问诊记录
患者咨询关于甲状腺素与桥本病的问题，包括甲状腺素接近参考值是否会导致桥本，桥本病的诊断和治疗建议。患者女性24岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：58
建议：对于甲状腺素接近参考值的情况，无需过于担心，桥本病的诊断需要通过抗体检测。只要甲状腺功能五项正常，就不需要治疗。补查抗体三项有助于确诊。生活中无需特别用药，保持健康的生活方式即可。
李畅
主治医师
北京博爱医院
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孕期26周，血糖偏高，疑为妊娠糖尿病。患者女性43岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：71
妊娠糖尿病患者需严格控制饮食，减少主食摄入，避免高糖食物，适量运动。监测血糖，确保饭后两小时血糖控制在6.7以下。适量食用坚果，如核桃，注意血脂甘油三酯水平，避免过量摄入高脂食物。红枣适量食用，注意血糖变化。
李畅
主治医师
北京博爱医院
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妈妈便秘，便不出来，早上血糖低。患者女性76岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：32
便秘可使用开塞露或乳果糖缓解，注意饮食调整。低血糖需调整胰岛素剂量，主食摄入要适量，避免血糖波动。
李畅
主治医师
北京博爱医院
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母亲有消化不良、食欲不振、胃胀等症状，怀疑消化系统疾病。患者女性76岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：10
消化不良可能是由于消化系统疾病引起的，建议患者周六空腹来医院进行检查。在日常生活中，请注意饮食卫生，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。
李畅
主治医师
北京博爱医院
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糖尿病20多年，尿蛋白高，想知道糖尿病肾病如何治疗。患者男性65岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：78
糖尿病肾病需要综合治疗，包括饮食控制、药物治疗和生活方式调整。目前建议调整胰岛素剂量，并考虑使用金水宝或百令胶囊辅助治疗。请注意控制血压，避免高血压加重肾脏负担。对于尿酮体阳性，建议暂时停用达格列净，并监测尿常规。若出现不适，请及时就医。
李畅
主治医师
北京博爱医院
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