结核性胸膜炎

• 常见的呼吸内科传染病，经飞沫传播
• 典型症状为咳嗽、胸痛、呼吸困难、低热
• 经规范性治疗可治愈，接种卡介疫苗可预防

简介

结核性胸膜炎，是一种由结核杆菌感染及其代谢产物直接蔓延胸膜腔，引起的胸膜（胸廓内表面和肺表面覆盖的一层薄膜样组织）炎症，是呼吸内科的常见疾病。患者的主要症状有消瘦、低热、咳嗽、胸痛、乏力、食欲不振、呼吸困难等，对患者的正常生活造成很大影响。对于结核性胸膜炎的治疗，以一般治疗、胸腔穿刺抽液和抗结核药物治疗为主，疗程较长，大多可以治愈，预后良好。

症状表现：

结核性胸膜炎患者的症状主要是消瘦、低热、咳嗽、胸痛、乏力、食欲不振、呼吸困难等^［1］。

诊断依据：

典型的结核性胸膜炎可根据临床症状、影像学检查结合胸腔积液检测确诊，但因结核分枝杆菌培养条件严格，培养时间长，阳性率低，容易漏诊或误诊。

结核性胸膜炎有哪些类型？

根据结核性胸膜炎的病理表现和发展经过，将其分为：

1. 干性胸膜炎
2. 渗出性胸膜炎
3. 结核性脓胸^［2］。

是否具有传染性？

单纯性结核性胸膜炎一般不具有传染性，若患者同时伴有浸润性肺结核或存在痰菌阳性可具有传染性，需加强防护。

通过什么方式传染？ 

该病可通过飞沫传播。

怎么预防？

患者应隔离，避免接触人群，同时佩戴医用外科口罩，防止通过飞沫传播。

是否常见？

本病较为常见。人群普遍易感。该病是呼吸内科常见病，在所有结核病患者中约占2.5％，而在所有胸腔积液患病者中约占54％^［3］。

是否可以治愈?

可以治愈。主要治疗手段包括：一般治疗、抗结核药物治疗和胸腔积液穿刺。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是