问诊记录
患者近期腹部不适，母亲有高血脂，曾经做过检查发现胰腺有小囊肿，担心是否需要治疗和调整饮食。患者女性60岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：43
根据检查结果，胰腺囊肿不需要治疗，但可能存在消化不良问题。建议使用得每通帮助消化，随餐服用。饮食上无需忌口，少量多餐即可。如有不适，建议就诊消化内科。胆管稍宽和肝功能结果正常，不影响日常生活。2~3年随访一次即可。
蔡强
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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患者肚脐附近胀胀，胸前不适，超声显示胆囊大且有炎症，右上腹有占位，医生建议做增强CT检查。普通CT结果不清晰，医生怀疑是积液瘤，需要去北京301医院找彭正医生治疗。患者担心病情加重，询问注意事项和是否可以坐飞机。患者男性58岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：69
根据超声和CT结果，患者可能患有胆囊炎和右上腹占位，需要进一步的检查和评估。建议进行腹腔镜下探查取活检，根据病理结果制定全身治疗方案。目前没有明显的症状和禁忌，但如果出现突发情况，应立即就医。普外科的医生可以进行相关检查和治疗。
蔡强
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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体检发现脾脏异常，B超和CT显示可能是血管瘤，CT结果还显示疑似胆囊腺肌症，需要医生解答如何处理和是否需要忌口。患者女性26岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：32
根据检查结果，脾脏血管瘤考虑良性，目前不建议处理，外科的话就是切脾脏，但也可以考虑介入科栓塞。对于疑似胆囊腺肌症，B超更为准确，CT结果可能存在误差。饮食方面无需特别忌口，主要是定期随访脾脏问题。
蔡强
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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乙肝病毒检查阴性，CT发现小病灶考虑囊肿，B超未发现病灶，肝脏有脂肪肝倾向。患者女性65岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：20
乙肝病毒阴性，考虑囊肿，建议每年进行B超随访；脂肪肝倾向，建议控制体重，加强锻炼。
蔡强
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我有轻微不适，吃辣后出现不适，去年停止服用熊去氧胆酸，今年出现便秘和呕吐。请问我是否有胆囊炎？患者女性44岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：52
根据检查结果，胆囊结石和慢性胆囊炎的诊断已明确。建议进行胆囊切除手术，以避免结石掉入胆总管引起的并发症。手术后，避免油腻食物，定期检查肝功能，警惕胆总管结石的可能。
蔡强
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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