问诊记录
胃疼一年半，规律饮食，消化不良，睡眠不好，无腹胀，食欲不振，喜欢辛辣。患者女性21岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：55
患者可能患有消化性溃疡，建议使用达喜和雷贝拉唑治疗，同时注意清淡饮食，避免辛辣刺激食物，改善睡眠质量。
孙小龙
主治医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院
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反酸嗳气，上腹部疼痛，饮食不佳，求治疗建议。患者男性52岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：34
消化不良可能引起反酸嗳气和上腹部疼痛，建议服用双歧杆菌和雷贝拉唑，莫沙必利。生活上保持规律饮食，增加活动量，多吃蔬菜水果，注意饮食均衡。
孙小龙
主治医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院
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服用药物后出现大便发黑，询问是否需要停药。患者男性26岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：19
患者服用胶体果胶铋和雷贝拉唑钠肠溶片后出现大便发黑，这是药物的正常副作用，无需停药，但如有其他症状应及时就医。建议保持良好的饮食习惯，注意休息。
孙小龙
主治医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院
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性生活后出现呕吐，胃部不适，月经不规律，怀疑是否怀孕。患者女性15岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：30
疾病：可能为胃部不适或月经不调引起。重点：建议服用胃复安片和雷贝拉唑，注意饮食，避免刺激食物。生活建议：保持规律生活，注意个人卫生，如有持续不适，请及时就医。
孙小龙
主治医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院
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胃烧心反酸，疑与萎缩性胃炎相关，贫血，去年开颅手术。患者女性53岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：20
患者可能患有萎缩性胃炎，建议继续使用兰索拉唑、达喜和莫沙必利治疗，注意饮食，营养摄入，如效果不佳，可考虑幽门螺旋杆菌检测。
孙小龙
主治医师
南京鼓楼医院集团宿迁医院
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