问诊记录
患者咨询长期便秘、乏力、生理期腹痛等症状，寻求中医诊断与治疗建议。患者女性39岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：31
病情判断：根据患者症状及舌象，医生判断为脾肾阳虚、气虚血瘀所致便秘、乏力等症状。治疗建议：中医调理方案以健脾益气为主，辅以温补肾阳。可定制中药茶包和食养餐进行治疗。生活建议：患者应注意饮食清淡，避免刺激性食物，规律作息，加强锻炼，保持良好的生活习惯。
孙敏娴
主任医师
大连理工大学医院
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易胖体质，肥胖，面浮肿，喜食辛辣，有反酸症状，口干口苦，口臭。患者女性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：34
脾胃湿热导致肥胖，建议通过中药茶包健脾除湿，改善饮食结构，坚持调理。生活上注意饮食清淡，避免辛辣和油腻食物，保持良好的生活习惯。
孙敏娴
主任医师
大连理工大学医院
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肥胖，伴随乏力、困倦、痛经，排便偶尔稀溏。患者女性31岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：31
肥胖可能与脾虚痰湿内盛有关，建议行气化瘀和健脾除湿。在经期过后饮用行气化瘀的茶饮，经前期也可以。同时，注意饮食和生活习惯的调整，如避免油腻食物、保持规律作息等。
孙敏娴
主任医师
大连理工大学医院
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肥胖，便秘，痔疮，口干口苦反酸，寻麻疹，过敏。患者女性32岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：35
肥胖可能与脾虚湿盛有关，建议中医调理，注意饮食和生活习惯。针对痔疮，建议注意个人卫生，避免辛辣食物。对于其他症状，如口干口苦反酸和过敏，也会在治疗方案中考虑。建议患者保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动。
孙敏娴
主任医师
大连理工大学医院
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身体重，乏力，便秘，痰湿，胃胀，口淡无味，月经腹痛，痛经。患者女性25岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：36
脾虚湿盛，建议使用健脾化痰的药物进行调理，如中药茶包/汤药。生活上注意保暖，避免生冷食物，增加运动，低盐低油饮食，坚持一段时间调理。
孙敏娴
主任医师
大连理工大学医院
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