问诊记录
肝脏B超正常,AFP偏高,CT显示肝右叶钙化,双肾多发小囊肿,干燥综合症,牙齿缺损,眼睛干,视力模糊。患者女性49岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:22
肝脏钙化和双肾多发小囊肿通常不严重,但需定期复查。AFP偏高需警惕肝癌,建议进一步检查。泼尼松可减量,但需一个月后复查。干燥综合症可服用羟氯喹等药物。请保持口腔卫生,注意眼睛保护,避免过度劳累。
刘宏磊
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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患者疑似类风湿关节炎及干燥综合征,询问治疗及注意事项。患者女性34岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:55
建议: 诊断为类风湿关节炎和干燥综合征,需长期治疗。可先门诊治疗观察,如症状控制不佳再考虑住院全面检查和治疗。治疗期间注意生活方式调整,如少碰冷水、适当运动、饮食清淡等。定期一个月复查,确保治疗效果。药品使用需遵医嘱,不可随意更改或停用药物。
刘宏磊
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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患者咨询梅毒及抗心磷脂检测结果解读,关注假阳性可能及后续检测事项。患者男性25岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:21
疾病判断:根据多次梅毒检测结果均为阴性,梅毒可能是假阳性。抗心磷脂检测结果需进一步确认。
生活及用药建议:等待进一步检测结果期间,保持良好的生活习惯,增强免疫力。如检测结果出现异常,需遵医嘱进行治疗,不要自行用药。
刘宏磊
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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间歇性关节痛,补体C3降低,免疫球蛋白偏高,尿隐血多年。患者女性33岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:22
免疫疾病患者补体C3降低需关注病情活跃,可能需调整用药。免疫球蛋白偏高关注稳定性,无需刻意控制。手指疼痛为常见症状,注意休息。
刘宏磊
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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反复胎停,检查发现抗磷脂综合征指标升高,狼疮指标正常,担心对身体和怀孕的影响。患者女性30岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:32
抗磷脂综合征可能增加胎停风险,目前无狼疮,但需关注免疫指标。建议服用羟氯喹和阿司匹林预防,怀孕后使用低分子肝素。请定期复查,保持健康生活方式。
刘宏磊
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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