问诊记录
腹泻3次，呕吐3次，无既往肠胃问题，未用药。患者男性35岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：21
急性胃肠炎可能由多种因素引起，建议您口服左氧氟沙星和蒙脱石散。注意饮食卫生，避免生冷食物，多休息。若症状持续，请及时就医。
孙小龙
主治医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院
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经常便秘，发现肠息肉，正在服用小麦纤维素颗粒。患者女性74岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
肠息肉可能导致肠道功能紊乱，建议继续服用小麦纤维素颗粒，多摄入纤维性食物，并注意观察身体变化。
孙小龙
主治医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院
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腹部刺痛两三天，冷水喝多，无呕吐、腹胀或腹泻，无咕噜咕噜叫，曾吃肠胃炎药缓解。患者男性50岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
患者可能患有消化不良，建议先服用匹维溴铵和雷贝拉唑缓解症状，同时注意饮食，避免生冷食物，保持良好的生活习惯。
孙小龙
主治医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院
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胃部不适，检查结果为萎缩性胃炎，无幽门螺旋杆菌感染史，担心病情严重。患者女性68岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：38
萎缩性胃炎为慢性疾病，需进行幽门螺旋杆菌检测，若感染需治疗。生活上注意饮食，避免辛辣油腻，戒烟限酒。治疗建议以药物治疗为主，需定期复诊。
孙小龙
主治医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院
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81岁奶奶便秘冠心病，便秘严重，求建议。患者女性81岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：14
便秘可通过调整饮食和生活习惯改善，如多吃富含膳食纤维的食物和保持充足水分摄入。对于冠心病患者，要注意避免过度劳累，保持良好的生活习惯，并定期复查。可尝试饮用青梅汁，但效果因人而异。
孙小龙
主治医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院
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