问诊记录
脚脖子肿痛，疑似痛风引起，曾经有过疼痛经历，尿酸高，需要了解如何处理？患者男性38岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：28
根据症状和病史，初步判断可能是痛风引起的。建议使用止疼药，如布洛芬、双氯芬酸钠或依托考昔，并进行局部冷敷。同时，多喝水，少活动。为了更精确的诊断，建议进行尿酸、肝功、肾功、尿常规和关节彩超等检查。
杨恺琪
主治医师
阳光融和医院
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手上有一个月的软肿包，之前在同一位置骨折过，担心是囊肿，想知道如何处理？患者女性53岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：27
根据症状和检查结果，可能是囊肿，建议进行手部的磁共振或彩超检查以明确诊断。同时，需要排除类风湿性关节炎的可能性，进行相应的血液检查。治疗方案可能包括外科处理，具体需要外科医生评估。预防和缓解手部肿胀的方法包括避免长时间保持同一姿势，适当休息和按摩。
杨恺琪
主治医师
阳光融和医院
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尿酸稍高，使用利尿剂呋塞米多年，无其他疾病，想停药。患者女性28岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：80
患者使用利尿剂呋塞米导致尿酸升高，建议停用呋塞米后复查尿酸，注意饮食，避免高嘌呤食物，观察水肿情况，如有疑问及时就医。
杨恺琪
主治医师
阳光融和医院
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痛风，脂肪肝，非布司他使用后身体不适，询问药物选择和生活方式调整。患者男性20岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：67
痛风患者应低嘌呤低脂饮食，多喝水，适当运动，使用苯溴马隆或非布司他等降尿酸药物时，需定期复查肝肾功和尿酸水平，注意药物副作用。
杨恺琪
主治医师
阳光融和医院
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关节肿痛，尿酸和同型半胱氨酸偏高，求诊断及治疗建议。患者男性51岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：30
尿酸高和关节肿痛可能与风湿病有关，需要检查血沉、C反应蛋白等，鉴别是退行性变还是自身免疫系统紊乱导致的风湿。建议局部用药和口服止疼药，尿酸高不适合碳酸钙片，可考虑服用枸橼酸钙片。注意补钙，同时关注关节疼痛的变化。
杨恺琪
主治医师
阳光融和医院
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