：16
对于2型糖尿病患者，多格列艾汀和恩格列净的联合使用可能是一种有效的治疗方法。首先，应单独使用多格列艾汀观察血糖变化，若一个月后血糖仍未得到有效控制，则可考虑联合使用恩格列净。同时，应注意遵循医嘱，定期监测血糖水平，并保持良好的生活习惯，包括规律作息和适量运动，以帮助控制血糖。
袁梦华
副主任医师
天津医科大学总医院
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有肾结石病史，尿酸高700，关节疼，想咨询非布司他用药问题。患者男性39岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：23
肾结石患者尿酸高，建议首选非布司他降尿酸，待关节不疼后根据病情调整用药。注意调整生活方式，避免高嘌呤食物，适当运动。如需进一步诊疗，请前往医院就诊。使用保健品如西芹籽、鱼油、卵磷脂等对降尿酸效果有限，不建议作为主要治疗方法。
袁梦华
副主任医师
天津医科大学总医院
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餐后血糖8.3，担心糖尿病前期，询问饮食和运动建议。患者男性50岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：17
糖尿病前期患者，目前血糖控制尚可，建议继续饮食控制和适当运动，每3-6个月复查糖化血红蛋白，如不超过6.5%可暂不服用降糖药。饮食上保持低脂无糖，注意营养均衡，每周至少150分钟中等强度运动。瑞舒伐他丁可能导致血糖轻微升高，但无需过度担忧。
袁梦华
副主任医师
天津医科大学总医院
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我是一名糖尿病患者，最近出现下肢水肿，想知道这是否与我的糖尿病管理有关？患者男性62岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：27
根据患者提供的信息，糖尿病管理可能与下肢水肿有关。建议患者在胰岛素治疗的基础上，添加达格列净以帮助控制血糖。同时，需要注意生活方式的调整，避免久坐或久站，坐位时抬高下肢以避免水肿。继续密切监测血糖，并遵循医生的指示进行治疗。
袁梦华
副主任医师
天津医科大学总医院
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