问诊记录
心慌心悸、胸闷，心彩超显示左室增大，心电图心率快，怀疑心脏问题。患者男性15岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：31
病情判断：患者可能存在心脏问题，如扩张性心肌病，需要进一步观察。治疗建议：纠正贫血，适当增加美托洛尔用量，监测心率血压。生活建议：注意休息，避免劳累，保持良好心态。
张芫铭
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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患者询问其老公需要做冠状动脉造影的病情，并担心治疗效果和生活影响。患者男性54岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：43
冠心病病情严重，建议进行冠状动脉造影检查，根据病变情况决定是否进行支架或搭桥手术。患者应避免剧烈运动，保持良好的休息和饮食，以配合治疗。
张芫铭
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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头晕，检查发现房缺和三房心，想了解病情及治疗建议。患者男性57岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：44
先天性心脏病如房缺和三房心需手术治疗，手术风险相对较小，费用约10万元，建议选择有经验的心脏外科医院。术后恢复良好，无需长期用药。保持健康生活方式，定期复查。
张芫铭
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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出现心脏瓣膜病症状两年，担心瓣膜狭窄程度被低估，询问手术必要性及费用等相关问题。患者女性60岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：39
建议手术治疗心脏瓣膜病，根据具体情况选择机械瓣或生物瓣。生物瓣一般使用寿命为15年左右，但存在衰败率。手术费用根据选择的瓣膜不同而有所差异。体质弱可能增加手术风险，需综合考虑患者状况制定手术方案。平时应注意保持健康的生活方式，及时就医并遵循医生建议。
张芫铭
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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术后bnp数值升高，担心心功能恶化。患者女性73岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：18
心衰的判断需要综合患者一般状态、呼吸状态、心率血压、心脏收缩舒张情况等指标。术后bnp数值升高需结合其他指标综合判断，若患者其他指标稳定，整体情况尚可。建议保持良好休息，避免过度劳累，如有不适及时就医。
张芫铭
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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