问诊记录
患者患类风湿性关节炎和干燥综合征，目前有关节症状。咨询药物治疗和生活建议。患者男性32岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：39
建议：患者患有类风湿性关节炎和干燥综合征，需定期监测血常规和肝肾功能。目前可以继 续服用来氟米特和艾拉莫德。如果炎症指标如血沉和C反应蛋白升高，可联合应用阿达木治疗。每3个月评估一次病情，根据炎症指标调整用药。注意事项：关注病情变化，遵医嘱用药，不可随意更改治疗方案。
宋京
主治医师
齐齐哈尔市第一医院
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误服大量敌敌畏及朱砂，意识丧失5小时，无挣扎痕迹。患者男性29岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：37
患者误服大量敌敌畏及含砷朱砂，已送医院紧急救治。**敌敌畏**中毒可能导致中枢神经系统损伤，**朱砂**含砷，剧毒，需立即洗胃。**重点**是观察患者呼吸和神经系统状况，保持关怀，密切关注病情变化。
宋京
主治医师
齐齐哈尔市第一医院
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系统性红斑狼疮遗传咨询，怀孕后生化问题，生育影响。患者女性28岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：24
系统性红斑狼疮有一定的遗传倾向，但不是绝对的。怀孕后需谨慎，需进一步检查。控制好病情，不影响结婚生子。生活上注意休息，避免过度劳累。
宋京
主治医师
齐齐哈尔市第一医院
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手关节酸困，无肿胀，早上握拳有紧绷感，上个月曾患带状疱疹。患者女性31岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：37
类风湿性关节炎需通过CCP、APF、AKA手片等检查确诊，C反应蛋白高需结合其他检查综合判断。建议患者到风湿专科进行全面检查。生活上注意保暖，避免关节受凉。
宋京
主治医师
齐齐哈尔市第一医院
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患者因孩子发热、拉肚子就诊，考虑肠胃炎可能性大，需排除狼疮等疾病活动。抗感染治疗有效，但仍需关注病情变化。患者男性17岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：153
建议继续抗感染治疗，观察病情变化。如担心狼疮活动，建议复查相关指标。调整用药需慎重，避免病情活动。
宋京
主治医师
齐齐哈尔市第一医院
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