问诊记录
患者腹痛，排便后缓解不明显，餐后加重。可能存在便秘和肠道功能失调，需排除器质性病变。患者女性34岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：22
疾病判断：患者可能患有便秘及肠道功能失调。用药建议：建议服用通便药物和调理肠道功能的药物，如双歧杆菌和肠炎宁片。生活建议：饮食宜清淡易消化，避免刺激性食物，规律作息，保持心情愉悦。定期复诊，如有不适，及时就医。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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早上开始恶心，肚子咕噜咕噜，孩子也拉肚子，咨询是否急性胃肠炎。患者女性35岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：28
您和孩子可能患有**急性胃肠炎**，建议先观察，注意饮食清淡，使用**胃药**和**思密达**。如有症状加重，及时就医。生活上保持良好的饮食习惯，避免生冷食物。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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便秘一年，依赖开塞露，大便黄色不成形，有时腹泻，饮食不规律，担心戒掉开塞露后便秘加重。患者男性22岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：19
便秘可能由长期依赖开塞露引起，建议逐渐减少开塞露使用，增加膳食纤维摄入，调整饮食和生活习惯。定期体检，排除其他疾病。保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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急性肠胃炎症状咨询，包括胃绞痛、胃寒、腹胀等，患者前天晚上饮酒并食用不洁食物。患者男性32岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：23
初步判断为急性肠胃炎，建议注意饮食卫生，避免生冷和刺激性食物。可先尝试肠胃炎药物缓解，如症状未缓解或加重，请及时就医。用药需遵医嘱，仔细阅读药品说明书并注意药物的不良反应。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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胃溃疡，幽门螺旋杆菌感染，恶心，胃痛，头昏。患者男性26岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：55
胃溃疡需要抗幽门螺旋杆菌治疗，建议使用三联疗法，包括泮托拉唑、阿莫西林和克拉霉素。患者需戒烟酒，饮食清淡，适当运动，保持良好的生活习惯。
李康宁
主治医师
监利市中医医院
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