问诊记录
患者近期心情低沉、头痛、手脚出汗,持续一个星期,去年也有类似情况。医生考虑患者处于抑郁状态,建议改善认知、与亲友倾诉。患者男性25岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:17
患者处于抑郁状态,目前可以先不用药物。建议进行心理咨询和生活调整以观察症状变化。如需药物治疗,需在医生指导下使用抗抑郁药物。
董衍军
主任医师
广饶县人民医院
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左太阳穴阵发性疼痛2个月,无家族史,服用琥珀酸舒马普坦无效。患者男性40岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:37
偏头痛可能需要长期管理,建议继续服用目前药物,如效果不佳可尝试瑞美吉泮。注意休息,避免过度劳累和压力,保持良好的生活习惯。
董衍军
主任医师
广饶县人民医院
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持续性头晕,无耳鸣,躺下或起床时眩晕,无既往病史。患者女性47岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:19
内耳前庭功能障碍可能由感冒、受凉等引起,建议服用甲磺酸倍他司汀片治疗。注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。
董衍军
主任医师
广饶县人民医院
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患者睡眠不好,尝试调整作息后仍无改善,咨询医生是否有药物可以改善睡眠。患者女性51岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:9
患者可能患有**失眠**,建议去医院挂精神科,由医生根据具体病情开具处方。同时,保持良好的生活习惯,减轻压力。
董衍军
主任医师
广饶县人民医院
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失眠四五个月,每周至少两次,依赖阿普唑仑片入睡。患者女性40岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:46
失眠患者,建议避免长期使用阿普唑仑片,可考虑短效安眠药或抗抑郁药物辅助治疗。同时,生活建议包括保持良好的睡眠卫生习惯,如按时睡觉,避免在床上使用电子设备,保持卧室的黑暗和安静。
董衍军
主任医师
广饶县人民医院
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