房间隔缺损

• 主要表现有呼吸困难、疲乏，小儿可有发育迟缓
• 主要通过手术修补房间隔缺损，预后较好
• 主要危害患者心脏功能，严重可引发心力衰竭

简介

房间隔是左、右心房之间的间隔，由于发育不全导致心房之间形成异常通路，称为房间隔缺损。

发病机制尚不明确，主要致病原因可能与母体怀孕时所处环境，以及母体是否患有其他疾病有关，还涉及一些遗传疾病。

房间隔缺损的主要临床表现，成人可有呼吸困难、疲乏无力、下肢水肿等症状；小儿还可表现为发育迟缓。

该病主要危害影响患者心脏功能，诱发心力衰竭等更严重的心脏疾病。

主要治疗方法是通过手术，对房间隔缺损进行修补。儿童患者在儿童时期（主要是在1岁以内），房间隔缺损可自行融合，一般无需治疗。进行手术治疗的患者后期恢复得当，预后效果较好^［1］。

症状表现：

多数患者是没有明显症状的，但一些较大缺损会引起症状，而且随着年龄增加，症状会逐渐明显和增加，患儿可表现体质弱、喂养困难（可表现出婴幼儿不爱吃奶，或吃了就吐，儿童可表现厌食，不爱吃饭）、气促、生长迟缓或停滞、易生病等表现。成年患者可表现劳力性呼吸困难、活动后气短、心悸、心慌等，严重者可出现心力衰竭^［2］。

诊断依据：

根据症状体征和超声心动图检查，结合心电图、X线检查、右心导管检查，可明确诊断^［3］。

疾病类型：

根据缺损位置可将房间隔缺损分为两类：

1. 原发孔缺损
2. 继发孔缺损^［1］。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。是常见的先天性心脏病之一，其中以继发孔缺损最为常见，约占75％，原发孔缺损继之，约占15％^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈。

可在儿童时期自行关闭的患者，或者房间隔缺损较小，不影响身体的患者，可能不需要治疗即可痊愈；房间隔缺损较大，已经影响身体和日常生活的患者，在手术治疗之后，注意后期恢复，预后多良好。

是否遗传？

是。一些可遗传的基因病，比如唐氏综合征等，会诱发房间隔缺损。

是否医保范围？

是