问诊记录
头晕，血压偏高两个多月，有家族高血压史，曾做皮质醇检查。患者男性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：68
建议患者进一步检查激素水平，如血压六项和儿茶酚胺六项，以明确诊断。若确诊为原发性高血压，需长期服药控制血压，同时注意饮食和生活方式，控制尿酸水平，预防痛风和肾脏损伤。
沈伟
主治医师
安徽省立医院
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患者心跳过快，有时伴随心慌和气短。持续三个月，原因不明。咨询医生后得知可能需要做心电图和心脏彩超等相关检查。患者女性20岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：37
建议患者前往医院做心电图和心脏彩超等检查，以明确心跳过快的原因。医生提到丹参可以作为辅助治疗，但最好在医生的指导下使用。在日常生活中，患者应注意休息，避免喝浓茶和浓咖啡等刺激性饮品。
沈伟
主治医师
安徽省立医院
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心电图显示ST段改变，24小时动态心电图有偶发室早，想了解对征兵体检的影响。患者男性20岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：13
心肌供血不足可能存在，建议复查并注意生活习惯；偶发室早若无症状，无需特殊治疗；保持良好生活习惯，如有不适及时就医。
沈伟
主治医师
安徽省立医院
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患者因高血压及眩晕耳鸣等症状就医咨询，寻求治疗方案。患者男性32岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：36
建议：患者高血压症状需调整降压药物并关注肾功能和电解质检测。针对眩晕和耳鸣症状，建议完善头颅磁共振检查及听力和前庭功能检测。转氨酶升高问题需关注药物副作用并咨询消化科医生。神经内科就诊是必要步骤，调整降压药物以观察症状缓解情况。注意：药物使用需遵医嘱，切勿自行调整剂量或更换药物。
沈伟
主治医师
安徽省立医院
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青少年心脏不适，头重感持续一周，夜间睡眠尚可，中午休息时心跳快、不踏实。患者男性17岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：27
建议：考虑青少年心脏不适可能与学习压力、睡眠质量有关。可去医院做心电图检查，并咨询神经内科医生意见。如排除心脏原因，可适当运动改善睡眠。家长应关注孩子情绪，及时沟通疏导。注意事项：药物使用需谨慎，需在医生指导下进行。
沈伟
主治医师
安徽省立医院
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沈伟医生寄语
高血压，冠心病等等慢性疾病的治疗，应该综合管理，而针对不同的症状，采用个性化的诊治，同时，治病救人更显人文关怀，医患同治，让医疗更有温度，让医疗更好的服务患者。
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