问诊记录
肚子疼,便血,持续已久,有痔疮史。患者男性29岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:15
患者便血腹痛,考虑为痔疮或结肠疾病,建议服用痔疮止血颗粒并安排肠镜检查。生活上注意饮食和作息,保持良好的生活习惯。
蔡亚飞
主治医师
许昌市第二人民医院
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姨妈第三天,肚子和腰疼,伴有恶心和腹泻,已用布洛芬。患者女性27岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:14
痛经可能是你目前的主要问题,建议你使用布洛芬或当归芍药散缓解疼痛,同时注意保暖和休息。饮食上应清淡,避免辛辣刺激食物,保持良好的生活习惯。如果症状持续或加重,请及时就医。
蔡亚飞
主治医师
许昌市第二人民医院
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患者肠胃不适,因饮食不当导致急性肠炎,伴有反酸症状。患者女性21岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:15
病情判断:患者被诊断为急性肠炎,可能由于饮食不当引发。
用药建议:建议口服诺氟沙星胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊和蒙脱石散剂。诺氟沙星胶囊用于肠道感染,奥美拉唑肠溶胶囊用于缓解胃酸过多,蒙脱石散剂用于止泻。
生活建议:患者应注意饮食卫生,避免进食不洁食物,保持规律的作息和适当的运动,以促进康复。
用药建议:建议口服诺氟沙星胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊和蒙脱石散剂。诺氟沙星胶囊用于肠道感染,奥美拉唑肠溶胶囊用于缓解胃酸过多,蒙脱石散剂用于止泻。
生活建议:患者应注意饮食卫生,避免进食不洁食物,保持规律的作息和适当的运动,以促进康复。
蔡亚飞
主治医师
许昌市第二人民医院
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肝血管瘤良性,铁蛋白低,伴有肚子痛和胀气。患者女性50岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:26
肝血管瘤为良性,无需特殊治疗;功能性消化不良,建议口服奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片,注意饮食和休息,预防贫血。
蔡亚飞
主治医师
许昌市第二人民医院
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长期卧床鼻饲管患者误食热水后出现呕吐,求医问诊。患者女性20岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:17
鼻饲管误食热水可能导致胃部不适,建议立即告知值班医生,可能需要输注奥美拉唑等药物保护胃粘膜。同时,注意饮食,避免过热或过硬食物,保持良好的营养状态,有助于恢复。
蔡亚飞
主治医师
许昌市第二人民医院
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