问诊记录
胸口紧缩，持续一周，无高血压、糖尿病，有阵发性房颤，肺气肿，心电图报告已上传。患者男性69岁
就诊科室：全科
总交流次数：51
胸口紧缩可能与心态有关，建议调整心态，做好日常生活调养。饮食上避免辛辣刺激食物，避免喝酒、咖啡、浓茶，注意保暖，预防感冒。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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患儿感冒第四天，咳嗽严重，鼻涕直流，呼吸较平时快。患者女性3岁
就诊科室：全科
总交流次数：28
病情判断：根据症状，孩子可能是感冒引起的呼吸道感染。治疗建议：建议继续就医检查，根据医生建议用药。如症状加重，可在医生指导下使用消炎药。注意观察孩子病情变化，如有异常及时就诊。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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患者多次检查发现甲减问题，已服用优甲乐治疗。咨询关于病情的具体原因及治疗方案。患者女性31岁
就诊科室：全科
总交流次数：26
根据患者病情及检查结果，诊断为自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。需长期服用优甲乐维持甲状腺功能。建议进一步检查甲状腺彩超，了解甲状腺情况。注意生活方式调整，避免过度劳累和压力。定期复查甲状腺功能，以便调整药物剂量。保持良好的生活习惯和心态对控制病情很重要。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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闷热时感觉胸闷，乏力，担心是疾病引起。患者男性65岁
就诊科室：全科
总交流次数：34
胸闷可能与情绪有关，无需调整用药，建议保持情绪稳定，低盐低脂饮食，适当运动，戒烟戒酒，保证充足睡眠。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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孩子嗓子疼、头疼、发烧38℃，已服用小儿咽扁颗粒、头孢克肟，有鼻炎，晚上睡觉打呼噜明显。患者男性5岁
就诊科室：全科
总交流次数：68
急性喉炎可能伴随有鼻塞和发烧，建议继续观察体温变化，注意保暖，避免受凉。使用生理性海盐水洗鼻，复方木芙蓉涂鼻软膏缓解鼻塞，盐酸西替利嗪口服溶液抗过敏。如有惊厥史，用药需谨慎。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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