问诊记录
患者咨询关于孩子可能的尿路感染问题，寻求在家自我排查的方法。患者女性9个月25天
就诊科室：小儿泌尿科
总交流次数：19
建议：对于可能的尿路感染问题，医生建议先进行尿常规和泌尿系统超声检查以明确诊断。如检查结果无异常，则无需特殊处理，随访观察即可。家长可在家观察孩子的症状变化，如阴部红肿、发热等，如有加重趋势，应及时就医检查。日常护理也很重要，保持清洁干燥有助于预防症状加重。注意事项：如果症状持续不缓解或加重，一定要及时就医，不要延误治疗。
方晓亮
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
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2岁儿童出生时双肾分离，1岁时恢复正常，最近出现尿尿中断、尿线直流不弯曲、尿不尽等症状，复查B超显示双肾分离和膀胱残余尿量，家长担心对孩子后期有影响，求医生帮助。患者男性2岁6个月
就诊科室：小儿泌尿科
总交流次数：32
根据患者描述和检查结果，孩子可能存在下尿路梗阻的风险，需要进行膀胱造影检查以明确诊断。同时，建议家长注意观察孩子的尿线是否远离身体，初步判断是否存在梗阻。对于孩子的症状，家长应保持耐心和关怀，避免给孩子带来过多压力。
方晓亮
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
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新生儿右肾盂增宽和囊肿，同位素图像显示功能很差，如何处理？患者女性2个月9天
就诊科室：小儿泌尿科
总交流次数：34
根据超声和同位素检查结果，初步考虑为肾盂输尿管连接部狭窄导致的肾积水。需要排除囊性发育不良肾和输尿管返流的可能性。建议进行膀胱造影以确定是否存在返流。如果不存在返流，可能需要手术治疗。满月后复查超声，测量肾脏体积大小，根据结果决定是否手术。注意观察宝宝的尿量和尿色，保持良好的卫生习惯，避免感染。
方晓亮
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
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孩子的肾脏有轻微积水，已经复查三年，分离数值徘徊在11/13/12，是否需要药物治疗或手术？患者男性3岁
就诊科室：小儿泌尿科
总交流次数：21
对于这种情况，肾积水的药物治疗通常无效，关键是通过定期的超声检查来监测积水的变化。只要积水不增加，对孩子的健康没有影响。手术治疗并非首选，除非积水有明显增加或引起其他并发症。在日常生活中，保持良好的饮食习惯和适当的运动是非常重要的。避免过度劳累和剧烈运动，定期复查并遵循医生的建议。
方晓亮
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
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我怀孕31周，超声显示肾实质1.7mm，担心是否会影响孩子的肾脏发育，需要了解更多信息。患者女性36岁
就诊科室：小儿泌尿科
总交流次数：12
对于胎儿肾积水，需要密切监测孕期和生后的积水变化情况。虽然目前积水并不严重，但仍需定期产检。生后一周复查超声，根据结果决定是否需要手术。手术风险较小，且大多数情况下可以恢复正常。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免不必要的压力和紧张，对于胎儿的健康非常重要。
方晓亮
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
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