问诊记录
患者因头晕头痛就诊，自述颈椎病引起症状。经检查有颈椎间盘突出压迫硬膜囊等问题。同时有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等问题。寻求治疗建议和康复方法。患者男性43岁
就诊科室：全科
总交流次数：80
建议患者首先尝试保守治疗，如药物治疗和物理康复理疗。若效果不佳，可考虑手术治疗。同时，注意颈椎保护，避免长时间低头或过度使用颈椎。对于鼻子的问题，建议咨询耳鼻喉科医师意见。生活中注意保持健康的生活习惯，避免受凉感冒等诱发因素。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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胃痛、腹泻，持续两周，感觉排不净，肚子疼痛。患者女性35岁
就诊科室：全科
总交流次数：16
胃痛腹泻可能是消化系统问题，建议注意饮食卫生，避免不洁食物，保持良好作息，适当运动。若症状加重，请及时就医。治疗建议：注意饮食卫生，保持良好作息，适当运动。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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流鼻涕两个月，有时浓有时清，夜间打鼾张口呼吸，无头痛头晕。患者男性8岁
就诊科室：全科
总交流次数：38
鼻炎和鼻窦炎可能需要使用生理性海盐水洗鼻、糠酸莫米松鼻喷雾剂、通窍鼻炎颗粒和桉柠蒎肠溶胶囊进行治疗。建议避免辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持室内空气流通，注意保暖避免受凉。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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被仓鼠咬伤后接种狂犬疫苗，出现发烧等症状，咨询疫苗接种注意事项。患者男性5岁
就诊科室：全科
总交流次数：25
建议：按照医嘱完成所有狂犬病疫苗接种。个别发热反应是正常现象，一般可自行恢复。注意观察是否有其他不适症状，如鼻塞、流涕等，以排除感染的可能性。日常注意营养搭配、休息和保暖。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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患者持续高血脂，服用匹伐他汀钙片后效果不理想。询问病史发现患者存在高血压、高血脂和糖尿病等疾病。医生建议进一步检查尿液，关注β2-微球蛋白和血糖情况。同时，考虑添加非诺贝特胶囊进行治疗。患者女性75岁
就诊科室：全科
总交流次数：35
疾病判断：患者存在高血脂、高血压和糖尿病等多种疾病。用药建议：除已服用的匹伐他汀钙片外，建议添加非诺贝特胶囊以降低甘油三酯。同时，关注血糖情况，可进一步内分泌科就诊。生活建议：日常饮食应低脂、低胆固醇、低盐、低糖，多吃谷类、水果蔬菜，适当锻炼以避免超重肥胖。
向俊龙
主治医师
京东互联网医院
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