问诊记录
55岁女性患者高血脂，平时饮食习惯不良，喜欢吃炒菜和剩菜，最近多喝汤，经常跳广场舞，运动量还可以。请问医生该怎么办？患者女性62岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：49
对于高血脂患者，首先要注意饮食控制，避免高油脂、高胆固醇的食物，多吃蔬菜和水果。其次，可以考虑使用降脂药物，如他汀类药物、鱼油和力平之等。同时，保持适量的运动也是非常重要的。请到医院进行详细检查和咨询，制定个性化的治疗方案。
张文俐
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我有点偏胖，血脂高，同型半胱氨酸也高，尿葡萄糖检测结果是阳性，想知道这是什么原因，应该怎么办？患者女性62岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：25
你的情况可能与饮食有关，需要减少胆固醇的摄入，增加蔬菜水果的摄入。同时，合并高血脂和肥胖是心血管疾病的危险因素，需要控制。尿葡萄糖检测结果阳性可能意味着你有高血糖的风险，需要关注血糖水平，定期检查。首先，通过饮食和运动来控制同型半胱氨酸的水平。如果饮食上做不到，可以考虑补充叶酸。只有当同型半胱氨酸的水平超过15时，才需要用药。
张文俐
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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情绪激动后出现胸闷，心电图显示窦性心律不齐，无其他慢性病史。患者女性24岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：49
疾病：窦性心律不齐，生理性，无需特殊治疗。用药：无需长期服用富马酸比索洛片，心率不快时不必服用。生活建议：保持良好的情绪管理，规律作息，注意休息。
张文俐
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我最近总是感到心慌气短，特别是在活动后，心电图有T波改变，心肌酶中肌钙蛋白I是弱阳性，想知道这是否意味着我有心肌炎？患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：67
根据你的症状和检查结果，不能确定你是否有心肌炎。建议你再次进行心电图、心肌酶和心超检查，以便更准确地评估你的情况。治疗主要是对症处理和支持性治疗，包括避免剧烈运动、保持良好的休息和饮食习惯，必要时可以使用一些改善心肌营养代谢的药物，如万爽力和辅酶Q10。同时，定期复查心超和心电图，以便及时发现和处理任何可能的并发症。
张文俐
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我七月份因为天气热睡不着觉，做了心电图检查，结果显示有早搏。现在想了解这个情况。患者男性62岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：44
根据你的描述和检查结果，早搏的程度不算特别多，占比1%，如果没有太明显症状可以不用药。但是建议一个月后复查心电图，以便更好地了解你的心脏状况。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，注意休息和饮食，都是有益的。
张文俐
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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