问诊记录
患者自述上个月25号左右脖子右侧的胸锁乳突肌下面的位置突然红肿疼痛,吃了阿莫西林后不疼了,但锁骨开始肿痛,间歇性疼痛伴有麻木感,颈椎不适,肩膀和手臂上举用力疼痛,身体各部位受压后发麻,曾经有过屁股上面凹陷的坑抽痛的经历,现已有1年多没犯,最近又开始了,女性,5岁儿子的母亲。
就诊科室:中医骨科
总交流次数:54
根据患者的症状和检查结果,初步判断可能是甲状腺结节伴淋巴结肿大引起的疼痛和麻木感,建议进一步检查以确定诊断。同时,考虑到患者的肩膀和手臂上举用力疼痛,可能存在肩袖损伤,建议做肩关节磁共振以明确情况。对于治疗,目前可以继续使用阿莫西林进行消炎治疗,并根据检查结果调整用药方案。生活中,建议患者注意休息,避免过度用力,适当进行肩部和颈部的放松和锻炼,以促进康复。
周驰
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院
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33岁女性,双髋关节和双膝关节疼痛,特别是在下蹲或上下楼梯时更明显,曾经单肩背重物急跑后出现左脚踝和左髋关节疼痛,已经尝试多种治疗方法但症状未明显改善。
就诊科室:中医骨科
总交流次数:22
根据您的症状和病史,初步判断为先天性髋关节发育不良,可能伴随有其他相关问题。建议您尽快来门诊进行详细检查和评估,采取相应的矫形措施。同时,改善生活习惯,避免长时间站立或行走,使用适当的支撑工具,按时服用非甾体抗炎药等。定期进行康复训练和物理治疗,保持良好的姿势和体重管理。
周驰
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院
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左侧塌陷,走路有点拐,想了解治疗方案和生活注意事项。患者女性10岁
就诊科室:中医骨科
总交流次数:35
根据检查结果,可能是左侧塌陷。在这种情况下,保守治疗是一个很好的选择。需要保持良好的休息和饮食习惯,避免剧烈运动和重物搬运。可能需要使用一些药物来帮助缓解疼痛和炎症。请注意以上建议,并定期复查以监测病情的进展。
周驰
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院
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