问诊记录
患有肥厚型梗阻性心肌病，想了解射频消融治疗及费用。患者女性63岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
肥厚型梗阻性心肌病的治疗，射频消融是一种不开胸的方法，但需看医院设备。费用约3万。建议前往有经验的医院进行咨询和治疗。生活上注意休息，避免过度劳累，低盐低脂饮食，保持良好心态。
王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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患者咨询关于高血压、高脂血症和冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗。寻求医生的专业建议和生活指导。患者男性31岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：49
建议继续服用药物进行治疗，包括阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀、依折麦布和酒石酸美托洛尔片。注意药物的正确用法和剂量。同时，注意生活方式的调整，如控制饮食、避免剧烈运动、保持心情平和等。定期监测肝功能，如有异常，及时保肝治疗。大多数患者的病情可以得到改善和控制，前降支近段斑块的逆转有80%的概率实现，但需要长期的治疗和观察。
王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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我有胸痛，心电图显示可能是冠心病，左主干和右冠状动脉都有粥样硬化性狭窄，想知道这种情况严重吗？需要怎么治疗？患者女性61岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：28
患者被诊断出冠心病，左主干和右冠状动脉都有粥样硬化性狭窄，情况严重。医生建议立即住院进行冠状动脉造影以确定是否需要支架治疗或心外科搭桥手术。同时，开始抗栓治疗，扩血管，降脂消斑块。需要服用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛和单硝酸异山梨酯缓释片。保持情绪稳定，限制剧烈运动。对于家族遗传因素，医生建议降低胆固醇和密度胆固醇，使用降脂针进行预防。
王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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老年女性，肌酐值485，输液后降至300，现昏睡不清醒，血压低，无法自主代谢、呼吸和饮食，担心生命安全。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
考虑到患者的症状，可能存在心力衰竭等问题。建议进行进一步检查和评估，包括12导心电图等。同时，需要采取措施改善患者的营养状态，例如通过下胃管注入营养物质。补充蛋白质也非常重要。生活建议包括鼓励吸氧和进食。请注意，这些建议仅供参考，具体的治疗方案需要根据患者的实际情况进行调整。
王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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血压高，担心对心脏不好。患者男性77岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
高血压患者，建议继续使用现有降压药物，增加阿司匹林肠溶片预防心血管事件。注意监测血压，保持良好的饮食习惯，适当运动，保持良好的睡眠质量。
王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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