问诊记录
喉咙痛、咳嗽、流鼻涕，已持续十天，无发烧。患者男性59岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：22
呼吸道感染，考虑使用抗生素治疗，注意休息，清淡饮食，避免烟酒。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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呼吸不畅，平躺侧躺都有感觉，无其他明显不适。患者女性55岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：23
呼吸道炎症可能引起您的症状，建议进行血常规、胸片和肺通气功能检查。若检查结果正常，可考虑进行心电图和心脏彩超检查。同时，注意清淡饮食，早睡早起，适量锻炼身体，避免烟酒，尽量侧卧休息。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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咳嗽伴随夜间出汗，服用感冒药无效，疑有肺部感染。患者女性20岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：43
咳嗽症状可能由多种原因引起，如细菌、支原体感染等。建议进行血常规、支原体、流感、新冠等检查。治疗方面，若确诊为细菌或支原体感染，可使用阿奇霉素；流感可使用奥司他韦；新冠可使用阿兹夫定片。同时，建议患者注意休息，多饮水，保持室内空气流通。若出现牙龈肿痛，请及时就诊口腔科。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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注射司美格鲁肽后出现呼吸困难，两周内体重减轻10斤，有家族遗传糖尿病史。患者女性30岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：36
司美格鲁肽可能导致不良反应，如呼吸困难，建议立即停止使用并就医。对于有糖尿病、肥胖基础的患者，要注意心血管并发症和肺功能影响。生活上，建议适当减少运动量，回归正常生活，并密切关注身体状况。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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二阳后嗓子疼，服阿奇霉素后出现腹泻，询问是否继续用药。患者男性54岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：19
咽炎治疗期间，请注意饮食和生活习惯，继续服用阿奇霉素，如有腹泻持续，可考虑更换药物。生活上保持清淡饮食，避免生冷辛辣，保证充足睡眠，适量运动。如有不适，及时就医。
钟城垚
副主任医师
遵义市第一人民医院
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