问诊记录
胸前压榨感和胸闷,血压高,有心肌桥和冠状动脉粥样硬化。患者男性37岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:46
患者患有心肌桥和冠状动脉粥样硬化,建议控制心率,使用稳心颗粒或倍他乐克缓释片治疗,戒烟限酒,保持良好生活习惯,定期复查心电图。
范彬
主治医师
京东互联网医院
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胆汁反流和慢性非萎缩性胃炎患者咨询治疗建议。患者男性28岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:44
建议:患者疑似胆汁反流和慢性非萎缩性胃炎,需排查幽门螺旋杆菌感染。药物治疗需根据症状持续时间和复发情况来决定疗程长短。生活中需注意饮食调整、增加腹肌锻炼等。如症状持续严重,可考虑手术治疗。
范彬
主治医师
京东互联网医院
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夜间咳嗽,浓痰,一周,疑似急性支气管炎患者男性52岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:47
急性支气管炎可能性大,建议使用左氧氟沙星片、易坦静和孟鲁司特钠治疗。生活上注意避免受凉,适当锻炼,提高抵抗力。如有不适,及时就诊。
范彬
主治医师
京东互联网医院
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饥饿心慌多汗,体重下降,偶尔想吐。患者女性59岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:36
病情判断:考虑低血糖或甲状腺功能异常。建议完善甲亢和血糖检查。用药:不建议继续使用和香正气丸、小柴胡、香砂养胃丸。生活建议:注意饮食规律,避免冷热交替的环境,保持良好的生活习惯。
范彬
主治医师
京东互联网医院
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患者出现心慌、心悸、夜间心口流汗等症状,怀疑可能与心脏问题有关。患者女性56岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:28
考虑心脏问题的可能性较大,建议先进行心电图和心肌酶等检查以排除心脏器质性疾病。根据检查结果,如果确诊为心脏神经官能症,除了必要的药物治疗外,患者还需保持良好的情绪,减少咖啡、浓茶摄入,避免熬夜和劳累。医生会根据具体情况制定个性化治疗方案,包括药物治疗和生活方式的调整。
范彬
主治医师
京东互联网医院
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