问诊记录
患者因舌苔白腻、睡眠不佳寻求调理。有疲乏无力症状，现服用丹栀逍遥丸和舒肝颗粒但效果欠佳。患者女性49岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：36
病情判断：患者可能心脾两虚伴肝郁。需健脾祛湿祛痰。治疗建议：建议开中药调理，制作成颗粒剂方便服用。服药期间需忌口生冷寒凉油腻的食物，注意生活作息规律。随时复诊调整用药。
孙小军
副主任医师
陇南市中医医院
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腹泻，想了解中医治疗方法。患者男性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：26
腹泻可能是由于脾虚湿盛引起的，建议使用健脾化湿的药方，如需购买药品，可在京东药房预约，用药期间如有不适请及时线下就诊，注意饮食清淡，避免生冷、油腻食物，保持良好的生活习惯。
孙小军
副主任医师
陇南市中医医院
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患者因齿痕明显、肝郁化火寻求中药调理，关注症状及用药疑问。患者男性28岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：18
建议继续服用逍遥丸一周左右，观察症状是否缓解。如症状未改善或加重，请及时就医并调整治疗方案。注意保持情绪稳定，避免焦虑、抑郁等不良情绪。饮食宜清淡易消化，避免油腻、辛辣等刺激性食物。具体用药需遵医嘱。
孙小军
副主任医师
陇南市中医医院
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我有齿痕，经常感到疲乏，可能是脾虚水湿的表现，想知道如何调节？患者男性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：42
根据你的症状，脾虚水湿是主要问题。建议避免生冷、油腻、甜食和水果，适当使用中药调理，如香港祛湿丸或我开具的中药颗粒剂。请注意正确服用方法，并完善个人信息以便购买药品。同时，保持良好的生活习惯，增强体质。
孙小军
副主任医师
陇南市中医医院
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患者因中耳炎疼痛咨询治疗方法，想了解消肿止痛酊及其他药物是否有效。患者女性21岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：86
建议：对于中耳炎，可先尝试使用双氧水局部清洁。如有需要，可使用其他药物如云南白药粉进行辅助治疗。使用前请确保伤口清洁，并按医嘱正确使用。注意：药品使用需遵医嘱，不可随意使用。
孙小军
副主任医师
陇南市中医医院
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