问诊记录
三高患者，咳嗽3天，轻微流鼻涕，无发热、黄痰，喉咙痛。患者女性63岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：16
上呼吸道感染，可服用养阴清肺口服液和清咽滴丸，保持充足休息，多饮水，避免辛辣刺激食物。如症状加重，请及时就医。
张俊钢
主治医师
北京市仁和医院
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胸部结节，无其他症状，咨询医生是否需要特别处理。患者女性23岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：11
结节目前不大，无需特殊用药，建议定期复查。保持良好生活习惯，如戒烟限酒、适当运动、保持良好心态。
张俊钢
主治医师
北京市仁和医院
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患者生理期出现喉咙不适、头晕、低烧等症状，可能是上呼吸道感染初期表现。患者女性16岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：24
病情判断：患者目前处于生理期，出现喉咙不适、头晕等症状，可能是上呼吸道感染初期表现。治疗建议：建议多休息、多喝水、注意保暖。如出现发热、流涕咳嗽等症状，及时就医。可对症治疗，选用感冒药如板蓝根颗粒、感冒灵等。生活建议：保持室内空气流通，避免刺激性气味刺激呼吸道。饮食以清淡易消化为主，避免刺激性食物。增强免疫力，适当锻炼。
张俊钢
主治医师
北京市仁和医院
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咳嗽咳痰，夜间盗汗，白细胞偏高，疑似感染或免疫系统疾病。患者男性26岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：30
病情判断：根据患者症状，可能为感染或免疫系统疾病。用药：建议服用清热解毒类中成药，如穿心莲内酯片、金银花颗粒等。生活建议：注意休息，避免过度劳累，如有症状加重，及时就医。
张俊钢
主治医师
北京市仁和医院
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发烧39.6度，服用奥司他韦和雾化治疗，咳嗽，求医问诊。患者男性39岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：30
患者可能患有上呼吸道感染，建议继续观察发烧情况，服用奥司他韦，并考虑使用阿莫西林和伪麻进行联合治疗。生活建议保持充足休息，多饮水，注意保暖。
张俊钢
主治医师
北京市仁和医院
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